S progresívnym rozvojom dnešnej lekárskej vedy stále existujú niektoré choroby (embolická horúčka, malária, týfus, tuberkulóza), ktoré si vyžadujú významný príspevok k štúdiu ich liečebných metód alebo spôsobov ich eradikácie. Mnohé z nich mali a majú formy endemitov a pandémií, ktoré sprevádzajú rôzne sociálne katastrofy (vojna, hladomor). Nižšie budeme hovoriť o jednej z týchto nebezpečných chorôb.
Už v staroveku dal Hippokrates na otázku „čo je týfus“jasnú odpoveď. Týmto termínom označil všetky febrilné stavy, ktoré sa vyskytujú pri zakalení vedomia alebo pri jeho strate.
Aký týfus je dnes známy?
Súhrnný názov týfus zahŕňa tri samostatné nozologické formy. Dnes známa existencia:
- seed;
- returnable;
- týfus.
Všetky majú rôzne spôsoby prenosu a líšia sa povahou prenášačov choroby.
Všeobecné informácie
Mnohé dobre známe fakty o všetkých typoch týfusu a paratýfusu možno jasne zobraziť v tabuľke.
| Zobraziť | Pathogen | Dopravca |
| Týfus | Salmonella | Chorý človek alebo nosič |
|
Recidivujúca horúčka:Epidémia Endemic |
Spirochéty rodu Borrelia |
VšiKliešte |
|
Týfus: EpidémiaEndemická |
Rickettsia ProwachekaRickettsia mooseri | Vši (oblečenie, hlava, zriedkavo ochlpenie)Potkanie blchy |
Ďalej sa pozrime na to, čo je týfus a ako sa prejavuje, konkrétne pre jednotlivé formy.
Viac o brušnom týfuse
K infekcii dochádza pri požití kontaminovaného mlieka, vody, zeleniny, ovocia, chleba a iných produktov, ako aj náhodným požitím vody infikovanej salmonelou pri plávaní v uzavretých vodách.
V 19. storočí, objavili sa presné popisy, Ako prebieha brušný týfus. Ide o infekčné ochorenie s akútnym priebehom. Prejavuje sa vo forme horúčkovitého stavu, intoxikácie, roseolóznych vyrážok na koži. Sú zaznamenané lézie lymfatického aparátu v tenkom čreve, pečeň a slezina sú zväčšené. Latentné obdobie trvá v priemere dva týždne. Nástup brušného týfusu je postupný so sťažnosťami pacienta bežnými pre mnohé choroby: slabosť, únava, slabosť, bolesť hlavy, poruchy spánku, anorexia (nechutenstvo), horúčka, plynatosť (nadúvanie), zápcha.
Objektívne prejavy počiatočného obdobia charakterizuje: letargia, bradykardia, pulzová dikrotia (bifurkácia pulzuúder), tlmené srdcové tóny, suché chvenie v pľúcach.
Pri vyšetrení lekári zistili, že zhrubnutý, potiahnutý jazyk v strede je sivohnedý a od okrajov a na špičke čistý, prejavy katarálnej angíny, zväčšená pečeň a slezina. O týždeň neskôr dochádza k maximálnemu rozvoju symptómov: poruchy vedomia, pacienti s týfusovým rave, na koži v hornej časti brucha a v dolnej časti brucha sa objavuje ružovo-papulózna vyrážka. hrudníka. Majú nízky krvný tlak. Zaznamenané gastrointestinálne symptómy:
- Suchosť jazyka, je pokrytý hustým hnedým alebo špinavohnedým povlakom;
- Bolesť v bedrovej oblasti vpravo a „hrčanie“v bruchu;
- Zápcha a silná plynatosť.
V krvných testoch - pokles leukocytov, v moči sa stanovuje bielkovina. Ak pacient nie je liečený, umiera na komplikácie: črevné krvácanie, perforácia (perforácia) čreva.
Podrobne o týfuse
Existujú dve formy týfusu: epidémia a endemická. Epidemický týfus, známy aj ako európsky, klasický alebo vošský týfus. Iné názvy: lodná alebo väzenská horúčka. Spôsoby prenosu z človeka na človeka. Ľudia ochorejú častejšie v chladnom období.
Človek si prečesáva miesta po uštipnutí vší a výkaly hmyzu sa spolu s rickettsiami dostávajú do krvného obehu. Baktérie infikujú endoteliálnu (vnútornú) vrstvu malých ciev a človek sa stáva nákazlivým!
Asymptomatické obdobie trvá od 10 dní do dvoch týždňov. Teraz podrobne o tom, čo je týfus a ako sa prejavujeklinicky. Choroba začína akútne. Jeho primárnymi prejavmi sú triaška, horúčka (teplota do 40 stupňov trvá dva týždne), pretrvávajúca bolesť hlavy, neustále bolesti chrbta. O niekoľko dní neskôr sa na koži brucha objaví škvrnitá ružová vyrážka.
Pacient je ťažko retardovaný, dezorientovaný v čase a priestore, hovorí unáhlene, nesúvisle a môže upadnúť do kómy. Ak sa v tomto čase začne antibiotická liečba v požadovanom dávkovaní, potom môže byť človek zachránený!
Príznaky týfusu boli opísané vyššie. Teraz pár slov o tom, čo je endemický týfus. Hovorí sa mu aj potkan, blcha alebo americký. Nazýva sa aj rickettsia, ale z rodu mooseri. Táto forma je bežnejšia v USA. Ročne tam zaznamenajú asi 40 prípadov infekcie. Endemický týfus preferuje teplé podnebie oboch hemisfér. Väčšinou sú vidiecki obyvatelia chorí a hlavne v lete. Choroba je oveľa miernejšia ako epidemický týfus.
Čo je recidivujúci týfus
Ak infekcia pochádza z uhryznutia vší infikovaných spirochétami, potom hovoria o epidemickej (európskej) forme recidivujúcej horúčky. V prípade, že človek ochorie po uštipnutí infikovaným kliešťom, ide o endemickú recidivujúcu horúčku.
Od okamihu infekcie po prvý záchvat choroby môže uplynúť 5 dní až dva týždne. Choroba začína náhle záchvatom, keď horúčku vystrieda krátka triaška, pričom telesná teplota dosahuje 39 stupňov, objavujú sa aj príznaky intoxikácie (bolesti hlavy, kĺbov,bolesť svalov, nevoľnosť, môže to byť vracanie). Pokožka tela je suchá s ružovými, petechiálnymi, kôrovitými alebo šarlátovými vyrážkami. Tvár je červená. Môže dôjsť k injekcii krvných ciev skléry. Pulz je rýchly, krvný tlak nízky. Pečeň a slezina sú zväčšené. V krvi – znížený počet krvných doštičiek.
Toto obdobie môže byť charakterizované pretrvávajúcim krvácaním z nosa, krvácaním do kože a slizníc, hemoptýzou, výskytom červených krviniek v moči. Výška záchvatu je charakterizovaná objavením sa meningeálnych symptómov. Trvanie záchvatu je od 2 do 6 dní.
Koniec záchvatu je charakterizovaný poklesom telesnej teploty s hojným potením. Niekedy je kritický pokles teploty sprevádzaný kolapsom (TK prudko klesá, koža bledne, pacientovi sú studené končatiny, stráca vedomie). Keď sa telesná teplota vráti do normálu, stav pacienta sa zlepší. Útok sa môže zopakovať za týždeň. Európska recidivujúca horúčka je charakterizovaná 2-5 záchvatmi (ak nie sú liečené antibiotikami).
