Edém hrtana nie je samostatným ochorením, ale skôr indikatívnym príznakom, ktorý signalizuje vývoj určitého patologického procesu v tele dieťaťa. V skutočnosti je to symptóm alebo výsledok nejakého sprievodného ochorenia. Tento stav si vyžaduje dôkladné vyšetrenie rôznymi lekármi. Ako odstrániť opuch hrtana u dieťaťa? Príznaky a liečba choroby sú popísané v článku.
Detský hrtan: vlastnosti
Mnohí rodičia si mýlia hrtan s priedušnicou, hrdlom a hltanom. Je však potrebné si uvedomiť, že hrtan je časťou dýchacieho systému a nie orgánom. Má pomerne zložitú štruktúru a tiež plní dôležitú funkciu v tele. Hrtan sa nachádza na hornej časti priedušnice, asi 4-6 stavcov krku. Vzduch prechádzajúci hrtanom vyvoláva vibrácie hlasiviek, takže človek môže produkovať zvuky.
Htan sa skladá z veľkého počtu chrupaviek, väzov a svalových kĺbov. Vo vnútri je tento orgán pokrytý sliznicou vystavenou škodlivým účinkom rôznych baktérií a vírusov. Laryngeálny edém u detí s laryngitídou môževyskytujú bez ohľadu na vek. Rodičia by mali prijať preventívne opatrenia, aby zabránili rozvoju tohto stavu.
Aké je nebezpečenstvo opuchu?
V detskom veku môže laryngeálny edém spôsobiť hypoxiu v dôsledku nadmerného zovretia dýchacích orgánov. Tento stav sa zvyčajne vyskytuje u dojčiat. V prítomnosti infekčných, traumatických a alergických ochorení môžu mladí pacienti pociťovať ťažkosti s dýchaním, čo môže spôsobiť anafylaxiu.
Rodičia by mali byť schopní včas rozpoznať príznaky tohto javu a určiť presné príčiny vývoja patologického stavu. Mali by byť schopní v prípade potreby čo najrýchlejšie poskytnúť prvú pomoc svojmu dieťaťu, ako aj vykonať prevenciu opuchu hrtana. Pri nesprávnej a včasnej pomoci môže byť akútna forma laryngeálneho edému dokonca smrteľná.
Rôzne edémy
Edém hrtana u detí sa delí na chronické a akútne. Pri poslednom type a rýchlej progresii stavu môže vzniknúť život ohrozujúci stav – hypoxia. Vzniká v dôsledku nadmerného zúženia priesvitu dýchacích orgánov v ich horných častiach, čo negatívne ovplyvní nielen telo ako celok, ale najmä mozog dieťaťa.
Reasons
Veľmi častou a determinovanou príčinou akútneho laryngeálneho edému je zvýšená citlivosť tela na rôzne lieky, potraviny a bodnutie hmyzom. Alergickélaryngeálny edém u detí sa vyvíja veľmi rýchlo a vyžaduje rýchlu pomoc. Chronický laryngeálny edém u dieťaťa sa môže vyskytnúť nielen v ťažkej, ale aj v miernej forme, čo spôsobuje značné poškodenie tela, čo často vedie k rôznym patologickým procesom.
Infekčné ochorenia sa tiež považujú za príčinu laryngeálneho edému u detí. Mikroorganizmy, baktérie, huby a vírusy môžu vyvolať ochorenia (SARS, laryngitída, tonzilitída, chrípka), ktoré sú sprevádzané opuchom hrtana. Vyvolávajú ich stafylokoky a streptokoky, orálna kandidóza.
Deti môžu náhodne prehltnúť cudzie telesá, ktoré uviaznu v hrtane alebo si môžu poraniť hrdlo. Edém u detí spôsobený dysfunkciou štítnej žľazy, ako aj iných vnútorných orgánov, sa vyskytuje menej často ako u dospelých.
Ochorenia, ktoré môžu spôsobiť opuch hrtana, zahŕňajú nasledovné:
- infekcie bakteriálneho a vírusového typu: tracheitída, akútna tonzilitída, zápalové ochorenia ústnej dutiny, faryngitída, absces, ako aj bežné prechladnutie, syfilis a tuberkulóza, týfus, osýpky a šarlach;
- alergia;
- porušenie funkcií orgánov a ciev.
Nezápalové príčiny nadmerného opuchu hrtana sú rôzne a zahŕňajú rozvoj patologického stavu v dôsledku vystavenia sliznici chemickej a mechanickej dráždivosti. Častou príčinou je aj spálenie od horúcich jedál alebo nápojov.
Rozlišujtedifúzny a obmedzený edém. Pri ochorení posledného typu dieťa nepociťuje bolesť, opuch takmer nie je viditeľný, pacient normálne dýcha. Difúzny edém je charakterizovaný nadmerným zúžením hrtana, ako aj možným poškodením sliznice orgánu. Dýchanie dieťaťa je v tejto situácii oveľa ťažšie.
Príznaky
Znaky laryngeálneho edému u dieťaťa sa budú v jednotlivých štádiách tohto procesu líšiť. Najčastejšie sa stav vyskytuje v noci, keď dieťa spí. Je to spôsobené zmeneným krvným obehom v orgáne, frekvenciou dýchania v pokoji.
Minimálny opuch hrtana sprevádzaný ochoreniami dýchacích ciest môže viesť k zúženiu priesvitu orgánu a narušeniu úrovne saturácie tela kyslíkom.
Opuch hrtana sa môže v niektorých prípadoch vyvinúť pomerne rýchlo, čo spôsobí výskyt laryngospazmu. Príznaky tohto stavu sú zvyčajne veľmi výrazné: tvár môže zmodrieť, dieťa má prudký nedostatok kyslíka až do rozvoja asfyxie.
Sú príznaky intoxikácie tela: dieťa slabne, môže pociťovať bolesť hlavy a svalov, ako aj nevoľnosť. Môže sa sťažovať na pocit cudzieho predmetu v hrdle, ktorého presnú polohu nie je možné určiť.
Diagnostika
Skúsený lekár zvyčajne ľahko diagnostikuje opuch hrtana vykonaním laryngoskopie alebo jednoduchým vizuálnym vyšetrením hrtana dieťaťa. Endoskopia pomôže čo najviac preskúmať hrtan. Niektoré formy edému môžu spôsobiť dusenie a iné nebezpečné ochorenia dýchacích ciest.
Fázy a formy
V závislosti od závažnosti dýchavičnosti a zúženia hrtana lekári rozlišujú 4 štádiá tohto stavu, ktoré môžu byť sprevádzané pravidelne sa zvyšujúcimi príznakmi.
- Prvé štádium je charakterizované pretrvávajúcimi poruchami, ktoré si však organizmus dokáže sám kompenzovať. Pri bežnom vyšetrení bude viditeľný opuch hrtana, ale dieťa nemá charakteristický chrapot, dýchavičnosť a hlboký „štekavý“kašeľ. Tieto príznaky sa môžu vyskytnúť v dôsledku pohybu hlasiviek v dôsledku zúženia orgánu. V tejto fáze nie je proces dýchania ťažký.
- Druhé štádium je charakteristické tým, že kompenzačné funkcie dieťaťa nedokážu úplne zvládnuť nedostatok kyslíka. V tomto štádiu má dieťa nepokojné správanie, ťažkosti s dýchaním, dýchavičnosť, častý hlboký kašeľ, sipot a vážne zhoršené dýchanie. Výdych sprevádzajú aktívnejšie pohyby svalov brucha a hrudnej kosti. Je nevyhnutné vyhľadať lekársku pomoc.
- V tretej fáze je zaznamenaná dekompenzácia výsledného nedostatku kyslíka. Dieťaťu sa výrazne rozšíria zreničky, zrýchli sa tep. Dieťa má tendenciu sedieť a byť v polovertikálnej polohe. Aby uvoľnil prúdenie vzduchu, môže zakloniť hlavu dozadu. Dochádza k blednutiu a následnej cyanóze tváre a končatín. Stav neustále progreduje, reakcia na rôzne podnety a hlasy je slabávyjadrené, v dôsledku hypoxie u malého pacienta sa môže vyvinúť ospalosť a apatia. Dieťa potrebuje naliehavú lekársku starostlivosť.
- Štvrté štádium je charakterizované rozvojom asfyxie u dieťaťa. V tomto prípade sa dýchacie procesy takmer úplne zastavia, dieťa má nápadnú bledosť pokožky. Je pozoruhodné, že toto štádium sa môže rozvíjať buď postupne, alebo sa môže prejaviť v dôsledku uviaznutia cudzieho predmetu v krku alebo jeho poranenia, ktoré obchádza predchádzajúce štádiá. Jediným spôsobom, ako zlepšiť stav dieťaťa, bude pohotovostná lekárska starostlivosť.
Liečba
Liečba laryngeálneho edému u dieťaťa je zameraná na obnovenie dýchania a odstránenie príčin rozvíjajúceho sa stavu. V závislosti od dôvodov lekár individuálne zvolí spôsob liečby.
Ak sa edém objaví v dôsledku infekčných ochorení, používajú sa najmä lieky, ktoré čo najrýchlejšie a najefektívnejšie zasiahnu jeho pôvodcu: antibakteriálne, antimykotické a antivírusové skupiny.
Ak má edém alergickú etiológiu, je vhodnejšie použiť glukokortikosteroidy, antihistaminiká a hormonálne látky.
V závislosti od zdravotného stavu dieťaťa môžu lekári použiť inhalácie s liekmi, ktoré rozšíria priedušky, kyslíkové masky a adrenalínové injekcie.
Prvá pomoc pri opuchu hrtana u dieťaťa
V prípade akútnej formy patologického stavu rodičia vpri čakaní na lekárov urobte nasledovné:
- Uistite sa, že si bábätko neľahne: novorodencov treba držať a staršie deti posadiť do kresla alebo postele.
- Vyzlečte alebo aspoň rozopnite oblečenie, aby netlačilo na hrudník a krk dieťaťa.
- Zabezpečte maximálny prietok čistého vzduchu k dieťaťu – otvorte balkónové dvere alebo okno.
- Dieťaťu sa môže v dôsledku ochladzovania orgánu zmenšiť laryngeálny edém, takže sa na krk môže aplikovať ľad.
- Pri prehltnutí cudzieho predmetu je potrebné ho rýchlo vybrať, bez použitia pinzety alebo prstov, aby sa cudzie teleso ešte viac nezatlačilo. Dieťa by malo byť položené na bruchu na nohách a ľahko pohladené po hornej časti chrbta. Môžete si tiež pevne chytiť žalúdok rukami a niekoľkokrát ho prudko stlačiť.
Prevencia
Aby sa zabránilo rozvoju laryngeálneho edému v detstve, je potrebné pravidelne vyšetrovať dieťa, neustále navštevovať špecialistov. Ak dieťa nemá sklony k alergiám, netrpí chronickými infekčnými ochoreniami, špeciálne preventívne opatrenia nie sú potrebné. Pri alergiách by rodičia mali mať vždy v taške podľa predpisu lekára antihistaminiká vhodné pre ich dieťa.
V byte alebo dome, kde dieťa žije, by sa mala oň starať preventívne. Je dôležité, aby dieťa nemalo prístup k pevnej strave,bobule a ovocie s kôstkami, malé predmety, ktoré môžu uviaznuť v hrtane a narušiť dýchací proces.
