Ako viete, v posledných desaťročiach sa medicína rozvíja obzvlášť rýchlo. Študujú sa rôzne oblasti tejto rozsiahlej vedy. Úspechy sa oslavujú v každom odvetví medicíny. To platí nielen pre teoretickú vedomostnú základňu, ale aj pre praktické zručnosti. Chirurgická liečba nie je výnimkou. Predtým sa všetky chirurgické zákroky vykonávali otvoreným prístupom - to znamená, že bolo potrebné urobiť rezy na orgánoch.
V súčasnosti existuje alternatíva k tejto metóde. Takmer každému pacientovi môže byť ponúknutá laserová operácia. Na rozdiel od otvorených chirurgických zákrokov je táto metóda bezpečnejšia a menej traumatická. Laserové operácie preferujú nielen pacienti, ale aj lekári. Dôvodom je rýchle zotavenie po zákroku a nižšie riziko komplikácií.
Princíp činnosti lasera
V dnešnom svete sa laserové operácie už nepovažujú za luxus. Zdravotnícke vybavenie na takéto zákroky je dostupné takmer na všetkých klinikách. Pôsobenie lasera je založené na jeho tepelnom žiarení. Zariadenie pozostáva z rezonátora (niekoľko zrkadlových plôch) a aktívnehosystémov. Vplyvom laserového žiarenia dochádza k deštrukcii tkaniva. Svetelný tok vychádzajúci zo zariadenia je vysoko smerový. V súčasnosti sa laserové žiarenie prenáša aj cez endoskopické prístroje. Preto boli možné operácie vnútorných orgánov bez rezu na koži.
Existuje niekoľko typov laserových strojov. Niektoré z nich pôsobia pomocou žiarenia, iné slúžia na odparovanie (vyparovanie) tkanív. Boli vyvinuté aj vysoko špecifické laserové zariadenia, ktoré majú schopnosť prenikať orgánmi vo vrstvách. Zariadenie má rôznu vlnovú dĺžku a oblasť rozptylu svetla.
Ktoré odvetvia medicíny používajú laser?
Laserové zariadenia sa používajú takmer vo všetkých oblastiach medicíny. Operácie sa vykonávajú na vnútorných orgánoch, krvných cievach, koži a očiach. Pomocou lasera sa môžete zbaviť inguinálnej alebo intervertebrálnej hernie, odstrániť adenóm prostaty. Veľkým úspechom je účinok žiarenia v oftalmologickej praxi. Laserová chirurgia umožňuje obnoviť zrakovú ostrosť, transplantovať rohovku a dokonca zmeniť farbu očí. Toto zariadenie je tiež široko používané v gynekológii.
Vďaka laserovej koagulácii sa môžete zbaviť erózie krčka maternice a iných útvarov (leukoplakia, polypy). Ďalšou oblasťou použitia tejto metódy je kozmetológia. Pomocou laseru sa odstraňujú rôzne papilómy, starecké škvrny a pod.. Okrem toho sa radiačná metóda používa vo všeobecnej chirurgii, urológii,otorinolaryngológia atď.
Výhody laserovej chirurgie
Laserová operácia má oproti otvorenej operácii množstvo výhod. V prvom rade si to nevyžaduje rez tkaniva. Vyhnete sa tak nielen jazvám na tele, ale znížite aj riziko pooperačných komplikácií. Ďalšou výhodou tejto metódy je rýchle zotavenie tela po zásahu. V niektorých odboroch medicíny (gynekológia, kozmetológia) sa laserové operácie vykonávajú ambulantne a trvajú len 15-20 minút.
Vďaka vzniku a rozšíreniu tejto metódy začal počet pacientov odmietajúcich liečbu citeľne klesať. Je to spôsobené tým, že laserové operácie nevyvolávajú u pacientov strach, na rozdiel od bežných chirurgických zákrokov. Táto metóda tiež skrátila čas strávený pacientmi v nemocnici.
Kedy je laserové ošetrenie kontraindikované?
Napriek výhodám laserového ošetrenia nie je možné túto metódu použiť vo všetkých prípadoch. V závislosti od toho, aký druh operácie pacient potrebuje, existujú špeciálne kontraindikácie. Existujú aj podmienky, v ktorých je akýkoľvek laserový zásah zakázaný. Nazývajú sa všeobecné kontraindikácie. Patria sem: ochorenia krvi - trombofília, prítomnosť závažných patológií vnútorných orgánov (dekompenzované srdce, zlyhanie obličiek), degeneratívne procesy chrbtice, krvné cievy. Na korekciu zraku existujú špeciálne kontraindikácie. Patria sem: detstvotehotenstva a laktácie. Operácia by sa tiež nemala vykonávať, ak sa zníženie zrakovej ostrosti pozorovalo menej ako 1 rok.
Pokiaľ ide o kŕčové žily, táto metóda sa nepoužíva u pacientov, ktorí bezprostredne po zákroku nemôžu chodiť a nosia elastické pančuchy (ochrnutie, obezita). S rozšírením saphenóznej žily o viac ako 1 cm, silnou tortuozitou ciev a prítomnosťou ohniska zápalu je laser tiež kontraindikovaný. Po operácii by mal pacient viesť aktívny životný štýl už v prvých dňoch a za prítomnosti uvedených stavov to nie je možné. Endoskopické zákroky sa nevykonávajú v prípade nešpecifikovanej diagnózy a veľkej postihnutej oblasti.
Laserové operácie v oftalmologickej praxi
V súčasnosti je laserová korekcia videnia rozšírená. Je široko dostupný po celom svete. Ľudia, ktorí dlhodobo trpia krátkozrakosťou, si teraz môžu rýchlo a bezbolestne obnoviť zrak. Aby ste to dosiahli, stačí prejsť potrebným vyšetrením. Metóda spočíva v pôsobení laserového žiarenia na rohovku. V dôsledku toho zmení svoj tvar a obraz sa zaostrí na sietnicu. Okrem korekcie zraku sa vykonávajú aj iné laserové operácie očí. Napríklad transplantácia rohovky.
V minulosti bol tento postup klasifikovaný ako otvorená operácia, ktorá si vyžadovala rezy a stehy. V súčasnosti sa vykonáva laserová operácia, ktorá je oveľa bezpečnejšia. Pracuje sa aj na zmene farby očí pomocou žiarenia. Niektoríľudia už túto metódu vyskúšali a boli spokojní s výsledkom.
Laserová operácia očí: recenzie od pacientov a lekárov
Používanie laserových zariadení v oftalmológii prinavrátilo miliónom ľudí normálne videnie. Táto metóda je podľa lekárov považovaná za veľký prelom v medicíne. Vďaka laserovej korekcii veľa ľudí opustilo neustále nosenie okuliarov a kontaktných šošoviek. Pacienti, ktorí podstúpili túto liečebnú metódu, boli s výsledkom spokojní.
Vo väčšine prípadov bolo videnie obnovené na 100 %, a to ako v prípadoch krátkozrakosti, tak aj v prípadoch ďalekozrakosti a astigmatizmu. Opakované poruchy viditeľnosti sú zriedkavé. To isté platí pre komplikácie.
Laserová operácia žíl
Žilovú laserovú operáciu môžu vykonávať rôzni špecialisti. Závisí to od oblasti, v ktorej sa pozoruje poškodenie ciev. Ako indikácie na intervenciu môžu slúžiť rozšírené hemoroidné žily, "hviezdičky" na tvári a tele. V ktoromkoľvek z týchto stavov sa vykonáva laserová operácia. Kŕčové žily na nohách sa považujú za najčastejší dôvod návštevy lekára z celkového počtu vaskulárnych patológií. Liečba žilového systému sa nazýva endovasálna laserová koagulácia. Spočíva v pôsobení teplého žiarenia na vnútorný povrch nádoby. V mieste pôsobenia laserového lúča sa zastaví prietok krvi. V dôsledku toho sa zdá, že extra žily sú "spájkované". Laserové operácie sú bežné v cievnej chirurgii a proktológii. Vykonávajú sa aj v kozmeteológii preodstránenie kŕčových žíl na tvári („hviezdičky“na nose), drobné hemangiómy.
Laserová operácia hemoroidov
Laserová operácia hemoroidov sa nevykonáva tak často ako pri iných žilových patológiách. Ak si však pacient želá a neexistujú žiadne kontraindikácie, takýto zásah nie je vylúčený. Laserové zariadenie na proktologické operácie je dostupné iba na špecializovaných klinikách. Indikáciou pre koaguláciu (kauterizáciu) hemoroidných žíl je časté malé krvácanie z konečníka. Na rozdiel od chirurgického zákroku je laserové ošetrenie prakticky bezbolestné a nevyžaduje si dlhú rekonvalescenciu.
Pri hemoroidoch umiestnených vonku sa zákrok vykonáva transdermálne, to znamená subkutánne. Ak sú žily vo vnútri konečníka, na zavedenie lasera je potrebné špeciálne zariadenie, anoskop. Po operácii sa zásoba hemoroidov zastaví, odumierajú. Malo by sa pamätať na to, že pri masívnom krvácaní pozorovanom v poslednom štádiu ochorenia nie je laserová liečba indikovaná. V tomto prípade je nutná operácia.
Laserová operácia kŕčových žíl
V poslednej dobe sa laserová operácia nôh stala bežnou. Indikáciou pre tento zákrok sú kŕčové žily dolných končatín. Pred operáciou sa vykoná lokálna anestézia. Potom sa do popliteálnej oblasti vloží svetlovod. Ovplyvnená žila koaguluje, po ktorej je narušený prietok krvi v nej. Na rozdiel od chirurgickéhoodstránenie nádoby, obdobie na zotavenie trvá niekoľko hodín. Takmer okamžite po laserovej koagulácii si pacient oblečie kompresné spodné prádlo a môže opustiť kliniku. Pančuchy sú potrebné na 1,5-2 mesiace.
Dá sa prietrž odstrániť laserom?
Operácia hernie laserom sa nazýva vaporizácia. Tento postup sa používa od konca minulého storočia. Vďaka "odparovaniu" je možné odstrániť nielen inguinálne a pupočné hernie, ale aj medzistavcové výčnelky. Po lokálnej anestézii sa laser vstrekne do tkaniva chrupavky cez malý vpich. Svetelný lúč sa zahreje až na 70 stupňov, vďaka čomu sa voda v medzistavcovej platničke vyparí a samotná hernia skolabuje.
Počas 3-6 mesiacov po operácii pacienti pociťujú viditeľné zlepšenie. Re-herniácia je extrémne zriedkavá, pretože medzistavcová platnička podlieha fibróze.
Recenzie: laserové operácie a ich výhody
Recenzie pacientov po laserovom ošetrení sú pozitívne. Všetci pacienti sú spokojní nielen s výsledkom liečby, ale aj so samotnou metódou. Rozlišujú sa tieto výhody laserových operácií:
- Žiadne kozmetické chyby (jazvy).
- Rýchla prevádzka.
- Bez bolesti.
- Kratšie pooperačné obdobie, rýchlejšie zotavenie.
- Pacient môže začať pracovať takmer okamžite po ošetrení laserom.
- Mnohé operácie sa vykonávajú ambulantne.
