Malý cisársky rez je operácia, ktorá sa vykonáva podľa plánu alebo z urgentných indikácií, kedy je potrebné bezpečným spôsobom odobrať plod pre záchranu života matky alebo dieťaťa. O extrakcii plodu umelými prostriedkami môže lekár vopred rozhodnúť zo zdravotných dôvodov, ak sa na to zohľadnia všetky zdravotné ukazovatele. Je tiež dôležité pochopiť, že cisársky rez je často nebezpečný pre ženy, ktoré už podstúpili operáciu alebo potrat. Všetko, čo matky potrebujú vedieť o následkoch operácie, je popísané ďalej v článku.
História výskytu
Cisársky rez je súčasťou lekárskej manipulácie už od staroveku a koluje o ňom veľa legiend. Podľa gréckej mytológie odstránil Apollo z matkinho brucha Asklépia, zakladateľa slávneho kultu náboženského lekárstva. Početné zmienky o cisárskom reze sa objavujú v starovekom hinduistickom, egyptskom, gréckom, rímskom a inom európskom folklóre. Staroveké čínske rytiny zobrazujú postup na zdanlivo žijúcich ženách. Mišnagot a Talmud zakazovali obetovanie novorodencovživot ako rituál, keď sa dvojčatá narodili cisárskym rezom, ale opustili rituály upratovania žien po operácii. Prerušenie tehotenstva cisárskym rezom sa vtedy nerobilo, pretože plod bol vybratý „zaživa“, vybratý žene a oddelený od stien maternice.
Avšak raná história cisárskeho rezu zostáva zahalená mýtom a má pochybnú presnosť. Zdá sa, že aj pôvod pojmu „cisársky rez“sa časom skresal. Predpokladá sa, že pochádza z chirurgického narodenia Juliana Caesara, ale zdá sa to nepravdepodobné, pretože sa predpokladá, že jeho matka Aurelia žila v čase invázie svojho syna do Británie. Vtedy bolo možné zákrok vykonať len vtedy, keď matka zomrela alebo umierala, ako pokus o záchranu dieťaťa pre štát, ktorý si želal zvýšiť počet obyvateľov. Rímske právo stanovilo, že všetky ženy, ktoré porodili týmto spôsobom, museli mať rez, teda sekciu.
Iný možný latinský pôvod zahŕňa sloveso caedare, čo znamená kontrakcie, a výraz caesones, ktorý sa používal pre deti narodené po posmrtných operáciách. V konečnom dôsledku si nemôžeme byť istí, odkiaľ a kedy bol termín „cisársky rez“odvodený. Až do šestnásteho a sedemnásteho storočia bol tento zákrok známy ako cisársky rez. Tento termín prešiel zmenami po vydaní knihy Jacquesa Guillima o pôrodnej asistencii v roku 1598, v ktorej zaviedol pojem „sekcia“. Potom sa slovo „oddiel“čoraz viac nahrádzalo pojmom „prevádzka“.
Evolúciavývoj chirurgickej intervencie
Cisársky rez znamenal v priebehu histórie rôzne veci v rôznych časoch. Jeho indikácie sa od staroveku až po súčasnosť dramaticky zmenili. Napriek vzácnym predpokladom pre operácie na živých ženách bolo pôvodným cieľom najmä odobrať dieťa mŕtvej alebo umierajúcej matke; toto sa dialo buď v dosť márnej nádeji na záchranu života dieťaťa, alebo, ako to zvyčajne vyžadujú náboženské dekréty, aby dieťa mohlo byť pochované oddelene od matky. V prvom rade to bola posledná možnosť a operácia nebola určená na záchranu života matky. Až v devätnástom storočí sa takáto možnosť skutočne dostala do kompetencie lekárskej profesie, keď sa malý cisársky rez stal pre deti šancou na záchranu.
Sporadicky sa však objavili prvé správy o hrdinskom úsilí zachrániť životy žien. V stredoveku, v období stagnácie vedy a medicíny, neustali pokusy o operáciu na záchranu života a zdravia matky aj plodu. Azda prvou správou o tom, že matka a dieťa prežili menší cisársky rez, je príbeh, ktorý sa odohral vo Švajčiarsku začiatkom šestnásteho storočia, keď Jacob Nufer operoval ženu. Po niekoľkých dňoch pôrodu a za pomoci trinástich pôrodných asistentiek nemohla rodiaca žena porodiť svoje dieťa.
Jej zúfalý manžel nakoniec dostal povolenie od miestnych úradov na vykonanie cisárskeho rezu. Matka žila a následne porodila päť detí vrátane dvojčiat. Dieťa vyrástlo a zomrelo vo veku 77 rokov. Pokiaľ ide otento príbeh bol napísaný o viac ako 80 rokov neskôr, historici pochybujú o jeho správnosti. Podobnú skepsu možno aplikovať aj na iné skoré správy o pitvách, ktoré na sebe ženy vykonávali.
V minulosti bolo možné operácie vykonávať bez odborného poradenstva pre nedostatok kvalifikovaných lekárov. To znamenalo, že cisársky rez sa mohol pokúsiť o cisársky rez v skoršom štádiu tehotenstva v dôsledku núdzových situácií. Za týchto podmienok boli šance na záchranu rodiacej ženy alebo bábätka vyššie. Tieto operácie sa vykonávali na kuchynských stoloch a posteliach bez prístupu k nemocničným zariadeniam, a to bola zrejme výhoda až do konca devätnásteho storočia, pretože chirurgia v nemocniciach bola „presýtená“infekciami prenášanými medzi pacientmi, často cez špinavé ruky zdravotníkov.
Zlepšenie a rozvoj medicíny
Vďaka svojej práci v chove zvierat mal Nufer aj rôzne anatomické znalosti. Jedným z prvých krokov pri vykonávaní akejkoľvek operácie je pochopenie spojivových orgánov a tkanív, čo je znalosť, ktorá by sa pred modernou dobou dala len ťažko získať. Počas šestnásteho a sedemnásteho storočia, s nástupom renesancie, mnohé diela ilustrovali ľudskú anatómiu veľmi podrobne. Monumentálny všeobecný anatomický text Andreasa Vesaliusa De Corporis Humani Fabrica, publikovaný v roku 1543, zobrazuje normálne ženské reprodukčné orgány a brušné štruktúry. V osemnástom a začiatkom devätnásteho storočia patológovia a chirurgoviaznačne rozšírili svoje vedomosti o normálnej a patologickej anatómii ľudského tela.
V neskorších rokoch lekári získali široký prístup k ľudským mŕtvolám a dôraz v medicínskom vzdelávaní sa zmenil, čo umožnilo študentom medicíny naučiť sa anatómiu prostredníctvom osobnej pitvy a malých cisárskych rezov na ženských mŕtvolách. Táto praktická skúsenosť zlepšila pochopenie ľudskej anatómie a lepšie pripravila lekárov na operácie.
V tom čase bol, samozrejme, tento nový druh lekárskeho vzdelávania stále dostupný len pre mužov. S hromadením vedomostí od sedemnásteho storočia boli službukonajúce ženy degradované na lekárky na detských oddeleniach. Začiatkom 17. storočia Chamberlain v Anglicku zaviedol pôrodnícke kliešte na vyťahovanie plodov z pôrodných ciest, ktoré by sa inak nedali zničiť. Počas nasledujúcich troch storočí si mužskí pôrodníci postupne osvojili zručnosti na vykonávanie takýchto operácií a ženy boli z takejto práce úplne odstránené. Neskôr začali robiť lekársky potrat po cisárskom reze, ako metódu umelej extrakcie plodu. Ale táto technika bola považovaná za extrémnu, takže sa rozšírila o desaťročia neskôr.
Potrat cisárskym rezom: chirurgický zákrok
Cisársky rez je typ chirurgického zákroku, ktorý sa používa na odstránenie dieťaťa. Plod sa odstráni chirurgicky cez rez v bruchu matky a potom druhý rez v maternici. Najbežnejšie indikácie pre malý cisársky rez sú:
- Obezita.
- Diabetes.
- Vek ženy.
- Rôzne choroby.
Ďalšími dôvodmi je používanie epidurálky a metódy, ktoré spôsobujú ťažkosti pri pôrode, pretože spôsobujú komplikácie, ktoré môžu viesť k potrebe operácie. Hoci pôrod cisárskym rezom môže zachrániť život matky aj dieťaťa, pôrodníci a gynekológovia vyjadrili obavy, že operácia môže byť prehnaná, a odporučili, aby sa vyhýbali iba núdzovým situáciám, keď je takýto zásah skutočne potrebný. Na ženských fórach sa o malom cisárskom reze diskutuje z rôznych uhlov pohľadu: niekto je proti, niekto ho musel kvôli svedectvu vykonať niekoľkokrát.
Štúdie však ukázali, že ženy, ktoré mali cisársky rez pri pokuse o pôrod druhého dieťaťa, mali prirodzene malé alebo žiadne riziko komplikácií, ako sú:
- potrebujete transfúziu krvi;
- neplánovaná hysterektómia.
Jedným zo spôsobov, ako znížiť počet operácií, je edukovať ženy o výhodách prirodzeného pôrodu. Predtým sa tretina detí rodila chirurgicky a „móda“išla zo Západu, keď sa stalo populárnym nekaziť si postavu a nedojčiť.
Potrat po cisárskom reze
Potrat po cisárskom reze sa robí len šesť až dvanásť mesiacov po operácii. Ako sa bude vykonávať (vakuovou, lekárskou alebo inštrumentálnou metódou) - rozhoduje iba ošetrujúci lekár. ATv druhom prípade, keď sa plod zoškrabuje z maternice, rodiace ženy nemusia mať v budúcnosti vždy deti. Mnoho ľudí si myslí, že potrat cisárskym rezom je veľmi pohodlný. Pred rozhodnutím o tomto však musíte zvážiť klady a zápory.
Na druhej strane, neplánované tehotenstvo si vyžaduje potrat po cisárskom reze, a to môže byť jediná šanca na záchranu života matky. Napríklad sa jej neodporúča rodiť vôbec alebo príliš skoro. V takýchto prípadoch je dôležité zachytiť sa včas, aby ste si nezhoršili svoje zdravie. Potrat po CS sa môže odporučiť aj tým, ktorí mali zlyhanie srdca a obličiek. Ak rodiacej žene hrozí potrat, možno jej odporučiť, aby sa ho zbavila.
Potrat po CS sa vykonáva v skorých štádiách tehotenstva, najmä ak od cisárskeho rezu uplynul rok alebo menej. V tomto prípade žena nebude môcť normálne nosiť dieťa kvôli riziku prasknutia stehu na maternici.
Ako pripraviť ženu na operáciu: začiatok a technika pôrodu cisárskym rezom
Pri príprave na operáciu sa rodiacej žene cez kvapkadlo vstreknú všetky vitamíny a lieky, ktoré bude potrebovať v anestézii. Bude jej umyté brucho a odstránené ochlpenie. Do močového mechúra sa zavedie katéter (trubica) na odstránenie moču, ktorý tam zostane až do nasledujúceho dňa po ukončení operácie. Ženám sa zvyčajne podáva regionálne anestetikum alebo epidurálny alebo spinálny blok, ktorý zmierňuje pocity v dolnej časti tela. Matke to ale nedáva spať apočuť, keď sa dieťa narodí.
Vo všeobecnosti je to bezpečnejšie ako celková anestézia, keď žena počas pôrodu úplne spí. Technika malého cisárskeho rezu je už dlho skúmaná a v posledných desaťročiach sa v tejto forme používa, aby sa predišlo zástave srdca u rodiacej ženy. Pôrodníci použijú chirurgický nôž na vytvorenie horizontálneho rezu v brušnej stene - zvyčajne pozdĺž línie bikín, čo znamená, že je umiestnený nízko. Aj toto je nová metóda a vznikla preto, aby sa ženy necítili trápne za svoje telo na pláži či doma, keď si dávajú spodnú bielizeň. Niektorým ženám pri pôrode sa urobí vertikálny rez, ak plody nie sú umiestnené správne alebo ich je viac ako 2-3.
Po otvorení brucha sa v maternici vytvorí otvor. Malý cisársky rez zvyčajne zahŕňa laterálny (horizontálny) rez, ktorý pretrhne amniotický vak, ktorý obklopuje dieťa. Po odtrhnutí tejto ochrannej membrány sa dieťa vyberie z maternice, uzatvorí sa pupočná šnúra a odstráni sa placenta. Plod sa vyšetrí a potom sa vráti matke na kontakt koža na kožu.
Po vybratí dieťaťa a ukončení popôrodných procedúr sa rezy na matkinej maternici uzavrú stehmi, ktoré sa nakoniec rozpustia pod kožou. Brucho je uzavreté stehmi alebo sponkami, ktoré budú odstránené predtým, ako žena opustí nemocnicu.
Rodiaca žena strávi na operačnej sále zvyčajne jednu až dve hodiny v závislosti od toho, či sa počas pôrodu nevyskytnú nejaké komplikácie. Pochirurgia, bude prevezená do pôrodnice nemocnice. Ak po vykonaní techniky cisárskeho rezu nasleduje ohrozenie života a zdravia rodičky, ako je odstránenie maternice alebo trubíc, bude žena opäť operovaná, aby si zachránila život.
Po cisárskom reze môže žena stráviť dva až štyri dni v nemocnici, ale úplné zotavenie môže trvať až šesť týždňov. Možno sa narodilo predčasne narodené dieťa, existujú komplikácie, choroby atď. Žalúdok bude bolieť dlho, keďže je poškodená koža aj nervové bunky. Na zmiernenie pooperačnej bolesti sa ženám podávajú lieky proti bolesti. Všetky lieky sa užívajú približne dva týždne po narodení dieťaťa. Matky môžu tiež pociťovať krvácanie asi štyri až šesť týždňov po operácii, rovnako ako tie, ktoré porodili spontánne. Tiež sa jej odporúča, aby sa zdržala:
- sexuálny kontakt na niekoľko týždňov;
- zdvíhanie závaží nad jeden kilogram;
- sports;
- stresujúce situácie.
Za zmienku stojí, že všetky chirurgické zákroky sa dajú naplánovať, keď sa očakáva narodenie dvojčiat, matka má chronické ochorenia, alebo neplánovane, keď si situácia vyžaduje naliehavé opatrenia, napríklad žena má prudký nárast v krvnom tlaku.
Pri vykonávaní malého cisárskeho rezu – indikácie na operáciu z rôznych dôvodov
V niektorých prípadoch lekár namiesto prirodzeného pôrodu odporučí cisársky rez. Môžete napríklad potrebovať naplánovanú operáciu, ak:
- Uuž máte za sebou cisársky rez "klasickým" vertikálnym rezom maternice (je to pomerne zriedkavé) alebo horizontálnym. Oba tieto faktory výrazne zvyšujú riziko prasknutia maternice pri tlačení. Ak ste mali iba jeden horizontálny rez na maternici, možno budete môcť porodiť sami, ale častejšie sa ženy rozhodnú pre operáciu samy a očakávajú, že sa steh otvorí.
- Mali ste nejakú inú invazívnu operáciu maternice, ako je myomektómia (chirurgické odstránenie fibroidov), ktorá zvyšuje riziko prasknutia maternice počas pôrodu.
- Porodili ste už dve alebo viac detí. Je možné, že techniku malého cisárskeho rezu budú potrebovať aj tie, ktoré už rodili. Tón svalov maternice je slabý, môžu sa vyskytnúť komplikácie. Najmä ak matka čaká dvojičky.
- Očakáva sa, že dieťa bude veľmi veľké (stav známy ako makrozómia).
- Váš lekár vám s väčšou pravdepodobnosťou odporučí cisársky rez, ak máte cukrovku alebo ak ste mali dieťa, ktoré bolo počas pôrodu vážne traumatizované. Aby ste predišli komplikáciám plodu, odporúča sa neriskovať a dôverovať profesionálovi.
- Vaše dieťa je umiestnené hlavičkou nadol alebo cez telo. V niektorých prípadoch, keď ide o viacpočetné tehotenstvo a jeden z plodov je opačný, dochádza k pôrodu zmiešaným typom – dieťa, ktoré zostupuje do pôrodných ciest zadočkom, porodí matka sama, resp. druhá sa odstráni cisárskym rezom. Zároveň po cisárskom reze nemôže dôjsť k výtoku, všetko ide podľa plánu ako po prirodzenom pôrode.
- Uplacenta previa (keď je placenta v maternici taká malá, že pokrýva krčok maternice).
- Máte veľkú fibrózu, ktorá sťažuje alebo znemožňuje prirodzený pôrod.
- Bábätko má anomáliu, ktorá môže spôsobiť, že prirodzený pôrod bude riskantný, ako sú niektoré prípady otvorených defektov neurálnej trubice.
- Ste HIV pozitívna a krvné testy vykonané na konci tehotenstva ukazujú, že máte vysoké vírusové riziko pre plod.
Upozorňujeme, že váš lekár vám naplánuje operáciu až po 39 týždňoch, pokiaľ nemáte zdravotnú indikáciu na predčasný pôrod. Aby bola operácia úspešná, musí byť matka vopred vyšetrená. Diagnostika sa spravidla vykonáva bezprostredne pred pôrodom alebo krátko pred plánovaným termínom.
Neplánovaný cisársky rez: kedy je naliehavá potreba operácie?
Možno budete potrebovať neplánovanú operáciu. Indikácie pre malý cisársky rez sú v tomto prípade nasledovné stavy:
- Vypukol u vás genitálny herpes. Keď je telo v extrémnom strese, rany sa rozširujú, čo prispieva k nedobrovoľnej infekcii dieťaťa. Cisársky rez pomôže vyhnúť sa infekcii.
- Váš krčok maternice sa prestane rozťahovať alebo sa vaše dieťa prestane pohybovať pôrodnými cestami a pokusy o stimuláciu kontrakcií, ktoré pomôžu dieťaťu posunúť sa dopredu, zlyhali. Toto sú vážne dôvody na extrakciu ovocia.
Lekári samostatne vyberajú núdzovú operáciu a onasa líši od neplánovaného v tom, že existuje ohrozenie života dieťaťa. Zistí sa však najskôr hodinu alebo dve pred samotným pôrodom. Práve v takýchto prípadoch prijímajú pôrodníci mimoriadne opatrenia:
- Srdcová frekvencia dieťaťa je znepokojujúca a plod musí byť chirurgicky odstránený, aby mohol pokračovať v práci svalu.
- Pupočná šnúra sa ovinie okolo krku dieťaťa a prechádza cez krčok maternice (miznúca šnúra). Ak sa to zistí, plod sa okamžite odstráni, bez čakania na kontrakcie. Chýbajúca "šnúra" môže odpojiť kyslík.
- Vaša placenta sa začína oddeľovať od steny vašej maternice (odtrhnutie placenty), čo znamená, že vaše dieťa nebude mať dostatok kyslíka.
Pred urgentným alebo neplánovaným chirurgickým zákrokom musia lekári získať súhlas od manžela alebo otca dieťaťa. Ak nie je k dispozícii, povolenie sa prijíma prostredníctvom hlavného lekára. Príbuzní v takýchto situáciách nemajú právo voliť, pretože sa nijako právne netýkajú plodu. Pokiaľ ide o záchranu ženy, účasť rodičov ženy na pôrode je povolená. Potom príde anestéziológ, aby posúdil možnosti úľavy od bolesti.
Vykonanie operácie – ako to funguje?
Celková anestézia sa v súčasnosti predpisuje len zriedka, s výnimkou naliehavých prípadov, ak z nejakého dôvodu nereagujete na špeciálne lieky (napríklad epidurálny alebo spinálny blok). Pravdepodobne dostanete anestetikum, ktoré znecitliví dolnú polovicu tela, ale počas pôrodu vás udrží v bdelom stave.
Môžete byť predstaveníantacidá piť pred operáciou ako preventívne opatrenie. V prípade núdze môže byť potrebná celková anestézia, ale v bezvedomí môže dôjsť k zvracaniu. Zvratky sa môžu nedobrovoľne dostať do pľúc. Antacidum neutralizuje žalúdočnú kyselinu, takže nepoškodí pľúcne tkanivo. Na prevenciu infekcie po operácii sa tiež podávajú antibiotiká. Podáva sa anestézia a obrazovka sa zdvihne nad pás, takže rodiaca žena nemusí sledovať operačný zákrok. Ak chcete byť svedkom pôrodu, požiadajte zdravotnú sestru, aby mierne spustila obrazovku, aby ste dieťa videli.
Akonáhle začne pôsobiť anestézia, brucho sa namaže antiseptikom a lekár urobí malý horizontálny rez na koži nad lonovou kosťou. Keď sa chirurg dostane k brušným svalom, oddelí ich (zvyčajne rukou) a roztiahne ich, aby odhalili maternicu pod nimi. Ide o zložitý typ operácie, pretože riziko poškodenia plodu je vysoké a následné tehotenstvo závisí od zručnosti lekára. Netreba sa odvolávať na recenzie – malý cisársky rez je pre každého iný.
Keď lekár dosiahne maternicu, urobí horizontálny rez v jej spodnej časti. Toto sa nazýva rez v malej priečnej maternici. V zriedkavých prípadoch lekár zvolí vertikálny alebo "klasický" rez. Málokedy sa to stane napríklad vtedy, keď sa bábätko narodí predčasne alebo potrebuje urgentnú pomoc pri narodení. Súdiac podľa recenzií, tehotenstvo po malom cisárskom rezepitva je možná vďaka inovatívnym metódam extrakcie plodov. Tkanivá sa rýchlo hoja a regenerujú.
Uzáver a šitie tkaniva
Po upnutí kábla budete mať možnosť vidieť dieťa, ale nie na dlho. Kým personál vyšetruje novorodenca, lekár vyberie placentu a začne zašívať tkanivá. Uzavretie maternice a brucha bude trvať oveľa dlhšie ako otvorenie, zvyčajne asi tridsať minút. Po vyšetrení sa dieťatko nedáva do rúk, aby sa rodiaca žena nenamáhala. Príbuzní môžu okamžite vziať dieťa do náručia, ale častejšie sa dáva manželovi, ktorý ukazuje novorodenca mame. Potom sa oblečie, pediater a neonatológ vydajú záver o zdravotnom stave. Bábätko tiež dostane všetky očkovania, odber krvi, testy a prijímajú sa všetky opatrenia na zistenie a odhalenie skrytých patológií.
Niektorí lekári odporúčajú, aby žena okamžite začala s kŕmením, aby si dieťa čo najskôr zvyklo na prsník. Iní odporúčajú odložiť začiatok dojčenia, pretože ženské mlieko môže po operácii obsahovať analgetické a antibakteriálne látky. Aby mlieko nezmizlo, rodiacim ženám sa odporúča, aby sa neustále odsávali. Často sa matky sťažujú, že nemôžu začať dojčiť kvôli nedostatku kontrakcií v maternicovej vrstve. Toto je však mýtus – všetko, čo treba robiť, je neustála masáž prsníkov, teplé umývanie bez mydla a sušiče pokožky.
Stehy použité na uzavretie rezu v maternici sa rozpustia. Posledná vrstva, vrstva kože, môže byť uzavretá stehmi alebo sponkami, ktoré sa zvyčajne odstránia.po troch dňoch alebo dvoch týždňoch (lekár sa môže rozhodnúť použiť stehy, ktoré sa rozpustia).
Po dokončení operácie je rodiaca žena umiestnená na jednotku intenzívnej starostlivosti na štyri až päť hodín, aby sledovala, ako prebieha rekonvalescencia a či sa nevyskytnú nejaké komplikácie. Ak plánujete dojčiť, skúste to urobiť hneď. Najlepšie je zvoliť si pohodlnú polohu „na boku“, aby sa nenapínali brušné svaly a dieťa cítilo teplo matky. Na zníženie nepohodlia sa budú podávať lieky proti bolesti počas troch dní. Mnohí sa zaujímajú o otázku, kedy môžete otehotnieť. Malý cisársky rez je zložitá operácia a matkám sa odporúča, aby sa šesť mesiacov starostlivo chránili. Optimálne obdobie na zotavenie maternice po operácii sa považuje za päť rokov, telo - tri roky.
Počasie, mladý pár môže porodiť, ale len rovnakým spôsobom ako v predchádzajúcom prípade. Každá ďalšia sekcia zvyšuje šancu na predčasný pôrod ďalšieho dieťaťa v dôsledku nepružnosti maternice a „pretrhnutia“tkanív. U ženy budú menštruácie po malom cisárskom reze prebiehať rovnako ako u ženy, ktorá rodila prirodzene, môžu byť chudšie alebo výdatnejšie. Všetko závisí od veku tela a od schopnosti zotaviť sa. U matiek starších ako tridsať rokov je po cisárskom reze malý výtok a u mladých dievčat sa telo obnovuje podľa biologického cyklu.
Lekár musí mladej matke pred prepustením poradiť so všetkými problémami a upozorniť, že v42 dní po pôrode je stále pod dohľadom a zodpovednosťou pôrodnej asistentky.
Podľa recenzií je malý cisársky rez dôležitou operáciou pre matku aj dieťa. Možno ho predpísať pri chronických ochoreniach rodiacej ženy, nesprávnej polohe plodu a iných faktoroch, ktoré môžu ohroziť narodenie zdravého bábätka. Zotavovanie po CS je o niečo náročnejšie ako po prirodzenom pôrode. Všetko však závisí od individuality tela matky.
