Blefaroplastika sa v plastickej chirurgii považuje za jednoduchú operáciu. Postup vám umožňuje odstrániť vaky pod očami, odstrániť visiace viečka a tiež opraviť tvar očí. Môžu sa však vyskytnúť aj komplikácie po blefaroplastike. Niekedy sú príčinou individuálne charakteristiky tela pacienta, ale v niektorých prípadoch môže byť problém vyvolaný chybami chirurga.
Podstata postupu
Blefaroplastika je účinný nízkotraumatický spôsob omladenia vzhľadu. Chirurg pri tom prereže horné viečko pozdĺž záhybu alebo spodné, tesne pod mihalnicami a potom odstráni podkožný tuk. Vďaka tomu vyzerá tvár po blefaroplastike mladšie a sviežejšie, miznú vačky pod očami, pohľad sa stáva otvorenejším. Po dokončení plastickej chirurgie sa aplikuje úhľadný steh, ktorý sa časom úplne zahojí a prakticky zostanenenápadný.
Často sa používa transkonjunktiválna technika. V tomto procese sa rez vedie z vnútornej strany očných viečok pomocou lasera, takže šev je neviditeľný. Riziko komplikácií po transkonjunktiválnej blefaroplastike je minimálne, ak operáciu vykonáva skúsený chirurg. Výsledok bude závisieť od pacienta, od toho, ako sa bude správať v pooperačnom období, ako presne bude dodržiavať požiadavky rehabilitácie.
Čo je normálne po operácii
Niektoré komplikácie po blefaroplastike sa objavujú počas prvých dní takmer vždy a považujú sa za normu. Ide o vaky nad a pod očami, modriny, ktoré sú obzvlášť výrazné u fajčiarov, slzenie. Všetky tieto faktory sú skorými následkami chirurgického zákroku a v krátkom čase vymiznú. Či by sa takéto komplikácie mali liečiť, je na lekárovi.
Skoré komplikácie
Skorý typ komplikácií po blefaroplastike je reakcia organizmu, ktorá sa prejavuje v prvých dňoch po operácii. Patria sem sčervenanie očí, modriny okolo očí, opuch tváre. Často sa prejavuje hojné slzenie, v niektorých prípadoch naopak nadmerná suchosť, kvôli ktorej môže sliznica svrbieť. Takéto prejavy prechádzajú samy o sebe v krátkom čase. Zložitejšími následkami sú krvácanie a prevrátenie dolného viečka.
Edém
Opuchnutie je normálna reakcia tkanív na vonkajšie poškodenie alebo patologické procesy v tele. Toto jekomplikácia po blefaroplastike, operácii na zmenu tvaru očných viečok, sa tvorí v dôsledku zvýšenia úrovne vaskulárnej permeability. Cez cievne steny sa do poškodenej oblasti dostane viac tekutej časti krvi ako zvyčajne. Je to dôležité na urýchlenie hojenia.
Opuch očných viečok po blefaroplastike nie je patológia. Ak pretrvávajú 10 dní alebo dlhšie, stále stojí za to obrátiť sa na lekára o radu, aby ste zistili príčinu takéhoto účinku. Ďalšie symptómy sprevádzajúce opuch sú bolesť hlavy, rozmazané videnie, diplopia.
Hematóm
Hlavnou príčinou hematómov je poškodenie krvných ciev očných viečok. Krvácanie sa môže objaviť okamžite alebo 2-3 dni po operácii. Na základe rozsahu škôd ich odborníci rozdeľujú na:
- Subkutánne - keď dochádza k nahromadeniu krvi pod kožou v oblasti chirurgického rezu. Takýto hematóm je bezpečný, zvyčajne sa sám upraví do jedného až dvoch týždňov. Dobu regenerácie môžete skrátiť samomasážou, ako aj ošetrením miesta špeciálnou masťou, ktorú vám predpíše lekár. V ojedinelých prípadoch môže byť potrebné otvoriť ranu a odstrániť kaluže krvi.
- Napäté. Podobne ako v podkoží, ale krv sa hromadí v oveľa väčšom objeme. V tomto prípade je nutne zahrnutý postup otvárania okrajov rany, aby sa následne vytiahla krv a zošila sa poškodené cievy.
- Retrobulbar. Príčinou takýchto hematómov jepoškodenie veľkých krvných ciev, ktoré sa nachádzajú za očnou guľou. Ak je blefaroplastika malá, potom sa patológia vyskytuje extrémne zriedkavo. Hlavným príznakom retrobulbárneho krvácania je vyčnievanie oka, silná bolesť, problémy so zrakom, obmedzená pohyblivosť očnej gule, začervenanie spojoviek. Akonáhle si všimnete takéto príznaky, mali by ste okamžite konzultovať s lekárom včasnú liečbu, inak môžete dočasne stratiť zrak av ťažkých prípadoch hrozí rozvoj retinálnej trombózy a akútneho glaukómu.
Diplopia
Poruchy videnia, spočívajúce v rozdvojení viditeľných predmetov, sú v dôsledku operácie očných viečok extrémne zriedkavé. Všeobecná forma patológie je vyvolaná použitím lokálnej anestézie, ktorá sa podáva injekciou do tukovej vrstvy. Lokálne anestetikum sa šíri široko a rýchlo a ovplyvňuje hlavové nervy. Pri revíznej blefaroplastike je prítomné zvýšené riziko diplopie.
Dvojité videnie môže nastať v dôsledku poškodenia svalov oka – spodného šikmého (častejšie) alebo priameho (menej často). Pacienti sa tiež môžu sťažovať na diplopiu jedného oka po blefaroplastike v dôsledku narušenia slzného filmu. Táto mierna forma patológie prechádza žmurkaním a úplne zmizne niekoľko dní po operácii.
Eversion dolného viečka
Odpadá pooperačná komplikácia v podobe everzie dolného viečka, pri ktorej sa pacientovi nezatvára okogymnastika a masáže. Tak sa dosiahne zvýšenie tonusu kruhového svalu. V zložitejších prípadoch je potrebná druhá operácia s kožným štepom.
Reoperácia je nevyhnutná aj pri komplikácii zvanej okrúhle oko. Ide o deformáciu očného rezu, ktorá je sprevádzaná začervenaním sliznice, suchosťou a nepríjemným pocitom. Oči po operácii vyzerajú neprirodzene vystupujúce.
Infekcia pooperačných rán
V dôsledku nedodržania pravidiel sterility pri operácii hrozí infekcia rany. Tento patologický jav sa prejavuje ako zápalový proces, zvýšenie telesnej teploty a uvoľnenie hnisu zo stehov.
Stav si vyžaduje okamžitú liečbu liekmi, je potrebná liečba antibiotikami. Rana po infekcii sa bude hojiť oveľa dlhšie, a teda aj rehabilitačné obdobie po blefaroplastike bude trvať dlhšie.
Orbitálne krvácanie
Toto je najnebezpečnejšia komplikácia po blefaroplastike, pretože je spojená s úplnou stratou zraku. Tento dôsledok môže byť vyvolaný chybou chirurga alebo chirurgickým zákrokom u pacienta, ktorý má kontraindikácie. Medzi posledné patria hypertenzia, ako aj užívanie antikoagulancií a alkoholických nápojov krátko pred operáciou.
Orbitálne krvácanie sa zvyčajne prejaví v prvý deň po korekcii a je ťažké ho liečiť. Najúčinnejšou metódou bude druhá operácia, ale v obzvlášť závažných prípadoch sa obnovístrata zraku je nemožná.
Slzy
Tento jav je spôsobený posunutím slzných otvorov v dôsledku operácie smerom von alebo narušením dostatočného odtoku tekutiny v dôsledku patologického zjazvenia tkaniva. Aby ste sa zbavili patologického slzenia, môže byť potrebný druhý chirurgický zákrok.
Neskoré komplikácie
Po skončení obdobia aktívnej rehabilitácie bude konečne možné vyhodnotiť výsledky chirurgického zákroku. Neskoré nepríjemné následky možno pozorovať po 10-15 dňoch. Ide o suchú keratokonjunktivitídu, zlyhanie stehov atď.
Jazvy a tulene
Ak sa operácia vykonáva tradičnou metódou, skalpelom, existuje možnosť vzniku patologických plomb a jaziev. Riziko sa zvyšuje, ak má pacient v anamnéze keloidné jazvy. Predchádzať tvorbe jaziev po blefaroplastike je možné dodatočným zavedením špeciálnych gélov do miest rezu, ktorých pôsobenie je zamerané na zlepšenie kvality regeneračných procesov v koži pacienta.
Nasledujúce príznaky naznačujú tvorbu keloidných jaziev:
- výrastky na očných viečkach;
- rast spojivového tkaniva vo švíkoch, zhrubnutie tkanív;
- svrbenie, pálenie a dokonca bolesť v obrábaných oblastiach.
Na odstránenie keloidných jaziev sa používajú masti a krémy, procedúra laserového resurfacingu, injekcia steroidov, kryoterapia (cvičenie s tekutinoudusík).
Podľa recenzií sa komplikácia po blefaroplastike dolných viečok v podobe tuleňov (hrbolčekov) vyvinie len zriedkavo. Ak dôvod spočíva v tvorbe jazvového tkaniva na očných viečkach, potom tento jav nie je alarmujúcim signálom. Miestny edém sa tiež považuje za neškodný, ktorý sa často pozoruje v pooperačnom období a prechádza sám.
Vážnejšie dôvody sú:
- cysta, ktorá sa vytvorila v dôsledku nesprávne vykonanej sutúry;
- tvorba pyogénneho granulómu;
- vydutie očného viečka v dôsledku nesprávne spojenej chrupavky ciliárneho okraja oka a svalu.
Oddelenie švov
Problém sa môže prejaviť v dôsledku nesprávneho šitia počas operácie. Patologický jav môže vyvolať aj silný opuch a problémy s kvalitou materiálu na šitie. Opätovné zošitie bude potrebné, aby sa zabránilo infekcii tkaniva v dôsledku dehiscencie.
Preniknutie infekcie
Infekcia sa môže vyskytnúť v dôsledku porušenia hygienických noriem počas blefaroplastiky. Dôvodom môže byť nerešpektovanie lekárskych odporúčaní zo strany pacienta, ktoré dostal od lekára.
Terapia spočíva v použití baktericídnych mastí, antibiotík. Ak má infekcia zložitú formu, bude potrebné otvorenie rany a následné ošetrenie vnútorných tkanív viečok.
Asymetria
Dôsledkom je komplikácia v podobe asymetrie okanesprávne umiestnené stehy alebo problémy s procesom zjazvenia tkanív. Patológia sa môže vyvinúť aj v dôsledku neopatrnosti chirurga k pacientovi, ktorý už má vrodenú asymetriu. Vrodený alebo získaný typ asymetrie sa môže po blefaroplastike zväčšiť iba vtedy, ak je vykonaná nesprávne.
Spodné horné viečko
K takejto komplikácii, ako je pokles horného viečka, dochádza veľmi zriedkavo. Nežiaduci dôsledok blefaroplastiky naznačuje zlú kvalitu zásahu. Počas napínania chirurg poškodil svalový aparát, čím vyvolal ptózu. V tomto prípade môže byť terapia iba funkčná.
Prevencia
Na zníženie pravdepodobnosti komplikácií po blefaroplastike je operácia celkom jednoduchá, musíte dodržiavať niekoľko odporúčaní:
- Vyberte si spoľahlivú kliniku. Dnes v Rusku existuje veľa kliník, kde lekári môžu robiť blefaroplastiku. Je dôležité, aby bol personál kompetentný a skúsený. Podľa recenzií bolo veľa pacientov z Moskvy operovaných v SM-Clinic na Clare Zetkin. Hovorí sa, že je vybavený najmodernejším vybavením.
- Vyberte si spoľahlivého a vysokokvalifikovaného chirurga. Lekár musí mať príslušné certifikáty a musí mať dlhoročné skúsenosti v oblasti plastickej očnej chirurgie.
- Vykonajte kompletnú diagnostiku tela. V dôsledku toho bude možné určiť prítomnosť kontraindikácií.
- Poraďte sa s oftalmológom. Lekár posúdi stav očí, ako ajpomôže určiť úroveň rizika komplikácií.
- Dôsledne dodržiavať všetky odporúčania lekára, dodržiavať pravidlá rehabilitácie.
Komplikácie po blefaroplastike sú zriedkavé. Stále však existuje riziko nežiaducich následkov. Zodpovedný prístup k otázke, kde robiť blefaroplastiku, pomôže vyhnúť sa nepríjemným javom. Stojí za to venovať pozornosť moderným klinikám, kde pracujú skúsení kvalifikovaní lekári. Najmä SM-Clinic v Clara Zetkin, 33, bldg. 28.
Bolo otvorené v roku 2006 a pracujú tu kompetentní a skúsení lekári, špecialisti najvyššej kategórie. Klinika má moderné vybavenie, ktoré umožňuje lekárom zvládnuť úlohy akejkoľvek zložitosti. Tu je pozorný personál a veľmi pohodlné podmienky.