Burzitída ramenného kĺbu je zápalová patológia nosného aparátu, ktorá je charakterizovaná poškodením synoviálnej burzy. Obsahuje lubrikačnú tekutinu, ktorá vyživuje tkanivo chrupavky, zabezpečuje v nej normálny metabolizmus.
Príčiny rozvoja patológie
Bursitída ramena je spôsobená vnútornými aj vonkajšími negatívnymi faktormi. Možno rozlíšiť nasledujúce príčiny vývoja ochorenia:
- Nadmerné cvičenie kĺbov.
- Modrina, úder, vykĺbenie, zlomenina alebo iné zranenie ramena.
- Chronická artritída.
- Infekcia synoviálnej burzy.
- Vážna intoxikácia tela jedmi alebo alkoholom.
- Problémy s metabolickými procesmi.
- Alergické reakcie.
- Autoimunitné reakcie tela: reumatizmus, lupus erythematosus a iné lézie spojivového tkaniva.
Bursitída ramena sa vyskytuje častejšie u mužov nad 50 rokov.
Klasifikácia choroby
Liečba burzitídy ramenného kĺbu by sa mala začať až po zistení jej príčiny a objasnení typu lézie kĺbu. Patológiu môžete klasifikovať podľa typu prietoku takto:
- Pikantné. Rozvíja sa veľmi rýchlo a príznaky sa prejavujú živo. Kĺb opuchne, keď sa v ňom nahromadí prebytočná tekutina. Práve tento indikátor určuje, o koľko sa postihnutá oblasť zväčší.
- Subakútne. Tu je nepohodlie, vyvíja sa zápalový proces. Príznaky však nie sú závažné.
- Chronické. Patologický proces prebieha ticho, nenápadne. Príznaky ochorenia nie sú príliš výrazné. Choroba sa pravidelne zhoršuje.
Burzitídu ramenného kĺbu možno rozdeliť aj podľa zloženia synoviálnej tekutiny:
- Hemoragické. Tekutina je naplnená červenými krvinkami.
- Vláknité. Vo vnútri kĺbu je príliš veľa fibrínových vlákien.
- Seriózne. V tekutine sa nachádza malé množstvo krvi.
- Hnisavý. Tu sa v synoviálnej membráne tvorí hnis. Tento typ patológie je najnebezpečnejší. Pri predčasnej liečbe začne hnisavá zmes rozpúšťať kostné tkanivo, zápalový proces sa zintenzívni.
Existuje aj iná klasifikácia choroby – z dôvodu výskytu:
- bursitída subdeltoidného ramena. Vzniká v dôsledku monotónnej mechanickej práce respsilná fyzická aktivita. Ďalším faktorom, ktorý vyvoláva patológiu, je trauma zadnej časti kĺbu. Ochorenie je charakterizované opuchom, bolesťou, neschopnosťou zdvihnúť ruku.
- Pokojná burzitída ramena. Jeho komplikáciou je ukladanie solí v kĺbe. Symptómy tejto patológie sú výrazné, s pohybom sú ešte intenzívnejšie. Pacient môže sám cítiť postihnutý synoviálny vak. Kvapalina vo vnútri sa začína veľmi rýchlo produkovať, v dôsledku čoho dochádza k usadzovaniu soli.
- Subakromiálna burzitída ramenného kĺbu. Hlavným dôvodom vývoja tohto typu patológie je zranenie špecifikovanej oblasti. Typické je to skôr pre ľudí, ktorí sa venujú športu alebo pracujú vo výrobe. V tomto prípade dochádza k deformácii subakromiálneho vaku.
Liečbu burzitídy ramena možno začať až po stanovení presnej diagnózy.
Symptomatika
V počiatočných štádiách je pomerne ťažké určiť ochorenie. Vidno len mierny opuch, mierne zaoblený obrys artikulácie. Dochádza k nárastu svalov, dochádza k syndrómu bolesti. Okrem toho existujú ďalšie príznaky burzitídy ramena:
- Problémy s pohybom ruky.
- Zmena tvaru artikulácie.
- Znecitlivenie ruky, ako aj znecitlivenie predlaktia.
Okrem toho človek prejavuje malátnosť a slabosť, zmenu farby pokožky u postihnutýchoblasti (začervenanie). Pacient môže zmeniť celkovú alebo miestnu telesnú teplotu.
Choroba je charakteristická tým, že pacient môže vykazovať len časť symptómov. Kompletná súprava sa vidí len zriedka.
Diagnostika choroby
Burzitída ramenného kĺbu (foto ľudí, ktorí sa s týmto problémom stretli, je možné vidieť v článku) by sa mala liečiť až po tom, čo pacient podstúpil diferenciálnu diagnostiku. Zahŕňa nasledujúce postupy:
- Fyzické vyšetrenie. Chirurg alebo traumatológ vyšetrí a prehmatá postihnutú oblasť, opraví pacientove ťažkosti a symptómy.
- Röntgen. Musí sa vykonať v niekoľkých projekciách. Obrázok ukazuje deformáciu kosti.
- Prepichnutie synoviálnej tekutiny. Ide o minimálne invazívny zákrok, pomocou ktorého môžete objasniť diagnózu, určiť obsah vrecka.
- CT alebo MRI. Pomocou týchto techník je možné vo vrstvách skúmať nielen tvrdé, ale aj mäkké tkanivá, určiť príčinu vývoja patológie, hrúbku zhutnených častí. Pomocou MRI môžete zistiť percento prebytočnej synoviálnej tekutiny.
- Ultrazvuk.
Okrem toho sa pacient bude musieť poradiť s venerológom, reumatológom, ortopédom, chirurgom a ftiziatrom. Môže byť tiež potrebné vyšetrenie u iných odborníkov, čo pomôže osobe presne určiť príčinu vývoja patológie.
Komplikácie
Ak sa príznaky burzitídy ramena neidentifikujú včas a liečba sa nezačne v skorých štádiách jej vývoja, u pacienta sa môžu vyskytnúť nasledujúce komplikácie:
- Osteomyelitída.
- Artritída kĺbu.
- Absces alebo flegmóna. Tieto patológie vyžadujú chirurgickú intervenciu. Ak sa hnisavý obsah neodstráni, čoskoro začne tavenie tvrdých tkanív.
- Šírenie infekcie do iných častí kostry, generalizácia patologického procesu.
Tieto komplikácie sa liečia ťažšie ako základné ochorenie.
Drogová terapia
Pred liečbou burzitídy ramena sa musíte naučiť základné princípy terapie. Mal by byť komplexný, dôležité je odstrániť samotnú príčinu vývoja ochorenia, ako aj zabrániť jeho ďalšej progresii. Je tiež dôležité eliminovať prebytočný exsudát, rozšíriť rozsah pohybu ramenného kĺbu. Jednou z fáz liečby je užívanie liekov. Pacientovi sú predpísané nasledujúce lieky:
- NSAID: Ibuprofén, Diclofenac. Používajú sa tablety aj masti. Takáto komplexná aplikácia vám umožní rýchlo sa zbaviť zápalového procesu.
- Antibiotiká: Amoxiclav, azitromycín, doxycyklín. Prezentovaný typ liekov sa používa iba vtedy, ak sa k zápalu pripojí bakteriálna infekcia.
- Hormonálne lieky: hydrokortizón, prednizolón. Predložené lieky sa používajú v najťažších prípadoch, keď nie je možné odstrániť bolestivý syndróm a znížiť intenzitu zápalu. Kortikosteroidy sa zvyčajne používajú ako intraartikulárneinjekcie. Často sa neoplatí uchýliť sa k tejto metóde terapie.
- Hrejúce masti: "Finalgon", "Fitobene". Okrem toho sa na ramenný kĺb dáva fixačný obväz.
- Anestetikum: Novokaín, Lidokaín. Špeciálne roztoky sa používajú aj na preplachovanie kĺbovej dutiny.
Všetky lieky predpisuje ošetrujúci lekár. Schéma ich aplikácie sa môže líšiť.
Fyzioterapeutické procedúry
Po odstránení akútnych symptómov sa vykonávajú fyzioterapeutické procedúry na zlepšenie stavu kĺbu. Pri burzitíde bude užitočná elektroforéza s dimexidom, ultrazvukové zahrievanie, magnetoterapia (zlepšuje výživu tkanív, aktivuje metabolické procesy).
Pacientovi sa tiež často predpisuje UHF, amplipulz, fonoforéza. Akupunktúra pomôže uvoľniť svaly, ako aj odstrániť zápalový proces, posilniť mäkké tkanivá a odstrániť opuchy.
Masáž a cvičebná terapia
Po odstránení exacerbácie sa vykonávajú špeciálne masážne procedúry. Na rozvoj artikulácie sa používajú tieto techniky: hladké hladenie, miesenie horných končatín, hrudníka a ramien. Masáž by mal vykonávať skúsený odborník.
Pokiaľ ide o fyzioterapeutické cvičenia, takáto liečba burzitídy ramenného kĺbu doma prebieha bez problémov. Komplex pohybov sa robí individuálne pre každého pacienta. Najprv sa cvičenia vykonávajú v prítomnosti inštruktora.
Je potrebné spustiť areál s minimálnou záťažou. Ďalej sa zvyšuje a rozsah pohybu sa rozširuje. Vďaka fyzickej aktivite je možné zabrániť ďalšiemu rozvoju patológie a deštrukcii kĺbu.
Ľudová liečba
Doma sa burzitída ramena lieči pomocou tradičnej medicíny. Každý pacient si musí nájsť ten správny recept. Tiež varené recepty môžu byť zmenené, kombinované s inými. Nasledujúce nástroje budú užitočné:
- Infúzia koreňa lopúcha. Na varenie je potrebných 20 g rastliny a sparíme ju pohárom vriacej vody. Vylúhovanie bude trvať 20 minút. Po ochladení kvapaliny sa musí prefiltrovať. Aplikujte infúziu vo forme obkladov. Na kĺb sa nanesie tkanina navlhčená kvapalinou a prikryje sa teplou handričkou. Je potrebné vydržať kompresiu 1-2 hodiny.
- Čerstvý kapustný list. Najprv ho treba rozdrviť. Ďalej sa aplikuje na postihnutú oblasť a fixuje sa. Takýto obklad sa dá robiť celú noc. Vďaka nemu bolesť rýchlejšie ustúpi a intenzita zápalu sa zníži.
- Ľanové semienka. Treba ich zahriať, zabaliť do látky a priložiť na kĺb. Obklad je upevnený a pokrytý prikrývkou.
- Kalanchoe listy. Treba ich rozdrviť, priložiť na spoj a zabaliť.
- Vyhrievaný gáfrový olejový obklad pomáha dobre.
Ľudové recepty nemožno použiť oddelene od tradičnej schémy. Sú doplnkovou terapiou.
Chirurgia
Ak tradičná liečba nepomôže, potom je človeku predpísaný chirurgický zákrok. Líši sa:
- Odstránenie prebytočnej tekutiny, ako aj umytie burzy antiseptickým roztokom.
- Odstránenie hnisavého obsahu.
- Otvorenie synoviálneho vaku s náhradou tekutín.
- Kompletná resekcia synovie.
Operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. Po ukončení procedúry človek potrebuje rehabilitáciu. Začína sa hneď na druhý deň po operácii pasívnou gymnastikou a masážou.
Diéta
Upraviť stravu je potrebné najmä vtedy, ak je patológia osifikačného charakteru, čiže vápenatá burzitída. Menu by malo obsahovať produkty obohatené o vápnik: tvaroh, syr, kefír a jogurt. Je dôležité obmedziť príjem soli. Soľ je potrebné pridávať až po varení. Každá osoba by nemala konzumovať viac ako 1 lyžičku. soľ za deň.
Strava by mala obsahovať dostatočné množstvo vlákniny a želatíny. Aby nedošlo k zničeniu chrupavkového tkaniva, pacient potrebuje konzumovať želé, želé, ako aj želé pokrmy.
Prevencia
Aby sa predišlo rozvoju tohto problému, je potrebné dodržiavať nasledujúce odporúčania odborníkov:
- Pokúste sa čo najviac vyhnúť zraneniu ramenného kĺbu.
- Počas športového tréningu alebo tvrdej práce je potrebné nosiť ochranné obväzy.
- Ak sa vyskytnú malé rany alebo škrabance, musia byť okamžite ošetrenéantiseptikum zabraňujúce rozvoju zápalového procesu.
- Liečte infekčné choroby včas.
- Obmedzte silné mechanické namáhanie spoja.
- Cvičte ráno a večer, dodržiavajte vyváženú stravu a vzdajte sa zlých návykov.
Burzitída je komplexná zápalová lézia synoviálnej burzy, ktorá bez lekárskeho zásahu môže viesť k závažnej komplikácii až invalidite. Pri prvých príznakoch je dôležité vyhľadať pomoc od špecialistov. Samoliečba sa neodporúča.
