Trvalý pobyt v takmer bludnom stave u pacientov s diagnózou „paranoidný syndróm“je prirodzený. Okrem toho sa ľudia s takouto poruchou delia na dva typy: na tých, ktorí dokážu systematizovať svoje bludy, a na tých, ktorí to nedokážu. V prvom prípade pacient jasne rozumie a môže povedať ostatným, keď si všimol, že ho sledujú; vie pomenovať dátum nástupu pretrvávajúceho pocitu úzkosti, akým spôsobom sa prejavuje a navyše pomenuje aj konkrétneho človeka, od ktorého cíti nebezpečenstvo.
Väčšina pacientov, žiaľ, nedokáže systematizovať svoje bludy. Svojmu stavu rozumejú vo všeobecnosti a vytvárajú podmienky na zachovanie života: často menia svoje bydlisko, dodržiavajú zvýšené bezpečnostné opatrenia v rôznych situáciách, zamykajú dvere všetkými zámkami.
Najznámejšou poruchou duševného stavu človeka je schizofrénia, paranoidný syndróm, pri ktorom je čiastočne alebo úplne narušené myslenie a emocionálne reakcie nezodpovedajú prirodzeným.
Príčiny choroby
Lekári to majú ťažképomenujte presnú príčinu alebo ich komplex, ktorý môže vyvolať porušenie psycho-emocionálneho stavu človeka. Etiológia môže byť úplne odlišná a vzniká pod vplyvom genetiky, stresových situácií, vrodených alebo získaných neurologických patológií alebo v dôsledku zmien v chémii mozgu.
Niektoré klinické prípady rozvoja paranoidného syndrómu majú stále dobre preukázanú príčinu. Vo väčšej miere sa vyskytujú pod vplyvom psychotropných a omamných látok, alkoholu na tele.
Klasifikácia a symptómy poruchy
Lekári súhlasia s tým, že paranoidné a paranoidné syndrómy majú podobné príznaky:
- pacienti sú viac v stave sekundárneho klamu, ktorý sa prejavuje vo forme rôznych obrazov, ako v stave primárneho klamu, kedy nechápu, čo sa s nimi deje;
- v každom klinickom prípade bola zaznamenaná prevaha sluchových halucinácií nad vizuálnymi javmi;
- stav delíria je systematizovaný, čo umožňuje pacientovi povedať príčinu a pomenovať dátum nástupu rušivých pocitov;
- vo väčšine prípadov každý pacient jasne chápe, že ho niekto sleduje alebo sleduje;
- pohľady, gestá a reč cudzích ľudí si pacienti spájajú s narážkami a túžbou ublížiť im;
- senzorika je narušená.
Paranoidný syndróm sa môže vyvinúť jedným z dvoch smerov: bludmi alebo halucináciami. Prvý prípad je závažnejší, pretože pacient nekontaktuje lekáralekára a blízkych ľudí, respektíve stanovenie presnej diagnózy je nemožné a odkladá sa na neurčito. Liečba bludného paranoidného syndrómu trvá dlhšie a vyžaduje si silu a vytrvalosť.
Halucinačný paranoidný syndróm sa považuje za miernu formu poruchy, ktorá je spôsobená sociálnou schopnosťou pacienta. V tomto prípade prognóza zotavenia vyzerá optimistickejšie. Stav pacienta môže byť akútny alebo chronický.
Halucinačný paranoidný syndróm
Tento syndróm je komplexná porucha ľudskej psychiky, pri ktorej pociťuje neustálu prítomnosť cudzích ľudí, ktorí ho sledujú a chcú mu spôsobiť fyzické zranenie až po vraždu. Sprevádza ho častý výskyt halucinácií a pseudohalucinácií.
Vo väčšine klinických prípadov syndrómu predchádzajú ťažké afektívne poruchy vo forme agresie a neurózy. Pacienti sú v neustálom pocite strachu a ich delírium je také rôznorodé, že na jeho pozadí dochádza k rozvoju psychického automatizmu.
Progresia ochorenia má tri za sebou nasledujúce stabilné štádiá:
- V hlave pacienta sa rojí množstvo myšlienok, ktoré sa tu a tam vynoria nad tými, ktoré práve zmizli, no pri tom všetkom sa mu zdá, že každý človek, ktorý vidí pacienta, jasne číta myšlienky a vie, čo premýšľa o. V niektorých prípadoch sa pacientovi zdá, že myšlienky v jeho hlave, nie jeho, ale cudzinci, sú vnucované niekým silou hypnózy alebo inými.vplyv.
- V ďalšej fáze pacient pociťuje zrýchlenie srdcovej frekvencie, pulz sa neuveriteľne zrýchli, v tele začnú kŕče a stiahnutie, teplota stúpa.
- Vyvrcholením stavu je uvedomenie si pacienta, že je v mentálnej moci inej bytosti a už nepatrí sebe. Pacient si je istý, že ho niekto ovláda, preniká do podvedomia.
Halucinatorno-paranoidný syndróm je charakterizovaný častým výskytom obrázkov alebo obrázkov, rozmazanými alebo jasnými škvrnami, pričom pacient nevie jasne charakterizovať, čo vidí, ale iba presviedča ostatných o vplyve síl tretích strán na jeho myšlienky.
Depresívny paranoidný syndróm
Hlavnou príčinou tejto formy syndrómu je prežívaný najťažší traumatický faktor. Pacient sa cíti depresívne, je v stave depresie. Ak tieto pocity nie sú prekonané v počiatočnom štádiu, neskôr sa rozvinie porucha spánku až po úplnú absenciu a celkový stav je charakterizovaný letargiou.
Pacienti s paranoidnou depresiou zažívajú štyri štádiá progresie ochorenia:
- nedostatok radosti zo života, znížená sebaúcta, poruchy spánku a chuti do jedla, sexuálna túžba;
- výskyt samovražedných myšlienok v dôsledku nedostatku zmyslu života;
- túžba spáchať samovraždu sa ustáli, pacienta už nemožno presvedčiť o opaku;
- posledná fáza je vo svojej podstate nezmyselprejavy, pacient si je istý, že za všetky problémy sveta môže on.
Parnoidný syndróm tejto formy sa vyvíja pomerne dlho, asi tri mesiace. Pacienti chudnú, krvný tlak je narušený a funkcia srdca trpí.
Popis manio-paranoidného syndrómu
Manio-paranoidný syndróm je charakterizovaný povznesenou náladou bez dobrého dôvodu, pacienti sú dosť aktívni a duševne vzrušení, myslia veľmi rýchlo a okamžite reprodukujú všetko, čo si myslia. Tento stav je epizodický a je spôsobený emocionálnymi výbuchmi podvedomia. V niektorých prípadoch sa to stane pod vplyvom drog a alkoholu.
Chorí ľudia sú nebezpeční pre ostatných, pretože sú náchylní na obťažovanie opačného pohlavia na sexuálne účely s možným fyzickým zranením.
Pomerne často sa syndróm vyvíja na pozadí extrémneho stresu. Pacienti sú si istí, že ich okolie plánuje proti nim trestné činy. Preto je tu neustály stav agresie a nedôvery, uzatvárajú sa.
Diagnostické metódy
V prípade podozrenia na paranoidný syndróm by mal byť človek prevezený na kliniku, kde by sa mal podrobiť dôkladnému všeobecnému lekárskemu vyšetreniu. Ide o metódu diferenciálnej diagnostiky a umožňuje jednoznačne vylúčiť duševné poruchy spojené so stresom.
Po ukončení vyšetrenia, no dôvod zostáva nejasný, psychológ určí osobnú konzultáciu, počaspri ktorom sa vykoná séria špeciálnych testov.
Príbuzní by mali byť pripravení na to, že po prvej komunikácii s pacientom lekár nebude vedieť stanoviť konečnú diagnózu. Je to spôsobené zníženou sociálnou schopnosťou pacientov. Vyžaduje sa dlhodobé sledovanie pacienta a neustále sledovanie symptomatických prejavov.
Po celú dobu diagnózy bude pacient umiestnený v špeciálnom zdravotníckom zariadení.
Liečba pacientov s diagnostikovaným paranoidným syndrómom
V závislosti od toho, aké symptómy paranoidný syndróm vykazuje, sa v každom klinickom prípade vyberá liečebný režim individuálne. V modernej medicíne možno väčšinu duševných porúch úspešne liečiť.
Ošetrujúci lekár predpíše potrebné antipsychotiká, ktoré pri kombinovanom užívaní pomôžu dostať pacienta do stabilizovaného psychického stavu. Trvanie liečby v závislosti od závažnosti syndrómu od týždňa do jedného mesiaca.
Vo výnimočných prípadoch, ak je forma ochorenia mierna, môže byť pacient liečený ambulantne.
Drogová terapia
Popredným odborníkom na riešenie problémov duševných porúch osobnosti je psychoterapeut. V určitých prípadoch, ak je choroba spôsobená vystavením drogám alebo alkoholu, špecialista musí pracovať v tandeme s narkológom. V závislosti od stupňa zložitosti syndrómu sa vyberú liekyjednotlivo.
Na liečbu ľahkej formy sú zobrazené prostriedky:
- "Propazín".
- "Etaperazín".
- "Levomepromazine".
- "Aminazin".
- "Sonapax".
Stredný syndróm sa zastaví pomocou nasledujúcich liekov:
- "Aminazin".
- "Chlórprotixén".
- "Haloperidol".
- "Levomepromazine".
- "Triftazin".
- "Trifluperidol".
V ťažkých situáciách lekári predpisujú:
- "Tizercin".
- "Haloperidol".
- "Moditen Depot".
- "Leponex".
Ošetrujúci lekár určí, ktoré lieky sa majú užívať, ich dávkovanie a režim.
Prognóza zotavenia
U pacienta s diagnózou „paranoidný syndróm“je možné dosiahnuť nástup štádia stabilnej remisie za predpokladu, že žiadosť o lekársku pomoc bola podaná v prvých dňoch od zistenia duševných abnormalít. V tomto prípade bude terapia zameraná na prevenciu rozvoja štádia exacerbácie syndrómu.
Je nemožné dosiahnuť absolútne vyliečenie paranoidného syndrómu. Na to by mali pamätať príbuzní pacienta, avšak adekvátnym postojom k situácii je možné predísť zhoršeniu choroby.
