Počet detí, ktorým je diagnostikovaná RDA, každým rokom rastie – ide o raný detský autizmus. Táto patológia postihuje každých dvadsaťšesť ľudí z desiatich tisíc na celom svete. Tento jav si vyžaduje presné znalosti o diagnostike problému, identifikácii príčin jeho vývoja, ako aj o uplatňovaní účinných metód korekcie. V krajinách SNŠ je systém pomoci nezvyčajným deťom veľmi slabo rozvinutý, dieťa s takouto diagnózou je zvyčajne registrované u psychoneurológa. V európskych krajinách je RAD vyňatý z kategórie duševných chorôb, čím sa definuje ako komplexná vývojová porucha dieťaťa.
Popis problému
Autizmus v ranom detstve (EDA) je vývinová porucha, ktorá vychádza z narušenej komunikácie, správania a sociálnej interakcie u dieťaťa. Patria sem aj problémy v osvojovaní si sebaobslužných zručností, vo vývine reči, poruchy motoriky. Patológia sa prejavuje izoláciou dieťaťa, vyhýbaním sa kontaktu s ľuďmi,patologické motorické reakcie, opakujúce sa správanie, porucha reči.
Prvýkrát sa choroba začína prejavovať vo veku okolo troch rokov, niekedy je patológia sprevádzaná mentálnou retardáciou. Po dosiahnutí veku piatich rokov sa syndróm RDA nikdy nevyvinie, takže nástup príznakov ochorenia môže naznačovať rozvoj schizofrénie alebo iných duševných porúch u dieťaťa. Preto v tomto prípade musíte absolvovať komplexné vyšetrenie.
Charakteristika patológie
Charakteristika RDA je nasledovná:
- Uzavretosť, ťažkosti pri nadväzovaní emocionálnych kontaktov pri interakcii s vonkajším svetom a ľuďmi.
- Stereotyp v správaní, ktorý sa prejavuje v monotónnom konaní dieťaťa. Dokáže napríklad pravidelne mávať rukami alebo neustále otáčať nejakým predmetom v rukách, rýchlo a rytmicky listovať v knihe. V rozhovore a hre možno vysledovať dominanciu tej istej témy. Deti s RDA tiež odolávajú inováciám vo svojom živote.
- Omeškanie a poruchy reči, najmä komunikačných schopností. Dieťa v tomto prípade môže mať dobrú slovnú zásobu, dokáže formulovať svoje myšlienky, ale vyhýba sa rozhovorom, nereaguje na otázky, ktoré sú mu kladené. V ústraní sa dieťa môže rozprávať samo so sebou, označovať sa ako „ty“alebo „on“.
- Vývoj RDA a prejavy vyššie uvedených porúch sa vyskytujú do troch rokov.
Príčiny rozvoja patológie
Moderná medicína nie je úplnáobjasnili sa dôvody rozvoja autizmu u detí. Existuje veľa hypotéz o pôvode patológie. Génová teória naznačuje, že znaky RDA sú spojené s genetickými poruchami, ktoré môžu byť zdedené. Podľa štatistík v 3% prípadov ochorenie zdedia deti od jedného z rodičov, pravdepodobnosť, že sa narodí druhé dieťa s týmito problémami, je asi 9%. U týchto detí sú často diagnostikované aj iné genetické patológie, ako je Recklinghausenova neurofibromatóza, fenylketonúria alebo Ito hypomelanóza.
Teratogénna teória tvrdí, že ochorenie sa vyvíja v dôsledku vplyvu rôznych negatívnych vnútorných a vonkajších faktorov na tehotnú ženu, čo vedie k narušeniu centrálneho nervového systému plodu, čo vedie k rozvoju patológie budúcnosť. Negatívne faktory v tomto prípade zahŕňajú vnútromaternicové infekcie, karcinogény, stres, žiarenie atď. Epilepsia je diagnostikovaná u 30 % detí s RDA, takže vedci majú tendenciu tvrdiť, že ochorenie je vyvolané perinatálnou encefalopatiou, ktorá sa vyvíja v dôsledku fetálnej hypoxie, tehotenskej toxikózy a pôrodných poranení.
Alternatívne teórie naznačujú, že choroba vzniká v dôsledku rozvoja hubových infekcií, porúch imunitného a hormonálneho systému detí, porúch metabolických procesov v tele a tiež v dôsledku neskorého pôrodu ženy.
Teória Yuriho Burlana
Podľa psychológie systémových vektorov Yuriho Burlana je RDA patológia, ktorá sa pozoruje u detí, ktoréutrpel duševnú traumu vo vývoji zvukového vektora ľudskej psychiky.
Vektor zvuku dáva človeku určité vlastnosti a vlastnosti psychiky prostredníctvom vplyvu vonkajších faktorov na sluchové orgány. Majitelia takéhoto vektora sú introverti, ktorí sú zameraní na svoje vnútorné stavy a myšlienky. Keď u takýchto detí pôsobí stres na sluchové orgány, môže to byť napríklad hlasná hudba, krik, rozprávanie zvýšenými tónmi alebo hlasné urážky, môže sa začať rozvíjať autizmus. V tomto prípade nemusí byť negatívny vplyv nasmerovaný na samotné dieťa, ale môže sa vyskytnúť v jeho prítomnosti. V dôsledku toho všetkého človek začne bolestivo vnímať hlasité zvuky. Snaží sa zavrieť uši a izolovať sa od zdroja stresu. Takto sa začína rozvíjať raný autizmus.
Yu. Burlan tvrdí, že zvukový vektor je hlavný v ľudskej psychike, keď dôjde k traume, vzniká porucha všetkých ostatných vektorov. Charakteristiky detí s RDA sa teda prejavujú v stereotypoch motoriky, hyperaktivite, rozvoji nervových tikov, strachu zo všetkého nového a iných veciach.
Rôzne patológie
V medicíne existuje mnoho typov tohto ochorenia, najznámejšie druhy tohto ochorenia sú:
- Úplná izolácia v sebe, odpútanie sa od vonkajšieho sveta. V tomto prípade pokusy o interakciu s dieťaťom vedú k nepohodliu v ňom. Dokonca ani rodičia nemôžu dostať žiadnu emocionálnu reakciu. Autisti často ignorujú pocity.hlad, vyhýbaj sa fyzickému kontaktu.
- Odmietanie vonkajšieho sveta je určené starostlivou selektivitou v kontakte s prostredím. V tomto prípade dieťa komunikuje iba s blízkymi ľuďmi. Selektivitu možno vysledovať aj vo výžive, oblečení, pri pokuse o zmenu obvyklého spôsobu života dochádza k afektívnej reakcii, ktorá sa prejavuje agresivitou. Táto skupina detí je viac prispôsobená životu ako v prvom prípade.
- Nahradenie okolitého sveta, ponorenie sa do vlastných záujmov. V snahe skryť sa pred vonkajším svetom sú deti ponorené do svojich vlastných záujmov, ktoré nie sú kognitívnej povahy. Vývoj detí s RDA prebieha tak, že roky môžu hovoriť na rovnakú tému, kresliť rovnaké zápletky. Záujmy detí sú zvyčajne agresívne a zastrašujúce.
- Vážne ťažkosti pri kontakte s vonkajším svetom. Táto patológia je najjednoduchším variantom ochorenia. Takéto deti sú veľmi zraniteľné a zraniteľné.
Správne organizovaným nápravným procesom je možné, aby sa deti prispôsobili vonkajšiemu prostrediu.
Symptómy choroby
Hlavnými znakmi autizmu sú vyhýbanie sa kontaktu detí s ľuďmi, stereotyp správania, porucha reči. Tieto príznaky sa pozorujú vo všetkých prípadoch ochorenia, ale môžu mať rôzne stupne závažnosti. Tieto príznaky sa začínajú objavovať v ranom detstve. Dieťa väčšinou nereaguje na svoje meno, neusmieva sa, málokedy sa približuje k iným deťom, neprejavuje emócie. V niektorých prípadoch autista odmieta nosiť určité farby apoužiť ho pri kreslení, sochárstve a pod. Takéto deti majú tiež stereotyp správania, ktorý sa prejavuje monotónnosťou pohybov, akcií, poradia, v akom sú vykonávané. Oneskorene sa učia sebaobsluhe a samostatnosti reči.
Autisti odmietajú študovať a spolupracovať s inými ľuďmi, prejavujú agresivitu, ponorenie sa do vlastného sveta. V tomto prípade deti trpia intelektuálnou sférou, v 85% prípadov sú diagnostikované poruchy trávenia, ktoré sa prejavujú dyspeptickým syndrómom a črevnou kolikou.
Autistické deti môžu mať talent v úzkej oblasti, v porovnaní s bežnými deťmi sú usilovnejšie a pozornejšie.
Diagnostické opatrenia
Diagnóza RDA sa zvyčajne vykonáva na základe pozorovania dieťaťa komisiou, v ktorej sú lekári rôznych špecializácií. Diagnostické kritériá sú:
- Porucha sociálnej interakcie.
- Rozdelenie komunikácie.
- Stereotypy správania.
Lekári môžu tiež použiť rôzne dotazníky, testy, merajú úroveň vývoja a inteligencie dieťaťa. V prípade neurologických porúch, konvulzívnych syndrómov je možné vykonať objasňujúce vyšetrenie pomocou MRI, EEG, CT mozgu, často sa uchýliť k konzultácii s genetikom a gastroenterológom.
Diferenciálna diagnóza
Diagnostika ochorenia je veľmi dôležitá, ale je potrebné odlíšiť autizmus od nasledujúcich patológií:
- Mentálnezaostalosť, pri ktorej dochádza k celkovému poklesu inteligencie. V tomto prípade majú deti tendenciu nadväzovať emocionálne spojenie s vonkajším svetom, na rozdiel od autistických detí.
- Dezintegračné duševné poruchy, najmä Hellerov syndróm a Rettova choroba, ktoré vznikajú vo veku troch rokov. Dieťa s týmito patológiami sa stáva podráždeným, nezbedným, stráca motorické a komunikačné schopnosti, znižuje sa jeho inteligencia.
- Schizofrénia s bludmi a halucináciami.
- Deprivačná porucha.
Liečba choroby
Vyliečiť túto chorobu dnes nie je možné. Lekári v prípade potreby používajú symptomatickú medikamentóznu liečbu. Pacientovi môžu byť predpísané antikonvulzíva, antipsychotiká alebo psychostimulanciá. Často vykonávaná elektroakupunktúra. Hlavná úloha pri liečbe autizmu je pridelená psychológom. Vykonávajú nápravnú prácu s deťmi s RDA, ktorá je založená na terapii hrou, arteterapiou, muzikoterapiou a logorytmiom. Je tiež možné vykonať liečbu so zapojením zvierat, ako sú delfíny. Psychológovia a učitelia sa v procese výučby týchto detí riadia ich silnými stránkami, berú do úvahy ich záujmy a schopnosti v oblasti vied, jazykov.
Forecast
RDA je ochorenie, ktorého prognóza závisí od času jeho zistenia, metód korekcie, individuálnych charakteristík dieťaťa. Pri diagnostikovaní patológie po piatich rokoch sa dieťa v 80% prípadov stávazdravotne postihnutých. Ale deti sa môžu postupne rozvíjať, získavať silné väzby s rodičmi a blízkymi príbuznými. V predškolskom období sa u mnohých autistov zlepšuje sociálna adaptácia, vnímanie reči a nadväzovanie kontaktov. U niektorých ľudí dochádza k sociálnej adaptácii počas dospievania. No u 40 % pacientov práve v období sexuálneho vývoja narastajú príznaky ochorenia, zhoršuje sa stav, čo je sprevádzané izoláciou, autoagresiou či hyperaktivitou. Do dospelosti si takíto ľudia zvyčajne vytvárajú vzorce správania a interakcie s vonkajším svetom. Čím skôr bude patológia liečená, tým lepšia bude jej prognóza.
Prevencia
Keďže presné príčiny autizmu neboli v medicíne stanovené, prevencia spočíva v pravidlách, ktoré musí žena, ktorá sa pripravuje stať matkou, dodržiavať. V tomto prípade je potrebné správne pristupovať k otázke plánovania tehotenstva, vylúčiť vplyv negatívnych faktorov, udržiavať zdravý životný štýl a správne sa stravovať, včas liečiť infekčné choroby.
Results
Detský autizmus je dnes na celom svete celkom bežný, čo naznačuje potrebu podrobnejšieho štúdia problému, ako aj metód na jeho odstránenie. Pri absencii náležitej pozornosti zo strany učiteľov, psychológov a rodičov autistických detí sa v 70 % prípadov deti stanú postihnutými, ktoré si budú vyžadovať neustálu starostlivosť. Preto je dôležité dať takýmto deťom maximumpozornosť, vykonávať lekárske a nápravné opatrenia na ich prispôsobenie sa životu v spoločnosti.