Lekári uvádzajú fakt: v posledných desaťročiach počet neplodných párov rastie. Dnes asi 15 % manželských párov nemôže mať deti z rôznych dôvodov. V prípadoch, keď sú všetky testy v norme, cyklus je v poriadku a nie sú viditeľné žiadne príčiny neplodnosti, prvé, čomu lekári venujú pozornosť, je priechodnosť vajíčkovodov. Ak sa vyskytnú zrasty alebo iné problémy, proces počatia sa stáva nemožným.
Jednou z hlavných príčin ženskej neplodnosti je upchatie vajcovodov alebo vajcovodov. V prítomnosti adhézií alebo iných problémov sa proces koncepcie stáva nemožným. Je možné identifikovať takúto patológiu pomocou jednoduchého postupu HSG. Viac o tomto zákroku, vlastnostiach zákroku a recenziách žien vám povieme nižšie v tomto článku.
Úloha vajíčkovodov pri počatí
Pripomeňme si najmä ľudskú anatómiu – ženy. Aby došlo k počatiu, tznAk sa vajíčko a spermia zlúčili, musia sa najskôr stretnúť. A táto udalosť nastáva práve vo vajcovodoch, čo sú malé procesy dlhé 10-12 cm a priemer 0,5 cm.
Zrelé vajíčko opustí ich vaječník a pohybuje sa cez vajíčkovody, ale ak sú z akéhokoľvek dôvodu nepriechodné, nedôjde k dlho očakávanému stretnutiu, teda k otehotneniu nedôjde. Alebo, alternatívne, stále dochádza k počatiu, ale v dôsledku upchatia trubíc sa oplodnené vajíčko nemôže pohybovať ďalej a je nútené prichytiť sa k stene trubice, to znamená, že dôjde k mimomaternicovému tehotenstvu. Úlohu vajíčkovodov preto nemožno podceňovať.
Čo je GHA?
Zápalové a infekčné procesy v panvovej oblasti, ako aj chirurgické zákroky môžu vyvolať zrasty alebo poškodenie ciliárneho epitelu. Tento typ patológie nemožno diagnostikovať pomocou konvenčného ultrazvuku.
HSG v medicíne znamená hysterosalpingografiu. Toto zložité slovo v skutočnosti znamená obvyklý röntgen. Takýto postup sa vykonáva s cieľom identifikovať patológie a zistiť, či je dostatočná priechodnosť vajíčkovodov. Celý proces prebieha v nemocnici a pod dohľadom lekára. Vďaka GHA môžete získať odpovede na mnohé vzrušujúce otázky, napríklad zistiť prítomnosť procesu lepenia.
Indikácie a kontraindikácie pre HSG
Ženu na HSG odošle gynekológ po dôkladnom vyšetrenívyšetrenia. V akých prípadoch môže lekár predpísať HSG vajcovodov? Indikácie pre postup:
-
Neplodnosť neznámeho pôvodu. Ak pár nemôže mať deti dlhší čas a neexistujú na to žiadne zjavné dôvody, odborník odošle pacienta na HSG vajíčkovodov.
- Po mimomaternicovom tehotenstve môže existovať podozrenie na nepriechodnosť vajcovodov.
- Zápalové ochorenia v oblasti gynekológie pacientky.
- Podozrenie na novotvary, polypy, genitálnu tuberkulózu.
- Máte chronické ochorenie.
Každý z vyššie uvedených bodov môže prinútiť ošetrujúceho lekára, aby poslal ženu na dôkladnejšie röntgenové vyšetrenie. Ale na druhej strane existuje množstvo kontraindikácií, pri ktorých sa HSG vajcovodov neodporúča. Konkrétne:
- Ak je žena tehotná alebo existuje podozrenie, že je tehotná.
- Tubal HSG sa nevykonáva počas špinenia.
- Ak sa počas exacerbácie vyskytnú infekčné choroby.
- Procedúra tubálna HSG je zakázaná pri akútnych infekčných ochoreniach.
- Prítomnosť ťažkých somatických ochorení.
- Obdobie laktácie.
Tubal HSG prípravok
V prvom rade by žena, ktorá sa na takýto zákrok pripravuje, mala byť na to psychicky pripravená. Netreba sa báťbolesť alebo zlý výsledok, vnútorné rozpoloženie je pri liečbe neplodnosti veľmi dôležité. Čo sa týka fyziologického plánu, tu lekári predkladajú svojim pacientom tieto požiadavky:
- Týždeň pred navrhovaným zákrokom a do troch dní po ňom by sa všetky vaginálne lieky a výplachy mali prerušiť, pokiaľ to nenariadi lekár.
- Zdrž sa sexu 3-4 dni pred HSG a ešte 2-3 dni po teste.
- Nejedzte potraviny, ktoré môžu spôsobiť črevné poruchy, nadúvanie, tvorbu plynov. Pred zákrokom je vhodné urobiť si čistiaci klystír.
- Dočasne sa vzdajte produktov intímnej hygieny a intravaginálnych čapíkov.
Pred odoslaním pacientky na HSG ju lekár najskôr vyšetrí na gynekologickom kresle a predpíše potrebné testy, aby objasnil, či existujú nejaké kontraindikácie. Súdiac podľa lekárskych recenzií, HSG vajcovodov je najlepšie vykonať v prvej polovici menštruačného cyklu, takže pravdepodobnosť náhodného tehotenstva je minimalizovaná.
Ako sa robí HSG
Hysterosalpingografia sa vykonáva iba v stacionárnych podmienkach pod dohľadom ošetrujúceho lekára. Zvyčajne je štúdia predpísaná v prvej polovici menštruačného cyklu, faktom je, že v tomto čase endometrium maternice ešte nie je zahustené a výstup z vajíčkovodov nie je uzavretý. Navyše v prvých 2 týždňoch cyklu je tehotenstvo prakticky vylúčené.
Takže, postup krok za krokomvyzerá takto:
- Pacient si ľahne na špeciálne kreslo podobné gynekologickému, ale určené na röntgen.
- Lekár ženu znova vyšetrí zrkadlom.
- Potom sa do krčka maternice vloží špeciálna hadička (kanyla), ktorá sa pripojí k injekčnej striekačke.
- Maternicová dutina sa injekčnou striekačkou naplní látkou kontrastnej farby. Injekčne podaný liek naplní maternicu a prejde vajíčkovodom.
- Ďalej sa urobia röntgenové snímky, ktoré jasne ukazujú prechod látky cez skúmavky.
- Lekár vyberie hadičku z krčka maternice a dá odporúčania na niekoľko nasledujúcich dní. Na tomto HSG vajíčkovodov sa považuje za dokončené.
Prepis výsledkov
Po vykonaní HSG a lekárovi mal v rukách obrázky, môžeme vyvodiť závery. Ak obrázky jasne ukazujú, ako farbiaci prípravok naplnil vajíčkovody, potom je priechodnosť dobrá. Ak sú v rúrkach zrasty, určite sa to prejaví na obrázkoch. Tiež pomocou tejto štúdie lekár dostáva viac informácií o štruktúre samotnej maternice. Podľa lekárskych pozorovaní sa po zákroku pravdepodobnosť otehotnenia niekoľkonásobne zvyšuje.
Tehotenstvo po tubálnej HSG
Zvyčajne lekár po zákroku HSG odporúča pacientke užívať aspoň jeden cyklus antikoncepcie, ide predsa o röntgen, ktorý môže nepriaznivo ovplyvniť plod.
Často však ženy, ktoré to nerobiamôže otehotnieť, nepočúvajte odporúčania lekára v domnení, že k otehotneniu aj tak nedôjde. Ale podľa štatistík sa pravdepodobnosť počatia po HHA mnohonásobne zvyšuje.
Faktom je, že ak boli vajíčkovody ženy na začiatku priechodné alebo sa vyskytli malé chyby, tak po prechode rádiokontrastnej tekutiny sa hlien vzniknutý pri spomalenom zápalovom procese zmyje a stav epitelu zlepšuje, "voľné zrasty" sú zničené.
Podľa mnohých recenzií HSG vajcovodov vykonaná pred počatím neovplyvňuje priebeh tehotenstva a vývoj plodu. Mnoho žien porodilo úžasné deti, ktoré otehotneli hneď po HSG.
Dôsledky
Vo väčšine prípadov je postup pacientmi dobre tolerovaný. Vyskytli sa však prípady, keď niektoré ženy mali alergické reakcie na liek vstreknutý do dutiny maternice. Ohrozené sú najmä ženy trpiace bronchiálnou astmou, alergické na chemikálie či jód. Takíto pacienti môžu podstúpiť tubálnu HSG, keď budú dokončené všetky relevantné testy.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch je možná perforácia maternice a silné krvácanie. V prípadoch, keď nástroje nie sú správne dezinfikované, môže do dutiny maternice preniknúť infekcia a v dôsledku toho dochádza k akútnym zápalovým ochoreniam.
Pocity po HHA
Mnohé ženy si pred významným dňom položia otázku: „Bolí to robiť HSG?vajíčkovodov“. Samotný zákrok je bezbolestný, s výnimkou mierneho nepohodlia pri zavádzaní katétra. V opačnom prípade žena počas obrázka jednoducho leží nehybne.
Mnohí predstavitelia slabšieho pohlavia zaznamenali po zákroku mierne bolesti v podbrušku, pripomínajúce menštruáciu. Okrem toho sa môže objaviť tmavý výboj - zvyšky látky a malá vrstva endometria. Nestojí za to znepokojovať sa takýmito výbojmi, iná vec je, ak pacient za deň nájde špinenie pripomínajúce menštruáciu. V takom prípade musíte navštíviť lekára.
Koľko?
Cena zákroku závisí od mnohých faktorov a každá klinika má právo stanoviť si vlastné ceny za službu. Celkové náklady na GHA sa budú tvoriť na základe faktorov, ako sú:
- cena katétra (v závislosti od výrobcu);
- náklady na podaný liek;
- náklady na spotrebný materiál;
- služby lekárov.
V závislosti od oblasti lokality a konkrétnej kliniky môže teda procedúra kontroly vajíčkovodov stáť od 1500 do 5000 rubľov.
Výsledok
Aby sme zhrnuli vyššie uvedené, tubálna HSG je mimoriadne užitočná a potrebná procedúra pri liečbe neplodnosti a mnohých iných ochorení. Podľa početných recenzií žien, ktoré zažili takýto postup, možno dospieť k záveru, že väčšina pacientov nepociťovala žiadnu bolesť ani silné nepohodlie. Iní, naopak, poznamenali, že to bolo dosť bolestivé a dokonca museli byť anestetizovaní.
To naznačuje, že telo každej ženy a prah bolesti je tiež individuálny. V každom prípade je HSG vajcovodov veľmi účinnou metódou na diagnostiku patológií a pri včasnom prístupe k lekárovi vám pomôže rýchlo a bez komplikácií sa zotaviť.
