Lymfóm sleziny je nebezpečné onkologické ochorenie. Takáto diagnóza naznačuje výskyt nádoru v tkanivách sleziny. Výskyt tejto patológie sa považuje za zriedkavý. Charakteristickým znakom tejto choroby je pomalé tempo vývoja a zložitosť liečby, čo sa vysvetľuje absenciou symptómov v počiatočných štádiách ochorenia. Čo potrebujete vedieť o tejto chorobe a môžete sa jej navždy zbaviť?
Definícia lymfómu
Lekársky termín „lymfóm“sa bežne chápe ako závažné ochorenie, pri ktorom dochádza k patologickým procesom v orgánoch lymfatického systému (lymfatické uzliny, slezina). Aby sme pochopili podstatu choroby, mali by sme si podrobnejšie preštudovať prácu tohto systému ľudského tela.
Lymfatický systém predstavujú lymfatické cievy, lymfatické uzliny a slezina. Tieto orgány produkujú a transportujú lymfu (bezfarebnú tekutinu) po celom tele.
Tento systém hrá mimoriadne dôležitú úlohu.
- Bariéra. S prietokom lymfy z orgánovpatogénne baktérie, vírusy a iné patogénne mikroorganizmy, ktoré prenikli do ľudského tela, sú odstránené.
- Výživné. Užitočné látky, ktoré sa vstrebávajú v črevách, sa lymfou distribuujú do všetkých orgánov a tkanív.
- Imunitný. Patogénne mikroorganizmy zvonku sú rýchlo eliminované lymfocytmi a vylučované z tela.
Lymfóm sa nazýva, keď sa v orgánoch lymfatického systému objaví nahromadenie modifikovaných lymfatických buniek. Rýchlo sa rozdelia a prestanú vykonávať svoje úlohy, v dôsledku čoho zlyhá celé telo.
Typy slezinového lymfómu
V medicíne je zvykom rozlišovať niekoľko typov tohto ochorenia. Medzi nimi sú tieto formy:
- follicular;
- B-cell;
- T-cell;
- difúzna veľká bunka.
Rozlíšiť ochorenie na základe buniek zapojených do patologického procesu.
V roku 1994 vedci zaviedli ďalší termín „lymfóm okrajovej zóny sleziny“. Aby sme pochopili význam tejto formy ochorenia, mali by sme si podrobnejšie preštudovať štruktúru orgánu.
70-80% sleziny tvorí červená miazga - jej základom je špeciálne spojivové tkanivo, žily a iné anatomické štruktúry. Zvyšných 20-30% sleziny tvorí biela miazga. Obsahuje veľké množstvo lymfocytov. Priestor oddeľujúci tieto oddelenia sa nazýva okrajová zóna. Ak rakovinové bunky zasiahnu túto oblasť, ochorenie sa označuje ako marginálny lymfóm sleziny.
Dôvodyprogresia ochorenia
Výskumu v tejto oblasti sa venuje osobitná pozornosť. Napriek tomu presné príčiny vývoja lymfómov ešte neboli identifikované. Zároveň existuje teória, podľa ktorej k onkologickým ochoreniam sleziny dochádza v dôsledku prudkého oslabenia imunitného systému.
Pomerne často sa u pacientov s lymfómom sleziny vyvinie na pozadí nasledujúcich patológií:
- vírus Epstein-Barr;
- vírus ľudskej imunodeficiencie (HIV);
- hepatitída.
V niektorých prípadoch pôsobí lymfóm lymfatického systému ako sekundárna rakovina. Inými slovami, ide o metastázy nádorov iných orgánov.
Príznaky
Hlavným nebezpečenstvom tohto typu rakoviny je absencia symptómov v počiatočnom štádiu. Človek môže žiť niekoľko rokov bez toho, aby si uvedomoval vážnu chorobu. Medzi prvé príznaky lymfómu sleziny patria:
- fatigue;
- pokles výkonu;
- nadmerné potenie tela;
- stav apatie a depresie;
- všeobecná slabosť.
Ľudia zvyčajne nevenujú takýmto príznakom veľkú pozornosť. Tieto stavy sú spojené so zrýchleným životným tempom, nedostatkom vitamínov a častým stresom.
S ďalším vývojom ochorenia sú:
- pocit ťažkosti v žalúdku a črevách;
- možné poruchy stolice;
- zvýšená telesná teplota;
- poruchy spánku (ospalosť alebo nespavosť);
- neustála podráždenosť;
- neprítomnosťchuť do jedla;
- drastické chudnutie.
Laboratórne testy na diagnostiku
Počas prvej návštevy kliniky lekár preskúma pacientove sťažnosti a vykoná vyšetrenie. Počas nej sa venuje pozornosť lymfatickým uzlinám a celkovému stavu pacienta. Zároveň lekár bez problémov odošle odporúčanie na všeobecný krvný test.
Medzi dôležité ukazovatele:
- hemoglobín - jeho hladina by mala byť v rozmedzí 120-160 g/l;
- leukocyty - normálny obsah sa pohybuje od 4 tisíc/µl do 9 tisíc/µl;
- trombocyty – prípustné množstvo je 180-320 tisíc/µl.
Zvýšená hladina leukocytov a pokles iných indikátorov naznačujú patologické zmeny v tele. Diagnózu však nie je možné stanoviť len na základe krvných testov. Vyžaduje sa výskum hardvéru.
Ultrazvuk na detekciu rakoviny
Ultrazvuk pre lymfóm sleziny sa považuje za jednu z najinformatívnejších diagnostických metód. S jeho pomocou lekári dostávajú údaje o stave sleziny, jej veľkosti, prítomnosti alebo neprítomnosti nádoru v nej.
Výhodou je, že patológiu možno odhaliť aj vtedy, keď je novotvar malý. Okrem toho, ak existujú metastázy do iných orgánov, zistia sa. Ak sa zistí patológia, pacientovi sa predpíšu ďalšie testy.
CT a MRI
Ak je podozrenie na nádor, pacientovi sa predpíše počítačová a magnetická rezonancia. Vďaka týmto hardvérovým štúdiám je možné získaťtrojrozmerný obraz sleziny a nádoru v nej (ak existuje). Zároveň lekári dostávajú údaje o presnom umiestnení novotvaru, jeho veľkosti a tvare. Tieto ukazovatele budú mimoriadne dôležité pre ďalšiu liečbu (vrátane chirurgického zákroku).
Počas CT a MRI sa zisťujú všetky metastázy v ľudskom tele, ktoré sa nachádzajú v mäkkých a kostných tkanivách.
Biopsia
Najpresnejšiu diagnózu možno získať po biopsii. Tento termín sa vzťahuje na postup extrakcie vzorky nádorového tkaniva. Vykonáva sa pomocou dlhej tenkej ihly.
Po odstránení tkanív sú tieto odoslané do laboratória na histologické vyšetrenie. Podľa výsledku diagnózy sa odhalí povaha nádoru (či je zhubný) a jeho typ.
Základné princípy liečby
Pre každý prípad sa metódy a metódy liečby vyberajú individuálne. V tomto prípade musí lekár vziať do úvahy nasledujúce vlastnosti:
- forma lymfómu;
- štádium choroby;
- vek pacienta;
- komorbidity.
Vo väčšine prípadov je dôraz kladený na komplexnú terapiu, ktorá môže zahŕňať chirurgický zákrok, chemoterapiu alebo radiačnú terapiu.
Postreh
Aktívna liečba lymfómu sleziny nie je vždy potrebná. Takže keď sa zistí nádor okrajovej zóny, onkológovia odporúčajú neustále sledovanie. Vysvetľuje sa to pomalým vývojom novotvaru a absenciou výrazných symptómov.
V prípadedegeneráciu tejto formy nádoru na agresívnu, začnú liečbu pomocou chirurgického zákroku, chemoterapie a radiačnej terapie. Hlavnou požiadavkou pri výbere takejto polohy je prísne dodržiavanie odporúčaní onkológa a pravidelné absolvovanie diagnostických procedúr.
Chirurgia
Tento prístup sa týka radikálnych metód terapie. Napriek rozvoju medicíny a vývoju mnohých spôsobov liečby rakoviny zostáva operácia najúčinnejšou. Postup odstránenia sleziny sa nazýva splenektómia.
Podstatou je odstrániť slezinu s nádorom, ktorý sa v nej nachádza. Môžu byť tiež vyrezané blízke mäkké tkanivá. Je to nevyhnutné, ak nádor už presiahol orgán a rozšíril sa do susedných tkanív.
Úplné odstránenie orgánu blokuje ďalší vývoj ochorenia. V tomto prípade je dôležitou požiadavkou eliminácia všetkých patologických buniek. Prítomnosť aj malého nádorového ložiska zvyšuje riziko recidívy (opätovného rozvoja choroby).
Operácia sa najčastejšie kombinuje s chemoterapiou alebo rádioterapiou.
Chemoterapia
Chemoterapia je liečba lymfómu sleziny pomocou liekov. Táto metóda sa často kombinuje s chirurgickým zákrokom na konsolidáciu účinku a zníženie rizika relapsu. Princípom fungovania týchto liekov je zničenie štruktúry patologických buniek. V dôsledku toho rakovinové bunky strácajú schopnosť deliť sa.
Lieky vhodné pre pacienta vyberá lekár. Oni súmôžu byť vo forme tabliet alebo roztoku na intravenózne podanie. V poslednej dobe si lieky novej generácie s minimálnymi vedľajšími účinkami získali veľkú popularitu. Poskytujú však vysoké percento vyliečenia.
Forecast
Táto diagnóza je rakovinové ochorenie, preto sa lekári pri lymfóme sleziny snažia predpovedať liečbu. Každý prípad má určité vlastnosti.
Maximálnu šancu na úplné vyliečenie majú pacienti, u ktorých bola onkológia zistená v skorých štádiách. Tu miera prežitia pacientov dosahuje 90%. Z tohto dôvodu je dôležitá včasná diagnostika lymfómu sleziny.
Ďalší dôležitý faktor pri predpovedaní - forma ochorenia. Maximálnu šancu na vyliečenie majú pacienti, ktorí majú nádor marginálnej zóny. Má najmenšiu agresivitu a pomalé tempo vývoja.
