Kognitívne poškodenie je jedným z najčastejších neurologických symptómov, ktoré signalizujú poruchu mozgu. Tieto porušenia priamo ovplyvňujú schopnosť inteligentného poznania sveta. A dôvodom môže byť množstvo rôznych chorôb. Čo je podstatou tejto patológie?
Čo je kognitívna porucha?
Kognitívne vlastnosti tela zahŕňajú také funkcie nášho nervového systému, ktoré sú zodpovedné za uvedomovanie si, vnímanie, štúdium, chápanie a spracovanie informácií z prostredia okolo nás. Bez tejto dôležitej funkcie nie je človek schopný správne vnímať a poznávať svet okolo seba. Nižšie sú uvedené funkcie, ktoré budú trpieť v dôsledku tejto patológie:
- Vnímanie. Človek nedokáže vnímať informácie z vonkajšieho prostredia.
- Intelekt. Schopnosť analyzovať informácie je narušená. Človek nie je schopný robiť závery.
- Psychomotorická funkcia. Strata schopnosti podávať výkonrôzne motorické zručnosti.
- Pamäť. Schopnosť ukladať a reprodukovať prijaté informácie je narušená.
- Pozor. Človek s veľkými ťažkosťami dokáže izolovať akúkoľvek informáciu zo všeobecného toku, má ťažkosti s koncentráciou.
- Reč.
Príčiny porušení
Príčiny kognitívnej poruchy sú podmienene rozdelené do dvoch kategórií: organické a funkčné.
Ten druhý sa vyznačuje tým, že človek nemá žiadne priame poškodenie mozgu. Stresové situácie, prepracovanie, negatívne emócie môžu viesť k takémuto stavu. Dá sa pozorovať u ľudí všetkých vekových skupín a nenesie so sebou žiadne zvláštne nebezpečenstvo. Zvyčajne príznaky zmiznú samy o sebe po odstránení príčiny ich vzhľadu. Zriedkavo je potrebná mierna liečebná terapia.
Poškodenie mozgu
Organické poruchy vždy znamenajú poškodenie mozgu. Tieto stavy sú bežnejšie u starších ľudí. Ale kompetentná liečba vo väčšine prípadov dosiahne významné zlepšenie aj pri kognitívnych poruchách v starobe.
Najpopulárnejšie príčiny pomenovanej patológie:
- hypotyreóza;
- diabetes mellitus;
- rôzne zranenia;
- cievne ochorenia mozgu - ateroskleróza (vedie k uzáveru veľkých ciev), mŕtvica, arteriálna hypertenzia;
- zlyhanie pečene;
- renálnazlyhanie;
- iracionálna konzumácia liekov;
- addiction;
- alkoholizmus;
- nádor na mozgu;
- skleróza multiplex;
- Alzheimerova choroba;
- Parkinsonova choroba;
- otrava.
Ako sa prejavuje syndróm kognitívnej poruchy?
Príznaky
Symptómy choroby sú veľmi rôznorodé. V mnohých ohľadoch budú určené závažnosťou patologického procesu a jeho umiestnením v mozgu. Pri kognitívnej poruche sa najčastejšie nepoškodí jedna funkcia, ale niekoľko naraz:
- stratiť sa na neznámych miestach;
- dynamika myslenia sa znižuje - nové informácie nemusia byť vnímané, pre pacienta je ťažké robiť závery;
- pri hodnotení vlastného správania chýba kritickosť;
- koncentrácia pozornosti sa znižuje - ťažkosti pri riešení konkrétnych problémov;
- znižujú sa pamäťové funkcie – človek najskôr zabudne na udalosti, ktoré sa udiali nedávno, a ako postupuje, zabudne na to, čo sa stalo dávno.
Zobrazenia
Na základe stupňa prejavu porušení možno identifikovať tri typy.
Pri miernej kognitívnej poruche príznaky vyzerajú ako zníženie koncentrácie, nepostrehnuteľné zhoršenie pamäti, vysoká únava pri rôznych druhoch duševnej práce. Človek môže zabudnúť na mená známych, nevie sa zorientovať na neznámom mieste, ťažko sa mu vyberajú slová. Často si nevie spomenúť kdezanechal niečo.
Vyšetrenia týchto porúch sa vykonávajú pomocou psychologického a klinického výskumu. Takže pri vykonávaní neuropsychologických testov je možné zistiť porušenie sériového počítania. Pacient je charakterizovaný absenciou globálnych zmien v emocionálnej a behaviorálnej sfére, nedochádza k poškodeniu mozgu. Došlo k miernemu narušeniu profesionálnych a spoločenských aktivít.
Mierne kognitívne poškodenie je spôsobené zhoršením jednej alebo viacerých funkcií. Pacient môže potrebovať pomoc zvonku, keďže si niektoré situácie zo života takmer nepamätá, nevie sa zorientovať.
Demencia
Ťažkou formou kognitívnej poruchy je demencia. Tento typ sa vyznačuje prítomnosťou zložitých problémov v profesionálnej a sociálnej sfére a dokonca aj v banálnej samoobsluhe. Neustále potrebuje pomoc zvonku. Človek má dezorientáciu v čase, veľa životných udalostí si nepamätá. Situáciu môže skomplikovať objavenie sa obsesií, úzkosti, bludov a halucinácií. Najťažším prejavom je úplná absencia psychomotoriky, inkontinencia moču, strata reči.
Kognitívne poškodenie u detí
Tento problém je u detí a dospievajúcich celkom bežný. Príčiny môžu spočívať v nedostatku vitamínov a minerálov potrebných pre organizmus, úrazoch pri pôrode, predchádzajúcich ochoreniach, hypoxii mozgu, vnútromaternicových infekciách.
Je dôležité vedieť, že najčastejšou príčinou kognitívnej poruchy u detí je hypovitaminóza. Vedci vykonalimnožstvo štúdií, v dôsledku ktorých zistili jasný vzorec kognitívneho poklesu u detí, ktorého príčinou je ich nedostatočný prísun mikroživín.
Charakteristickými znakmi kognitívnej poruchy u detí sú porucha pozornosti s hyperaktivitou, nestabilná psychika, narušené reflexy správania, ťažkosti s osvojením si písania a čítania.
Drogy
Liečba detí s kognitívnou poruchou by sa mala uskutočňovať komplexne, vrátane liekových a nedrogových metód terapie. Z liekov sa vo väčšine prípadov používajú nootropiká. Zvyšujú metabolické funkcie a interneuronálny prenos v centrálnom nervovom systéme, čo má dobrý vplyv na intelektuálnu aktivitu, pamäť, reč, pozornosť a schopnosť učenia. Tieto lieky zahŕňajú Encephabol, Piracetam, Piracetam, Instenon.
Pozitívny účinok sa dosahuje aj pri sedeniach s psychoterapeutom, ako aj pomocou tréningu pamäti, napríklad zapamätaním si pesničiek a básničiek.
Ako identifikovať kognitívne poruchy vyskytujúce sa v mozgu
Na zistenie prítomnosti a stupňa kognitívnej poruchy mozgu je potrebné podrobne vypočuť pacienta a jeho príbuzných. Je potrebné vziať do úvahy prítomnosť zranení v anamnéze, dedičnosť, psychický a emocionálny stav pacienta, užívanie drog, zlé návyky.
Neurológovia vyšetrujú pacienta na prítomnosť základného ochorenia, ktoré môže daťneurologické symptómy.
Psychický stav pomôže určiť profil špecialistu pomocou neuropsychologického testu. Takéto testy sú jedinečné cvičenia na reprodukovanie slov a obrázkov, riešenie problémov, vykonávanie akýchkoľvek motorických cvičení a podobných činností.
Pri kognitívnych poruchách u starších ľudí je veľmi dobré použiť škálu MMSE - ide o zoznam otázok, ktoré dokážu posúdiť, v akej polohe sa nachádzajú v pamäti, vnímaní, reči, čítaní, kreslení, orientácii v priestore, atď. Túto škálu možno použiť aj na posúdenie primeranosti a účinnosti liečby.
U pacientov so získanou kognitívnou poruchou by sa mali vykonávať špeciálne laboratórne testy. Lekár potrebuje mať údaje z biochemických a klinických krvných testov, hladinu hormónov stimulujúcich štítnu žľazu, lipidový profil a niektoré ďalšie ukazovatele.
Z hardvérových metód sa používa elektroencefalografia, počítačová a magnetická rezonancia, dopplerografia hlavných ciev.
Pacient potrebuje odstrániť možné somatické ochorenia.
Ak existuje podozrenie na Alzheimerovu chorobu, mala by sa vykonať diferenciálna diagnostika tohto ochorenia s vaskulárnou demenciou.
Ako sa lieči kognitívna porucha?
Metódy terapie
Ak spozorujete čo i len najmenšie známky kognitívnej poruchy, musíte začať užívať vitamínovo-minerálne komplexy a užívaťaminokyselina glycín. Samoliečba sa samozrejme neodporúča, preto by ste sa pred začatím akejkoľvek terapie mali poradiť so svojím lekárom.
Korekcia kognitívnych porúch bude samozrejme do značnej miery závisieť od príčiny ich vzniku. Ale jeho najdôležitejším cieľom je napraviť patologické zmeny, ktoré sa vyskytujú v mozgu. Okrem liečby základného ochorenia lekári odporúčajú užívať neuroprotektívne látky na zlepšenie kognitívnych funkcií. Patria sem: "Cavinton", "Piracetam", "Nootropil", "Ceraxon", "Cerebrolysin", "Mildronate". Je tiež dobrou prevenciou ďalšieho výskytu tejto poruchy.
Ak má pacient ťažkú kognitívnu poruchu a identifikovanú demenciu, budú mu predpísané tieto lieky: Nicergolín, Galantamín, Memantín, Rivastigmín, Donepezil. Trvanie kurzu a dávkovanie sú určené prísne individuálne.
Pacientovi sa ukážu aj lieky, ktoré mu pomôžu vyrovnať sa s hypercholesterolémiou – Simvastatín, Torvacard, Atorvastatín. Okrem toho lekári odporúčajú dodržiavať diétu bez cholesterolu. Do stravy je potrebné pridať zeleninu, ovocie, nízkotučné mlieko, tvaroh a morské plody. Je tiež dôležité vzdať sa zlých návykov, ak nejaké existujú. Užitočný bude kurz psychoterapie.
Dodatočné informácie
Lekári radia každému, aby sa učil poéziu, kreslil, plietol alebo robil nejakú inú činnosť, pri ktorej treba používať ruky. Užitočné sú aj krížovky. Takétozábava je úžasné cvičenie pre mozog.
Ako predchádzať kognitívnej poruche?
Prevencia a prognóza
Je nemožné urobiť všeobecnú prognózu kognitívnej poruchy. V každom prípade sú výsledky individuálne. Ak však včas vyhľadáte pomoc lekára a budete postupovať podľa všetkých pokynov, budete môcť spomaliť vývoj chorobného procesu.
Treba poznamenať, že existujú dve formy kognitívneho poškodenia: reverzibilné a ireverzibilné. Prvý formulár možno upraviť, ale druhý nie.
Prevencia zahŕňa špeciálne aktivity, ktoré sú zamerané na zníženie stresu a zvýšenie duševnej a fyzickej aktivity človeka. Aby sa predišlo výskytu takýchto patológií, mali by ste sa snažiť neustále vykonávať akékoľvek intelektuálne úlohy od mladého veku. Okrem toho, aby sme predišli demencii, je potrebné včas liečiť cievne ochorenia, ochorenia pečene a tiež doplniť nedostatok vitamínov B.
Liečba kognitívnej poruchy by mala byť včasná.
Väčšina prípadov naznačuje, že symptómy sa len zhoršujú. Takže dôležitým cieľom prevencie je spomaliť ďalší priebeh deštruktívnych procesov, znížiť patologické účinky na mozog. Ak to chcete urobiť, musíte dodržiavať určité pravidlá:
- Vykonajte rôzne kognitívne cvičenia, ktoré sme už spomenuli.
- Užívajte lieky, ktoré vám predpísal lekár.
- Uložiťstabilný duševný a emocionálny stav, dávajte si pozor na negatívne emócie, stres.
- Pretože existuje prepojenie medzi kognitívnymi funkciami a fyzickou aktivitou, je nevyhnutné venovať sa nejakému športu (gymnastika, plávanie, joga, pilates, chôdza).
- Dôležitosť spoločenských aktivít nemožno ignorovať. Ľudia, ktorí sú sociálne izolovaní, sú vystavení vysokému riziku týchto porúch.
- Musíte sa zamerať aj na stravu. Treba to vyvážiť. Pozitívny efekt bude, ak budete dodržiavať stredomorskú diétu. Môžete užívať vitamíny a výživové doplnky: vitamín E, vitamíny skupiny B, meď, zinok, omega-3.
Na záver
Poruchy kognitívneho vývinu sú, samozrejme, veľmi vážnym problémom pre ľudské zdravie. Preto je mimoriadne potrebné odhaliť ho v prvých štádiách jeho výskytu. To môže pomôcť pri prijímaní primeraných opatrení na zabránenie progresii ochorenia.