Traumatická stomatitída je zápalové ochorenie ústnej dutiny. Vyvíja sa na pozadí neustáleho vystavenia mäkkých tkanív dráždivým faktorom. Choroba sa môže vyskytnúť absolútne v akomkoľvek veku. Najčastejšie sa však zistí u detí, čo sa vysvetľuje frekvenciou mikrotraumov.
Hlavné dôvody
Ústna dutina je vystlaná nekeratinizovaným epitelovým tkanivom, ktoré pozostáva z veľkého počtu žľazových prvkov. Jeho sliznica má vysokú regeneračnú schopnosť a sliny majú antibakteriálne vlastnosti. Avšak na pozadí zníženej lokálnej imunity môže akákoľvek rana alebo popálenina vyvolať rozvoj stomatitídy. Ak je všeobecná imunita stále oslabená, táto patológia je dvojnásobne nebezpečná.
Možné príčiny traumatickej stomatitídy možno rozdeliť do 3 skupín:
- Tepelné účinky v dôsledku neustálej konzumácie teplých jedál. Zriedkavo sa choroba vyvíja v dôsledku omrzlín ústnej sliznice.
- Mechanické poškodenie. Tento typ traumy sa najčastejšie vyskytuje v detstve. Sliznicu si môžete poškodiť úlomkom zuba, pri prehĺtaní tuhej stravy alebo hryzení niektorých predmetov.
- Chemické poškodenie. Vznikajú v dôsledku dlhodobého užívania nekvalitného alkoholu alebo fajčenia tabaku. Ak už sú na sliznici mikrotraumy, nikotín spomaľuje proces regenerácie a urýchľuje progresiu stomatitídy.
Zuby, jazyk, mäkké podnebie a vnútorný povrch spodnej pery sú obľúbené miesta pre lézie.
Klinický obrázok
Rana alebo odrenina na sliznici nevedie vždy k traumatickej stomatitíde. Vo väčšine ľudí baktericídne vlastnosti slín robia vynikajúcu prácu s patologickým zameraním, neutralizujú pôsobenie mikróbov. S oslabeným imunitným systémom sa objavujú nasledujúce nepríjemné príznaky:
- hyperémia a opuch v postihnutej oblasti;
- pocit pálenia;
- bolesť po jedle;
- problémy s artikuláciou;
- vzhľad bakteriálneho alebo plesňového plaku;
- zvýšené slinenie;
- subfebrilná teplota;
- zlý dych;
- zvýšené miestne lymfatické uzliny.
Pokiaľ ide o nešpecifické prejavy ochorenia, niektorí pacienti sa sťažujú na bolesti hlavy. Tiež je neustále prenasledovaný pocit prepracovanosti, je možný nadmerný plač, ospalosť.
Diagnostické metódy
Úrazová stomatitída u dospelých a detí spravidla nevyžaduje vyšetrenie spomocou laboratórnych testov. Diagnóza je potvrdená na základe klinického obrazu.
V niektorých prípadoch je pacientom predpísaný kompletný krvný obraz a bakposev z ohniska patológie. V krvnom teste sú zaznamenané prejavy zápalového procesu: zvýšenie ESR, leukocytóza. Bakteriologické vyšetrenie umožňuje identifikovať patogénnu mikroflóru, určiť citlivosť na antibiotiká.
V priebehu diagnostiky je dôležitá anamnéza. Zvyčajne pacienti na konzultácii hovoria o skorých poraneniach ústnej sliznice, popáleninách či nehojacich sa poraneniach. Popretie skutočnosti poškodenia pacientom nie je základom pre vyvrátenie predbežnej diagnózy. Pomerne často fungujú ako vstupná brána pre infekciu mikrotraumy na slizniciach, ktoré samy o sebe ťažko spozorujete.
Funkcie patológie u mladých pacientov
Traumatická stomatitída u detí sa najčastejšie rozvíja počas prerezávania zúbkov. Vo vyššom veku si môžu poraniť sliznicu tým, že si dajú cudzie predmety do úst. Hovoríme o ceruzkách, malých hračkách. Sliznica sa môže poškodiť v dôsledku zásahu športového náčinia do tváre, neúspešného pádu. Pomerne zriedkavo dochádza k zápalu v dôsledku zubných alebo chirurgických zákrokov.
Drogová terapia
Liečba akútnej traumatickej stomatitídy by sa mala začať ihneď po nástupe alarmujúcich symptómov. Lieková terapia pre dospelých je komplexná. Jedna z jeho najdôležitejších zložieksú výplachy na dezinfekciu ústnej dutiny. Na tento účel použite "Chlórhexidín", "Furacilín" alebo obyčajný peroxid. Taktiež sa podľa odporúčaní lekára používajú tinktúry z liečivých rastlín (nechtík alebo propolis).
Terapia musí nevyhnutne zahŕňať prostriedky na zastavenie zápalu a zabránenie šírenia infekčného procesu. Preto sú pacientom predpísané Ingalipt, Lugol, Miramistin alebo gél Cholisal. Liečba traumatickej stomatitídy u dospelých nie je úplná bez liekov proti bolesti ("Kamistad", "Lidochlor"). Mali by sa však používať prísne podľa pokynov a v odporúčanom dávkovaní.
V zriedkavých prípadoch sa uchýlite k pomoci nesteroidných protizápalových liekov ("Ibuprofen", "Nimesulid"). Ak dôjde k celkovému toxickému syndrómu, sú potrebné antibiotiká. Pred predpísaním konkrétneho činidla je potrebné určiť citlivosť hlavného patogénu.
Lieky pre mladých pacientov
Ako liečiť traumatickú stomatitídu u detí? Terapia u malých pacientov je podobná ako u dospelých. V detstve je však povolené iba lokálne užívanie drog. Hovoríme o nasledujúcich liekoch: "Ingalipt", "Cholisal", "Miramistin", "Fukortsin".
Všetky lieky, ich dávkovanie a dĺžku podávania určuje lekár. V prípade malých detí, ktoré si ešte nevedia vyplachovať ústa, treba uprednostniť prípravky vo forme aerosólov a gélov. Zároveň z používania"Chlórhexidín" je lepšie odmietnuť. Aplikáciou rakytníkového oleja môžete urýchliť hojenie poškodených tkanív.
Pomoc tradičnej medicíny
Na liečbu traumatickej stomatitídy je povolené (pod dohľadom lekára) používať recepty od tradičných liečiteľov. Treba poznamenať, že táto možnosť liečby nie je alternatívou liekov. Toto je len doplnok k hlavnému priebehu liečby. Obzvlášť účinné sú výplachy s nasledujúcimi zložkami:
- Dubová kôra. Nalejte čajovú lyžičku surovín s pohárom vody, priveďte do varu. Trvajte na tom, aby vývar úplne nevychladol, prefiltrujte. Výsledným produktom sa odporúča vyplachovať ústa každé 3 hodiny, nie však viac ako týždeň.
- Propolis. Suroviny by sa mali rozdrviť a rozpustiť v teplej vode. Na 0,5 litra tekutiny bude potrebná asi polievková lyžica propolisu. Je dôležité, aby liečba nepokračovala dlhšie ako tri dni.
Na oplachovanie je tiež vhodný roztok sódy bikarbóny a manganistanu draselného. Takéto zloženie by malo byť vo veľmi nízkej koncentrácii, inak hrozí ešte väčšie poškodenie sliznice.
Ďalšie odporúčania od lekárov
Počas liečby je dôležité dodržiavať niektoré odporúčania lekárov:
- Odmietajte príliš horúce alebo studené jedlo. Všetky potraviny musia mať príjemnú teplotu.
- Vylúčte zo svojho jedálnička korenené a slané jedlá. Mali by ste sa tiež vzdať korenia, cibule acesnak.
- Je lepšie jedlo zmäknúť do stavu pyré.
- Úplne odstráňte alkohol a fajčenie.
- Starostlivo sledujte ústnu hygienu, po ďalšom jedle si umyte zuby.
- Užívajte predpísané vitamíny na zvýšenie odolnosti tela voči infekciám.
Dodržiavanie vyššie uvedených tipov vám pomôže urýchliť proces hojenia a minimalizovať nepohodlie pri bolesti.
Možné komplikácie
Prejavy traumatickej stomatitídy na fotografii vyzerajú dosť nepríjemne. Ide o nebezpečnú chorobu, ktorej nedostatočná liečba môže viesť k negatívnym následkom. Spomedzi nich je „najbezpečnejší“výskyt hnilobného zápachu z úst, pálivá bolesť v postihnutej oblasti.
Ochorenie sa môže opakovať, ak sa neodstráni hlavný traumatický faktor alebo v dôsledku nesprávnej liečby. V druhom prípade infekčný agens pokračuje vo svojej aktivite v tele, čo po krátkom čase vedie k obnoveniu klinického obrazu.
Ďalšou nebezpečnou komplikáciou je generalizovaná infekcia. Je charakterizovaná penetráciou pôvodcu ochorenia do krvi, v dôsledku čoho vznikajú nové ohniská zápalového procesu. V pokročilých prípadoch sa u pacienta rozvinie sepsa a nie je vylúčená smrť.
Pri aktívnej reprodukcii patogénnej flóry môžu baktérie vstúpiť do dýchacieho traktu. V dôsledku toho vzniká laryngitída, tracheitída alebo zápal pľúc. Liečba týchto ochorení si vyžaduje viac času a úsilia ako včasná liečba.traumatická stomatitída.
Metódy prevencie
Prevencia ochorenia sa redukuje na prevenciu traumatických účinkov na ústnu sliznicu. Napríklad lekári neodporúčajú jesť príliš horúce jedlo. Aby sa zabránilo množeniu patogénnej mikroflóry v ústach, hygienické čistenie zubov by sa malo vykonávať denne. Procedúru je vhodné opakovať po každom jedle. Ak sa nedalo vyhnúť zraneniu alebo popáleninám, je potrebné ošetriť postihnutú oblasť akýmkoľvek antiseptikom. Ak sa objavia príznaky traumatickej stomatitídy, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
