Ľudský zrak je jednou z najväčších a zároveň krehkých schopností. Treba ju neustále sledovať. Výlet k oftalmológovi by sa mal stať pravidelnou činnosťou v živote každého človeka.
Kontrola zraku v modernej oftalmológii
Vo vzdialenom ZSSR vynašiel vedec Sivtsev nenahraditeľný nástroj pre modernú oftalmológiu, ktorý sa na počesť autora nazýval „Sivtsevov stôl“. Táto technika sa používa na určenie zrakovej ostrosti. Na tento účel bolo určených 12 radov znakov: písmená a krúžky s medzerou, ktoré sa od horného radu postupne zmenšujú smerom dole. Zo vzdialenosti 5 metrov sa zraková ostrosť určuje na stupnici od 0,1 do 2,0.
Čo je zraková ostrosť a ako sa kontroluje pomocou tabuľky Sivtsev?
Zraková ostrosť je schopnosť ľudského oka rozlíšiť dva body umiestnené v určitej vzdialenosti od seba. Súčasné štandardy hovoria, že oko so 100% videním dokáže rozlíšiť dva body, ktoré sú od seba vzdialené jednu minútu. Zrakovú ostrosť teda možno opísať ako schopnosť jasne vidieť a opísať takú ostražitosť oka digitálnym indikátorom 100% alebo 1,0. Tabuľka Sivtsev je navrhnutá práve takspôsob určenia tohto digitálneho indikátora.
Sú situácie, keď je zrak človeka natoľko vyvinutý, že jeho ostrosť možno odhadnúť na 1, 2 alebo 1, 5 a dokonca aj 3, 0. Kým pri rôznych očných ochoreniach, ako je krátkozrakosť alebo ďalekozrakosť, astigmatizmus resp. glaukóm, odchýlky od normy môžu byť 0,5 alebo 0,05.
Zraková ostrosť sa často popisuje pomocou percent. Je však potrebné poznamenať, že iba 100% ostrosť zodpovedá 100% videniu. Napríklad index ostrosti 0,2 dioptrie nemožno previesť na percentá ako 20% videnie. Tento ukazovateľ bude zodpovedať 49% normy. Nie je také jednoduché previesť akékoľvek ukazovatele na percentá a naopak. To robí Sivtsevovu tabuľku výnimočnou - veľkosti v stĺpcoch vľavo a vpravo sú už vypočítané výsledky kontroly.
Ako sa kontroluje zraková ostrosť pomocou tabuľky Sivtsev?
Štandardná sada tlačených znakov rôznych veľkostí je usporiadaná v 12 radoch. To všetko sú písmená ruskej abecedy - Sh, B, M, N, K, Y. Každý spodný riadok obsahuje menšie písmená ako horný riadok. Testovanie sa musí vykonávať v dobre osvetlenej miestnosti. Zabezpečuje ho špeciálna lampa nasmerovaná na stôl s rozptýleným svetlom. Sivtsevova tabuľka videnia sa nachádza vo vzdialenosti 5 metrov od kontrolovanej osoby. Pacient by mal pohodlne sedieť a striedavo zatvárať pravé a ľavé oči a čítať písmená zo stola. Ak kontrolovaná osoba ľahko vymenuje písmená do 10 riadkov, zváži toMá 100% víziu. Ak sa zastaví na niektorom z vyššie uvedených riadkov, zraková ostrosť je určená indikátormi v pravom riadku tabuľky.
Pacient môže byť umiestnený bližšie ako 5 metrov od stola, ale v tomto prípade sa na určenie závažnosti použije špeciálny vzorec:
V=d/D
V v tomto vzorci je hodnota, ktorú musíme určiť, konkrétne zraková ostrosť; d je vzdialenosť, v ktorej je pacient od stola; D - vzdialenosť, v ktorej pacient rozlišuje symboly určitého radu.
Teraz viac podrobností o tom, ako by mala byť umiestnená tabuľka Sivtsev. Umiestňuje sa medzi dve žiarivky, takže osvetlenie dosahuje 700 lúmenov. Spodná hrana stola by mala byť vo výške 120 cm od podlahy. Pacient sedí pohodlne, hlavu drží rovno, viečka oboch očí sú otvorené v obvyklej polohe. Na jedno oko je pripevnený špeciálny biely štít. Do 3 sekúnd sa kontrolovanej osobe zobrazí písmeno, ktoré musí pomenovať. Zároveň začínajú od spodného radu a postupne stúpajú k väčším znakom. Ak sú vymenované všetky znaky, kontrolovaná osoba má zrak 100% alebo 1,0. Ak jeden alebo viac znakov nie je rozpoznaných - neúplná zraková ostrosť. Na určenie zrakovej ostrosti menšej ako 0 sa 1 pacient postupne približuje k stolu každých 0,5 m, kým nedokáže určiť znaky na stole.
Zápis v Sivtsevovej tabuľke
Okrem písmen ruskej abecedy môžete vidieť, že existujú ďalšie dva stĺpce, ktoré sú označené latinskými písmenami D a V. Čísla vD-stĺpec označuje vzdialenosť, v ktorej osoba, ktorej zraková ostrosť je 100% od stola, môže ľahko prečítať znak vľavo. Čísla vo V-stĺpci sú číselnou charakteristikou zrakovej ostrosti, ak je tento riadok čitateľný testom na vzdialenosť 5 metrov.
Aké ďalšie stoly sa používajú v oftalmológii?
Keďže zrak je veľmi dôležitá ľudská schopnosť, ktorú je potrebné udržiavať v dobrom stave, v oftalmológii sa používa množstvo testov, ktoré vám umožnia ukázať skutočný obraz o stave očí.
- Kontrola zrakovej ostrosti - na tento účel bola vytvorená tabuľka Sivtseva (ako sa nazýva v niektorých zdrojoch). Používajú sa tu písmená W, B, M, H, K, Y. Pre deti využívajú aj stolík Orlova, kde sú namiesto písmen použité obrázky (hviezdička, huba, kôň, kotlík, lietadlo, kačica, slon, auto, vianočný stromček).
- Kontrola kontrastu videnia – na tento účel bol vytvorený stôl Golovin. Používa 4 typy optotypov - krúžky s medzerou na jednej zo 4 strán
- Kontrola krátkozrakosti a ďalekozrakosti – použite duochrómový test, čo sú dve polovice pozadia rôznych farieb: červené a zelené, na ňom sú umiestnené písmená (K, H, W, M, I, B, S) pozadie. Výsledkom testu sa zistí, či je videnie normálne (oči vidia písmená na oboch pozadí ako rovnaké). Ak sú na červenom pozadí písmená v jednom riadku jasnejšie ako na zelenom, potom ide o krátkozrakosť, naopak - ďalekozrakosť.
- Test astigmatizmu je najviacbežný je test s názvom Siemensova hviezda. Podstatou testu je, že osoba s normálnym zrakom vidí na kresbe čiary, ktoré sa nedostanú do stredu a začnú sa rozmazávať alebo sa navzájom prekrývať. V samom strede sú čiary opäť jasne viditeľné.
