Cukrovka je hrozivé ochorenie spojené s narušením endokrinného systému. Hlavným príznakom patológie je vysoká hladina cukru v krvi. Pacienti majú tiež metabolické poruchy, existuje veľké množstvo sprievodných ochorení a komplikácií, ktorých výskyt vyvoláva diabetes mellitus.
Približne u 30 % diabetických pacientov sa objavia problémy s nohami a pravdepodobnosť takýchto komplikácií sa zvyšuje s vekom. Je poľutovaniahodné priznať, ale neexistuje jediný recept na liečbu bolesti v nohách s cukrovkou. Hlavnou vecou nie je oddialiť problém, ale urýchlene kontaktovať zdravotnícke zariadenie so žiadosťou o odbornú pomoc.
Príčiny komplikácií
Prečo ma bolia nohy pri cukrovke? Lekári dnes identifikujú tri hlavné dôvody, prečo cukrovka spôsobuje takéto problémy:
- Neuropatia. Ide o poškodenie nervov, ktoré sa vyskytuje práve na pozadí cukrovky. Vysoká hladina cukru v krvi nepriaznivo ovplyvňuje nervové zakončenia, čo vedie k strate citlivosti nôh. Mnohí pacienti prestávajú cítiť bolesť a zmeny teploty, tlak vyvíjaný na chodidlá. Ale bolesť je určujúcim faktorom pri prevencii chorôb. Ak človek necíti bolesť, potom si nemusí všimnúť výskyt vredov a rán, v tomto poradí je už neskoro navštíviť lekára.
- Angiopatia. Tento typ patológie je spojený s poškodením ciev. Vysoká hladina cukru v krvi negatívne ovplyvňuje všetky cievy tela vrátane najmenších kapilár. Vzhľadom na to, že cievy nôh sú dostatočne vzdialené od srdcového svalu, sú vystavené dvojitému tlaku. V dôsledku toho sa objavuje nielen suchosť pokožky na dolných končatinách, s ktorou je takmer nemožné sa vyrovnať, ale aj mikrotrhliny. Baktérie vstupujú do týchto trhlín a vytvárajú rany, ktoré sa veľmi ťažko hoja.
- Artropatia. Táto lézia súvisí s kĺbmi. Vzhľadom na to, že pri cukrovke je narušený metabolizmus glukózy a bielkovín, dochádza k zmenám v tkanive chrupavky, čo je príčinou rozvoja hyperostózy. Z tohto dôvodu s cukrovkou nohy bolí, napučiavajú. V chronickej forme dochádza k deformácii prstov, často dochádza k dislokáciám, zlomeninám. Samotné chodidlo sa skráti a rozšíri.
syndróm diabetickej nohy
Syndróm diabetickej nohy sa môže vyvinúť na pozadí neuropatie. Najčastejšie sa to stane pozlomeniny a dislokácie. Medzi hlavné príznaky rozvoja syndrómu patria:
- strata citlivosti na teplo a chlad;
- strata citlivosti na tlak a dotyk;
- neustála bolesť.
Nebezpečenstvo syndrómu je v tom, že mnohí pacienti nedodržiavajú odporúčania lekára, nesledujú rany, ktoré sa objavili v dôsledku aktívnej reprodukcie patogénnych mikroorganizmov, gangrény a amputácie.
Najcharakteristickejšie príznaky komplikácií
Ak vás pri cukrovke veľmi bolia nohy, mali by ste venovať pozornosť iným príznakom:
- objavuje sa olupovanie pokožky, suchosť;
- opuchy a bledosť dolných končatín;
- slabý pulz v periférnych tepnách;
- vzhľad pigmentácie v určitých oblastiach pokožky;
- modrastá farba pleti;
- na dotyk studené nohy.
Samozrejme, toto nie sú jediné príznaky, ktoré môžu sprevádzať rozvoj komplikácií pri cukrovke. Preto sa všetkým pacientom, ktorí trpia týmto ochorením, odporúča denne vyšetrovať končatiny, najmä v starobe.
Diagnostické opatrenia
Na určenie stupňa poškodenia dolných končatín je potrebné komplexné a kompletné vyšetrenie pacienta. Okrem odberu anamnézy sa na určenie klinickej formy ochorenia vykonáva vyšetrenie nôh, posúdenie neurologického stavu, to znamená teplota, vibrácie a hmat.citlivosť.
Pomocou vaskulárnej dopplerografie sa hodnotí stav arteriálneho prietoku krvi. V prípade potreby je možné vyšetrenie doplniť funkčnými testami na zistenie stavu distálneho lôžka a pod. Často sa používa aj reovasografia, angiografia a iné metódy na štúdium prietoku krvi dolnými končatinami, ktoré sa vyberajú v závislosti od stupňa komplikácií a údajných príčin ich vývoja.
Čo robiť: bolia vás nohy pri cukrovke?
Hlavnou taktikou terapie je stabilizácia hladín glukózy v krvi. Ak je cukor v normálnom rozmedzí, potom nie je negatívny vplyv na cievy. V závislosti od typu ochorenia sa používajú rôzne metódy:
- diabetes 1. typu zahŕňa celoživotné užívanie inzulínu;
- diabetes 2. typu alebo „sladká choroba“zahŕňa konzumáciu potravín s nízkym obsahom cukru.
Ďalšie pravidlá, ktoré uľahčia proces liečby bolesti nôh s cukrovkou, lekári zahŕňajú:
- Kontrola telesnej hmotnosti. Čím viac človek váži, tým horšie sa cievy „cítia“, klesá prah odolnosti.
- Mali by ste dať prednosť pohodlnej obuvi, neuháňajte v móde. Podľa štatistík k väčšine zranení dolných končatín dochádza práve z dôvodu nosenia nepohodlnej obuvi.
- Šport musí byť zahrnutý. Na zlepšenie krvného obehu v dolných končatinách nie je potrebné behať, postačí aj záťaž z každodennej chôdze na vzdialenosť 3 kilometrov.
- Nepretržité monitorovanie a prevencia komorbidít.
Uistite sa, že okamžite vyhľadajte lekársku pomoc pri prvom výskyte príznakov vaskulárnej dysfunkcie.
Ako sa vysporiadať s opuchom?
Liečba bolesti nôh pri cukrovke by mala začať odstránením opuchov, keďže tento príznak najčastejšie sprevádza komplikácie pri cukrovke.
Opuch môže nastať nielen na pozadí cievneho poškodenia, ale aj v dôsledku problémov s obličkami, periférnym nervovým systémom a kĺbmi. V tejto fáze je veľmi dôležité uprednostňovať iba pohodlnú obuv, aby sa tekutina nehromadila v určitých oblastiach predkolenia a nezvyšovala opuch.
Lekár vám určite poradí prehodnotiť stravu, regulovať množstvo spotrebovaných tekutín a soli. Zo stravy je lepšie vylúčiť sacharidy a lipidy, ktoré telo rýchlo vstrebáva. A samozrejme fajčenie cigariet a pitie alkoholu je prísne zakázané.
V niektorých prípadoch sa použitie antihypertenzív a vazodilatačných liekov považuje za opodstatnené, môžu to byť:
- blokátory vápnikových kanálov, ako je nifedipín;
- inhibítory fosfodiesterázy – papaverín;
- ACE a inhibítory prostaglandínov.
Ako zmierniť bolesť?
Ako bolia nohy pri cukrovke? Ak okrem bolesti často mučia nočné kŕče, potomantikonvulzíva, napríklad "karbamazepín". Na odstránenie "zlého" cholesterolu sú predpísané lieky s derivátmi kyseliny tioktovej. Znižujú toxické účinky cholesterolu. Tieto lieky zahŕňajú: "Thiogamma", "Berlition" a ďalšie.
Niektorým pacientom sa predpisujú antidepresíva, ktoré sa spočiatku užívajú v minimálnej dávke, ktorá sa postupne zvyšuje. Najčastejšie sa používa amitriptylín.
Ak chcete obnoviť prenos nervových vzruchov, použite vitamíny B, ktoré pomáhajú obnoviť nervový systém ako celok. Mimochodom, niektoré z najlepších recenzií o tejto konkrétnej liečebnej metóde.
Anestetiká sa používajú ako lokálna liečba.
Vždy by ste však mali pamätať na to, že lieky si nemôžete predpisovať sami, pretože úplne všetky majú veľa vedľajších účinkov.
Ako liečiť trofické vredy a rany?
Bolia nohy s cukrovkou, ako liečiť, ak sa už objavili rany? Terapia v tomto prípade už zahŕňa lokálnu liečbu antiseptikami a antibakteriálnymi látkami. V dosť pokročilých prípadoch môže byť indikovaná excízia kurieho oka, trofických vredov a nekrotických zón. V budúcnosti sa rany pravidelne ošetrujú liekmi so sterilným obväzom.
Spracovanie a umývanie sa vykonáva Miramistinom, chlórhexidínom alebo fyziologickým roztokom. V žiadnom prípade neumožňuje použitie roztokov jódu, mangánu alebo alkoholu. Dobré výsledky poskytujú antimikrobiálne látky pri liečbe rán:Curiosin, Betadine, Levomekol.
Chirurgia
Liečba bolesti nôh u diabetických pacientov môže zahŕňať chirurgický zákrok. Najčastejšie sa operácia vykonáva, ak je potrebné obnoviť krvný obeh na pozadí aterosklerotických vaskulárnych lézií.
Môže sa odporučiť najmä postup obídenia. Operácia zahŕňa šitie syntetickej protézy v oblasti zablokovania tepny. Často sa vykonáva aj balóniková angioplastika. V tomto prípade sa do poškodenej cievy vloží špeciálny balónik, ktorý sa potom nafúkne a podľa toho vznikne medzera.
V najpokročilejších prípadoch sa vykonáva operácia na amputáciu končatiny, keď už gangréna začala.
Nekonvenčná terapia
Je možné liečiť bolesť nôh a chodidiel s cukrovkou doma? Áno, môžete, niektoré liečivé byliny a zmesi celkom dobre zastavujú bolesť.
Ľanové semienka (2 polievkové lyžice) zalejte pol litrom vriacej vody a na miernom ohni povarte 15 minút. Po vývare je potrebné vylúhovať 2 hodiny, precediť a konzumovať 2-krát denne štvrť šálky. Priebeh liečby je 5 dní.
Dobré recenzie na tinktúru kostihoja lekárskeho. Rozdrvený koreň (1 polievková lyžica) sa naleje s 1 litrom vodky a trvá 21 dní. Potom sa tinktúra užíva trikrát denne, každá 1 polievková lyžica (po jedle).
Atopická liečba doma
V prvom rade sa odporúča kontrastná sprcha na dolné končatiny. Je potrebné držať nohy pod horúcou vodou 10 minút a pod studenou vodou 3 minúty. Tento jednoduchý postup zlepšuje lokálny krvný obeh a zmierňuje bolesť. Môžete použiť špeciálne vodné vibračné masážne prístroje, ktoré sa predávajú v lekárňach a špecializovaných predajniach.
Môžete si pripraviť tinktúru z Kalanchoe. Ako diabetici reagujú, takýto liek dobre zmierňuje bolesť. Na prípravu tinktúry sa jeden list rastliny jemne rozdrví a vloží sa do pol litra vodky (alkoholu). Zmes sa infúzi 14 dní. Po uplynutí tejto doby sa vykoná trenie alebo sa pripravia pleťové vody.
Ak vás pri cukrovke bolia prsty na nohách, môžete použiť zmes esenciálnych olejov a šťavy z aloe. Extrakt z aloe je možné zakúpiť v lekárni. Z olejov musíte vziať: mentol, eukalyptus, klinček. Všetky zložky sa zmiešajú a výsledná zmes sa rozotrie na prsty a nohy.
