Existujú vôbec alergie v ústach? Patologická imunitná odpoveď organizmu komplikuje život mnohým ľuďom. Alergie môžu byť vyvolané rôznymi faktormi. Tento stav je charakterizovaný pocitom nepohodlia, vonkajšími zmenami, bolesťou. Alergie v ústnej dutine spôsobujú mimoriadne nepríjemnosti, no okrem toho môžu predstavovať vážnu hrozbu pre život.
Čo môže byť alergická reakcia v ústach
Hovoríme o zvýšenej citlivosti organizmu na rôzne látky na pozadí zmien reaktivity imunitného systému. Alergia v ústach má rôzne klinické formy. Toto ochorenie môže prebiehať rôznymi spôsobmi, čo znamená, že môže existovať aj niekoľko možností liečby.
Všetky alergické reakcie, ktorých prejavy sa vyskytujú v ústnej dutine, sa bežne delia do dvoch kategórií. Prvá zahŕňa nebezpečné, život ohrozujúce reakcie okamžitého typu, druhá - oneskorený vývoj alergie.
Najnebezpečnejšie typy alergií
Anafylaktický šok a Quinckeho edém sú komplexné reakcie tela,vyžadujúce okamžitú lekársku pomoc. Každý, kto pochybuje o tom, či môže byť alergia v ústach, by mal predovšetkým pochopiť, k akým dôsledkom môže viesť anafylaxia alebo angioedém. A hoci sa tento stupeň reakcie vyskytuje pomerne zriedkavo, jej prejavy sú lokalizované najmä v oblasti tváre a ústnej dutiny.
Quinckeho edém sa vyvinie v priebehu niekoľkých minút a ochorenie sa prejaví ihneď po preniknutí provokujúceho alergénu do tela. Exotické potraviny, lieky používané na vnútornú a vonkajšiu liečbu sú schopné vyvolať život ohrozujúci edém. Quinckeho edém možno rozpoznať nielen rýchlou progresiou, ale aj vonkajšími príznakmi. Alergia v ústach zahŕňa nahromadenie exsudatívnej tekutiny v spojivovom tkanive pier, sliznice jazyka a hrtana. Samotný opuch je elastický, ale tkanivá v zóne edému sa veľmi napínajú, napučiavajú a stávajú sa nehybnými. Reakciu možno pozorovať v priebehu niekoľkých hodín alebo dní, ale potom zmizne bez stopy bez akéhokoľvek zásahu.
Oneskorená imunitná odpoveď
Tento typ alergie sa vyvíja pomalším tempom. Ako vyzerajú príznaky alergie v ústach? (pozri fotografiu vyššie)? Spravidla sa prejavuje kontaktnou stomatitídou a toxicko-alergickými liekovými léziami sliznice ústnej dutiny fokálneho a celkového charakteru.
Príčinou tohto typu alergickej reakcie môže byť čokoľvek. Najčastejšie sa vyskytuje v dôsledku nosenianepohodlné a nevhodné protézy, používanie lekárskych obväzov a aplikácií. Napríklad chemikálie, lieky, kozmetika, syntetické alebo organické materiály protéz (plast, kov, amalgám) sú schopné vyvolať stomatitídu. Podobné príznaky v ústnej dutine sa môžu vyskytnúť pri syfilise, mykotických, parazitárnych léziách a iných infekčných ochoreniach.
Alergia oneskoreného typu sa navonok prejavuje katarálno-hemoragickými alebo vezikulárno-erozívnymi zmenami na sliznici. Za ťažkú formu patológie sa považuje ulcerózna nekrotická stomatitída, exsudatívny erytém, chronická recidivujúca aftózna stomatitída, Stevensov-Johnsonov syndróm atď.
Patológia na perách
Reakcie lokalizované v ústnej dutine zahŕňajú cheilitídu. Často sa táto choroba nevyskytuje sama o sebe, ale je len súčasťou komplexu alergických symptómov. Pri cheilitíde, ktorá vznikla v dôsledku vystavenia provokujúcemu faktoru, sa na vonkajšej alebo vnútornej strane objaví opuch pier, môžu sa objaviť vredy, pľuzgierovité vyrážky a olupovanie. Koža na perách s alergiami svrbí a praská, čo je sprevádzané nepríjemnými bolestivými pocitmi. Pacienti pociťujú nepohodlie pri jedle, rozprávaní, úsmeve. Alergická cheilitída je často diagnostikovaná u fajčiarov a milovníkov invazívnych kozmetických procedúr.
Vnútorné lézie ústnej dutiny
Alergia v ústnej dutine na jazyku sa prejavuje zápalom mäkkých tkanív, ktorý sa nazýva glositída. Ak je patológia spôsobená alergickým faktorom,povrch jazyka bude suchý a hladký a budú na ňom viditeľné stopy po zuboch.
Zriedkavo vedie imunitná odpoveď k poškodeniu ďasien, no pri ťažkej patológii postihujú zápalové procesy aj túto časť ústnej dutiny. V dôsledku alergickej reakcie sa vyvinie zápal ďasien. Zápal neovplyvňuje celistvosť zubných väzov a parodontálnych kĺbov. Patologický proces prebieha priamo v ďasne. Zápal ďasien je zvyčajne dôsledkom aktivity patogénnej mikroflóry, ktorá sa hromadí vo vrecku ďasien spolu s plakom, ale v niektorých prípadoch môže mať zápal ďasien alergickú povahu. Chorobu je potrebné liečiť lokálnymi a systémovými liekmi.
V mäkkom a tvrdom podnebí sa môže vyvinúť patologický proces na pozadí alergickej reakcie tela. Tento jav sa nazýva kontaktná palatinitída. Vyskytuje sa spravidla po nedávnych stomatologických výkonoch ako reakcia na výplňový materiál obsahujúci amalgám striebra, kovové, akrylátové alebo plastové protézy. Okrem toho sa výrazná alergia v ústach nestane okamžite, ale po niekoľkých dňoch. Palatinitída sa prejavuje opuchom, hyperémiou horného podnebia, krvácaním, bodkovitými eróziami.
Čo spôsobuje alergickú reakciu v ústach?
U dospelého človeka sa stomatitída, gingivitída, palatinitída, cheilitída a iné prejavy spravidla nevyvinú v dôsledku potravinovej alergickej reakcie. Patológiu zvyčajne spôsobujú iné faktory:
- individuálna intolerancia k výplnimateriály, korunky a protézy;
- používanie rôznych ústnych vôd, zubných pást;
- užívanie sulfa a antibakteriálnych liekov;
- hranie na hudobných dychových nástrojoch;
- prítomnosť kazivých ohnísk;
- krvácanie ďasien, zápal.
Pred stanovením diagnózy je potrebné odlíšiť množstvo ochorení s alergiou v ústach. Na fotografii sa príznaky nemusia líšiť, ale niektoré ochorenia majú iné špecifické príznaky. Vyrážky v ústach sa môžu objaviť pri lymskej borelióze, lupus erythematosus, bronchiálnej astme, funkčných poruchách gastrointestinálneho traktu a endokrinných ochoreniach.
Vlastnosti alergií u detí
Na rozdiel od dospelých je stomatitída u detí bežnou reakciou tela na jedlo. Vredy sa môžu vyskytnúť aj v dôsledku kontaktu s peľom rastlín, užívaním liekov. Alergie v ústach u dieťaťa sa často vyskytujú po hre s domácimi zvieratami, pretože deti si často dávajú do úst neumyté ruky. Malo by sa tiež vziať do úvahy, že u detí, rovnako ako u dospelých, môže výplňový materiál spôsobiť alergie.
Priebeh alergickej stomatitídy u detí je spojený s množstvom znakov. V dôsledku nezrelého a nedostatočného imunitného systému sa ochorenie zvyčajne prejavuje v ťažšej forme. Často sa dieťa dostane k lekárovi už s pokročilou formou stomatitídy, pretože rodičia podceňujú nebezpečenstvo malých vredov v ústach a niektorí nepredpokladajú, že môžu byť príznakom.alergická reakcia.
U detí sa alergia v ústnej dutine často vyskytuje s komplikáciou v dôsledku pridania sekundárnej infekcie. Sliznica dieťaťa je tenká a citlivá, rýchlo sa na nej objavujú krvácajúce trhliny - spôsoby vstupu patogénov. Obtiažnosť spočíva v liečbe alergií na ústnu sliznicu, pretože je pomerne ťažké vybrať účinné a zároveň bezpečné lieky pre dieťa.
Príznaky kontaktnej stomatitídy
Ako už bolo uvedené, alergická stomatitída je najčastejšou formou poškodenia ústnej sliznice. Ako vyzerá alergia v ústach? Navonok sa takáto stomatitída príliš nelíši od afty: na povrchu sliznice sa tvoria bolestivé červenkasté vredy. Pacienti pociťujú silné pálenie, svrbenie, bolesť pri dotyku rany jazykom, jedenie. Celkový stav však zvyčajne netrpí.
Pri prehliadke stomatológ zaznamená hyperémiu a opuch sliznice, na laterálnej ploche jazyka a líc sú vizuálne viditeľné odtlačky zubov. Pri alergickej stomatitíde sa u pacientov môže zapáliť jazyk, niekedy sú papily hypertrofované. Súbežne so stomatitídou sa často vyskytuje katarálna gingivitída.
Pred stanovením diagnózy lekár vykoná diferenciálnu diagnostiku chorôb, ktoré môžu byť sprevádzané podobnými príznakmi:
- chronické gastrointestinálne ochorenia;
- avitaminóza (s nedostatkom vitamínov B a C);
- endokrinné patológie;
- cukorcukrovka;
- orálna kandidóza.
V akej forme môže unikať
Príznaky alergie v ústach závisia od typu stomatitídy. Ochorenie sa môže vyskytnúť v rôznych formách, napríklad:
- katarálny - zápalový proces postihuje iba povrch sliznice;
- kataro-hemoragické - okrem povrchového zápalu sú tu malé ložiská krvácania;
- bulózne - sprevádzané opuchom na povrchu slizníc a tvorbou bublín;
- erozívne – namiesto otvárajúcich sa bublín sa tvoria erózie;
- ulcerózna nekrotická – najzávažnejší typ stomatitídy, pri ktorej odumierajú tkanivá postihnutých oblastí.
Alergická stomatitída môže postupovať veľmi rýchlo alebo sa môže vyvinúť v priebehu niekoľkých dní. Počas prvých dní nemusia byť v ústnej dutine žiadne prejavy alergie. Ak je počas tejto doby možné eliminovať alergén, nemusí dôjsť k patologickej reakcii.
Ďalšie funkcie
Alergická reakcia v ústach sa niekedy prejavuje zvláštnym spôsobom. Namiesto stomatitídy a jej typických prejavov sa môže vyvinúť sucho v ústach. Alergia katarálnej alebo katarálno-hemoragickej formy sa prejavuje aj nepríjemnými pocitmi a pocitom bolesti pri jedení, otupením chuťovej reakcie.
Ak venujete pozornosť jazyku pacienta, potom pri katarálnej forme alergie sa jeho povrch leskne a pri hemoragickej sa stáva viactmavé a nudné v dôsledku krvácania v štruktúre slizničnej vrstvy. Ak sa v dôsledku kontaktu s alergénom v ústach vytvoria bubliny na sliznici, znamená to, že patológia postupuje a prešla do bulóznej formy. Hlavným príznakom erozívnej stomatitídy s fibrinóznym povlakom je výskyt bolestivých vredov, ktoré pripomínajú pľuzgiere, ktoré sa po chvíli zlúčia do jedného veľkého erozívneho ohniska. Na pozadí vývoja ochorenia sa môže celkový zdravotný stav pacienta výrazne zhoršiť, objaví sa slabosť, telesná teplota sa zvýši a chuť do jedla zmizne.
Najnebezpečnejšia forma alergickej stomatitídy je ulcerózna nekrotická. Ak neprijmete žiadne opatrenia na liečbu choroby, pravdepodobnosť jej vývoja je obzvlášť vysoká. Pri ulcerózno-nekrotickej forme dochádza k silnému začervenaniu povrchu sliznice, tvoria sa na ňom mnohé ulcerózne erózie a nekrotické ložiská s hustým vláknitým povlakom sivožltého odtieňa. Pacient pociťuje silnú neznesiteľnú bolesť počas rozhovoru alebo jedenia, je zaznamenané intenzívne slinenie. Túto formu alergickej stomatitídy môže sprevádzať zvýšenie telesnej teploty na subfebrilné hodnoty, opuchnuté lymfatické uzliny pod čeľusťou a za ušami, bolesť hlavy a závraty.
Ako liečiť orálne alergie
Každá z foriem stomatitídy má nielen špecifické symptómy, ale aj špeciálnu liečebnú stratégiu. Všetky typy tohto ochorenia môžu viesť k rozvoju vážnych porúch vo fungovaní nervového systému. Pacient je napätýpodráždený, emocionálne nestabilný, objavuje sa nespavosť, objavuje sa karcinofóbia (strach z rakoviny).
V závislosti od príčiny alergie na ústnu sliznicu sa stanoví plán terapie. Po prvé, pri alergickej stomatitíde je potrebné vylúčiť alergén, ktorý vyvoláva patologickú reakciu tela. Okrem toho je dôležité vytvoriť zdravú hypoalergénnu stravu a prestať užívať lieky, ktoré spôsobujú nepríjemné príznaky. Namiesto toho budete musieť užívať antihistaminiká a imunomodulátory. Dôležitú úlohu pri liečbe alergií v ústach zohráva správny výber zubnej pasty a výplachu.
Na vyliečenie vredov v ústach sú pacientovi predpísané nasledujúce lieky:
- antialergické lieky ("Loratadín", "Chlórpyramín", "Suprastin" a ďalšie);
- vitamín-minerálne komplexy s obsahom kyseliny listovej;
- lokálne anestetické spreje a gély na výplach ústnej dutiny (Gexoral, Lidocaine Asept, Instillagel, Kamistad);
- antiseptiká na lokálnu liečbu postihnutých oblastí sliznice ("chlórhexidín", "miramistín", "furacilín").
Súčasne s týmito liekmi môžu byť predpísané iné lieky na liečbu základného ochorenia, proti ktorému sa vyvinula alergická reakcia. Veľmi pomáha rakytníkový olej - tento prírodný liek sa používa bez akýchkoľvek kontraindikácií aj pre deti.
Keď sa v ústach objaví alergiadutiny, je potrebné poradiť sa so zubným lekárom. Ak bol príčinou patologickej reakcie výplňový materiál, zubné implantáty alebo strojčeky, nemožno ich odstrániť ani nahradiť.
Prípravky pre deti, domáce prostriedky
Ak je lekár presvedčený, že dieťa má naozaj alergickú reakciu, predpíše mu aj antihistaminiká (podľa veku a absencie kontraindikácií), vitamíny a lokálne lieky proti bolesti. Na liečbu alergií u detí v ústach je vhodný:
- "Kalgel" s lidokaínom a cetylpyridíniumchloridom v zložení.
- Dentol Baby je analgetikum s benzokaínom.
- Dentinox na báze harmančeka a lidokaínu.
Deti a dospelí sa tiež vyzývajú, aby používali ľudové prostriedky. Aloe šťava pomôže zmierniť zápal a zabrániť reprodukcii patogénnej mikroflóry - liečia postihnuté oblasti. Na ten istý účel sa používa surová zemiaková kaša a kapustová šťava zriedená vodou sa opláchne v ústach, aby sa odstránilo svrbenie. Ďalším účinným prostriedkom je roztok s peroxidom vodíka, ktorý sa pripravuje takto: vezmite 1 lyžičku na jeden pohár prevarenej vody. peroxid vodíka. Pri alergickej stomatitíde môžete aplikovať aj propolisovú tinktúru, odvar z harmančeka a dubovej kôry.
Prevencia
Ak začnete liečbu včas a zabránite rozvoju komplikácií, môžete sa s alergiou vyrovnať za týždeň. Pre prevenciu jej vzniku je dôležité dbať na hygienu a sanitáciu ústnej dutiny, meniť ortodontické konštrukcie, výplne,protézy a pri ich výbere pristupovať s ohľadom na individuálne vlastnosti tela, uprednostňovať hypoalergénne bezpečné materiály.
