Podľa sprievodnej dokumentácie je vakcína Kokav určená na prevenciu prípadov besnoty. Oficiálny názov vakcíny je kultúra proti besnote, ktorá prešla špeciálnym postupom čistenia a inaktivácie. Produkt sa skoncentruje. Vakcína nemá medzinárodný názov. Liečivo je dostupné vo forme lyofilizátu, z ktorého sa pripravuje roztok. Kvapalina sa vstrekuje do svalového tkaniva. Dávkovanie 2,5 IU. Výrobca dodáva k prášku rozpúšťadlo.
Z čoho je vyrobený?
Pokyny pre vakcínu proti besnote Kokav uvádzajú, že 1 ml lieku obsahuje účinnú látku, ktorá dala lieku názov - inaktivovaný vírus, ktorý spôsobuje besnotu. Na vývoj lieku bol použitý kmeň Vnukovo 32. Jedna dávka lieku predstavuje približne 2,5 IU, ale nie menej ako toto množstvo.
Ako voliteľný komponentvýrobca použil albumín 10% - injekčný roztok. Zloženie liečiva obsahuje sacharózu a želatínu. Vyčistená pripravená voda, balená v zapečatených ampulkách, pôsobí ako rozpúšťadlo. Kapacita jednej kópie je 1 ml.
Ako to vyzerá?
V návode na vakcínu proti besnote Kokav výrobca uvádza: ampulka musí obsahovať hygroskopickú látku. Normálne je odtieň lieku biely. Liek vyzerá porézny.
Kinetika a dynamika
Výskum kinetiky aktívnej zlúčeniny nebol momentálne organizovaný.
V návode na použitie vakcíny Kokav výrobca uvádza pri výrobe kompozície použitie vírusu besnoty získaného v médiu primárnych buniek. Na to sa použili štruktúry obličkových buniek sýrskych škrečkov. Proces inaktivácie je zabezpečený ultrafialovým ošetrením vírusu. Ultrafiltračná technika zaručuje vysokú úroveň čistoty produktu. Čoskoro po injekcii vakcíny telo začne vytvárať imunitnú odpoveď, ktorá ho chráni pred besnotou. Indukcia prebieha v prísnom súlade s vyvinutou schémou.
Kedy a ako použiť?
V návode na očkovanie proti besnote Kokav výrobca uvádza zamýšľané použitie lieku na imunizáciu ľudí. Takéto podujatie môžete usporiadať na čisto preventívne účely, môžete vykonať terapeutické a profylaktické stanovenie štádia vakcíny.
Pred použitím sa práškový obsah ampulky rozpustí v 1 ml čistenej tekutiny na injekciuúvody. Čas na prípravu roztoku nemôže presiahnuť päť minút. Hotový produkt je úplne priehľadná kvapalina alebo mierne opalescentná. Odtieň sa mení na svetložltú, možno žiadnu farbu.
Pokyny pre vakcínu Kokav proti besnote špecifikujú potrebu pomalého vstrekovania kompozície. Kvapalina je určená výhradne na intramuskulárnu injekciu. Optimálna lokalizácia je brachiálny deltový sval. Ak sa injekcia podá dieťaťu mladšiemu ako päť rokov, injekcia sa môže podať do anterolaterálneho povrchu stehennej kosti. Pre injekciu sa vyberie horná zóna. Je prísne zakázané injekčne podávať drogu do zadku.
Proti besnote
Takéto aktivity zahŕňajú komplexnú prácu s pacientom. Najprv treba ošetriť ranu, odreninu, miesto, kam sa dostali infikované sliny, dezinfekčnými prostriedkami, ktoré majú lokálny účinok. Ďalšou etapou je použitie lieku "Kokav". Ak existujú dôvody, môžu okamžite predpísať zavedenie AIH. V návode na použitie vakcíny proti besnote Kokav výrobca uvádza, že časový interval medzi injekciou tohto lieku a AIH sa pohybuje striktne v priebehu pol hodiny.
Úspech udalosti je v mnohých ohľadoch určený tým, ako skoro začalo lokálne spracovanie a ako zodpovedne boli vykonané manipulácie. Najlepšou možnosťou je okamžite aplikovať prípravky na čistenie oblasti. Ak to nie je možné, ošetrite oblasť čo najrýchlejšie. najprvpostihnutá oblasť sa dôkladne umyje. Trvanie umývania môže dosiahnuť štvrť hodiny. Pre účinnosť procesu sa používa mydlo a čistiaci prostriedok. Ak takéto látky nie sú, umyte miesto tečúcou čistou vodou. Ďalej sú škrabance, oblasti slín, poškodenia ošetrené alkoholom (70%) alebo roztokom jódu (5%).
Hneď po dokončení lokálnej liečby môžete začať s liečebnými preventívnymi imunizačnými aktivitami.
Funkcie použitia
V návode na použitie vakcíny Kokav výrobca, ktorý popisuje pravidlá poskytovania pomoci, uvádza potrebu vyhýbať sa uzatváraniu rany stehmi. Ich uloženie je možné iba v núdzovej situácii, keď osoba utrpela veľmi veľké škody. V tomto scenári je potrebné urobiť niekoľko vedúcich švov. Aplikujú sa až po starostlivom ošetrení oblasti.
Dôvodom šitia môžu byť kozmetické indikácie, ak je postihnutá pokožka tváre. Ak sú postihnuté krvné cievy, oblasť sa dá stabilizovať stehmi na zastavenie krvácania.
Ak je potrebná injekcia RIG, liek sa podáva pred šitím. Ihneď po injekcii sa vykoná stabilizačný postup.
Imunizácia
V návode na očkovanie Kokav výrobca upozorňuje na potrebu injekcie pre každého, kto je ohrozený vírusom besnoty. Ak došlo ku kontaktu s chorým zvieraťom, ak pohrýzlo človeka, ak ide o zviera, ktoré má besnotupodozrenie, ale ešte nepotvrdené, sú potrebné preventívne opatrenia. Vyžaduje sa od nich akýkoľvek kontakt s voľne žijúcimi zvieratami, neidentifikovanými, neznámymi jedincami.
Funkcie programu sa vyberajú na základe toho, aký bol kontakt so zvieraťom, akú škodu človek utrpel. Najjednoduchšou možnosťou je absencia rán, sliny jednotlivca sa nedostali na kožu alebo sliznice človeka, ale je známe, že zviera bolo choré. Táto možnosť nevyžaduje ošetrenie.
Indikácie na použitie lieku
Je možné, že sliny prídu do kontaktu s celou ľudskou kožou a zdrojom boli domáce zvieratá alebo hospodárske zvieratá chované na farme. Do rovnakej kategórie zranení patria drobné uhryznutia končatín a tela, odreniny. Po incidente je potrebné do 10 dní pozorovať správanie jedinca. Ak nejaví známky ochorenia, liečba sa ukončí po tretej injekcii. Ak sa vykonajú laboratórne testy, ktoré preukážu neprítomnosť vírusovej infekcie, liečba sa ihneď po obdržaní tejto informácie zastaví. Ak nie je možné zviera pozorovať 10 rokov (uhynulo, utieklo), musíte podstúpiť kompletnú liečbu.
Návod na použitie "Kokav" v takejto situácii je určený na okamžité použitie. 1 ml sa podáva v deň poranenia, 3., 7., 14., 30., 90. deň.
Je potrebné venovať pozornosť: tento blok pravidiel nezahŕňa prípady, keď osoba utrpela poškodenie tváre alebo hlavy, krku, prstov, rúk.
Ťažkýprípady
Je možné, že sa sliny dostanú na sliznice, poškodenie hlavy, krčnej oblasti, častí tváre, prstov, rúk. Pohlavné orgány môžu byť poškodené. Do úvahy sa berú jednotlivé, početné hlboké rany získané pri kontakte s domácimi zvieratami alebo dobytkom. Do rovnakej kategórie škôd patria sliny a rany spôsobené mäsožravými zvieratami, hlodavcami, netopiermi. Ak je možné pozorovať jedinca 10 dní, potom ihneď po poranení začnú užívať drogu, ale prestanú po tom, čo sa ubezpečia, že je objekt zdravý. Ak bolo možné vykonať laboratórne testy a preukázať neprítomnosť vírusovej infekcie, ihneď po zistení tejto skutočnosti sa liečba zastaví. Ak pozorovanie nie je možné, činidlo sa má podávať v súlade so schémou.
Návod na použitie „Kokav“sa má podávať v deň rany v kombinácii s AIH. Druhá injekcia sa podá na tretí deň, potom sa v kurze pokračuje v dňoch: 7., 14., 30., 90.
Jemnosti postupov
Pre dosiahnutie čo najvýraznejšieho účinku liekového programu je potrebné podať RIG čo najskôr po kontakte so zvieraťom. Týka sa to aj interakcií so zvieratami, u ktorých je potvrdená besnota alebo u ktorých existuje podozrenie, že majú besnotu, až po kontakt s neidentifikovanými voľne žijúcimi zvieratami.
Pri používaní konského RIG by ste si mali najprv ujasniť toleranciu, vylúčiť zvýšenú citlivosť konského proteínu. Ak sa má podať ľudský AIH, nevyžadujú sa žiadne špecifické testovacie reakcie.
Kôň YAGsa musí podať počas prvých troch dní po expozícii, človeku počas prvého týždňa.
Preventívne opatrenia
V návode na Kokav výrobca odporúča preventívnu imunizáciu pre všetkých, u ktorých je odhadovaná pravdepodobnosť nákazy vírusom besnoty nadpriemerná. Týka sa to laboratórnych pracovníkov v kontakte s pouličným vírusom, špecialistov v oblasti veterinárnej medicíny, poľovníctva. Očkovaniu podliehajú lesníci, strážcovia prírody, ľudia pracujúci v oblasti odchytu zvierat a zaoberajúci sa ich dočasnou a trvalou údržbou. Profylaktické injekcie sú indikované pre iné osoby zapojené do podobných oblastí.
Preventívna injekcia sa podáva podľa pokynov pre Kokav do deltového svalu ramena. Liek sa nepoužíva inak ako intramuskulárne. Jednorazová dávka - 1 ml. Prvýkrát sa liek podáva vo vybraný deň, potom v siedmy a štrnásty deň. Je indikované jednorazové preočkovanie 1 ml účinnej látky. Medzi obdobím základného podania a prvým preočkovaním by mal uplynúť rok. Ďalej sa injekcia opakuje každé tri roky.
Prevencia: nuansy
Inštrukcia „Kokav“ako profylaktika sa zobrazuje ako dlhý kurz. Primárne očkovanie pozostáva z troch injekcií, potom je potrebná ďalšia injekcia po roku a potom každé tri roky, pokiaľ pretrváva riziko infekcie vírusom.
Profylaktické podávanie lieku sa vykonáva striktne medzi stenami zdravotníckeho zariadenia, v očkovacích miestnostiach. Osoba dostane do rúk špeciálny certifikát,absolvuje lekár. Dokument obsahuje oficiálne informácie o všetkých prijatých injekciách. Zaznamenávajú sa dátumy a početnosť, dávky a názvy liekov, série.
Nežiaduce následky
Vedľajšie účinky kokavskej vakcíny proti besnote sa podľa návodu objavujú v individuálnych prípadoch. Spravidla sa takéto reakcie vyvíjajú v prvých dvoch dňoch po zavedení kompozície. Oblasť vpichu môže byť červená a opuchnutá, niekedy svrbiaca a boľavá. Niektorí zaznamenali rast periférnych lymfatických uzlín, iných trápila bolesť hlavy. Môže sa vyskytnúť pocit všeobecnej nevoľnosti, slabosti, únavy. Existuje možnosť horúčky, bolesti svalov.
Ako je uvedené v pokynoch pre vakcínu proti besnote Kokav, medzi veľmi zriedkavé vedľajšie účinky patrí okamžitá alergická reakcia. Je to možné, ak je človek zo svojej podstaty precitlivený na rôzne potraviny, lieky. Neurologické príznaky sú extrémne zriedkavé. Možná parestézia a polyneuropatia, neuritída, ktorá ovplyvňuje prácu vizuálneho systému. Hrozí ochrnutie, poškodenie nervových koreňov.
Absolútne zakázané
Pre terapeutické a profylaktické podávanie lieku Kokav v zásade neexistujú žiadne kontraindikácie. Ak chcete použiť liek ako profylaktiku, obmedzenia uvedené v pokynoch pre Kokav sú akútne ochorenia infekčnej a inej povahy, ako aj relaps chronického ochorenia alebo dekompenzovaný priebeh patológie. Na zabezpečenie dobrej tolerancie a maximálnej bezpečnosti pre pacienta sa injekcie Kokav podávajú o mesiac respneskôr po zotavení alebo stabilnej remisii.
Profylaktické injekcie by sa nemali podávať, ak liek Kokav predtým spôsobil systémovú alergickú reakciu, spôsobil angioedém alebo vyrážku po celom tele. Tehotenstvo je kontraindikáciou.
Zvyky a obmedzenia
Alkohol je prísne zakázaný pokynmi pre Kokav počas celého priebehu užívania drogy, ako aj ďalších šesť mesiacov po ukončení programu. Je to spôsobené negatívnym účinkom na nervový systém. Užívanie alkoholických nápojov zvyšuje riziko neurologických vedľajších účinkov až o 30%, čo zahŕňa mimoriadne závažné reakcie. Výrobca hovorí o tomto vplyve a vysvetľuje, prečo nie je možné kombinovať alkohol a kokavskú vakcínu proti besnote v pokynoch k lieku. Obsahuje informácie o klinických pozorovaniach a zaznamenaných prípadoch v lekárskej praxi a riziko, ktoré sa odhaduje na 30 %, sa považuje za mimoriadne vysoké, preto je dôležité prísne dodržiavať zákaz.
Vzájomný vplyv
Počas používania vakcíny Kokav na terapeutické a profylaktické účely nemožno na imunizáciu osoby použiť iné látky. Keď je očkovací program dokončený, ďalšie očkovania sa môžu podať po niekoľkých mesiacoch alebo neskôr. Profylaktické podanie kompozície je indikované jeden mesiac a neskôr po poslednej aplikácii akéhokoľvek očkovania.
Terapeutické a profylaktické použitie "Kokavy" umožňuje použitie hormonálnych protizápalových a tlmiacich imunitný systémlieky len vtedy, keď od toho závisí život pacienta. Ak situácia umožňuje vybrať si bezpečnejšiu alternatívu, uvedené kategórie liekov sa neuchyľujú.
Nuansy a pravidlá
Dávkovanie vakcíny Kokav pre maloletých a dospelých je podobné. To platí aj pre vstrekované objemy RIG. Liečebný a profylaktický kurz sa musí začať bez ohľadu na to, kedy osoba požiadala o lekársku pomoc. Aj keď od interakcie s potenciálne nebezpečným zvieraťom prešlo niekoľko mesiacov, je potrebné dostať injekcie v súlade so schémou.
Ak bol preventívny alebo preventívno-liečebný program ukončený v rovnakom čase a odvtedy uplynul menej ako rok, v prípade opakovaného výskytu nebezpečnej situácie sa Kokav predpisuje s troma injekciami: v deň kontaktovania kliniky, na siedmy a štrnásty deň. Ak uplynul viac ako rok alebo počiatočná imunizácia nebola úplne dokončená, uchýlia sa ku klasickej verzii použitia vakcíny Kokav.
Bezpečnosť na prvom mieste
Vyššie bola uvedená nemožnosť pitia alkoholu počas očkovania a šesť mesiacov po jeho skončení. Lekár túto informáciu niekoľkokrát zopakuje: pred primárnou vakcínou, po zákroku, pri každom preliečení. Pravda, toto nie je jediné obmedzenie v bežnom živote, ktoré by sa malo dodržiavať, aby bola zaistená bezpečnosť. Je rozumné vyhnúť sa nadmernej únave, dlhodobému pobytuna mieste, ktoré je príliš studené alebo príliš horúce.
Hormonálne protizápalové lieky, lieky na potlačenie imunity môžu spôsobiť, že vakcína Kokav bude neúčinná. Ak sa injekcie podávajú ľuďom, ktorí sa liečia týmito liekmi, je potrebné urobiť analýzu na stanovenie koncentrácie protilátok v obehovom systéme, ktoré neutralizujú vírus. Ak sa žiadna nenájde, je potrebné predĺžiť aplikačný program o ďalšie tri kokavské vstreky.
Opatrnosť a zodpovednosť sú kľúčom k úspešnej aplikácii
Pri plánovaní užívania Kokavu v kombinácii s koňským AIG sa musíte pripraviť na komplikácie. Je možná lokálna alergická reakcia tela, ktorá sa prejavuje v prvých dvoch dňoch po podaní lieku. Existuje riziko vzniku sérovej choroby, ktorá sa prejaví v priemere na siedmy deň. Môže nastať okamžitá reakcia vo forme anafylaktického šoku. Ak sa pozoruje anafylaktoidná odpoveď, pacientovi sa pod kožu vstrekne roztok adrenalínu (alternatívou je roztok norepinefrínu). Dávka sa volí na základe veku pacienta. Na zmiernenie stavu sa odporúča podať 0,2-1 ml päťpercentného roztoku efedrínu.
Je zakázané používať liek, ak je porušená celistvosť ampulky (bez ohľadu na to, aké malé poškodenie sa môže zdať). Produkt nemôžete zadať, ak štítok nie je čitateľný, zmenil sa odtieň alebo štruktúra plniacej látky, uplynul dátum spotreby. Nepoužívajte lieky, ktoré boli nesprávne skladované.
Podľa recenzií ide o jednu z najúčinnejších vakcínproti besnote. Lekári a pacienti poznamenávajú, že včasná terapia môže s pravdepodobnosťou až 90% zabrániť komplikáciám. Dobré výsledky vykazuje aj preventívne očkovanie pomocou lieku.
