Erektilná dysfunkcia je problém, ktorý postihuje mnoho mužov. Problémy s intímnym životom sa môžu vyskytnúť tak v prítomnosti závažných ochorení, ako aj v dôsledku silného stresu alebo duševnej traumy. V každom prípade sú predstavitelia silnejšieho pohlavia na túto tému mimoriadne citliví.
Problémy s nedostatočnou erekciou sa našťastie dajú vyriešiť. Pomerne často sa pacientom predpisuje liek Sildenafil Citrate, bežne známy aj ako Viagra. A veľa ľudí sa zaujíma o otázky o tom, čo je tento liek a ako presne ovplyvňuje telo. Koľko stojí liek? Vyskytli sa pri užívaní nejaké komplikácie?
Zloženie a lieková forma lieku
Sildenafil je dostupný vo forme malých oválnych modrých alebo modrých tabliet. Na vine sú biele a takmer biele. V lekárni si môžete kúpiť blistrové balenia s 1, 2, 4, 10 alebo 20 tabletami.
Hlavnou účinnou látkou je sildenafilcitrát - 100 mg, 50 mg alebo 25 mg v každej tablete. V kompozícii sú prirodzene prítomné ďalšie pomocné látky, najmä monohydrát laktózy, stearát horečnatý, sodná soľ kroskarmelózy, mikrokryštalická celulóza a povidón. Filmový povlak sa skladá z polyvinylalkoholu, makrogolu, mastenca, oxidu titaničitého a farbív železa a hliníka.
Hlavné farmakologické vlastnosti
Sildenafil citrát nie je nič iné ako selektívny inhibítor cykloguanozínmonofosfátu, špecifickej fosfodiesterázy piateho typu, ktorá je zodpovedná za rozklad cGMP.
Aby sme pochopili mechanizmus účinku, stojí za to najprv zvážiť proces erekcie. Je spojená s uvoľňovaním oxidu dusnatého v kavernóznom tele, čo vedie k zvýšeniu hladín cGMP, uvoľneniu hladkého svalstva kavernóznych telies a zvýšeniu prietoku krvi – to zaisťuje erekciu penisu.
Sildenafil nemá priamy vplyv na kavernózne telo. V dôsledku inhibície fosfodiesterázy sa však pozoruje zvýšenie hladiny cGMP, čo zvyšuje účinok uvoľneného oxidu dusnatého a tým zabezpečuje naplnenie kavernózneho telesa veľkým objemom krvi.
Po požití sa účinná látka takmer okamžite vstrebáva. V priemere je jeho biologická dostupnosť 40-60%. Účinok užívania lieku sa spravidla objaví 60 minút po požití, hoci tento údaj sa môže meniť od 30 do 90 minút. Metabolizmus účinnej látky prebieha v pečeni. Produkty metabolizmu sa vylučujú črevami a obličkami. Preto je užívanie tabliet pacientmi trpiacimi poruchami funkcie obličiek a pečene možné až po dôkladnom vyšetrení lekárom.
Aké sú indikácie na použitie?
Snáď jedinou indikáciou na použitie lieku "Citrát sildenafilu" je erektilná dysfunkcia, konkrétne neschopnosť dosiahnuť a udržať erekciu. Treba poznamenať, že tento liek je účinný iba za prítomnosti vhodnej sexuálnej stimulácie. A tablety Sildenafil Citrate nie sú určené pre ženy. Koniec koncov, tento liek nie je patogén, jeho mechanizmus účinku je spojený so zvýšeným prietokom krvi, ktorý poskytuje erekciu, ale nie so zvýšením sexuálnej túžby.
Liek "sildenafil citrát": pokyny a dávky
Okamžite treba poznamenať, že predtým, ako začnete užívať tabletky, musíte sa poradiť s lekárom. Len odborník môže presne vybrať najefektívnejšiu dávku. Mužom sa spravidla najprv predpíše 50 mg účinnej látky. V neprítomnosti potrebnej reakcie sa množstvo zvýši na 100 mg. Ak, naopak, počiatočná dávka spôsobila vedľajšie účinky, zníži sa na 25 mg. Naraz môžete užiť nie viac ako 100 mg účinnej látky. Neodporúča sa užívať tablety viac ako raz denne. Dávka pre ľudí trpiacich ochorením obličiek a pečene je 25 mg.
Existujú nejaké kontraindikácie?
Ihneďstojí za to povedať, že tento liek má kontraindikácie, ktorých zoznam si musíte prečítať:
- precitlivenosť na niektorú zo zložiek (pred použitím si pozorne prečítajte zloženie);
- keďže "sildenafil citrát" zvyšuje účinok dusičnanov, nemožno ho použiť spolu s inými donormi oxidu dusnatého, akoukoľvek formou dusičnanov a dusitanov;
- poruchy metabolizmu laktózy, najmä intolerancia laktózy, ako aj nedostatok laktázy, glukózo-galaktózová malabsorpcia;
- Tento produkt nie je určený na použitie u pacientov mladších ako 18 rokov alebo u žien.
Existujú aj takzvané relatívne kontraindikácie, proti ktorým je príjem možný, ale len so všetkou možnou opatrnosťou. Do tejto skupiny patria rôzne anatomické deformity penisu, leukémia, trombocytémia, kosáčikovitá anémia, dedičná retinitis pigmentosa, ochorenia sprevádzané krvácaním, vrátane období exacerbácie peptického vredu žalúdka a čriev.
Potenciálne nebezpečné sú ochorenia ako hypertenzia, hypotenzia, nestabilná angína pectoris, srdcové zlyhanie, mŕtvica, nedávny infarkt myokardu.
Aké sú možné vedľajšie účinky?
Napriek skutočnosti, že liek zriedkavo spôsobuje vážne vedľajšie účinky, stále sú možné. Patria sem:
- bolesť brucha a hrudníka, zimnica, opuch tváre, asténia, precitlivenosť nasvetlo;
- alergické reakcie;
- poruchy nervového systému vrátane zvýšenej ospalosti alebo nespavosti, parestézie, neuralgie, abnormálne sny, kŕče, mŕtvica, ataxie, znížené reflexy;
- kardiovaskulárne problémy vrátane vysokého alebo nízkeho krvného tlaku, infarktu myokardu, tachykardie, synkopy, arytmií, cerebrálnej trombózy, kardiomyopatie a srdcového zlyhania;
- dýchavičnosť, kašeľ, krvácanie z nosa, sinusitída, bronchitída, zvýšený kašeľ, astmatické záchvaty a niektoré ďalšie poruchy dýchania;
- poruchy tráviaceho traktu, menovite nevoľnosť, vracanie, glositída, kolitída, stomatitída, gingivitída, rektálne krvácanie, sucho v ústach, dysfágia;
- bolesť očí, poruchy videnia, šedý zákal, poškodenie spojoviek, bolesť a hluk v ušiach v ušiach, vertigo, hluchota sú možné zo zmyslov.
Ďalšie vedľajšie účinky zahŕňajú synovitídu, artritídu, myalgiu, bolesť kostí, periférny edém, patologický smäd, rozvoj dny a nestabilného diabetu, ako aj kožné vredy, anorgazmiu, zvýšené potenie, inkontinenciu moču, pretrvávajúcu a nadmerne dlhú erekciu.
Je možné sa predávkovať?
Neexistujú presné informácie o predávkovaní drogami. Neustále používanie príliš vysokých dávok lieku "Sildenafil citrát" však zvyšuje pravdepodobnosť vedľajších účinkov, a to závraty, búšenie srdca, poruchy farebného videnia,hnačka, nevoľnosť. Preto je potrebné dôsledne dodržiavať dávky odporúčané lekárom a pri zhoršení okamžite kontaktovať odborníka.
Liek "sildenafil citrát": cena
Samozrejme, pre mnohých pacientov je otázka ceny konkrétneho lieku mimoriadne dôležitá. Takže koľko bude stáť liek "Sildenafil citrát"? Cena v tomto prípade značne kolíše. Všetko tu závisí od výrobcu, obchodného názvu (existuje viacero liekov s rovnakým základným zložením), cenovej politiky lekárne, mesta bydliska atď.
70-110 rubľov – toľko bude stáť jedna tableta Sildenafil citrátu. Môžete si tiež kúpiť celé balenie v lekárni, ale jeho cena bude, samozrejme, vyššia - asi 1 100 rubľov.
Recenzie pacientov o lieku
Mnohých pacientov samozrejme pred kúpou zaujíma názor odborníkov a iných mužov, ktorí už tento liek vyskúšali. Komentáre lekárov sú väčšinou pozitívne, pretože liek "Sildenafil" skutočne zvláda svoju úlohu - rýchlo poskytuje erekciu, bez ohľadu na to, či je to spôsobené fyziologickými alebo psychickými zmenami.
Samotní pacienti sa, samozrejme, príliš neponáhľajú s reklamou na svoje skúsenosti, keďže erektilná dysfunkcia je chúlostivá téma každého muža. Napriek tomu tabletky skutočne pomáhajú vyrovnať sa s problémom a nadviazať sexuálny život. Ich účinoktrvá niekoľko hodín. Niektorí muži dokonca poznamenávajú, že pocity počas pohlavného styku sú jasnejšie a intenzívnejšie. Cena lieku je pomerne prijateľná, čo je tiež dôležitá výhoda. Vedľajšie účinky sa z času na čas vyskytnú, ale toto riziko je spojené s takmer každým liekom.