Bolesť v podbrušku je typická skôr pre ženy. Tento príznak je zvyčajne spojený s gynekologickými ochoreniami. U mužov môžu byť príčiny nepohodlia veľmi rôznorodé. Ide o ochorenia genitourinárneho systému (od mierneho zápalu až po onkológiu) a tráviacich systémov rôznej závažnosti. Príčinou bolesti sú často problémy s prostatou. Pri akomkoľvek nepohodlie by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom, pretože takmer všetky choroby, ak sa zistia v počiatočných štádiách, majú priaznivú prognózu. Napríklad v prípade porúch tráviaceho systému je možné upustiť od úpravy stravy.
Čo môže ťahať za pravé podbruško u mužov, vľavo alebo v strede? Diagnóza patológie s takýmto nešpecifickým príznakom je zložitá. Lekár potrebuje vidieť úplný klinický obraz (ďalšie sťažnosti) a potvrdiť svoje odhady výsledkamilaboratórne štúdie na správne predpisovanie liečby. V závislosti od zisteného ochorenia môže byť indikovaný pokoj na lôžku, terapeutická diéta, antibiotiká alebo iné skupiny liekov a chirurgický zákrok. Ďalej zvážte najčastejšie príčiny bolesti v dolnej časti brucha, ďalšie symptómy a taktiku liečby rôznych patológií.
Zápal semenníkov a príveskov
Príčinou ťahavej bolesti v podbrušku u mužov môže byť orchiepididymitída. Lekári nazývajú orchitídu zápalom semenníka alebo semenníkov. Ak je patológia sprevádzaná zápalom príloh, potom je diagnostikovaná epididymitída. Najčastejšie sa zápalový proces vyvíja v semenníkoch a prílohách. Choroba môže byť vyvolaná predchádzajúcimi infekčnými ochoreniami (týfus, chrípka, ovčie kiahne, zápal pľúc, mumps, šarlach a iné), ale vo väčšine prípadov je príčinou zápal urogenitálneho systému (prostatitída, uretritída atď.).. V druhom prípade sa infekcia prenesie do semenníka s krvným obehom. Príčinou orchiepididymitídy môže byť poranenie semenníkov. Zápal sa niekedy vyskytuje aj po operácii prostaty.
Ochorenie má akútne a chronické štádiá. Akútna je charakterizovaná silnou bolesťou semenníka a podbruška, na postihnutej strane sa zväčšuje miešok, vyhladzujú sa záhyby, koža sa napína. Dotyk na zapálené miesto je veľmi bolestivý, mužovi stúpa teplota, objavujú sa celkové príznaky intoxikácie, a to: bolesť hlavy, slabosť a nevoľnosť. oBez liečby príznaky pretrvávajú asi dva týždne a potom sa choroba stáva chronickou. Pri palpácii semenníka je cítiť bolestivé zatvrdnutie.
Diagnózu presne určí andrológ alebo urológ pri vyšetrení. Pomocou laboratórnych testov lekár určí povahu infekcie, často sa odporúča vykonať ultrazvukové vyšetrenie. Pacientovi je zobrazený odpočinok na lôžku, zatiaľ čo miešok by mal byť vo zvýšenej polohe. Diéta je predpísaná s výnimkou pikantných, mastných a vyprážaných jedál z jedálneho lístka, odporúča sa piť veľa vody. Nezabudnite vykonať terapiu proti ochoreniu, ktoré spôsobilo zápalový proces. Zvyčajne sú indikované širokospektrálne antibiotiká. Pri hnisavých komplikáciách je potrebné semenník otvoriť a vypustiť. V najhoršom prípade je semenník odstránený.
Nádory pobrušnice a pohlavných orgánov
Bolesť kreslenia v ľavom podbrušku u mužov, vpravo alebo v oblasti genitálií môže byť príčinou zhubných alebo nezhubných nádorov pobrušnice alebo pohlavných orgánov. Benígne nádory sú zvyčajne asymptomatické, ale môžu byť sprevádzané príznakmi kompresie blízkych orgánov. Z tohto dôvodu je u mužov ťažkosť v dolnej časti brucha. Dôvod môže byť vážnejší - zhubný novotvar. Rakovinu zvyčajne sprevádza silná bolesť.
Benígne brušné nádory sú relatívne zriedkavé. Dôvody vývoja patológie nie sú známe. Najčastejšie sú nádory v pobrušnici sekundárne, to znamená, že sa vyvíjajúv dôsledku agresívneho rastu novotvarov a proliferácie rakovinových buniek brušných orgánov a vnútorných pohlavných orgánov. Primárne malígne neoplastické procesy v peritoneu sú častejšie diagnostikované u mužov starších ako päťdesiat rokov. Malígne formácie sa prejavujú znížením telesnej hmotnosti, bolesťou a príznakmi stláčania blízkych orgánov, napätie sa vyskytuje v dolnej časti brucha. U mužov je hlavným rizikovým faktorom dlhodobé pôsobenie azbestu. Diagnóza je ťažká, pretože ťažoba v dolnej časti brucha u mužov nie je špecifickým príznakom, ale je charakteristická pre mnohé choroby.
Nie je nezvyčajné stanoviť presnú diagnózu až po excízii novotvaru a ďalšom histologickom vyšetrení. Ale radikálne odstránenie nádoru je možné len s obmedzenými procesmi. Pri viacerých novotvaroch je prognóza mimoriadne sklamaním. Pacienti zomierajú na komplikácie spôsobené poruchou funkcie peritoneálnych orgánov.
Príčinou ťahavých bolestí v podbrušku u mužov môže byť malígny novotvar lokalizovaný v oblasti genitálií. Rakovina prostaty je diagnostikovaná u mužov nad šesťdesiatpäť rokov. Len jedno percento prípadov pripadá na podiel pacientov s týmto ochorením do 65 rokov. Adenóm prostaty je tiež choroba súvisiaca s vekom. Iba desať percent mužov nad 80 rokov sa tomuto stavu vyhýba. U mužov od dvadsať do štyridsať rokov sú hlavným provokujúcim faktorom zranenia. Častejšie je rakovina diagnostikovaná u hokejistov, cyklistov a futbalistov. Jediný znakpatológia po dlhú dobu môže byť u mužov ťažoba v dolnej časti brucha, preto sa odporúča navštíviť lekára každoročne po 60-65 rokoch.
Choroby močových ciest
Rôzne urogenitálne ochorenia sprevádzajú ťahavé bolesti v podbrušku u mužov v strede, vľavo alebo vpravo. Môže to byť pyelonefritída, obličkové kamene, cystitída, hypotermia obličiek. Akákoľvek patológia môže spôsobiť takýto príznak. Kompletný klinický obraz a výsledky testov umožnia lekárovi určiť presnú diagnózu.
Obličkové kamene: príznaky a liečba
Urolitiáza je ochorenie náchylné na recidívu. Patológia je charakterizovaná prítomnosťou kameňov v močovom mechúre, obličkách a močovode. Hlavnou príčinou ochorenia je porušenie metabolických procesov, čo vedie k tvorbe solí, ktoré tvoria kamene. K rozvoju patológie môžu viesť aj ďalšie faktory: podvýživa, miestne podnebie, nekvalitná pitná voda, užívanie niektorých liekov, nedostatok vitamínov D a A, iné zápalové procesy urogenitálneho a vylučovacieho ústrojenstva, nepriaznivá dedičnosť.
Hlavné príznaky choroby sú:
- Útočné bolesti. Nepohodlie je častejšie cítiť v dolnej časti chrbta alebo boku, ale môže sa objaviť aj v dolnej časti brucha. Muž pravidelne ťahá ľavú alebo pravú stranu, trvanie útoku je od 20 do 60 minút. Väčšinou tomu predchádza fyzická aktivita, užívanie diuretík alebo veľkého množstva tekutín. Miesto bolesti sa mení, keď sa hmota pohybuje pozdĺž močovodu. Nepohodlie je často sprevádzané častým močením.
- Prímes krvi v moči. Zakalený výtok so silným nepríjemným zápachom môže tiež naznačovať prechod kameňa.
- Nevoľnosť a vracanie, celkové zhoršenie pohody. Tieto isté symptómy sú charakteristické pre zápalový proces, teda pyelonefritídu.
- Pri uvoľnení piesku alebo kameňa sa môže vyskytnúť vysoká teplota.
- Základné vyšetrenie pri podozrení na urolitiázu zahŕňa vyšetrenie a výsluch pacienta, celkové testy moču a krvi, ultrazvuk, prieskumnú urografiu. Okrem toho môže lekár predpísať viacrezové CT, dynamickú alebo statickú nefroscintigrafiu, kultiváciu moču. CT sa robí na zistenie hustoty kameňa a stavu okolitých tkanív, nefroscintigrafia vyšetrí stupeň poruchy funkcie obličiek a kultivácia moču je potrebná na zistenie prítomnosti infekcie v močovom trakte a citlivosti baktérií na antibiotiká..
Po obdržaní výsledkov vyšetrenia lekár určí taktiku liečby. Dnes sa vykonáva lieková terapia zameraná na nezávislé vypúšťanie alebo rozpúšťanie kameňa, otvorené intervencie, litotripsia (kontaktná alebo diaľková), endoskopické intervencie. Chirurgické operácie boli donedávna vedúcou metódou v liečbe, dnes však ustupujú do úzadia. Operácia je predpísaná iba pre prísne indikácie. Najčastejšie vykonávaná litotrypsia na diaľku, ktorá nezraňujetkanivo, ale môže rozložiť kameň na malé kúsky, ktoré potom postupne vychádzajú močením.
Podchladenie obličiek
Hypochladenie obličiek je vo väčšine prípadov predpokladom pre vznik závažných ochorení. Pri miernej hypotermii postačujú aktívne opatrenia na zahriatie tela a pokoj na lôžku, aby príznaky zmizli štyri dni po začiatku liečby. Priemerný stupeň hypotermie sa vyznačuje vysokými rizikami rozvoja zápalového procesu. Aby bola prognóza priaznivá, je potrebná včasná adekvátna terapia. Závažný stupeň sprevádza zápal glomerulov a zvýšenie autoimunitných procesov. Pri ťažkých omrzlinách dochádza k nekróze mäkkých tkanív. V tomto prípade sú šance na úplné vyliečenie takmer nulové.
Nešpecifické príznaky sú zvyčajne nasledovné: u žien a mužov ťahavá bolesť v podbrušku vľavo alebo vpravo, ako aj v obličkách a v driekovej oblasti, intoxikácia tela (horúčka, nadmerné potenie, vracanie, nevoľnosť, zimnica), porucha močenia (zmena odtieňa moču, časté nutkanie, nepríjemný pocit), opuch. Komplexná diagnostika zahŕňa všeobecnú analýzu moču, Nechiporenko analýzu, bakposev, ultrazvuk obličiek, CT, vylučovaciu urografiu.
Pri hypotermii obličiek je dôležité poskytnúť pacientovi prvú pomoc. Je potrebné zastaviť kontakt s faktormi prostredia, ktoré spôsobili podchladenie, otepľovanie (môžete dať obeti teplé nápoje a jedlo, potom vykonať masáž chrbta), tepelnú izoláciu (treba zabaliť osobu do tepelne izolačnej prikrývky a poskytnúť jejpokoj na lôžku), privolať lekára (pri ťažkých formách podchladenia zavolať záchranku alebo čo najskôr previezť pacienta do najbližšej nemocnice s oddelením urológie, nefrológie, intenzívnej medicíny).
Pyelonefritída (zápal obličiek)
Kŕče v dolnej časti brucha u mužov môžu byť spôsobené zápalovým procesom lokalizovaným v obličkách. Akútny zápal môže ohroziť život pacienta. Pacient sa sťažuje na silné bolesti, horúčku do 39 stupňov, celkovú slabosť, bolesti hlavy. V niektorých prípadoch sa vyskytuje nevoľnosť a vracanie, pozoruje sa bledosť, tachykardia, znížený krvný tlak a nadúvanie. Pri pyelonefritíde je vysoká pravdepodobnosť šírenia zápalového procesu do iných orgánov a systémov, pretože v procese krvného obehu prechádza týmto orgánom 25% celej krvi v tele. Preto je dôležité liečiť pyelonefritídu pod lekárskym dohľadom.
Zápal močového mechúra
Cystitída je častejšia u žien kvôli anatómii, ale zápalom močového mechúra môžu trpieť aj muži. Takáto patológia sa však vyskytuje len u 0,5 % z nich. Pri cystitíde, svrbení a pálení pri močení, pocite ťahania v podbrušku (u mužov ide o charakteristický príznak, zatiaľ čo ženy si môžu nepohodlie zamieňať s gynekologickými ochoreniami), krv v moči.
Pri prvých príznakoch zápalu by mal pacient ísť do zdravotníckeho zariadenia. Ukázanie pokoja na lôžku, terapeutickej stravy s minimom korenistých jedál, alkoholických nápojov,konzervy. Na zníženie bolesti sa používajú vyhrievacie podložky, teplé kúpele, fyzioterapeutické procedúry. So závažnými príznakmi sú predpísané lieky, ktoré zmierňujú kŕče ("Papaverín", "Drotaverín"), lieky proti bolesti ("Diclofenac", "Metamizol", "Ketorolac"). Hlavnou zložkou terapie sú antibiotiká. Zvyčajne sa používa "Cifran", "Ciprofloxacín", "Levofloxacín" a tak ďalej. Ak sa zistia vírusy alebo huby, predpíšu sa vhodné lieky. S adekvátnou terapiou môže byť cystitída eliminovaná za týždeň a pol.
renálna kolika: príznaky
Ťahanie za ľavú spodnú časť brucha u mužov môže byť spojené s renálnou kolikou. Tento stav sa môže vyskytnúť pri urolitiáze, nádoroch, zraneniach, prolapse obličiek a iných patologických stavoch. Bolesť pri renálnej kolike je často sprevádzaná nevoľnosťou a vracaním. V tomto prípade je na diagnostiku a objasnenie príčin patologického stavu indikovaná urgentná hospitalizácia a konzultácia s urológom. Záchvat je možné zmierniť vyhrievacou podložkou alebo kúpeľom (optimálna teplota je v tomto prípade 37-39 stupňov), sú potrebné spazmolytiká a lieky proti bolesti. Ak sa kvalifikovaná lekárska starostlivosť neposkytne včas, môže sa vyvinúť akútna pyelonefritída, ktorá rýchlo povedie k smrti.
Genitálna hypotermia
Pravý alebo ľavý ťah v dolnej časti brucha u mužov s hypotermiou pohlavných orgánov. Stále častejšie sa objavuje aj nutkanie na močenie, pozorujú sa celkové príznaky hypotermie: zimnica, ospalosť, modrá kožakožná vrstva, „husia koža“, pomalý tlkot srdca. Podchladenie často vyvoláva exacerbáciu rôznych chorôb. Ak ľavá alebo pravá strana dolnej časti brucha u mužov ťahá, môže to znamenať epididymitídu, priapizmus (bolesť sa v tomto prípade sústreďuje v oblasti genitálií a vyžaruje iba do dolnej časti brucha), cystitídu, chronickú alebo akútnu prostatitídu. Musíte navštíviť lekára, aby ste správne diagnostikovali ochorenie a čo najskôr začali liečbu.
Problémy s tráviacim systémom
Ťahanie v podbrušku? Príčiny u mužov a žien môžu súvisieť s problémami s fungovaním tráviaceho systému. Nepohodlie môže spôsobiť podráždenie slizničných receptorov vnútorných orgánov, kŕče hladkého svalstva, napínanie stien orgánov, napríklad so zvýšenou tvorbou plynov. Ťažkosť v ľavej dolnej časti brucha u mužov môže byť spojená so syndrómom dráždivého čreva. U žien takéto pocity najčastejšie naznačujú gynekologické ochorenia. Ťažkosť v dolnej časti brucha vpravo u mužov môže sprevádzať apendicitídu, rôzne črevné ochorenia, abscesy a herniu. V strede to bolí s kolitídou alebo črevnou obštrukciou. Je veľmi ťažké nezávisle určiť presné príčiny bolesti v prípade problémov s tráviacim systémom. Je potrebné poradiť sa s lekárom, ktorý vykoná diferenciálnu diagnostiku. Liečba závisí od diagnózy.
Syndróm dráždivého čreva
Lekári hovoria, že každý štvrtý človek trpí IBS, ale len každý tretí z nich vyhľadá lekársku pomoc. Ochorenie je známe aj akočrevná neuróza alebo syndróm dráždivého čreva. Hlavnými príčinami sú stres a zvýšená citlivosť na bolesť. Okrem toho sa syndróm dráždivého čreva často objavuje na pozadí sedavého životného štýlu, nepravidelnej alebo nesprávnej stravy, genetickej predispozície, dysbakteriózy.
Ak žena alebo muž ťahá ľavú stranu a spodnú časť brucha, môže to byť spôsobené syndrómom dráždivého čreva. Zvyčajne je tento stav sprevádzaný zápchou alebo hnačkou, častým uvoľňovaním plynov, črevnou kolikou. Diagnóza ochorenia je dosť náročná. Takáto diagnóza sa spravidla robí, ak v analýzach nie sú žiadne odchýlky, ale pacient sa sťažuje na nepríjemné príznaky, napríklad ak sú črevá a spodná časť brucha ťahané. Mimochodom, u mužov sa IBS vyskytuje menej často ako u žien. Možno je to spôsobené zvýšenou emocionalitou a častými zmenami hormonálnych hladín u žien. Najvyšší výskyt ochorenia sa vyskytuje vo veku 25-40 rokov a u starších ľudí (nad 60 rokov) je IBS menej častý.
Pre IBS neexistuje žiadny všeobecný liečebný režim, pretože tento stav je spôsobený niekoľkými príčinami. Okrem toho, zatiaľ čo medicína nestanovila mechanizmus rozvoja choroby. Prax ukazuje, že úplne vyliečiť patológiu je možné iba v tretine prípadov, vo zvyšku je možné len znížiť prejav symptómov. IBS nemožno nazvať chorobou, ktorá ohrozuje život a zdravie pacientov, ale ochorenie môže mierne zhoršiť kvalitu života. Zvyčajne sa predpisuje iba symptomatická liečba a diéta.
Príznak problému s prostatou
Bolesť kreslenia v dolnej časti brucha u mužov je často spojená s rôznymi patológiami prostaty. Bolesť začína obťažovať po stresových situáciách alebo pri podchladení. Okrem toho sa pri močení vyskytujú kŕče a pálenie, je narušená erektívna funkcia. Bolesť sa nedá kontrolovať liekmi proti bolesti. Je potrebné okamžite vyhľadať pomoc špecialistu, ktorý predpíše adekvátnu liečbu. Častým ochorením mužov po štyridsiatke je zápal prostaty. Možná malígna tvorba tkaniva prostaty, to znamená rakovina. Bolesť v podbrušku sprevádza torzia semenníkov a vesikulitída.
Prostatitída u mužov sa úspešne lieči, ale choroba musí byť diagnostikovaná čo najskôr. Akútna prostatitída je výsledkom infekcie tkaniva prostaty. Dôvodom môže byť elementárne nedodržiavanie hygienických pravidiel. Akútna forma ochorenia je pomerne zriedkavá, zvyčajne sa diagnostikuje chronická prostatitída. Táto forma je nebezpečná, pretože varovné príznaky môžu bez liečby vyblednúť. Ale zakaždým sú exacerbácie stále bolestivejšie. Existuje možnosť vzniku ložísk hnisania, ukladania kameňov a iných zložitých komplikácií (až po onkológiu).
Bežné príznaky prostatitídy sú: zrýchlená ejakulácia, znížená erekcia, ťažkosti s močením, ktoré je sprevádzané pálením a bolesťou, psychická depresia a úzkosť. Pre pacienta je dôležitý pozitívny psychologický postoj k uzdraveniu. Zážitky a stres oslabujú obranyschopnosť organizmu a znižujú účinnosť liečby. tozačarovaný kruh, z ktorého je pre pacienta ťažké uniknúť. Z tohto dôvodu sú antidepresíva niekedy indikované pri prostatitíde.
Keď je potrebná naliehavá pomoc
Tiažka v dolnej časti brucha u mužov môže vyžadovať urgentný lekársky zásah. Bolesť, ktorá sa vyskytuje pri apendicitíde, môže mať rôznu lokalizáciu, pretože príloha je umiestnená individuálne pre každú z nich. V dolnej časti brucha vpravo môžu byť ostré bolesti (pacienti hovoria, že to „ťahá“). U mužov sa apendicitída lieči rovnakým spôsobom ako u žien. Je indikovaná núdzová operácia. Taktiež nepoužívajte lieky proti bolesti ani neaplikujte teplo na brucho, pretože to môže rozmazať klinický obraz.
Okamžitý zásah si vyžaduje bolesť, ktorá je spojená s porušením inguinálnej hernie. V oblasti porušenia sa zvyčajne objavuje intenzívna bolesť, ktorá môže vyžarovať do podbruška, charakteristická je nevoľnosť a vracanie, zápcha. Tento stav si vyžaduje naliehavú lekársku starostlivosť. Vytiahne stranu na ľavej spodnej časti brucha u mužov s divertikulitídou. Táto patológia je tiež sprevádzaná horúčkou, nevoľnosťou a zimnicou. Divertikulitída je zápal výbežku črevnej steny na pozadí stagnácie črevného obsahu. Pozoruje sa hlavne u ľudí nad štyridsať rokov, častejšie u žien.
Je dôležité mať na pamäti, že takmer každé ochorenie (dokonca aj závažné odchýlky) sa v počiatočných štádiách ľahšie lieči. Z tohto dôvodu je dôležité venovať čas včasnej diagnostike. Pri prvých príznakoch, ktoré predtým neboli pozorované, musíte kontaktovať terapeuta a potom podrobne prejsťvyšetrenie u lekára so špecializáciou na choroby urogenitálnej oblasti, tráviaceho ústrojenstva a pod. Praktický lekár môže na základe klinického obrazu a všeobecných vyšetrení navrhnúť príčiny bolesti v podbrušku. Ten istý lekár odošle odporúčanie na špecializovaných lekárov.
