Kervikálny myóm je dnes jedným z najčastejších ženských ochorení, ktoré lekári nazývajú nezhubný nádor. Toto ochorenie sa stáva hlavnou príčinou ťažkostí, ktoré vznikajú, keď chcete otehotnieť, a množstvo bolestivých pocitov, ktoré zažíva žena s myómami, jej bráni viesť normálny život.
Popis patológie
Iným názvom pre toto ochorenie je fibromyóm. Ide o nezhubný novotvar, ktorý môže vzniknúť z buniek svalovej vrstvy krčka maternice. Fibróm pozostáva spravidla zo spojivového tkaniva. Väčšina žien, ktorým bola diagnostikovaná takáto diagnóza, sa obáva vývoja onkologických zmien tohto novotvaru, ale tieto obavy nemajú nič spoločné so skutočnými komplikáciami, ktoré môžu v tomto prípade nastať. Je to spôsobené tým, že včasná diagnostika a adekvátna terapia vo väčšine prípadov pomáhajú dosiahnuť úplné vyliečenie krčných myómov.maternicu a zabrániť všetkým negatívnym následkom pre ženu a jej reprodukčný systém.
Typy fibroidov
Medicína pozná niekoľko odrôd krčných myómov, ktorých symptómy sa v niektorých smeroch navzájom líšia. Fibromyómy zahŕňajú:
- submukózne alebo submukózne, ktoré zvyčajne rastú smerom k umiestneniu maternice;
- subserous - fibromyómy, ktoré klíčia smerom k brušnej dutine;
- intersticiálne – novotvary, ktoré prerastajú do tkanív svalovej steny maternice.
Dôvody vzhľadu
Kervikálny myóm môže byť spôsobený mnohými faktormi. Medzi hlavné príčiny tohto ochorenia patria:
- Genetická predispozícia ženského tela, keď sú prípady myómov známe u blízkych príbuzných: matky, babičky atď. V takýchto situáciách je riziko patológie u konkrétnej ženy oveľa vyššie ako u iných.
- Hormonálna nerovnováha vedie k fibroidom a cystám krčka maternice. Takýmito zmenami môžu byť kolísanie hladiny pohlavných hormónov, silná menštruácia u ženy, rôzne menštruačné nepravidelnosti atď.
- Chronické zápalové procesy v orgánoch reprodukčného systému.
- Poranenie, ktoré môže nastať v dôsledku potratu a rôznych chirurgických zákrokov v dutine maternice, ako aj počas pôrodu.
- Nepravidelný sexuálny život ženy, ktorý vedie k stagnujúcim procesom vpanvových orgánov a môže byť faktorom vyvolávajúcim výskyt myomatóznych uzlín.
- Chronické endokrinologické ochorenia, ku ktorým patria metabolické poruchy, diabetes mellitus, hypertenzia, zvýšená alebo znížená funkcia štítnej žľazy.
Symptómy cervikálnych fibroidov
Ako sa choroba prejavuje? Ako už bolo spomenuté, príznaky tohto ochorenia sa môžu líšiť v závislosti od toho, aký typ fibromyómu sa v jednotlivých prípadoch pozoruje.
Pri submukóznych myómoch je najčastejším príznakom krvácanie z maternice, ako aj veľká strata menštruačnej krvi. V tomto prípade sa žena môže sťažovať na silnú bolesť v dolnej časti brucha. V laboratórnom klinickom obraze dochádza k prudkému poklesu hladiny hemoglobínu, ako aj červených krviniek. Tento typ fibromyómu je najnebezpečnejší, pretože najčastejšie v tomto prípade ženy nemôžu otehotnieť a donosiť plod.
Pri subseróznom myóme krčka maternice sa pozoruje silná bolesť, najmä počas obdobia aktívneho rastu tohto novotvaru. Bolesť sa môže zvýšiť a presunúť sa do bedrovej oblasti alebo do vnútornej strany stehien. Zároveň môže žena pociťovať ťažkosti pri močení, ako aj problémy s vyprázdňovaním.
Príznaky intersticiálnych fibroidov sú silné krvácanie počas menštruácie, zlyhanie ich pravidelnosti, ako aj dysfunkcia maternice a príveskov.
Príznaky a liečba cervikálnych fibroidov spolu súvisia.
Diagnostikametódy na určenie fibroidov
Sú prípady, kedy sa táto choroba nemusí nijako prejaviť. Diagnóza fibroidov sa vykonáva prostredníctvom nasledujúcich činností:
- Gynekologické vyšetrenie krčka maternice pomocou zrkadiel. Táto metóda uľahčuje diagnostiku cervikálnych fibroidov v prípadoch, keď je novotvar veľký.
- Keď je fibromyóm malý, najúčinnejšou metódou bude vaginálna ultrazvuková sonda.
- Hysteroskopia je manipulácia, ktorej účelom je odobrať malé kúsky tkaniva z vnútornej vrstvy maternice a samotného novotvaru. Používa sa, keď je potrebné stanoviť správnu diagnózu pre onkologickú modifikáciu nádoru.
- Laparoskopia. Táto akcia sa vykonáva len v núdzových prípadoch. Zároveň sa pomocou punkcie v pobrušnici vyšetria všetky orgány malej panvy.
- MRI alebo CT. Používa sa tiež zriedka.
Aká je liečba cervikálnych fibroidov?
Komplexná liečba tohto ochorenia
Fiómy liečte spravidla dvoma spôsobmi – konzervatívne alebo chirurgicky. Pri liečbe liekom sú opatrenia zamerané na zastavenie rastu novotvaru. Takáto liečba sa zvyčajne používa pri diagnostikovaných subseróznych a intersticiálnych fibromyómoch, ktoré sú malé, majú pomalú rýchlosť rastu a tiež v prípadoch, keď toto ochorenie drasticky nenaruší reprodukčné schopnosti ženy.
Táto terapia je liečba hormonálnymi liekmi, pretože vývoj fibroidov v takýchto situáciách je vyvolaný hormonálnymi poruchami v tele. U žien je hladina estrogénu príliš vysoká. To vysvetľuje inhibíciu rastu fibroidov počas menopauzy, keď hladina estrogénu v ženskom tele výrazne klesá.
Lieky na liečbu cervikálnych fibroidov
Najúčinnejšie lieky na liečbu patológie sú tieto:
- "Gestagen";
- OK – kombinácie perorálnej antikoncepcie;
- "Buserelin";
- antagonisty gonadotropínu, ako je Danazol;
- antiestrogénne lieky – tamoxifén a iné.
Všetky tieto lieky by mal predpisovať iba špecialista, ak existujú špecifické indikácie na ich použitie, potvrdené diagnostickými a laboratórnymi štúdiami.
Účinok takýchto liekov je založený na vytváraní umelých podmienok pre fungovanie vaječníkov, ktoré sa blížia stavu menopauzy. Užívajú sa v určitých dávkach v závislosti od stupňa vývoja ochorenia. Dĺžka liečby erózie krčka maternice a fibroidov je zvyčajne asi 3-6 mesiacov, po ktorých nasleduje mesačná prestávka. Ďalšia liečba by mala pokračovať.
Ďalšou účinnou metódou liečby fibromyómov je špirála Mirena, ktorá obsahuje gestagénnezložky, ktoré sa uvoľňujú v malých dávkach, poskytujúce terapeutický účinok na ženské telo. Táto špirála sa zavádza na obdobie troch rokov a okrem opísanej funkcie plní aj úlohu antikoncepcie.
Hormonálna liečba je teda vhodná pre ženy s malými myómami.
Vyžadujú cervikálne myómy hysterektómiu?
Chirurgická liečba
Táto terapia je určená na liečbu nádorov, ktoré sú príliš veľké na to, aby sa dali liečiť konzervatívne. Hlavnou indikáciou pre chirurgickú liečbu je submukózny myóm, ktorý spôsobuje silné krvácanie z maternice a výrazne narúša reprodukčný systém.
V závislosti od závažnosti ochorenia sa môžu použiť nasledujúce operácie cervikálnych fibroidov:
- Myomektómia, čo je exfoliácia fibroidov.
- Hysteroresektoskopia je metóda chirurgických manipulácií, pri ktorých sa odstraňujú fibroidy.
- Hysterektómia je operácia, pri ktorej sa úplne odstráni maternica. Táto metóda sa používa iba vtedy, ak žiadna iná metóda liečby nepriniesla pozitívny výsledok.
- Embolizácia maternicovej tepny. Táto metóda zahŕňa zablokovanie medzier veľkých ciev, kvôli čomu začína silné krvácanie. Po tomto chirurgickom zákroku žena nestráca možnosť reprodukcie.
Prevencia chorôb
Ako tomu môžete zabrániťtúto patológiu? Pozrime sa na tento problém bližšie.
Pri vzniku fibromyómu musí žena dodržiavať niekoľko jednoduchých pravidiel, vďaka ktorým sa toto ochorenie nerozvinie a neskomplikuje. Patrí medzi ne obmedzenie dlhodobého pobytu na slnku, ktoré môže po odstránení fibroidov vyvolať rýchly rast nádorových buniek v krčku maternice. Okrem toho sa neodporúča užívanie biogénnych stimulantov a vitamínu D a počas menštruácie je zakázané horúce kúpele, ktoré spravidla spôsobujú zvýšené krvácanie.
Súbor preventívnych opatrení zahŕňa aj pravidelný sexuálny život ženy, najlepšie s pravidelným partnerom, žiadne potraty a fyzickú aktivitu.
