Kožné novotvary sú výsledkom intenzívneho bunkového delenia epidermis a môžu byť svojou povahou benígne alebo malígne, schopné veľmi rýchlo prerásť do rakoviny. Mnoho ľudí má na koži névy, papilómy, materské znamienka.
Niektoré z nich nepredstavujú vážnu hrozbu pre zdravie, sú však také, ktoré sa vplyvom negatívnych faktorov rozvinú do zhubných nádorov. Aby ste nepremeškali tento moment, je nevyhnutné sledovať stav všetkých existujúcich novotvarov na koži a pravidelne podstupovať lekárske vyšetrenie.
Odkiaľ pochádzajú novotvary
V ideálnom prípade by mal byť počet mŕtvych buniek, rovnako ako počet nových, rovnaký, ale nie vždy to tak je. Niekedy sa proces objavenia sa nových buniek stáva oveľa aktívnejší, ako je potrebné. Nie vždy však stihnú úplne dozrieť, a tak nemôžu plne vykonávať svoje funkcie. Takýto nadbytok nadbytočných buniek sa vyvinie do novotvarov na koži. Tento proces môže byťvyvolané mnohými rôznymi faktormi, najmä týmito:
- časté kožné lézie;
- žiarenie vrátane slnečného;
- dedičná predispozícia.
Prevažná väčšina takýchto útvarov je benígna a nepredstavujú vôbec žiadnu hrozbu pre ľudský život, môžu spôsobiť iba určité nepohodlie. Niektoré z nich je potrebné odstrániť, keď dosiahnu veľké veľkosti, pretože môžu zasahovať do krvných ciev.
V prítomnosti určitých faktorov sa novotvary na koži môžu rozvinúť do malígnych. Je veľmi dôležité presne pochopiť, ako ich rozlíšiť a ako presne sa liečba vykonáva.
Hlavný druh
Kožné novotvary (podľa ICD 10, D 23) sa delia na niekoľko typov, a to:
- benign;
- borderlines;
- malígny.
Prvé z nich nepredstavujú žiadnu vážnu hrozbu, môžu však spôsobiť určité fyzické a psychické nepohodlie s rozsiahlou lokalizáciou alebo ak sa nachádzajú na častiach tela, ktoré nie sú zakryté odevom.
Zhubné sú v skutočnosti rakovinové nádory. Rastú veľmi rýchlo a ovplyvňujú hlboké vrstvy kože. Okrem toho šíria metastázy po celom tele.
Hraničné útvary sa môžu rýchlo zmeniť na malígnu formu.
Benígne novotvary
Benígnekožný novotvar (podľa ICD 10, D 23) sám o sebe nepredstavuje pre človeka vôbec žiadne nebezpečenstvo, ak nie je vystavený mechanickému namáhaniu. Dôvodom na obavy môže byť jeho lokalizácia na tvári alebo inej viditeľnej oblasti kože, ako aj jeho veľká veľkosť, ktorá môže stláčať krvné cievy. Medzi hlavné typy výrastkov možno rozlíšiť:
- fibroma;
- neurofibróm;
- lipóm;
- ateroma;
- nevi a krtky;
- hemangióm;
- bradavice.
Pri fibróme sa nádor tvorí hlavne zo spojivového tkaniva, tuku a nervových buniek. Môže sa vyskytnúť kdekoľvek na tele a vyvíja sa veľmi pomaly. Najčastejšie takýto novotvar postihuje dievčatá a ženy v dospelosti.
Nádor má veľkosť asi 3 cm a svojím vzhľadom pripomína malé tesnenie, trochu vyčnievajúce nad povrch kože. Povrch fibrómu môže byť v závislosti od jeho typu buď hladký alebo zvrásnený. Jeho farba sa postupom času mení z ružovej na sivú, hnedú a niekedy aj modro-čiernu. V niektorých prípadoch sa môže vytvoriť na vnútorných orgánoch. Pri mechanickom poškodení je možný prechod do malígneho štádia.
Vývoj neurofibrómov pochádza z nervových obalov. Môžu sa tvoriť na koži alebo vnútorných orgánoch. Vo svojom vzhľade neurofibróm pripomína malý tuberkul s veľkosťou približne 0,1-3 cm, pokrytý epidermou. Podobnýnovotvar má svetlohnedý odtieň a nespôsobuje vôbec žiadne nepohodlie, ak nevyvoláva stláčanie nervových zakončení. Často ide o viaceré útvary. A napriek ich dobrej kvalite sú považované za dosť nebezpečné pre zdravie. Ide o to, že táto patológia vyvoláva bolestivé pocity a stáva sa hlavnou príčinou porúch vyskytujúcich sa v tele. Takýto nádor sa lieči ožarovaním alebo chirurgickým odstránením.
Lipóm je wen - nádor spojivového tkaniva. Môže rásť dostatočne hlboko a dosiahnuť periosteum. Podobný novotvar na koži (fotku môžete vidieť v článku) sa môže objaviť absolútne na akejkoľvek časti tela. Nachádza sa na vonkajšom stehne, ramene alebo hornej časti chrbta. Pri palpácii sa lipóm pohybuje a pozoruje sa bolesť.
Lipóm sa vyvíja pomerne pomaly a nepredstavuje žiadne nebezpečenstvo pre zdravie, iba ak sa nevyvinie do liposarkómu. Chirurgická excízia je indikovaná iba v prípade výrazného nárastu veľkosti nádoru, ak začne vyvíjať tlak na okolité tkanivá. Malé wen sú odstránené veľmi rýchlo laserom alebo rádiovými vlnami.
Aké ďalšie benígne novotvary existujú
Ateróm vyzerá ako lipóm, ale líši sa tým, že v niektorých prípadoch sa môže zapáliť, zhustnúť na dotyk a tiež sa neobjavuje na vnútorných orgánoch. Je dosť ťažké nezávisle rozlíšiť tieto typy novotvarov na koži, a pretomusíte kontaktovať kvalifikovaného odborníka.
Ateróm vzniká v dôsledku zablokovania mazových žliaz. A po chvíli môže formácia hnisať a po chvíli preraziť. Ak dôjde k zápalu aterómu, potom sa pozorujú bolestivé pocity. Tieto výrastky sú lokalizované všade tam, kde je vlasová línia, a ich odstránenie sa vykonáva iba chirurgicky.
Lymfangióm je vrodený, a preto sa u dospelých vyskytuje zriedkavo. Pozostáva takmer výlučne z lymfatických ciev a vzniká ich neštandardným umiestnením v embryu. Nádor má tendenciu aktívne rásť, čo sa často vyskytuje pod vplyvom rôznych nepriaznivých faktorov. V tomto prípade je potrebné urgentné chirurgické odstránenie, pretože predstavuje vážnu hrozbu pre život. Väčšinou sa podobné novotvary vyskytujú na koži tváre, jazyka, krku a hrudníka.
Hemangióm sa spravidla tvorí v dôsledku vrodených anomálií krvných ciev. Nedegeneruje sa do malígneho nádoru, ale veľmi rýchlo rastie a po odstránení často dochádza k relapsom. Takáto formácia môže viesť k atrofii susedných tkanív a narušeniu fungovania vnútorných orgánov. Na pokožke vyzerá ako bordová alebo modrastá škvrna.
V zásade sa hemangióm zisťuje na krku alebo hlave u dojčiat ihneď po narodení. Keď je lokalizovaný v blízkosti oka alebo v inej komplexnej oblasti, odstraňuje sa radiačnou metódou a vo všetkých ostatných prípadoch je indikované použitie hormonálnych liekov. Akkonzervatívna terapia neprináša žiadny výsledok, potom sa vykoná operácia s disekciou spodných vrstiev kože.
Medzi hlavné typy novotvarov na koži, ktorých fotografie môžete vidieť v článku, patria krtky a nevi. Samy o sebe nie sú vôbec nebezpečné, pokiaľ nie sú vystavené neustálemu treniu. Takéto formácie môžu byť vrodené alebo získané. Sú to zhluky buniek, ktoré majú rôzny tvar, štruktúru, veľkosť a farbu. Ich povrch je suchý a nerovný. Ak krtek silno rastie, vyžaduje odstránenie, ktorého metóda sa volí v závislosti od dostupných indikácií.
Bradavice sú vyvolané papilomavírusom na pozadí prebiehajúcich vegetatívnych porúch, oslabenej imunity a častého stresu. Môžu byť veľmi odlišné. Niektoré bradavice sa môžu zmeniť na zhubné nádory, zatiaľ čo vo všetkých ostatných prípadoch nepredstavujú žiadnu hrozbu pre zdravie.
Prekancerózne lézie
Po preštudovaní prekanceróznych novotvarov na koži, ktorých fotografia a popis vám umožňuje získať o nich úplné informácie, môžete úplne presne pochopiť, čím sa vyznačujú. Ide o akési hraničné útvary, ktoré možno považovať za počiatočné štádium rakoviny. Najčastejšie sa vyskytujú u starších ľudí, môžu však existovať výnimky. Medzi nimi sú tieto:
- xeroderma;
- senilný keratóm;
- Pagetova choroba;
- dermálny roh.
Xeroderma pigmentosa je dedičné ochorenie, ktoré sa prejavuje precitlivenosťou naslnečné svetlo. Prvé príznaky sa objavujú najmä u detí vo veku troch rokov. Ide o pomerne zriedkavé ochorenie a lekári ho klasifikujú ako prekancerózny stav kože.
Aktívne obdobie priebehu ochorenia sa spravidla pozoruje na jar alebo v lete, a to v dôsledku zvýšenej slnečnej aktivity. Lézia postihuje pokožku tváre, hlavy a krku. Je to preto, že pokožka nie je schopná produkovať enzýmy, ktoré opravujú škody spôsobené vystavením slnku.
senilný keratóm sa prejavuje u starších ľudí. Jeho veľkosť zvyčajne nepresahuje 1 cm v priemere a má žltkastý alebo svetlohnedý odtieň. V priebehu času môže byť formácia pokrytá šupinami, ktoré samy o sebe odlupujú. V tomto čase sa na postihnutom mieste môže objaviť krv. Ak sa na spodine keratómu vytvorí plomba, stane sa malígnym.
Pagetova choroba sa vyskytuje najmä u žien nad 40 rokov. V blízkosti bradavky sa začínajú tvoriť tesnenia a pozoruje sa odlupovanie kože. Súčasne sa môže z bradavky uvoľniť serózno-hemoragická tekutina. V procese následného vývoja ochorenia sa na povrchu novotvaru začína vytvárať kôra, pod ktorou je oblasť plaču. Niektorí onkológovia to považujú za počiatočné štádium rakoviny.
Kožný roh sa vyskytuje hlavne u starších ľudí. Ide o vrstvenie epidermálnych buniek, takže navonok sa formácia podobá rohu zvierat. Existuje široká škála informácií o tom, ako presne toto ochorenie prechádza do rakoviny. Keď sa objavia prvé príznaky, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Kožný roh sa chirurgicky veľmi ľahko odstraňuje.
Malignity
Zhubné novotvary kože sú agresívne. Často sa veľmi rýchlo zväčšujú, prerastajú do susedných tkanív a môžu vyvolať metastázy. Medzi hlavné typy malígnych novotvarov na koži (v článku uvedieme ich fotografiu a popis) môžeme rozlíšiť:
- skvamocelulárny karcinóm;
- melanóm;
- bazalióm;
- fibrosarkóm;
- angiosarkóm;
- liposarkóm.
Skvamocelulárny karcinóm je plak, ktorý nemá jasné okraje, červenkastý odtieň s nerovným povrchom. V strede útvaru sa postupne objavuje priehlbina, ktorá je spočiatku pokrytá šupinami a následne sa na tomto mieste objaví vred. Spinocelulárny karcinóm môže prerásť do iných tkanív.
Melanóm je spomedzi rôznych zhubných nádorov považovaný za najnebezpečnejší. Preto musíte byť veľmi pozorní, pokiaľ ide o výskyt materských znamienok na koži.
Bazalióm je útvar na koži s malou priehlbinou v strede, kde sa nachádza vred. V nádore sú zvyčajne viditeľné krvné cievy a bod krvácania. Je lokalizovaný najmä v oblastiach kože, ktoré nie sú pokryté oblečením, ale vyskytuje sa pri kontakte s pokožkou.ultrafialové žiarenie, karcinogény, ako aj tepelné vystavenie.
Fibrosarkóm je lokalizovaný v spojivovom tkanive a môže vyčnievať nad povrch kože alebo môže byť skrytý. Liposarkóm je premena tukových buniek na malígne. Nádor môže dosiahnuť pomerne veľkú veľkosť. Metastázy nie sú vždy prítomné a sú pozorované hlavne u starších ľudí.
Angiosarkóm je bežnejší u ľudí so slabým imunitným systémom au ľudí infikovaných HIV. Je charakterizovaná tvorbou škvŕn fialového alebo fialového odtieňa. Postupom času sa na ich povrchu začnú vytvárať vredy. Toto je pomerne agresívna forma rakoviny a často vedie k smrti.
Diagnostika
Keď sa vyskytnú kožné novotvary, určite kontaktujte dermatológa alebo onkológa kvôli diagnóze. Špecialista na vonkajšie charakteristiky bude schopný určiť, čo presne sú. Na dermatoskopiu kožných novotvarov sa odoberie fragment tkaniva, ktorý sa potom odošle do laboratória na analýzu, kde sa určí povaha nádoru.
Pri použití špeciálneho softvéru je diagnostika mimoriadne presná. Moderné vybavenie umožňuje identifikovať hraničné a zhubné nádory u pacientov v počiatočných štádiách. To umožňuje udržiavať pacientovu pohodu.
Funkcie liečby
Benígne útvary sa spravidla nijako neošetrujú. V prítomnosti malígnych nádorov sa používachirurgická intervencia. V tomto prípade sú vyrezané spolu s priľahlými zdravými oblasťami pokožky. Táto technika však môže vyvolať recidívu. V niektorých prípadoch sa môžu použiť iné metódy liečby, ako je kryochirurgia, čo je zmrazenie nádoru.
Odstránenie formácií
Mezi hlavné metódy odstraňovania kožných nádorov lekári rozlišujú nasledovné:
- ožiarenie;
- chirurgia;
- kryogénne vystavenie;
- chemoterapia.
Klasické odstránenie nezhubných kožných nádorov skalpelom zahŕňa excíziu postihnutého tkaniva, čiastočné zachytenie a zdravé, aby sa zabránilo ďalšiemu šíreniu.
Medzi hlavné výhody tejto techniky patrí priaznivá prognóza uzdravenia. Existujú však určité nevýhody, napríklad dlhá rehabilitačná doba, ako aj prítomnosť zvyškovej jazvy na koži. Operácia sa vykonáva v nemocnici.
Útvary môžu byť odstránené metódou kryodeštrukcie. Znamená to, že tekutý dusík sa aplikuje na problémovú oblasť pomocou aplikátora, pričom sa pokrývajú okolité tkanivá.
Najčastejšie sa táto metóda používa na odstránenie bradavíc a papilómov. Po vystavení dusíku novotvar zhustne, na jeho mieste sa vytvorí bublina, ktorá sama od seba ustúpi asi do týždňa. Popo operácii, kôra vyschne a zmizne po 2 týždňoch. Medzi hlavné výhody patrí mierna bolestivosť, ako aj rýchle zotavenie.
Veľmi často používané laserové odstraňovanie kožných nádorov, ktoré je veľmi obľúbené po celom svete. Pomocou lasera sa uskutočňuje smerované žiarenie, ktoré pomáha odparovať zhubné bunky. Po odstránení kožného novotvaru laserom sa na povrchu buniek vytvorí kôra, ktorá sa následne sama odlupuje. Medzi hlavné výhody možno vyzdvihnúť fakt, že nedochádza k zjazveniu, krvácaniu a tiež k rýchlejšej rehabilitácii pacienta. Medzi hlavné nevýhody laserového odstraňovania kožných novotvarov možno zaznamenať individuálnu intoleranciu, v dôsledku ktorej môže dôjsť k pigmentácii postihnutej oblasti alebo infekcii.
Odstránenie je možné vykonať aj pomocou radiačnej terapie. Medzi hlavné indikácie patrí prítomnosť viacerých metastáz alebo recidíva malígneho nádoru. Cielené žiarenie môže odstrániť choré bunky.
Všetky tieto metódy sa veľmi dobre dopĺňajú. Lekári v každom prípade vyberajú kombináciu techník na odstránenie kožných nádorov. Pri výbere sa berie do úvahy stupeň vývoja nádoru, jeho lokalizácia a tiež typ.
Možné komplikácie a prevencia
Najnebezpečnejšou komplikáciou novotvarov je ich degenerácia do rakoviny. Úspech terapie a očakávaná dĺžka života pacienta závisí od včasnej diagnózy aeliminácia zhubných nádorov.
Aby sa predišlo patológiám, musia sa prijať určité preventívne opatrenia:
- zvýšiť imunitu;
- dodržujte hygienické pravidlá;
- chráňte pokožku pred negatívnymi účinkami.
Okrem toho je dôležité vyhýbať sa promiskuite a používať ochranné prostriedky pri pohlavnom styku.
