Antibiotická liečba je v našom modernom svete už dlho samozrejmosťou. Je dokonca ťažké si predstaviť, ako sa naši predkovia zaobišli bez takýchto liekov, pretože veľa baktérií a mikroorganizmov, ktoré sa dostanú do ľudského tela, môžu spôsobiť vážne choroby. V niektorých prípadoch vedú aj k smrti. Preto je potrebné včas konzultovať s lekárom a piť ním predpísané lieky vrátane antibiotík. K dnešnému dňu ich vo veľkej miere vyrábajú farmaceutické spoločnosti. Antibiotiká v injekciách sa považujú za najúčinnejšie. Rýchlo začnú pôsobiť a nedráždia gastrointestinálny trakt. Liek "Amikacin" (RLS) patrí do skupiny antibiotík, ktoré sú indikované na použitie aj u detí. Z tohto dôvodu je široko predpisovaný terapeutmi a pediatrami. Podrobne popíšeme toto antibiotikum aminoglykozidovej skupiny a povieme o tomjeho indikácie a kontraindikácie.
Stručný popis lieku
O niečo skôr sme už objasnili, že Amikacín patrí medzi antibiotiká skupiny aminoglykozidov. Liek sa považuje za polosyntetický, čo znamená, že spôsobuje malý počet vedľajších účinkov.
Obľúbenosť tohto nástroja bola spôsobená jeho vlastnosťami. Hlavná vec je pomalá adaptácia baktérií a mikroorganizmov na hlavnú účinnú látku. Dokonca aj po častom ošetrení týmto činidlom si baktérie nestihnú vytvoriť voči nemu rezistenciu.
Keď sa "Amicacín" dostane do tela, rýchlo prenikne cez bunkovú membránu mikróbov. Účinná látka interaguje s bakteriálnym proteínom. V dôsledku toho je narušená jeho syntéza. Po určitom čase mikroorganizmy odumrú, a to sa zvyčajne stane do jedného alebo dvoch dní po liečbe.
Vlastnosti lieku
Po injekcii Amikacínu veľmi rýchlo preniká do všetkých tkanív tela. Ak ste liek podali intravenózne, jeho najvyššia koncentrácia sa dosiahne za tridsať minút. Pri intramuskulárnej injekcii sa rovnaký účinok dostaví až po jednej hodine.
Účinok podaného lieku trvá približne dvanásť hodín. Po tomto časovom období sa injekcia "Amikacínu" musí zopakovať. Je pozoruhodné, že metabolizmus liečiva v tele sa nevyskytuje. Vylučuje sa v mierne upravenej forme obličkami u všetkých kategórií pacientov. U dospelých tento proces trvá asi štyri hodiny. Ale u bábätiek sa všetko deje oveľa pomalšie – až osem hodín. Pretonie je prekvapujúce, že u pacientov s ochorením obličiek v anamnéze trvá proces eliminácie v niektorých prípadoch až sto hodín.
Účinok "Amicínu" sa rozširuje na gramnegatívne a grampozitívne baktérie. Ak sa na túto problematiku pozrieme trochu podrobnejšie, potom môžeme povedať, že antibiotikum si veľmi efektívne poradí s nasledujúcimi mikroorganizmami:
- E. coli;
- salmonella;
- Pseudomonas aeruginosa;
- pseudomonas;
- shigella a tak ďalej.
Uvedené baktérie sú gramnegatívne. Gram-pozitívne organizmy zahŕňajú:
- stafylokoky;
- streptokoky;
- enterokoky.
Je však potrebné dodať, že antibiotikum nie je príliš aktívne vo vzťahu k posledným dvom baktériám. Najčastejšie sa v týchto prípadoch používa amikacín (RLS) ako adjuvantná liečba. Iba dopĺňa iné lieky.
Majte na pamäti, že amikacín si neporadí s anaeróbnymi baktériami. Preto sa nepredpisuje ani pre podporný účinok v rámci komplexnej terapie.
Zloženie
Amikacín (RLS) označuje lieky, ktoré neobsahujú veľké množstvo zložiek. Aktívnou zložkou je amikacín sulfát. Je obsiahnutý vo všetkých formách uvoľňovania liečiva a zabezpečuje jeho účinnosť.
Dá sa povedať, že prídavné zložky, ktoré zabezpečujú prienik hlavnej látky dotelesné tkanivá fungujú ako nosič. Tieto komponenty zahŕňajú:
- voda;
- disíran sodný;
- citrát sodný.
Všetky uvedené látky sú pre ľudí úplne bezpečné a zriedka spôsobujú alergickú reakciu.
Forma uvoľňovania a dávkovanie
Liek vyrába výrobca iba v dvoch formách: prášok a roztok. Z prášku môžete pripraviť roztok "Amikacínu". Injekcie sa v tomto prípade uskutočňujú po zriedení obsahu injekčnej liekovky novokaínom alebo lidokaínom. Zvyčajne je tento typ lieku balený v sklenených fľašiach. Ich objem nepresahuje desať mililitrov. Priemerná cena fľaše sa pohybuje od päťdesiatich rubľov.
Lekári aktívne predpisujú Amikacín v ampulkách. Obsahujú hotový roztok, ktorý nie je potrebné ničím riediť. Ampulky sa môžu predávať v objeme dva a štyri mililitre. Ich priemerná cena nepresahuje sto rubľov. Kartónové balenia obsahujú päť alebo desať ampuliek antibiotika.
Ak hovoríme o dávkovaní Amikacínu (RLS), mali by ste vedieť, že v jednom mililitri roztoku je dvestopäťdesiat miligramov účinnej látky. Každá injekčná liekovka antibiotického prášku obsahuje jeden gram účinnej látky
Indikácie na použitie "Amicacin"
Spektrum užívania drog je mimoriadne široké. Predovšetkým je predpísaný v prípadoch detekcie infekčných a zápalových ochorení. Sú dobre liečení liekom dokoncav najvážnejších prípadoch.
Zoznam indikácií na použitie "Amicacinu" zahŕňa infekcie po operácii. Takéto situácie sú v medicíne celkom bežné a výrazne komplikujú proces uzdravovania pacienta.
Sepsa môže byť tiež liečená týmto antibiotikom. Toto je uvedené v návode na použitie, ale liečebný režim zvyčajne zostavuje lekár. Robiť to sami, najmä v takýchto závažných prípadoch, je prísne zakázané.
Pri infekčných léziách pľúc a priedušiek terapeut pravdepodobne predpíše tento liek. Pomôže pri bronchitíde, zápale pľúc a iných ochoreniach.
„Amikacín“je veľmi účinný pri riešení závažných prípadov, ako je zápal pobrušnice. Tiež liečba týmto antibiotikom je predpísaná pre takmer všetky infekčné infekcie brušnej dutiny.
Infekcie urogenitálneho systému sú tiež prístupné "Amicacinu". Liečba takýchto ochorení (a hovoríme o cystitíde, uretritíde, pyelonefritíde a iných problémoch) je zvyčajne dlhá a sprevádzaná množstvom nepríjemných symptómov.
Návod na použitie uvádza niekoľko ďalších chorôb, ktoré sa majú liečiť liekom, ktorý popisujeme. Patria sem infekcie žlčových ciest, nervového systému a kože. Z najzávažnejších patológií možno rozlíšiť meningitídu a hnisavé infekcie kože.
Komu by sa nemal podávať amikacín?
Toto antibiotikum v injekciách má pomerne skromný zoznam kontraindikácií, čo je prekvapujúce pri liekoch patriacich do takýchto skupín. Pretoje široko predpisovaný, ale stále stojí za to preštudovať si kontraindikácie, aby ste nepoškodili vaše zdravie.
Samozrejme, liek by ste nemali užívať, ak ste alergický na jeho zložky. Okrem toho budete určite musieť odmietnuť liečbu v prípade vážnych problémov s obličkami. Takéto ochorenia sťažujú odstránenie lieku z tela, čo spôsobuje jeho hromadenie a intoxikáciu.
Pre nastávajúce matky by sa liek nemal predpisovať v žiadnej situácii. Počas dojčenia nie je indikovaný ani "Amikacín".
Sú problémy, pri ktorých pediatri predpisujú liek dojčatám (napríklad liečba sepsy). Predčasne narodeným deťom by sa však nemali podávať antibiotické injekcie. Len v situáciách, keď je ohrozený život dojčaťa, môže lekár rozhodnúť o postupe liečby Amikacínom.
Pacientovi s neuritídou tvárového nervu sa liek predpisuje veľmi opatrne. Ak je to možné, lekár takúto rizikovú liečbu odmietne. Ale za určitých okolností sa to stále dá vykonať.
Niektoré nuansy liečby
Podľa návodu na použitie je Amikacin vhodný na intramuskulárnu injekciu, intravenóznu injekciu, kvapkanie a prúd. Metódu z uvedeného vyberá iba ošetrujúci lekár. Vychádza zo všetkých indikácií a závažnosti ochorenia.
V priebehu liečby musí pacient podstupovať týždenné vyšetrenia na sledovanie stavu obličiek. Tiež by sa mala venovať osobitná pozornosť testu sluchu. Jeho ostrosť môžeísť dole. To platí najmä pri liečbe detí. Ak sa takéto problémy zistia, antibiotikum sa má vysadiť.
Terapeuti, ktorí diagnostikujú infekčné ochorenia u pacientov, predpisujú liek vo forme infúzií. To možno vykonať intravenózne cez injekčnú striekačku alebo kvapkadlo. Pri prvej možnosti by mal byť úvod pomalý a pri druhej do šesťdesiatich minút.
Liek môžete podať aj intramuskulárne. Najčastejšie sa na tieto účely používa prášková forma, ktorá sa však zmiešava s fyziologickým roztokom. Treba mať na pamäti, že injekcia antibiotika spôsobuje bolesť. Ak sa vstrekne rýchlo, nemusí sa rozpustiť, čo spôsobí množstvo nepríjemností.
Dávkovanie lieku
Pre každý vek zvolí ošetrujúci lekár dávku na základe kombinácie faktorov. Každý špecialista však stále dodržiava všeobecné odporúčania.
Pri zisťovaní infekcií u novorodencov je potrebné vypočítať dávku na základe telesnej hmotnosti dieťaťa: desať miligramov antibiotika na každý kilogram. Táto dávka sa udržiava počas prvých dní liečby. Potom musíte prepočítať dávku lieku: sedem a pol miligramu na kilogram hmotnosti dieťaťa. Deťom sa zvyčajne podávajú dve injekcie denne.
Podobné dávkovanie sa predpisuje deťom do šiestich rokov. V tomto veku by sa mal jasne dodržať interval 12 hodín medzi injekciami lieku.
Deti od šiestich do dvanástich rokov môžu dostať injekciu po ôsmich hodinách. Ale v tomto prípadeje potrebné vypočítať správne množstvo lieku na základe piatich miligramov na kilogram hmotnosti.
Od dvanástich rokov by koncentrácia účinných látok v tele nemala presiahnuť jeden a pol gramu denne. Dávka sa vypočíta takto: od piatich do pätnástich miligramov látky sa užije na kilogram hmotnosti pacienta.
Priebeh liečby môže trvať päť až štrnásť dní. Toto obdobie zvyčajne stačí na úplné vyriešenie zdravotných problémov. V obzvlášť závažných prípadoch sa však antibiotikum môže podať injekčne po šesťhodinovom intervale. Toto sa vykonáva intramuskulárne.
Malo by sa objasniť, že ak existuje vážna potreba u pacientov s renálnou insuficienciou, liek možno podať, ale za určitých podmienok. Po prvé, dávka by mala byť znížená na minimum. Po druhé, je potrebné maximalizovať interval medzi injekciami. Po tretie, úvod musí byť extrémne pomalý. Dospelí to musia robiť hodinu a pol a deti dve.
Používanie lieku pre deti
Lekári predpisujú deťom antibiotiká nielen intravenózne alebo intramuskulárne. Amikacín sa osvedčil pri liečbe detí vo forme inhalácií. Je dokázané, že táto metóda umožňuje dosiahnuť takmer okamžitý účinok lieku. Navyše jeho aktívne zložky okamžite prenikajú do postihnutých orgánov dýchacieho systému. Usadzuje sa na nich až sedemdesiat percent látky, ktorá sa dostala do tela.
Inhalácie sa odporúča vykonať jeden a pol hodiny po jedle. Nakoniecpostup, dieťa by sa nemalo aktívne hýbať a chodiť von aspoň na pätnásť minút. Za deň sa vykoná až päť inhalácií. Pri tejto frekvencii stačí šesť dní liečby. Stáva sa, že výsledok je dosiahnutý už za tri dni.
Inhalačný roztok sa pripravuje zmiešaním antibiotika a destilovanej vody. Jedna liečba bude vyžadovať päťsto miligramov amikacínu a tri miligramy vody.
Možné vedľajšie účinky
Počas liečby sa u pacientov zriedkavo vyskytnú nežiaduce reakcie. Najčastejšie sú injekcie dobre tolerované telom. To platí aj pre dojčatá a starších ľudí. V niektorých prípadoch sú však vedľajšie účinky stále možné a lekár by mal na ne pacienta upozorniť.
Keďže antibiotikum vstupuje do tela intramuskulárnym a intravenóznym podaním, tráviaci systém počas liečby zriedka trpí. Niektorí pacienti sa však sťažovali na nevoľnosť, vracanie a problémy s pečeňou.
Reakcia nervového systému prináša pacientovi veľa problémov. Spôsobuje bolesti hlavy, podráždenosť, zvýšenú ospalosť. Pacient môže tiež pociťovať necitlivosť tkanív a mravčenie v končatinách. Niekedy sú tieto príznaky sprevádzané zášklbami svalov. V najextrémnejšom prípade dochádza k zástave dýchania.
Ak má pacient nejaké problémy s hematopoetickým systémom, potom antibiotická liečba môže vyvolať anémiu akejkoľvek závažnosti.
Amikacín ovplyvňuje najmä sluch pacienta. Navyše u určitej skupiny pacientov situácia siahanezvratné štádium. Súbežne s tým sa pravdepodobne vyskytnú problémy s koordináciou pohybov.
Ak hovoríme o alergických reakciách, prejavujú sa svrbením, začervenaním kože, opuchom a inými nepríjemnými príznakmi. Niekedy sa v mieste vpichu objavia vedľajšie účinky. Pacient dlhodobo pociťuje bolesť, ktorá sa potom môže premeniť na dermatitídu. Možná flebitída.
Príznaky predávkovania
Akýkoľvek liek, ak sa použije nesprávne, spôsobí predávkovanie. To platí najmä pri liečbe antibiotikami. To, že ste sa predávkovali, spoznáte podľa viacerých príznakov.
Spočiatku sa problém prejavuje nevoľnosťou, bolesťou brucha, silnými bolesťami hlavy a úplnou stratou chuti do jedla. V prípade Amikacínu to bude sprevádzať strata sluchu a možné kŕče.
Pomôcť pacientovi doma je nemožné. Ak spozorujete príznaky predávkovania u svojich blízkych, okamžite zavolajte tím lekárov alebo vezmite osobu do nemocnice sami. Tam podstúpi hemodialýzu. Neexistuje žiadny iný spôsob, ako ho zbaviť nadmerného množstva antibiotík v tele.
Analógy amikacínu
Niekedy pacient nemôže užiť dané antibiotikum z jedného alebo druhého dôvodu. Potom prídu na záchranu analógy. Amikacín ich má pomerne veľa a všetky sú účinné a zvládajú veľké množstvo infekčných chorôb.
Amikabol a Amiksin patria medzi najčastejšie ochorenia. Hematzín aLycacin.
Zhrnutie
Pacienti liečení amikacínom tvrdia, že sú prekvapení jeho účinnosťou a cenou. Mnohí ani netušili, že na druhý deň liečby takým lacným a jednoduchým liekom zaznamenajú zlepšenie svojho stavu.
Väčšina pacientov zároveň píše, že nezaznamenali žiadne vedľajšie účinky. Žili normálnym životom a mali sa dobre.
Vo všeobecnosti antibiotikum dobre interaguje s inými liekmi. Preto ho terapeuti predpisujú ako súčasť komplexnej terapie. Jediné obmedzenie sa týka diuretík. Výrazne znižujú účinnosť amikacínu, čo vyvoláva zvýšenie dennej dávky na maximálne prípustné.
