Počas liečby antibiotikami sa u dospelých pacientov a detí často pozorujú akútne reakcie na lieky rôznych skupín. Môžu ich spôsobiť lieky, s ktorými sa pacient už stretol, ale aj širokospektrálne antibiotiká novej generácie. Zoznam takýchto liekov je pomerne veľký, v tomto článku si o nich povieme podrobnejšie.
Kožná vyrážka, opuch, hyperémia, červené škvrny sú charakteristické znaky alergií, ktoré sa vyskytujú u pacientov v akomkoľvek veku. Je veľmi dôležité, aby rodičia poznali jeho príznaky, čo robiť v prípade akútnej reakcie na liek, čo treba zvážiť pri liečbe dieťaťa antibiotikami.
Príčiny výskytu
Nedávne štúdie zistili, že viac ako tretina negatívnych imunitných reakcií tela na lieky sa prejavuje antibiotikami. Alergie môžu spôsobiťako tradičné, dobre známe drogy, tak drogy novej generácie. Výrazne zvyšuje riziko negatívnych symptómov pri použití liekov, ktoré pacient užíva prvýkrát.
Akákoľvek alergia na antibiotiká u detí sa vyvíja ako reakcia imunitného systému: telo dieťaťa vníma určité zložky lieku ako antigén, s ktorým musí bojovať. Účinné látky, ktoré sú súčasťou antibiotík, môžu spôsobiť akútnu alergiu, reakciu so zvýšenou priepustnosťou kapilár, uvoľňovanie histamínu, opuch kože, kožné vyrážky.
Lekári tvrdia, že doteraz neboli presne stanovené príčiny alergií u dieťaťa po liečbe antibiotikami. Medzi najpravdepodobnejšie faktory vyvolávajúce rozvoj ochorenia patria:
- genetická predispozícia;
- dlhý priebeh užívania lieku;
- dedičnosť;
- znížená imunita;
- dysbakterióza, helmintické invázie, patologické stavy obličiek a pečene v ťažkej forme;
- Predávkovanie alebo neoprávnená zmena dĺžky liečby dieťaťa silnými antibiotikami.
Zistilo sa, že ak sú rodičia alergickí napríklad na kvety, v 50 % prípadov sa u dieťaťa vyvinie negatívna imunitná odpoveď na inú dráždivú látku, ktorou môže byť liek používaný s antibiotikom v kompozícii.
Ktoré antibiotiká spôsobujú alergie?
Najčastejšia alergická reakcia nalieky u dieťaťa sa vyskytuje pri užívaní nasledujúcich liekov:
- tetracyklínové a penicilínové série;
- deriváty ciprofloxacínu, chloramfenikolu;
- deriváty sulfónamidu;
- Prostriedky s nitrofurantoínmi.
Antibiotiká pre deti
V súčasnosti lekárne ponúkajú niekoľko farmakologických foriem širokospektrálnych antibiotík pre deti:
- prášky na suspenzie;
- drops;
- pills;
- prášok na intravenózne a intramuskulárne injekcie.
Vo forme čapíkov alebo sirupu sa antibiotiká nevyrábajú. Bábätkám sa zvyčajne predpisuje tekuté antibiotikum vo forme suspenzie. Tento liek deti ľahšie užívajú, telo bábätiek ho rýchlo vstrebáva.
Zoznam širokospektrálnych antibiotík novej generácie pre deti možno zhrnúť takto:
- „Amoxicilín“. Liek zo skupiny penicilínov, ktorý sa predpisuje deťom s pneumóniou, faryngitídou, akútnym prechladnutím, úplavicou, salmonelózou, léziami kože a tkanív s infekčným zápalom. Určené pre deti staršie ako dva roky. Dávkovanie určuje lekár v závislosti od veku a hmotnosti dieťaťa. Droga sa vyrába vo forme prášku, ktorý sa zriedi prevarenou vodou na suspenziu.
- "Augmentin" je liek, ktorý má rovnaké vlastnosti ako vyššie uvedený liek. Jediným rozdielom je kyselina klavulanová, ktorá zabraňuje vývoju škodlivých enzýmov,vyrábané patogénnymi pečiatkami zameranými na zničenie zložiek antibiotika. Pre deti je výrobok vyrobený v prášku. Zriedi sa podľa pokynov prevarenou vodou a pretrepáva sa, kým sa nezíska suspenzia. Vo forme tabliet je liek určený pre dospelých. Schválené na použitie aj pre novorodencov, avšak v dávkovaní určenom pediatrom a len zo zdravotných dôvodov.
- "Supraks" je antibiotikum patriace do skupiny cefalosporínov novej generácie. Vhodné na liečbu dýchacích ciest. Predpisuje sa deťom od šiestich mesiacov veku. Toto antibiotikum nie je účinné pri ochoreniach spôsobených Pseudomonas aeruginosa a Staphylococcus aureus. Vyrába sa v granulách, z ktorých sa pripravuje suspenzia.
- "Sumamed" je makrolid novej generácie. Používa sa na bronchitídu, angínu, infekčné dermatózy, šarlach, sinusitídu, tonzilitídu. Liečivo má vysoký imunomodulačný, protizápalový a mukoregulačný účinok.
- "Flemoxin Solutab" je liek zo série penicilínov. Je obľúbený u pediatrov. Tento liek je predpísaný aj pre novorodencov s respiračnými infekciami, chorobami urogenitálneho systému, ako aj črevnými infekciami. Lekár vypočíta dávkovanie a režim podľa hmotnosti dieťaťa.
Diagnostika
Nie je možné určiť typ alebo typ alergickej reakcie na antibiotiká u dieťaťa. Priebeh liečby týmito liekmi vážne zaťažuje malý organizmus, preto pri prvých príznakoch ochorenia je potrebné podstúpiť vyšetrenie, ktoré zahŕňa:
- moč, krvné testy;
- fekálie (zamorenie hlístami);
- biopsia kože;
- test na množstvo imunoglobulínu E.
Po preskúmaní výsledkov testov bude lekár schopný stanoviť presnú diagnózu a predpísať liečbu. Ak sa alergia u dieťaťa po kurze antibiotík prejaví v akútnej forme, je potrebná naliehavá konzultácia s ošetrujúcim lekárom. Prejav choroby u detí môže byť s charakteristickými príznakmi aj bez nich.
Miestne príznaky
Našťastie, lokálne symptómy vo väčšine prípadov nepredstavujú hrozbu pre život bábätka. Prejavy lokálnych symptómov možno rozdeliť do niekoľkých kategórií:
- Urtikária je typickým prejavom alergie na antibiotiká u dieťaťa. Vyrážka na koži, ktorá je sprevádzaná silným svrbením, v 10% prípadov prechádza do veľkých škvŕn, niekedy pokrývajúcich celé telo dieťaťa.
- Reakcia na denné svetlo. Tento stav sa nazýva fotosenzitivita. Najčastejšie sa vyskytuje po užití liekov zo skupiny penicilínov.
- Špeciálne formy vyrážok. Taká vyrážka, ktorú lekári nazývajú vezikuly, ktoré obsahujú číru tekutinu.
Akýkoľvek prejav symptómov miestneho charakteru je signálom pre rodičov, aby vyhľadali lekársku pomoc.
Všeobecné príznaky
Celkové symptómy alergie u dieťaťa po užití antibiotík sa objavujú v 20 % zaznamenaných prípadov u malých pacientov. Má zložité prejavy a veľmi silné zaťaženie organizmu. jejhlavnou črtou je ohrozenie života dieťaťa.
Epidermálna nekrolýza
Na koži sa objavuje pľuzgierovitá vyrážka, pomerne veľká, vezikuly pravidelne praskajú. Na tomto mieste sa vytvorí otvorená rana, do ktorej prenikne sekundárna infekcia.
Drogová horúčka
Telesná teplota dieťaťa stúpne na +39-40 stupňov. Je nevyhnutné urgentné vysadenie použitého lieku a návšteva lekára.
Stevensov-Johnsonov syndróm
Rozsiahle vyrážky na koži sprevádzané zápalovým procesom na slizniciach, na ktorých sa môže objaviť aj malá vyrážka. Telesná teplota môže stúpnuť až na 40 stupňov.
Quinckeho edém
Závažná alergická reakcia na lieky, ktorá sa prejavuje silným opuchom slizníc hrdla. Okrem toho je zaznamenané začervenanie kože a svrbenie. Diagnóza a liečba by sa mali vykonať bezodkladne, pretože oneskorenie v tomto prípade môže viesť k uduseniu.
Príznak podobný séru
Prejavuje sa na konci liečebného cyklu alebo po vysadení lieku. U detí sa vyskytuje v 55% prípadov. Koža je pokrytá vyrážkou rôznej veľkosti, lymfatické uzliny sú zväčšené, teplota stúpa na 39 stupňov.
Anafylaktický šok
Predstavuje osobitné nebezpečenstvo pre zdravie a život dieťaťa. Ide o okamžitú alergickú reakciu na použitý liek alebo jeho zložku. Príznaky tejto patológie sú:
- pokles krvného tlaku;
- kožná vyrážka so silným svrbením;
- ťažkosťdych;
- laryngeálny edém.
Odborná lekárska pomoc dieťaťu by mala byť poskytnutá vo veľmi krátkom čase, keďže od toho závisí jeho život.
Liečba
Pri alergii detí na antibiotiká pediater predpíše liečbu individuálne vybranými liekmi. Nastaví dávkovanie, namaľuje režim užívania liekov. Terapia je zameraná na odstránenie príznakov ochorenia a zmiernenie celkového stavu dieťaťa. Lieky skupiny antihistaminík sa používajú vo forme kvapiek, tabliet, suspenzií, sirupov, injekcií:
- "Suprastin";
- "Diazolin";
- Zodak;
- Fenistil;
- Zyrtec;
- "Loratadine";
- "Dexametazón".
Masti, krémy, gély sa používajú na zmiernenie vonkajších príznakov:
- "LaCree";
- SkinCap;
- "Fenistil-gel";
- Wundeheal;
- "Bepanten";
- Elidel.
V obzvlášť závažných prípadoch alergie na antibiotiká u detí sa na vonkajšie použitie používajú hormonálne činidlá:
- Locoid;
- "Advantan";
- Elokom;
- "Prednizolón" a jeho deriváty.
Enterosorbenty sú predpísané na odstránenie antibiotických metabolitov a toxínov z tela:
- Polysorb;
- "Enterosgel";
- Filtrumsti;
- Polifepan;
- aktívne uhlie.
Alergia na antibiotiká u detí často vedie k narušeniu mikroflóryčrevá. Ak ho chcete obnoviť, vymenujte:
- Enterogermina;
- "Acidofiltrum";
- "Laktofiltrum" a ďalšie produkty s bifidom a laktobacilmi.
Aby sa predišlo alergii na antibiotiká u detí a jej následkom, rodičia by si mali pamätať na jednoduché pravidlo - nemôžete sa samoliečiť, lieky pre dieťa, dávkovanie a trvanie liečby by mal predpisovať vysokokvalifikovaný odborník. Ak sú v anamnéze alergie, odborník odporučí návštevu alergologického centra a predpíše liečbu na základe charakteristík vášho dieťaťa.
