Podľa štatistík sa s vírusom Epstein-Barrovej stretne asi deväťdesiat percent ľudí. Stáva sa, že niektorí si voči nemu dokonca vyvinú imunitu a ani o tom netušia. Ale, bohužiaľ, je tiež možné, že v niektorých situáciách má daná choroba mimoriadne negatívny vplyv na fungovanie orgánov ľudského tela a priame oboznámenie sa s ňou nekončí štandardným rozvojom imunity, ale extrémnym a závažné komplikácie, ktoré môžu dokonca ohroziť život. V tomto článku sa teda budeme zaoberať príznakmi vírusu Epstein-Barrovej.
Viac o infekčnej mononukleóze
V prípade, že ochorenie prejde v akútnej forme, potom môžu lekári stanoviť diagnózu ako „infekčná mononukleóza“. Je dôležité poznamenať, že tento patogén vstupuje do ľudského tela cez dýchacie cesty. Príznaky a liečba vírusu Epstein-Barrovej u detí sú predmetom záujmu mnohých.
EBV začína proces rozmnožovania v lymfoidných tkanivách priamo vo svojich B-lymfocytoch a už týždeň po infekcii sa u pacientov prejavujú prvé príznaky, ktoré sú identické s akútnym respiračným ochorením.
Na čo sa pacienti sťažujú?
Pacienti teda často uvádzajú sťažnosti ako:
- Bolesť hrudníka a brucha - v takýchto situáciách lekár pri vyšetrení pacienta zistí zväčšené lymfatické uzliny v brušnej dutine alebo mediastíne.
- Zväčšenie veľkosti lymfatických uzlín na krku, podpazuší, slabinách a krku.
- Sčervenanie a zväčšenie mandlí. Takmer vo všetkých prípadoch sa na nich objaví biely povlak.
- Zvýšenie telesnej teploty a často k tomu dochádza až na kritickú úroveň.
Lekár pri prehliadke takéhoto pacienta určite zaznamená zväčšenú slezinu a pečeň a laboratórne testy pacientových testov odzrkadlia výskyt atypických mononukleárnych buniek - ide o mladé krvinky, ktoré majú všeobecnú podobnosť s monocyty aj lymfocyty. Symptómy vírusu Epstein-Barr sa líšia od človeka k človeku.
Existuje špecifická liečba?
Neexistuje žiadna jednoznačná a špecifická liečba infekčnej mononukleózy. Je vedecky dokázané, že rôzne antivírusové lieky sú absolútne neúčinné a akékoľvek antibiotiká sú lepšie.na použitie výlučne v situáciách pristúpenia k hubovej a bakteriálnej infekcii. Pacient by mal byť dlho v posteli, pravidelne kloktať, piť veľa tekutín a samozrejme užívať lieky proti horúčke. Ako ukazuje prax, telesná teplota sa stabilizuje už päť až sedem dní po nástupe ochorenia a zväčšené lymfatické uzliny sa vrátia do predchádzajúceho stavu za mesiac. Bude to trvať asi šesť mesiacov, kým sa krvný obraz stane normálnym.
Mali by ste venovať pozornosť tomu, že ak je človek konfrontovaný s infekčnou mononukleózou, tak sa v jeho tele vytvoria určité protilátky, ktoré zostanú na celý život, nazývané imunoglobulíny triedy G, a práve ony zabezpečia kompletnú neznalosť vírusu v budúcnosti.
Symptómy vírusu Epstein-Barrovej v chronickej forme
V situáciách úplnej nedostatočnej odpovede ľudského imunitného systému sa infekcia môže rozvinúť do chronického stavu. Lekári rozlišujú štyri typy týchto foriem EBV infekcie:
- Atypické. V tomto prípade má pacient pomerne časté recidívy infekčných ochorení čriev a močových ciest a okrem toho akútne respiračné ochorenia. Liečba tejto patológie je veľmi náročná a jej priebeh je takmer vždy veľmi zdĺhavý.
- Generalizovaná infekcia. V takejto situácii spadá nervový systém pod vplyv vírusu, proti ktorému môže dôjsť k rozvoju encefalitídy, meningitídy alebo radikuloneuritídy. Tiežsrdce môže trpieť, pretože existuje možnosť diagnostiky myokarditídy. Ohrozené sú aj pľúca, pretože zápal pľúc môže v dôsledku infekcie progredovať. Vývoj hepatitídy je nebezpečný pre pečeň. Symptómy a liečba u dospelých s vírusom Epstein-Barrovej často spolu súvisia.
- Aktívne. Pacient má štandardné príznaky infekčnej mononukleózy, ako je tonzilitída, horúčka a zdurenie lymfatických uzlín. Tieto príznaky sa môžu často opakovať, byť komplikované pridaním plesňovej alebo bakteriálnej infekcie a spravidla sú sprevádzané vyrážkami na koži herpetickej povahy. V situáciách s aktívnou chronickou infekciou EBV existuje riziko vzniku črevnej patológie. V tomto prípade sa pacienti budú sťažovať na nevoľnosť, úplný nedostatok chuti do jedla, črevnú koliku a závažné poruchy stolice. Aké ďalšie formy existujú?
- Vymazané. Toto je najľahší typ chronického vírusu Epstein-Barrovej. V niektorých prípadoch sa teplota pacienta z času na čas zvyšuje, čo často zostáva v rámci subfebrilných indikátorov, to znamená tridsaťsedem až tridsaťosem stupňov. Existuje neustála ospalosť, zvýšená únava, ako aj rôzne bolesti kĺbov a svalov a okrem toho je možný nárast lymfatických uzlín. Príznaky a liečba vírusu Epstein-Barrovej u detí sa skúmali už dlho.
Špeciálne pokyny
Je dôležité venovať pozornosť skutočnosti, že na pozadí chronickej infekcie EBVlekári môžu pomocou metódy polymerázovej reťazovej reakcie nájsť aj samotný vírus v slinách pacienta. Môžete tiež zistiť protilátky proti jadrovým antigénom, ale tie sa tvoria až 3-4 mesiace po preniknutí vírusu do tela. Nech je to akokoľvek, na stanovenie presnej diagnózy to bude absolútne nedostatočné. Preto imunológovia a virológovia robia prieskum celkového spektra protilátok.
Aké je nebezpečenstvo vírusu Epstein-Barr?
Vyššie boli uvedené prípady vírusu Epstein-Barrovej (príznaky a liečba sa zvažujú) v pomerne miernej forme a teraz sa pokúsme zistiť, aké sú najnebezpečnejšie a najzávažnejšie prejavy tejto patológie.
Vredy na genitáliách
Toto ochorenie lekári diagnostikujú pomerne zriedkavo a hlavne u ženskej polovice populácie. Symptómy genitálnych vredov, ktoré sa vyvíjajú na pozadí vírusu Epstein-Barrovej, zahŕňajú nasledujúce prípady:
- lymfatické uzliny v podpazuší a slabinách sú výrazne zväčšené;
- na sliznici vonkajších strán pohlavných orgánov sa tvoria drobné ranky;
- ako infekcia postupuje, vredy sa môžu ďalej zväčšovať a byť veľmi bolestivé, pričom nadobúdajú erozívny vzhľad;
- telesná teplota stúpa s vírusom Epstein-Barrovej.
Príznaky a liečba u dospelých spolu úzko súvisia.
Keď terapia zlyhá?
Je pozoruhodné, že genitálne vredy v rámci daného vírusu nepodliehajú absolútne žiadnej liečbe. Dokonca aj liek ako Acyclovir, ktorý môže pomôcť s herpesom 2. typu, je v konkrétnej situácii neúčinný. Avšak, ako ukazuje prax, vredy zmiznú samy od seba bez recidívy.
Je dôležité venovať pozornosť skutočnosti, že hlavné nebezpečenstvo spočíva vo vysokom riziku splynutia plesňových a bakteriálnych infekcií, keďže vredy samotné predstavujú akúsi otvorenú bránu. V tejto situácii by ste mali určite absolvovať kurz antibakteriálnej a antimykotickej terapie.
Onkologické ochorenia spôsobené vírusom
Príznaky vírusu Epstein-Barrovej u dospelých sa môžu prejaviť nasledovne.
Spája sa s ňou množstvo onkologických ochorení, o ktorých priamom zapojení existuje množstvo vedecky dokázaných faktov. Takže tieto choroby zahŕňajú:
- Hodgkinova choroba alebo inými slovami lymfogranulomatóza. Toto ochorenie sa prejavuje slabosťou, prudkým úbytkom hmotnosti, závratmi a opuchnutými lymfatickými uzlinami úplne na všetkých miestach ľudského tela. Diagnóza je v tomto prípade zložitá a definitívnu bodku za tým môže dať až biopsia lymfatickej uzliny, počas ktorej sa v nej s najväčšou pravdepodobnosťou nájdu obrovské Hodgkinove bunky. Proces liečby spočíva v sledovaní priebehu radiačnej terapie. Podľa štatistík možno pozorovať remisiu v sedemdesiatich percentách prípadov. Čo ešte môže spôsobiť vírus Epstein-Barr? Príznaky a liečba tiežposkytnuté.
- Burkittov lymfóm. Toto ochorenie je diagnostikované najmä medzi deťmi školského veku a iba v afrických krajinách. Výsledný nádor zvyčajne postihuje obličky, vaječníky, lymfatické uzliny a nadobličky. Okrem toho je ohrozená spodná alebo horná čeľusť. V súčasnosti neexistuje účinná a úspešná liečba Burkittovho lymfómu. Aké ďalšie môžu byť príznaky vírusu Epstein-Barr?
- Lymfoproliferatívne ochorenie. Tento typ ochorenia je charakterizovaný všeobecnou proliferáciou lymfoidného tkaniva, ktoré je malígne. Táto patológia sa prejavuje iba zvýšením lymfatických uzlín a diagnózu možno vykonať až po metóde biopsie. Liečba sa uskutočňuje podľa princípu chemoterapie. Je pravda, že v tomto prípade nie je možné poskytnúť žiadne všeobecné predpovede, pretože všetko priamo závisí od individuálnych charakteristík priebehu samotnej choroby a ľudského tela ako celku.
- Karcinóm nosohltanu. Tento nádor má malígny charakter a zvyčajne sa nachádza v oblasti nosohltanu, v jeho hornej časti. Táto rakovina je najčastejšie diagnostikovaná v afrických krajinách. Jeho symptómy sú bolesť v krku, strata sluchu, pretrvávajúce krvácanie z nosa, dlhotrvajúca a pretrvávajúca bolesť hlavy.
Aká je ešte symptomatológia vírusu Epstein-Barrovej u detí (existuje veľké množstvo fotografií).
Choroby autoimunitného typu s vírusom Epstein-Barr
Veda už dokázala, že tento vírus je schopný uplatniť svoj vplyv na imunitný systém ľudského tela, pretože spôsobuje odmietanie pôvodných buniek, čo čoskoro vedie k autoimunitným ochoreniam. Uvažované ochorenie veľmi často vyvoláva výskyt chronickej glomerulonefritídy, autoimunitnej hepatitídy, reumatoidnej artritídy a Sjögrenovho syndrómu.
Chronická únava
Okrem vyššie uvedených ochorení, ktorých výskyt môže vyprovokovať vírus Epstein-Barrovej, treba spomenúť syndróm neustálej a chronickej únavy, ktorý sa často spája s herpesom a vyskytuje sa nielen vo forme celkovej slabosť a únava, ale aj prítomnosť bolesti, apatia a všetky druhy porúch psycho-emocionálnej pohody. Pomerne často sa v tomto ohľade vyskytujú relapsy spojené s akútnymi respiračnými ochoreniami. Týmto spôsobom sa prejavuje mononukleóza vyvolaná vírusom Epstein-Barrovej (na obrázku).
Symptomatika a liečba u detí
Dodnes neexistuje všeobecná jednotná schéma liečby patológie. Samozrejme, v arzenáli lekárov a špecialistov sú všetky druhy špecifických liekov, ako napríklad Cycloferon, Acyclovir, Polygam, Alphaglobin, Reaferon, Famciclovir a ďalšie. Ale účelnosť ich vymenovania, ako aj trvanie podávania a množstvo dávky by mal určiť výlučne ošetrujúci lekár po kompletnom vyšetrení pacienta vrátane laboratórneho. Potvrdzuje to pediater Komarovsky.
Symptómy a liečba vírusu Epstein-Barrovej možno obmedziť na vymenovanie v súčasnosti existujúcich liekových komplexov, ako aj na symptomatickú terapiu, ale iba vtedy, ak sa takáto choroba vyskytne v počiatočnom štádiu svojho vývoja. Okrem toho sa používa liečba špeciálnymi kortikosteroidnými liekmi, ktoré dokážu výrazne znížiť horúčku a zmierniť rôzne zápaly. V niektorých prípadoch sa takéto lieky používajú, zvyčajne pri akútnych ochoreniach, ak sa objavia komplikácie.
Zhubné útvary, ktoré sú spojené s vírusom Epstein-Barrovej, nemožno pripísať štandardným formám mononukleózy. Ide o úplne nezávislé ochorenia, aj keď ich spôsobuje rovnaký patogén. Napríklad Burkittov lymfóm je charakterizovaný výskytom nádorov v intraabdominálnej oblasti.
Záver
Samozrejme, že by bolo najlepšie, keby boli dospelí pacienti liečení a diagnostikovaní skôr, ako by sa vírus mohol reaktivovať. V opačnom prípade sa s najväčšou pravdepodobnosťou budete musieť zaoberať terapiou sprievodných ochorení.
Uvažovali sme o víruse Epstein-Barrovej. Príznaky a liečba pre deti a dospelých sú opísané.
