Narodenie dieťaťa je šťastím pre všetkých rodičov, ktorí čakajú deväť mesiacov. Počas tehotenstva žena pravidelne navštevuje gynekológa na vyšetrenia a podstupuje ďalšie testy. To všetko je potrebné na to, aby sme si boli istí úplným vývojom plodu v maternici. Bohužiaľ, niektoré patológie sa začínajú objavovať takmer okamžite po pôrode. Medzi nimi je stridorové dýchanie. Čo je to?
Všeobecné informácie
Novorodenci spia tak ticho, že niektoré matky majú pocit, akoby vôbec nedýchali. Oprávnená úzkosť rodičov spôsobuje hlučné dýchanie. Tento stav je najčastejšie znakom vrodeného stridoru. Ide o patológiu, pri ktorej dochádza k zúženiu dýchacích ciest. V niektorých prípadoch predstavuje vážne nebezpečenstvo pre život dieťaťa.
Stridor alebo stridorové dýchanie je patologické hlučné dýchanie spôsobené vrodenými poruchami v štruktúre hrtana alebo priedušnice. Zvyčajne sa zhoršuje kašľom alebo plačom. Liečba vrodeného stridoru,z dôvodov funkčnej povahy sa zvyčajne nevyžaduje. Keď chrupavka hrtana rastie, patológia zmizne. Ak je to spôsobené organickými faktormi, môže byť potrebný veľký chirurgický zákrok.
Upozorňujeme, že tento problém je diagnostikovaný hlavne u novorodencov. Stridorové dýchanie u dospelých je extrémne zriedkavé.
Príčiny výskytu
Novorodenci majú veľmi mäkkú chrupavku. S touto patológiou sú také elastické, že vyzerajú ako plastelína. Pri ďalšom nádychu sú chrupavky spojené, dochádza k vibráciám. Je to spôsobené tým, že v prieduškách vzniká podtlak. Takéto veci zvyčajne odchádzajú. Hltan sa postupne rozširuje, chrupavka sa stáva tvrdšou a hlučné dýchanie zmizne.
Pre bábätko, ktoré sa práve narodilo, sú úplne všetky procesy nové. V tejto veci nie je dýchanie výnimkou. Keďže sa telo ešte nestihlo prispôsobiť životu mimo maternice, centrálne nervy vedú pri každom nádychu k miernemu napätiu. Pri zatváraní hlasivkovej štrbiny ju vzduch preráža píšťalkou. Tento obraz sa zvyčajne pozoruje u detí so zvýšenou neuroreflexnou excitabilitou.
Stridorové dýchanie sa vyskytuje s vrodenou slabosťou svalov v oblasti hlasiviek. Takejto anomálii sa nedá zabrániť. Musíte byť trpezliví a počkať na toto obdobie. Dýchanie sa vráti do normálu, keď bude mať dieťa jeden a pol roka.
Bv niektorých prípadoch je príčinou vývoja patológie cysta hrtana. Stridor nastáva, keď v dýchacích cestách narastá hmota. Cysty môžu byť jednoduché alebo viacnásobné. Ak sa útvary objavia len na hlasivkách, patológia sa prejavuje chrapotom.
Keď novorodenec potrebuje intubáciu, vždy existuje určité riziko, že to neprejde bez následkov. Stridorózne dýchanie po extubácii je diagnostikované veľmi často. V tomto prípade je potrebné počas rehabilitácie dôsledne dodržiavať všetky pokyny lekára, aby sa zredukoval prejav charakteristických symptómov problému.
Príznaky vrodeného stridoru
Stridorové dýchanie sa u dojčiat objavuje krátko po narodení a výrazne sa zvyšuje v prvých týždňoch jeho života. Rodičia dávajú pozor na hlasný zvuk počutý na diaľku, ktorý vzniká vždy, keď prúd vzduchu prerazí zúžený hrtan. Hluk môže byť syčivý alebo pískavý, zvučný a hluchý, pripomínajúci vrčanie holubov. Počas spánku alebo keď je dieťa v pokoji, jeho intenzita zvyčajne klesá a pri kašli alebo plači sa zvyšuje.
Pri účinnej liečbe a dodržiavaní pokynov lekára spravidla deti s touto patológiou normálne rastú a žijú plnohodnotný život.
Štádiá vývoja patológie
V závislosti od stupňa poškodenia je stridorové dýchanie u detí rozdelené do štyroch hlavných štádií.
- Kompenzované. Zvyčajne nevyžaduje serióznu liečbu, telo normalizuje svoju prácu samo.
- Kompenzácia na hraniciach. Neustály dohľad odborníka je nevyhnutný.
- Dekompenzované. Vyžaduje sa ošetrenie.
- Štvrté štádium je prakticky nezlučiteľné so životom. V tomto prípade dieťa potrebuje okamžitú resuscitáciu a pomoc chirurgov.
Diagnóza: ako identifikovať stridor?
Príčiny vývoja tejto patológie možno identifikovať až po vyšetrení dieťaťa pediatrom, pneumológom a neurológom. Počas diagnostických opatrení lekári hodnotia celkový stav novorodenca, srdcový tep, farbu pokožky, účasť svalov priamo na dýchaní.
Mikrolaryngoskopia je povinná. Okrem toho môže byť predpísané röntgenové vyšetrenie hrudníka, CT vyšetrenie, ultrazvuk hrtana a bronchografia.
Pri podozrení na vrodenú strumu je potrebné vyšetrenie u endokrinológa. V tomto prípade sa zvyčajne predpisuje ultrazvuk štítnej žľazy, ako aj séria testov na hormóny TSH, T4 a T3.
Akútny záchvat stridoru. Čo by mali rodičia robiť?
Ako je uvedené vyššie, vo väčšine prípadov patológia prebieha bez závažných komplikácií, čo umožňuje dieťaťu plne rásť a rozvíjať sa. Niekedy sa však vyskytujú akútne záchvaty stridoru. Môžu byť spôsobené chorobami infekčnej povahy alebo zápalovými procesmi. Zvyčajne je stridorové dýchanie u dojčiat sprevádzané iba charakteristickým zvukom. Počaspneumónia alebo bronchitída, klinický obraz sa prudko zhoršuje. U dieťaťa vzniká dýchavičnosť, stav sa zhoršuje neustálym plačom. Čo by mali rodičia robiť?
V prvom rade by ste sa mali pokúsiť upokojiť dieťa. Je potrebné zavolať brigádu zdravotníckych pracovníkov. V tomto čase môžete detskú izbu vetrať, pretože studený vzduch trochu zmierňuje opuchy dýchacích ciest.
Stridorové dýchanie: liečba a prevencia
Patológia v kompenzovanom a hranične kompenzovanom štádiu vývoja si zvyčajne nevyžaduje serióznu liečbu. Vo väčšine prípadov sa symptómy patológie znížia o šesť mesiacov veku a do dvoch rokov úplne zmiznú. Odborníci odporúčajú iba pravidelné sledovanie u otolaryngológa.
V niektorých prípadoch je potrebný chirurgický zákrok. Existuje niekoľko možností riešenia tohto problému: laserové rezy na epiglottis, disekcia aryepiglotických záhybov alebo odstránenie časti arytenoidnej chrupavky. Pri akútnych záchvatoch sa odporúča okamžitá hospitalizácia. V nemocnici je novorodencom s diagnózou stridorového dýchania predpísaná liečba hormonálnymi liekmi, bronchodilatanciami. Tracheotómia sa odporúča, keď sa vyvinie kritický stav.
Predpoveď a prevencia komplikácií
Ako dieťa rastie, chrupavka v hrtane sa stáva tvrdšou a lúmen sa rozširuje, takže stridor môže ustúpiť o 2-3 roky bez lekárskej pomoci. V tomto čase by sa mali rodičia postaraťo prevencii rôznych chorôb, poskytnúť dieťaťu dobrú výživu, vytvoriť čo najpriaznivejšie psychologické prostredie. Je veľmi dôležité, aby dieťa dýchalo dobre zvlhčený vzduch, užitočné sú dlhé prechádzky po ulici.
Ak sa stridorové dýchanie objavilo z organických príčin, je potrebná ich včasná eliminácia. Pri spájaní patológie respiračnej infekcie a rozvoja respiračného zlyhania nie je prognóza vo väčšine prípadov najpriaznivejšia.
Užitočné tipy pre rodičov
- V prvom rade sa rodičom odporúča, aby si zapamätali všetky sprievodné symptómy patológie. Budúcemu lekárovi to pomôže vidieť úplný klinický obraz a prijať potrebné opatrenia na liečbu.
- Neodkladajte návštevu odborníka. Čím skôr zistíte príčinu, ktorá spôsobila stridorové dýchanie u novorodenca, tým skôr sa upokojíte a pristúpite k potrebným úkonom.
- Lekári v takejto situácii spravidla odporúčajú chvíľu počkať, kým dieťa vyrastie. Ide o to, že nie vždy sa vyžaduje seriózna liečba.
- Po potvrdení konečnej diagnózy by rodičia mali zabezpečiť, aby dieťa neprechladlo, dobre sa najesť. Tieto jednoduché metódy môžu posilniť imunitu.
- Hlavne netreba prepadať panike, pretože úzkosť rodičov sa prenáša na dieťa.
Stridorové dýchanie je charakteristické pre mnohé patologické stavy. Tento problém by sa nemal ignorovaťje lepšie zistiť príčinu jeho výskytu včas a potom podstúpiť liečebný cyklus.
Dúfame, že informácie uvedené v tomto článku budú pre vás skutočne užitočné. Zostaňte zdraví!
