Gastritída označuje patologické stavy tráviaceho systému. Ide o ochorenie, pri ktorom dochádza k zápalu žalúdočnej sliznice. To môže spôsobiť dystrofiu orgánov, poruchu sekrécie a objavenie sa spojivového tkaniva na mieste sliznice.
V závislosti od toho, v ktorej časti orgánu je zápal lokalizovaný a aké tkanivá sú poškodené, sa gastritída zvyčajne delí na niekoľko odrôd. V ich zozname je aj fundická gastritída. Zvážte, čo spôsobuje výskyt tohto ochorenia, aké sú jeho príznaky, ako sa lieči.
Všeobecný koncept
Lekársky termín "zápal žalúdka" sa chápe ako typ zápalu žalúdka, pri ktorom sa zapália špeciálne tráviace žľazy umiestnené vo funde a strednej časti žalúdka. Tento typ ochorenia sa označuje ako autoimunitné (A). Tento stav sa vyskytuje v dôsledku aktívnej práce protilátok namierených proti žľazovým bunkám žalúdka.
Špeciálne funkcieTúto patológiu možno nazvať nasledovne:
- Zmiešané typy gastritídy postihujúce tráviace žľazy (napr. antrálna s fundickou gastritídou) sú pomerne zriedkavé. Inými slovami, s rozvojom fundického typu ochorenia zápal najčastejšie neovplyvňuje iné časti žalúdka.
- Tento typ ochorenia má vysoké riziko degenerácie do zhubného nádoru.
Formy fundickej gastritídy
V závislosti od charakteristík priebehu ochorenia je zvykom rozlišovať 2 typy:
- Akútne – charakterizované jasnými symptómami a rýchlym vývojom.
- Chronická fundická gastritída – klinický obraz je mierny, zápalový proces môže pokračovať roky s periodickými exacerbáciami.
Lekári rozlišujú medzi primárnou a sekundárnou gastritídou.
Primárna fundická gastritída je zriedkavá. Jeho príčinou je atrofia žľazových buniek pod vplyvom procesov prebiehajúcich v ľudskom tele.
Sekundárna gastritída vzniká pod vplyvom vonkajších faktorov, ktoré sú viacerých typov (toxická, hypoxemická, neurotrofická, metabolická).
Dôvod vývoja
Presnú príčinu výskytu fundickej gastritídy lekári dodnes nevedia pomenovať. Všeobecne sa uznáva, že k zápalovému procesu dochádza po spustení autoimunitného systému, v dôsledku čoho autoimunitné bunky berú tráviace bunky žalúdka ako cudzie a začínajú bojovať protiich.
Poškodenie žľazových buniek a iných tkanív žalúdka vedie k zápalovému procesu, v dôsledku ktorého sú narušené funkcie orgánu:
- Obranné vlastnosti sú znížené.
- Došlo k prudkému poklesu kyslosti.
- Metabolizmus a proces asimilácie vitamínov sú narušené.
- Dochádza k atrofii tkaniva (hovoríme o rozvoji chronickej atrofickej fundickej gastritídy).
Predpokladá sa, že impulzom pre poruchu autoimunitného systému je negatívny vplyv vonkajších a vnútorných faktorov.
Rizikové faktory
Vďaka lekárskym štatistikám lekári dokázali identifikovať niekoľko faktorov, ktoré môžu pravdepodobne spôsobiť poruchu autoimunitného systému.
Žiadna diéta ani správna diéta. Nepravidelný príjem potravy, vysoký obsah vyprážaných, mastných, údených jedál v strave negatívne ovplyvňuje celkový stav tráviaceho systému. Nebezpečné je najmä používanie starých potravín – obsahujú vysoký obsah toxínov
Zneužívanie alkoholu. Účinok etanolu vstupujúceho do žalúdka je zameraný na poleptanie sliznice a poškodenie buniek
Fajčenie. Dechty, ťažké kovy a iné škodlivé nečistoty obsiahnuté v tabakovom dyme sa dostávajú do žalúdka spolu so slinami. Ich pôsobenie môže spôsobiť aj autoimunitné reakcie
Požitie niektorých škodlivých baktérií do tráviaceho systému. Medzi nimi: vírus Epstein-Barr, Helicobacterpylory
Choroby endokrinného systému. Tento zoznam zahŕňa cukrovku, dnu a poruchy štítnej žľazy
Predĺžený nekontrolovaný príjem určitých liekov, ktoré negatívne ovplyvňujú sliznicu
Psychologický faktor. Porušenia môžu byť spôsobené častým stresom, zvýšeným psychickým stresom
Popáleniny od chemikálií alebo jedu. V dôsledku pôsobenia určitých látok vzniká na sliznici popálenina a následne oblasť s atrofovanými bunkami tkaniva
Symptómy choroby
Ťažkosť v diagnostike spočíva v nedostatku jasných charakteristických znakov. Všetky symptómy, ktoré sprevádzajú túto patológiu, sú charakteristické pre mnohé ďalšie ochorenia gastrointestinálneho traktu. Prejavy súvisia najmä s poruchami tráviaceho systému. Závažnosť ochorenia je dôležitá, takže pri povrchovej fundickej gastritíde si mnohí pacienti dlho nevšimnú nepohodlie.
- Pocit plnosti a ťažkosti v bruchu. Tento stav sa vyskytuje po každom pravidelnom jedle.
- Bolesť. Pocity bolesti sa objavujú 15-30 minút po jedle a sú nudnej povahy. Pocity sú lokalizované v epigastrickej oblasti.
- Časté grganie. Môže to byť grganie vzduchu aj malých kúskov jedla, ktoré bolo predtým zjedené. Takéto prejavy sa vysvetľujú porušením sekrečnej funkcie žalúdka a zložitosťou trávenia.
- Prítomnosť horkej chuti vústa.
- Výzor zhnitého dychu. To sa môže stať, pretože zjedená potrava je v žalúdku zle strávená a proces rozkladu sa v ňom už začal.
- Útoky pálenia záhy. Najčastejšie je pálenie záhy vyvolané ľahkým prejedaním a zaujatím vodorovnej polohy.
- Poruchy stolice, občasná hnačka, škvŕkanie v bruchu.
- Možno periodický výskyt záchvatov slabosti a závratov, aktívne potenie. Takéto príznaky fundickej gastritídy možno vysvetliť rýchlou absorpciou glukózy bez spracovania.
- Znížená chuť do jedla a súvisiaca náhla strata hmotnosti.
- Nedostatok mnohých vitamínov spôsobuje zhoršenie stavu pokožky, nechtov a vlasov.
- Na povrchu jazyka vyčnieva špinavý sivý alebo mliečne biely povlak.
Diagnostika
Je nemožné identifikovať fundickú gastritídu bez predbežnej komplexnej diagnostiky. Z tohto dôvodu sa používa niekoľko typov analýz naraz:
- Počiatočné vyšetrenie pacienta.
- Laboratórne testy.
- Výskum hardvéru.
Pacient so sťažnosťami by mal ísť na kliniku. Lekár vyšetrí pacienta a prehmatá epigastrickú oblasť. Pri gastritíde je v tejto oblasti bolestivosť.
Na základe prijatých údajov je pacient odoslaný na ďalšie vyšetrenie.
Laboratórne štúdie
V zozname štandardných postupov:
- Všeobecná analýza moču – potrebná na odlíšenie choroby avylúčiť pridanie ďalších diagnóz.
- Krvný test - súčasne sa zaznamenáva indikátor hemoglobínu, krvných doštičiek a erytrocytov (pri fundálnej atrofickej gastritíde nízky hemoglobín), dôležité je aj množstvo protilátok v krvi.
Inštrumentálna diagnostika
Najpresnejšie údaje o stave žalúdka dostávajú lekári z výsledkov hardvérovej diagnostiky.
- Röntgen žalúdka. Počas tohto postupu sa odhalí atrofia tkanív orgánu.
- Gastroskopia. Pod týmto typom diagnózy je zvykom rozumieť postup vyšetrenia žalúdka pomocou endoskopu. Na konci dlhej trubice je pripevnená minikamera a zdroj svetla. Keď sa dostane do žalúdka, kamera zachytí obraz a prenesie ho na monitor počítača. Pri fundickej gastritíde dochádza k stenčeniu slizničnej vrstvy, známkam atrofie tkaniva, zreteľnému vzoru cievnej siete, nedostatočne aktívnej perist altike.
- Použitie pH-metrie na štúdium sekrécie žalúdka. Pri atrofii žľazových buniek majú pacienti nízku hladinu kyseliny chlorovodíkovej v sekrečnej tekutine.
Hlavné pokyny v liečbe
Na liečbu fundickej gastritídy je potrebný starostlivo vybraný súbor terapeutických opatrení. To platí najmä pre chronický priebeh ochorenia. Odstránenie symptómov a obnovenie normálneho fungovania žalúdka bude trvať dlho a expozícia v niekoľkých smeroch:
- Drogová terapia.
- Fyzioterapeutické procedúry.
- Dodržiavanie špeciálnej diéty.
Medikovaná liečba
Výber liekov by mal vykonávať iba ošetrujúci lekár na základe výsledkov diagnózy. Samoliečba je prísne zakázaná. Nesprávny liek môže zhoršiť stav pacienta a spôsobiť komplikácie.
Drogová terapia je zameraná na potlačenie symptómov (blokovanie dyspeptického syndrómu), zlepšenie celkového stavu a obnovenie činnosti sekrečných žliaz.
- Lieky proti bolesti. Ak sa pacient sťažuje na silnú častú bolesť, sú predpísané anticholinergiká alebo antispazmodiká. Zástupcovia týchto skupín sú „Tserukal“, „No-shpa“.
- Vitamíny a vitamínové komplexy. Na kompenzáciu nedostatku vitamínov v ľudskom tele je predpísaný vitamínový komplex alebo zavedenie vitamínu B12.
- Aktivácia sekrečnej funkcie. Na tento účel sú predpísané lieky, ktoré môžu stimulovať žľazové bunky žalúdka. „Prozerin“a „Pentagastrin“sa osvedčili.
- Enzýmové prípravky ako Mezim alebo Creon môžu pomôcť zlepšiť proces trávenia.
- Ak je cieľom obnoviť metabolické procesy, potom Actovegin, Riboxin, Solcoseryl budú na zozname stretnutí.
- Pri detekcii baktérií v tele sa používajú "amoxicilín", "tetracyklín" a niektoré ďalšie širokospektrálne antibiotiká.
Fyzioterapia
Používanie fyzioterapeutických procedúr počas exacerbácie ochorenia je zakázané. Prvým krokom je zmiernenie príznakov astabilizovať stav pacienta. Keď sa dosiahne remisia, choroba sa uskutoční:
- Postupy elektroforézy.
- Terapia magnetickým prúdom.
- Aplikácie s terapeutickým účinkom (bahno a iné zlúčeniny môžu pôsobiť ako účinná látka).
Pre každého pacienta sa vykonáva individuálny výber liečebného cyklu. Trvanie sa tiež líši a môže byť až 10-15 ošetrení.
Terapeutická a preventívna diéta
Pri identifikácii fundickej gastritídy je mimoriadne dôležité dodržiavať špeciálnu diétu, najmä počas exacerbácie.
Pri akútnej gastritíde sa lekári často uchyľujú k výplachu žalúdka. Najprv môžete úplne vylúčiť jedlo. Namiesto toho, aby ste obnovili vodnú rovnováhu v tele, môžete piť nesýtenú minerálnu vodu a slabé soľné roztoky. Tekutinu musíte konzumovať v malých porciách, ale často.
Na zozname potravín, ktoré by mali byť vylúčené zo stravy:
- Mastné jedlo.
- Údené mäso.
- Slané, korenené jedlá.
- Vyprážané jedlá.
- Sódovky.
- Alkoholické produkty.
Namiesto toho by ponuka mala byť:
- Bujóny, tenké polievky, nízkotučné kaše.
- Kaša.
- Ryby, chudé mäso, dusené alebo varené.
- Dušená alebo dusená zelenina.
Treba sa vyhýbať záťaži tráviaceho systému, preto namiesto troch jedál urobte 4-5. Zároveň by porcie mali byť malé.
Možné komplikácie
Lekári dôrazne odporúčajú liečbu choroby včas, no mnohí pacienti nechápu, aké nebezpečné je. Fundálna gastritída bez liečby vedie k nasledujúcim komplikáciám:
- Zhubné nádory (rakovina). Autoimunitný typ ochorenia je náchylnejší na degeneráciu do onkológie.
- Pankreatitída. Aktívny zápalový proces v žalúdku sa môže rozšíriť do pankreasu. Výsledkom je zmiešaný klinický obraz, ktorý zhoršuje stav pacienta a sťažuje diagnostiku.
- Riziko vzniku purulentnej flegmóznej gastritídy. Pri tejto diagnóze sa často vyskytuje peritonitída (zápal tkanív pobrušnice), peritonitída (otrava krvi). Toto sú najnebezpečnejšie následky, pretože môžu spôsobiť smrteľné následky.
- Vývoj erozívnej fundickej gastritídy. Tento typ ochorenia je charakterizovaný výskytom vredov na stenách žalúdka. Pacienti s touto diagnózou často krvácajú.
- Časté vracanie je sprevádzané ťažkou dehydratáciou s charakteristickými príznakmi.
- Zlé vstrebávanie vitamínov vedie k anémii z nedostatku železa (anémia).
