Neexistuje taký človek, ktorý by sa nestaral o svoj vzhľad. Dôležitým detailom ovplyvňujúcim atraktivitu je stav ústnej dutiny, respektíve predných zubov.
Keď máte problémy so zubami, musíte sa obrátiť na príslušného odborníka. Zubné lekárstvo v Moskve, Petrohrade, Rostove a ďalších mestách našej krajiny je dosť cenovo dostupné. Stačí si vybrať preferovaný spôsob liečby. Jedným z najkvalitnejších a relatívne cenovo dostupných typov protetiky je cermet (na predné zuby), ktorého recenzie nenechávajú priestor na pochybnosti pri výbere.
Pozrime sa na tento proces podrobnejšie.
Základné pojmy
Mnoho zubných lekárov používa na protetiku poškodených zubov dizajn pozostávajúci z kovovej základne, na ktorú je nanesený špeciálny povlak. Toto je cermet. Fotografia výsledkov tohto typu protetiky je uvedená nižšie. Existuje mnoho druhov koruniek, na výrobu ktorých sa používajú určité zliatiny.
Pre splnenie všetkých požiadaviek sú kovokeramické protézy vyrábané na báze zliatin chrómu s kob altom alebo niklom. V špeciálnych prípadoch, napríklad na osobnú žiadosť pacienta, možno použiť rôzne kombinácie drahých kovov: platinu a zlato. Mimochodom, ich použitie vám umožňuje dosiahnuť maximálnu podobnosť so zdravými zubami.
Takéto technológie však výrazne ovplyvňujú, koľko keramika-kov v konečnom dôsledku stojí, keďže konečná suma zahŕňa nielen plat protetika, ale aj náklady na nákup materiálu.
Napriek tomu by ste sa nemali zastaviť pri príliš lacných možnostiach, pretože krása a oslnivý lesk vášho úsmevu bude závisieť od konečného výsledku. Kovová keramika, ktorej cena je nižšia a kvalita horšia, sa bude farebne líšiť od zvyšku zubov, čo vám nepridá na potešení z kontemplácie vlastného odrazu v zrkadle.
Vlastnosti protetiky
Skôr než sa pustíme do opisu pozitívnych a negatívnych aspektov kovokeramických protéz, ako aj k samotnému príbehu zákroku, zastavme sa pri niektorých funkciách, ktoré nás budú zaujímať.
-
Vzhľadom na to, že počas rozhovoru a pri úsmeve je predný rad zubov vždy na očiach, ich vzhľad by mal byť bezchybný. Preto sa napriek vysokým nákladom odporúča vyrábať kovovú keramiku na báze zliatin obsahujúcich zlato a platinu.
Vyššie popísané odrody zlúčenín chrómu majú sivastú farbu, a preto pri silnejsvetlom (napríklad za slnečného letného dňa) bude mať cermet trochu neprirodzený odtieň.
Okrem toho existuje možnosť stmavnutia tkaniva ďasna pod implantátom, pretože tieto kovy, aj keď pomaly, ale oxidovať. Samozrejme, chróm môžete nahradiť titánom, pretože nereaguje s kyslíkom. Jeho farba však tiež zanecháva veľa požiadaviek.
Zlato má najbližšiu prirodzenú farbu, preto je celkom prijateľné na použitie v protetike. Hlavnou nevýhodou je vysoká cena protézy, ktorá však plne zodpovedá prijatej kvalite.
- Najlepší efekt možno dosiahnuť, ak sa použije kovokeramika na protetiku dvoch, troch alebo štyroch zubov predného radu za sebou. Po prvé, použitie mosta vám umožňuje znížiť náklady na vykonanú prácu takmer o rád. Okrem toho prípadné rozdiely v odtieňoch glazúry pokrývajúcej umelý orgán a vo farbách skloviny nebudú pri rozprávaní zrejmé, pretože zuby zahrnuté v protéze sú usporiadané symetricky.
- Je potrebné kontrolovať, aby preparácia orgánov ústnej dutiny predného radu, vykonávaná pri ich príprave na protetiku, prebiehala s prísnym dodržaním potrebnej technológie.
V prvom rade sú predmetom liečby bočné povrchy zubov, ktoré sú v kontakte so susednými (zdravými) orgánmi. Potom sa vytvoria takzvané nosné plošiny so zvislými plochami (vyzerajú ako malé rímsy). V záverečnej fáze sa vytvorí nosná plocha, ktorá vyzerá ako maládrážka, sotva vyčnievajúca nad povrch ďasna. Mimochodom, je to absolútne nevyhnutné pre protetiku bez depulpácie. Úplne poslednou fázou je úprava povrchu otočeného smerom k jazyku.
Výhody technológie
Ak má pacient problémy so zubami, na jeho liečbu sa používajú rôzne technológie, z ktorých len jedna je cermet. Protetika pomocou tejto techniky vám umožňuje dosiahnuť maximálnu podobnosť farby umelej štruktúry a prirodzenej skloviny. Najväčší efekt sa dosiahne, keď sa má liečiť niekoľko zubov naraz.
Pretože kovokeramické zubné mostíky a protézy z rovnakého materiálu sa častejšie používajú pri liečbe predného radu zubov. Umelé zuby dodajú vášmu úsmevu prirodzený a atraktívny vzhľad.
Stomatológia v Moskve, Petrohrade a ďalších mestách našej krajiny široko používa opísanú technológiu. Ten má okrem iného mnoho ďalších výhod (ktoré odrážajú recenzie):
- Zabezpečuje, aby sa farba protézy čo najviac zhodovala s odtieňom prirodzenej zubnej skloviny (ako už bolo uvedené vyššie), čo vám umožní dosiahnuť ten najestetickejší konečný výsledok.
- Ak sa táto technológia používa na vkladanie zubov (cermet), jej cena je pomerne dostupná a vydržia veľmi dlho – minimálne 10 rokov.
- Tvar hotovej zubnej štruktúry opakuje obrys zuba so 100% presnosťou.
- Protézy a mostík zcermety sa počas prevádzky neničia, majú zvýšenú spoľahlivosť a pevnosť.
- Inštalačná technika a požadované vybavenie sú dostupné na väčšine zubných kliník.
Niektoré nuansy
Kovová keramika na predné zuby, ktorej recenzie sú väčšinou pozitívne, má určité nevýhody. Tu sú niektoré z nich:
- Potrebná je takzvaná depulpácia postihnutých orgánov, čo prirodzene znižuje ich životnosť a znižuje celkovú spoľahlivosť.
- Pred inštaláciou protézy sa vykonajú povinné postupy na prípravu zubov na kovokeramiku: príprava a zmena veľkosti na každej strane.
- Ak sa na ošetrenie zubov používa keramika-kov, v tomto prípade by protetika mala byť vykonávaná s použitím kvalitných materiálov, ktoré úplne eliminujú výskyt alergických reakcií.
- Nebezpečenstvo vzniku zápalového procesu hrozí, ak zubné lekárstvo, v ktorom sa protetika vykonávala v rozpore s postupom, nedbala na dôsledné dodržiavanie všetkých predpísaných opatrení.
Kovová keramika na implantátoch
Čo tu mám povedať? Ak máte pokazené zuby, existuje aj iný spôsob použitia opísanej protetiky. Ide o dlho používanú techniku umiestňovania kovokeramických povlakov na vopred nainštalované implantáty. Táto metóda okrem iného umožňuje obnoviť estetiku acelistvosť predných zubov v prípade nedostatočného kostného tkaniva, ktoré je za normálnych podmienok potrebné.
Predtým sa verilo, že ak sa na ošetrenie používa kovokeramika, protetika so zliatinou kovu nie je potrebná. Teraz sa však používa iba v spojení so špeciálnym implantátom, ktorý nahrádza prirodzený zubný koreň.
Tento druh estetickej obnovy sa používa v niekoľkých variantoch:
- ako samostatná protéza umiestnená na umelom koreni;
- ako mostík, ktorého súčasťou je niekoľko korún (ich počet by však nemal presiahnuť 5 kusov);
- ako protéza, ktorú možno v prípade potreby ľahko odstrániť.
Vyvstáva otázka, prečo sa kovokeramika nastrieka na inštalované implantáty. Faktom je, že na výrobu umelých zubných koreňov je veľmi ťažké použiť iba tento nový materiál: ľahko sa ničí a môže sa rozpadať už v ústnej dutine. Umožňuje vám však dosiahnuť ten najlepší estetický výsledok, za čo je oceňovaný.
Preto bola vytvorená táto kombinácia, aby dosiahla potrebnú silu a dodala úsmevu „hollywoodsky“lesk.
Krok pred inštaláciou
Pred priamou fixáciou protézy je potrebné starostlivo pripraviť zuby na kovokeramiku. Počas úvodnej návštevy u špecialistu sa vykonajú nasledujúce činnosti.
- Röntgenové vyšetrenie. Na obrázku zubár okamžite zistí ohniská zápalu, ako aj možné negatívneprocesy vyskytujúce sa na miestach predtým ošetrených. Ak sa rozhodnete vložiť zuby týmto spôsobom, musia byť odstránené všetky existujúce patológie (cermet, ktorého cena nezahŕňa predbežné postupy, sa montuje iba na absolútne zdravý orgán).
- V prípravnej fáze by sa okrem iného mala vyriešiť otázka používania takzvaného pahýľového štítku. Jeho použitie je indikované v prípade, keď zubár zistil významnú deštrukciu chorého zuba. V polovici prípadov vyhľadania pomoci je pred augmentáciou orgánu nainštalovaný vhodný kolík (s výnimkou molárov).
- Depulpácia. Tento proces sa musí vykonať pred nasadením zubných koruniek. Recenzie o tomto postupe sú rôzne a závisia od kliniky, kde sa protetika vykonáva. V súčasnosti existujú techniky, ktoré vám umožňujú nainštalovať korunku na zub s nervom.
Záverečné postupy
Následne sa nainštaluje samotný cermet. Životnosť hotovej protézy závisí od kvality všetkých hlavných postupov. Zahŕňajú takéto procesy.
- Otočenie všetkých potrebných orgánov ústnej dutiny. Kvalita tohto procesu priamo ovplyvňuje počet rokov, počas ktorých zostane inštalovaný cermet. Fotografie hotových zubov sú uvedené v článku.
- Výroba samotnej protézy (korunky). Vyrába sa v špeciálnych výrobných laboratóriách. Na základe špeciálnych odliatkov vyrobených vopred zubným lekárom,ktorá sa špecializuje na cermety pre predné zuby. Recenzie (pozitívne alebo negatívne) o kvalite vykonanej práce budú závisieť od toho, ako správne boli odobraté vzorky na protetiku.
- Na dobu medzi vytvorením odtlačku a inštaláciou protézy (za účelom ochrany ošetrovaného zuba) je tu inštalovaná dočasná korunka z plastu. Okrem iného vám to umožňuje zachovať estetiku ústnej dutiny počas rozhovoru.
- Okrem materiálov podlieha starostlivému výberu aj odtieň hotovej protézy. Vyberá sa individuálne, berúc do úvahy farbu skloviny susedných zubov. Kovová keramika, ktorej cena je výraznejšia, umožňuje reprodukovať všetky potrebné poltóny s najvyššou presnosťou.
- Pred nanesením poslednej vrstvy náteru sa výsledná korunka odskúša. To vám umožní vykonať dodatočné úpravy veľkosti protézy.
- Po konečnom lícovaní je čas na aplikáciu glazúry.
- Upevnenie protézy na mieste sa vykonáva pomocou špeciálnych lepidiel, ktoré zaručujú bezpečnú fixáciu hotovej konštrukcie v ústnej dutine.
Inštalácia cermetu bez odstránenia buničiny
V súčasnosti získavajú na popularite technológie, ktoré umožňujú inštaláciu kovokeramickej korunky na zub, ktorý nebol podrobený depulpácii.
Tento proces je zdĺhavejší a pracnejší, no oproti bežnej protetike má určité výhody.
-
cermetové protetiky Živý orgán (teda zub, v ktorom sú zachované nervy) je oveľa lepší ako ten bez dužiny. Ten sa po určitom čase stáva veľmi krehkým. Takto ošetrený orgán sa môže po niekoľkých rokoch zlomiť aj s jeho keramicko-kovovým obalom, a preto odborníci vkladajú do ošetrovaných zubov pred protetikou špendlíky z rôznych materiálov. Tento postup je indikovaný vo väčšine prípadov, s výnimkou protetiky veľkých žuvacích zubov (stoličiek). Množstvo kostného tkaniva v nich už umožňuje bezpečne fixovať vyrobenú protézu.
- Zub, ktorý má zachované nervy, lepšie odoláva negatívnym vplyvom prostredia. Napríklad kaz je v takýchto orgánoch diagnostikovaný veľmi zriedkavo.
- Ak sa depulpácia zruší, náklady na protetickú prácu sa znížia. Koniec koncov, postup na zbavenie sa zubného nervu kvalitatívne vyžaduje značné finančné náklady. Navyše práca na inštalácii vnútorného čapu sa neplatí, keďže metalokeramická korunka sa nasadzuje bez nej.
- Tento typ protetiky vám okrem iného umožňuje dodržiavať základný princíp medicíny „nerobiť zbytočné škody.“
- Zachovanie nervu umožňuje neporušiť princíp reverzibility, pretože umŕtvený orgán nie je možné vrátiť späť.
Vlastnosti protetiky bez depulpácie
Výhody metódy sú zrejmé, no samotná protetika je spojená s určitými ťažkosťami. Pozrime sa na niektoré charakteristické črty.
-
Predúprava sa vykonáva veľkým množstvom tekutiny. Práca sa vykonáva pomaly a s krátkymi prestávkami, pričom sa používa lokálna anestézia. Deje sa tak preto, aby sa zubný nerv nevystavil zvýšeným teplotám. Je tiež dôležité dodržať nasledujúce požiadavky:
● použite špeciálny hrot pre nástroj;
● fréza na spracovanie by mala byť iba nová. Ak už má rezná plocha pri použití sa zubné tkanivo neodreže okamžite, následkom čoho sa nerv zahreje a môže odumrieť nepriaznivými vonkajšími vplyvmi.
zuby pre cermet - Na konci spracovania je potrebné naniesť špeciálny ochranný náter. V opačnom prípade môže byť nerv infikovaný infekčnými agens, čo si bude vyžadovať jeho odstránenie pred protetikou.
- Hneď po preparácii zuba, počas toho istého ošetrenia, sa vyrobia a nainštalujú dočasné plastové korunky. To umožňuje nielen zachovať estetiku vašej ústnej dutiny pri rozhovore s ostatnými, ale aj vytvoriť dodatočnú ochranu nervu.
- Plastové ochranné kryty sú upevnené špeciálnou cementovou m altou obsahujúcou antiseptické prípravky.
Ešte raz treba poznamenať, že pri protetike bez depulpácie zubov by ošetrované orgány nemali zostať nechránené, pretože to môže spôsobiť mnohé vážne komplikácie, ktoré si v budúcnosti budú vyžadovať dodatočnú liečbu.
Metóda ošetrenia zubov
Kedyinštalácia kovokeramickej protézy nezabezpečuje odstránenie buničiny, jej predbežné otáčanie by sa malo vykonávať iba pomocou kruhovej lišty.
Táto metóda si vyžaduje veľa času, drahé materiály a moderné nástroje. Na dosiahnutie lepšieho výsledku sa často používa mikroskop alebo špeciálna vláknová optika.
Protetická starostlivosť
Ako dlho a ako úspešne vám budú keramicko-kovové protézy dodané zubným lekárom slúžiť, výrazne ovplyvnia správne opatrenia na ich starostlivosť.
Tento proces je celkom jednoduchý a príliš sa nelíši od toho, ako ste sa o svoje zuby starali od detstva.
Vlastnosti kovokeramických koruniek na predných zuboch umožňujú žuť akúkoľvek potravu bez obmedzení. Je veľmi dôležité čistiť si zubnú protézu ráno a večer neabrazívnymi zubnými pastami. Aby ste sa zbavili zvyškov jedla uviaznutých medzi zubnými protézami, odporúča sa použiť špeciálnu zubnú niť.
Po raňajkách, obede, popoludňajšom občerstvení, olovrantoch, večeriach a iných jedlách si navyše musíte vypláchnuť ústa špeciálnou zmesou alebo čistou vodou.
V niektorých prípadoch sú možné komplikácie spojené s objavením sa zápalu v ďasnách. Je veľmi dôležité ich sledovať a pri najmenšej odchýlke navštíviť zubára, aby zistil príčiny porušenia a predpísal vhodnú liečbu.
Znaky nebezpečia by mali byťpripísané:
- bleeding;
- edém;
- ohniská zápalu.
Ak chcete tomuto stavu predísť, môžete použiť akékoľvek produkty predávané v lekárňach.
Možné komplikácie
Ako každý iný lekársky zásah do fungovania ľudského tela, aj zubná protetika využívajúca kovokeramiku môže spôsobiť komplikácie. Uvádzame hlavné poruchy diagnostikované najčastejšie.
- Zápal ďasien. Patológiu môže spôsobiť korunka, ktorá bola inštalovaná v rozpore s odporúčaným postupom alebo neboli dodržané hygienické požiadavky. Zápalový proces sa častejšie vyskytuje v mieste, kde má nekvalitná protéza traumatický účinok na tkanivá ústnej dutiny. Spôsob likvidácie je kompletná náhrada nesprávne nainštalovaného umelého zuba.
- Smodranie tkaniva ďasien. Zvyčajne týmto spôsobom telo reaguje na kovové prvky, ktoré sú súčasťou konštrukcie protézy. Okrem neestetického vzhľadu uvedené príznaky nespôsobujú inú ujmu na tele.
- Rozdiel v odtieňoch medzi povrchom inštalovanej zubnej protézy a sklovinou zdravého orgánu. Aby sa predišlo takýmto prípadom, cermetový špecialista musí byť veľmi opatrný pri výbere farby materiálu.
- Prejav kovovej základne pod keramickou vrstvou. Niekedy sa vyskytuje u pacientov, ktorí podstúpili protetiku jedného zuba. V prípade, že sa má vymeniť viacero orgánov v ústnej dutine, neestetickézákladňa aj tak nebude viditeľná.
- Nepohodlie a bolesť v ústach. Najčastejšie takýto klinický obraz rýchlo prechádza, avšak pri recidívach, dlhotrvajúcej alebo akútnej bolesti treba navštíviť zubnú ambulanciu, kde diagnostikujú problém a predpíšu vhodnú liečbu.
Náklady na protetiku
Aká je teda cena inštalácie keramicko-kovových koruniek na zlé zuby. Líši sa a závisí od mnohých faktorov.
- Náklady na protézu vyrobenú z kvalitných japonských alebo nemeckých materiálov s použitím zliatiny kob altu a chrómu budú minimálne 6 000 rubľov za jednu protézu. Tieto náklady zahŕňajú prácu vysokokvalifikovaného zubára.
- V prípade, že sa rozhodne v prospech ruského alebo bieloruského spotrebného materiálu, cena nepresiahne 4000–4500 rubľov.
- Ak sa na základ zubnej protézy použije zliatina zlata s paládiom alebo platinou, cena sa zvýši na 9 000 rubľov. Zároveň cena zlata nie je zahrnutá a počíta sa samostatne, na základe množstva vynaloženého materiálu. Celkovo buďte pripravení zaplatiť asi 15 000 – 17 000 rubľov za protézu.
- Náklady na ochranné plastové čiapky používané ako dočasný prostriedok na ochranu ošetrených zubov pred zápalom sa vypočítavajú samostatne a pohybujú sa od 800 do 1200 rubľov.
Napriek zdanlivo vysokým nákladom získate pomerne kvalitnú protézu, ktorá vám bude slúžiť dlhé roky.
Záver
Popísaný spôsob protetiky je jedným z najbežnejších. Jeho cena je pomerne cenovo dostupná a výsledok poteší nielen kvalitou, ale aj vynikajúcim vzhľadom. Hlavnou vecou je vybrať špecialistu, ktorý bude vykonávať protetiku, berúc do úvahy všetky požiadavky. Výsledkom budú kvalitné cermety na predné zuby. Recenzie tohto typu liečby nenechávajú priestor na pochybnosti.
