Otomykóza je ochorenie vonkajšej dutiny ucha, pri ktorom sa vo zvukovode objavujú ložiská zápalu spôsobené životne dôležitou činnosťou niektorých hubových mikroorganizmov. V tomto článku pochopíme, ako sa prejavuje otomykóza. Príznaky, liečba, fotografie budú podrobne prediskutované.
Príčiny otomykózy
Vzhľadom na otvorenosť zvukovodov pre neustály voľný prístup patogénnych baktérií sa ochorenie vyvíja pomerne rýchlo a úplná úľava od príznakov otomykózy trvá dlho a vyžaduje si profesionálny prístup k voľbe liečby metódy.
Príčinou zápalového procesu vonkajších zvukovodov môžu byť rôzne mechanické poškodenia a zlý vnútorný stav ľudského tela. Otomykóza sa najčastejšie vyskytuje za nasledujúcich okolností:
- zlá hygiena ušníc a vonkajšieho zvukovodu;
- poškodenie vonkajších častí ucha cudzími predmetmi, a to aj počas starostlivosti o ucho;
- rôzne modriny aporanenie ucha;
- kúpanie v kontaminovaných vodách;
- vlhkosť v ušných kanálikoch a dlhodobé zadržiavanie vody vo vnútri ucha;
-
iné choroby a komplikácie, a to aj po operáciách, ktoré vedú k vzniku infekčných ložísk.
To všetko môže vyvolať otomykózu. Liečba môže byť dosť zdĺhavá.
Pliesňové patogény
Najčastejšími pôvodcami otomykózy sú hubové organizmy zo skupín Aspergillus, Candida, Penicillium, preto presné určenie pôvodu patogénnej huby rýchlo a účinne zablokuje množenie mikroorganizmov a odstráni zápalové procesy.
Hlavný problém pri diagnostike otomykózy však spočíva v tom, že tieto huby sú podmienene patogénne, pretože sú vždy prítomné v zdravej bakteriálnej flóre epidermis a nie je vždy možné presne určiť zdroj infekcia.
Otomykóza: príznaky
Liečba otomykózy je starostlivý a zdĺhavý proces. Je vhodné predchádzať jeho výskytu, ako aj starostlivo sledovať prípadné negatívne prejavy v ušiach. Najcharakteristickejšie príznaky otomykózy sú:
bolesť v oblasti ušníc;
silné podráždenie a svrbenie;
sivý a niekedy tekutý výtok zo zvukovodu;
vnímateľný zápach z uší;
vzhľad belavého múčneho alebo žltohnedého plaku na uchumušle a vonkajší zvukovod;
možná horúčka, nevoľnosť a iné príznaky toxickej otravy
Ďalšie faktory, ktoré vyvolávajú otomykózu
Okrem najčastejších príčin, ktoré prispievajú k prechodu mikroorganizmov zo saprofytického stavu do patogénneho, možno pomenovať aj komplexné ochorenia imunitného systému a metabolizmu, napríklad diabetes mellitus. Zvýšená hladina cukru v krvi sa stáva priaznivým faktorom pre mnohonásobné zvýšenie počtu patogénnych baktérií na koži, vo zvukovodoch a iných tkanivách, ktoré sú v tesnom kontakte so vzduchovými masami.
Pri somatických ochoreniach môže byť prítomná otomykóza. Celkové oslabenie organizmu, hypogénne faktory, beri-beri, zlyhania a metabolické poruchy, dlhodobé užívanie antibiotík a radiačná terapia prispievajú k rýchlej reprodukcii plesní a prechodu ochorenia do otvorenej akútnej symptomatickej fázy.
Otomykóza – liečba, lieky
Na začiatok určite typ patogénu a príčinu zápalu. Potom sa začína ambulantná liečba otomykózy. Napriek zložitosti terapeutických opatrení sa stacionárne možnosti uchyľujú len zriedka. Iba vtedy, ak sa choroba zistí v ťažkej forme. Otomykóza, ktorá nemusí byť úspešná pri užívaní liekov, si bude vyžadovať komplexnejšiu liečbu.
Rôzne populárne antimykotiká ako naprako Nystatin, Fluconazole, Ketoconazole, Levorin a ďalšie.
Na vonkajšie použitie sa používajú masti a krémy s obsahom bifonazolu, klotrimazolu, terbinafínu. Na umývanie sa používa alkoholový roztok oxychinolínu, emulzia gisemin, salicylalkohol.
Na zmiernenie alergických následkov, ktoré sa často vyskytujú pri plesňových ochoreniach, je indikovaná mierna desenzibilizačná liečba a korekcia liekovej série antihistaminikami.
Otomykóza liečená antimykotikami trvá 7 až 14 dní.
V poslednej dobe sa na efektívnu lokalizáciu patogenézy používa liek "Naftifin", ktorý účinne blokuje syntézu množstva enzýmov v dermatofytoch, plesňových formáciách a hubových organizmoch rodov Candida, Aspergillus a Penicillium. Potláča ich ďalší vývoj, zmierňuje zápaly a uľahčuje otomykózu ucha. Liečba by mala byť komplexná.
Vonkajšie ošetrenie postihnutých oblastí
V prípade otomykózy je dôležité liečiť uši zvonka. Pravidelne odstraňujte výtok a povrchový plak vytvorený v predných-dolných častiach zvukovodov a ušníc. Pretože hojné patogénne masy spomaľujú proces hojenia a navyše poškodzujú epidermis ušných ušníc. Tieto postupy je veľmi žiaduce vykonávať v liečebných miestnostiach pod dohľadom špecialistov, aby sa dosiahol dobrý sterilizačný a čistiaci účinok.
V prípadoch mykotického zápalu stredného uchaje potrebné odstrániť mykotické hmoty priamo z perforácie bubienka. Na tento účel sa bubienková dutina premyje antifungálnymi roztokmi, napríklad sa použije 0,01% roztok miramistínu.
Aké ďalšie spôsoby liečby otomykózy sa používajú?
V prípadoch vnútorných mykóz vznikajúcich z vonkajších ložísk alebo po operácii sa polypy a granulácie najskôr odstránia z dutiny stredného ucha. Dutina je ochladená 20% dusičnanom strieborným a pravidelne sa ošetruje aj za ostrohou a v zadnej časti ucha.
Infekčné ložiská sa ošetrujú rôznymi krátkodobými obkladmi a lekárskymi zátkami namočenými vo fungicídnych roztokoch. Turundy alebo ušné tampóny namočené v prípravkoch sa vkladajú do zvukovodu na niekoľko minút 4-5 krát denne. Vonkajšia liečba by mala pokračovať ešte 2-3 týždne po užití mykoseptických liekov. Celkovo jeden mesiac liečby sa považuje za normálny, hoci niekedy môže trvať dlhšie.
Na zmiernenie zápalu sa používajú aj niektoré typy fyzioterapie: UHF EP, induktotermia, ultrafonoforéza hydrokortizónu, prednizolón, ktoré zmierňujú podráždenie, svrbenie a inhibujú reprodukciu hubových organizmov. Transkraniálna elektrická stimulácia zlepšuje regeneráciu tkaniva, má analgetický účinok a poskytuje pozitívnu hemodynamiku.
Relapsy
Keďže otomykózu spúšťa množstvo faktorov, jej liečba je častozhoršené recidívami. U pacientov, ktorí mali toto ochorenie, sa odporúča sledovanie šesť mesiacov po zotavení. Preventívne sa pacientovi 1-4 krát mesačne ošetria uši antimykotickými roztokmi.
Pri správne diagnostikovanej diagnóze sa uvádzajú odporúčania na odstránenie príčin ochorenia a zníženie rizika recidív.
Metódy tradičnej medicíny
V prípade otomykózy je možná aj liečba ľudovými prostriedkami, ale musí sa vykonávať v kombinácii a pod dohľadom lekára.
Ľudové prostriedky sa najlepšie používajú ako sprievodné postupy k antibiotikám a fungiseptickým metódam, pretože samy osebe sú absolútne neúčinné. V každom prípade je nepravdepodobné, že bude možné stanoviť presnú diagnózu bez odbornej pomoci a laboratórnych testov, najmä na identifikáciu plesňovej invázie v bubienkovej oblasti a dutine stredného ucha.
Ako „domáce“prostriedky na vonkajšie použitie sa používajú:
roztoky alkoholu, octu a peroxidu vodíka;
roztoky kyseliny octovej;
cesnaková šťava zriedená olivovým alebo slnečnicovým olejom;
riedená cibuľová šťava
Uvedené roztoky sa používajú na ošetrenie vonkajších infikovaných oblastí a v malých množstvách sa môžu vkvapkať do zvukovodov medzi fungicídnymi výplachmi. Keďže mnohé zložky môžu spôsobiť popáleniny kože, mali by ste prísne dodržiavať dávkovanie a nezvyšovať ich koncentráciu a čas.vplyv. Pri diagnostikovanom poškodení ušného bubienka by sa cudzie roztoky nemali kvapkať vôbec.
Predĺžené obklady alebo tepelné ošetrenie pokožky je tiež kontraindikované, pretože to môže len zvýšiť reprodukciu patogénov.
Opatrenia na prevenciu otomykózy
Aby sa predišlo vzniku otomykóznych ložísk, je potrebné v prvom rade vykonávať primeranú liečbu rôznych chronických ochorení glukokortikoidmi a antibiotikami. Pri ťažkých ochoreniach imunity je potrebné upraviť glykemický profil, dôsledne dodržiavať ušnú hygienu, nasadiť imunomodulačnú a celkovú posilňujúcu terapiu.
Pri najmenších negatívnych príznakoch by ste sa mali poradiť s odborníkom a prísne dodržiavať všetky predpísané odporúčania a postupy, aby sa neopakovala otomykóza, ktorej liečba trvá dlho.
