Čo je antivírusová imunita? Ide o obranný mechanizmus organizmu, ktorý zabezpečuje plynulý chod vnútorného prostredia a interaguje s patogénnym infekčným agensom. V modernej imunológii táto časť zaberá prevažnú časť teoretického kurzu. Jeho štúdium je mimoriadne dôležité pre budúcich imunológov.
Čo je vírus a ako naň reaguje imunitný systém
V prírode infekčných mikroorganizmov majú vírusy jedinečné postavenie: všetky patogény rôznych chorôb, ktoré sú známe modernej vede, majú molekulárnu nebunkovú organizáciu. Vírus je druh intracelulárneho parazita, ktorý má špecifický mechanizmus reprodukcie a interakcie s bunkami tela. Kvôli rôznorodosti vírusových infekcií boli vedci schopní určiť typ patogenézy chorôb, ktoré spôsobujú, a povahu imunologickej reakcie.
Hlavnou úlohou antivírusovej mikrobiológieimunita je vytvorenie účinných liekov, ktoré by mali pomôcť telu bojovať s infekciou a nastoliť účinný obranný mechanizmus v prípade opakovaného vírusového napadnutia. K tomu je dôležité určiť stupeň odolnosti patogénu voči účinkom prirodzených a umelých antivírusových komplexov, ktoré sa tvoria po vyliečení infekcie.
Antivírusová imunita tvorená telom môže mať rôznu intenzitu a trvanie. Je tiež potrebné objasniť, že imunologická reakcia v reakcii na infekciu sa nevyskytuje vo všetkých prípadoch. Imunita voči patogénom určitých druhov je stanovená na genetickej úrovni. Hlavnou podmienkou pre vznik takýchto mechanizmov antivírusovej imunity je absencia špecifických substrátov v bunkách. Bez nich nedochádza k interakcii s infekciou a jej reprodukcia je zablokovaná. V dôsledku neschopnosti reprodukovať vírus v tele sa choroba nerozvinie.
Všeobecné fyziologické faktory pri tvorbe imunitnej obrany
Každý človek má vrodenú antivírusovú imunitu. Hlavnou podmienkou jeho produkcie je prítomnosť nešpecifických faktorov, ktoré chránia bunky a molekuly pred účinkami infekcie. Na vyvolanie rozvoja choroby musí patogén prejsť niekoľkými prirodzenými bariérami v ľudskom tele. Každý z nich je teda nešpecifickým faktorom protivírusovej imunity.
Prvým štádiom sú mukokutánne tkanivá. Sú to prvénapadnutie patogénnymi mikroorganizmami. Silnú antivírusovú imunitu má neporušená pokožka a sliznice, ktoré slúžia nielen ako mechanická, ale aj ako sterilizačná prekážka. V opačnom prípade vírus preniká ďalej do tela. Fagocyty začnú aktívne prichádzať do infikovanej oblasti, čo obmedzuje postihnutú oblasť od iných zdravých tkanív a obmedzuje šírenie infekcie.
Zvýšenie telesnej teploty je znakom antivírusovej imunity. Pri strednej horúčke (do 40 °C), proti ktorej mnohí aktívne bojujú, sa aktivuje imunogenéza, naštartuje metabolizmus a zvýši sa produkcia interferónu, prírodnej antivírusovej látky. Pri vysokej telesnej teplote dochádza k priamej inaktivácii extracelulárneho agens a jeho reprodukcia je potlačená znížením pH extracelulárneho a intracelulárneho prostredia. V kyslom prostredí infekcia rýchlejšie umiera.
Na rozdiel od baktérií väčšina vírusov ľahko prechádza obličkovým systémom bez ovplyvnenia funkčnosti orgánov. Doslova hodinu po infekcii sa vírusy objavia v moči, čo prispieva k rýchlemu obnoveniu relatívnej stálosti vnútorného prostredia tela. Preto sa pri vírusovej infekcii pacientovi odporúča piť čo najviac tekutiny. Zároveň sa patogény vylučujú nielen obličkami, ale aj slinnými žľazami a črevami.
Vírus v krvi: úloha imunoglobulínov, makrofágov, hormónov
Gammaglobulín, ktorýobsiahnutý v krvnom sére a podieľa sa na procese prirodzenej neutralizácie vírusov. Podobnú funkciu plnia aj inhibítory – nešpecifické antivírusové proteíny prítomné v sekrécii epitelu sliznice dýchacieho a gastrointestinálneho traktu. Všetky tieto prvky antivírusovej imunity v mikrobiológii sa považujú za hlavné faktory, ktoré potláčajú aktivitu patogénov. Vírusy sa nachádzajú mimo citlivej bunky, konkrétne v krvi a iných tekutých tkanivách.
Ochranné funkcie inhibítorov sú rovnaké ako funkcie protilátok, čo závisí od typu vírusovej infekcie a jej kvantitatívneho zaťaženia organizmu. Aktivita inhibítorov a gamaglobulínu je ovplyvnená individuálnymi a vekovými charakteristikami. Antivírusová imunita je vyššia pri nízkom obsahu inhibítorov, pretože majú tendenciu sa uvoľňovať a obnovovať svoju aktivitu. U ľudí v zrelšom veku je inhibítorov viac, ale nimi neutralizovaný vírus sa následne stáva predmetom vplyvu iných imunologických faktorov.
Hormonálna rovnováha ovplyvňuje odolnosť voči vírusovej infekcii. Takže napríklad zvýšenie koncentrácie kortizónu v tele znižuje ochranné funkcie a v malých dávkach ich zvyšuje. Z faktorov antivírusovej imunity si osobitnú pozornosť zaslúžia makrofágy, bunky, ktoré fagocytujú cudzie častice, keď sa dostanú do krvného obehu. Nasledujúce makrofágy chránia telo pred vírusmi:
- krvné monocyty;
- bunky kostnej drene;
- pečeňové bunky;
- makrofágy sleziny;
- lymfocyty.
Všetky tieto prvky sa podieľajú na tvorbe protilátok, spolupracujú s T- a B-lymfocytmi. Vírusové činidlo je adsorbované a absorbované leukocytmi, ale nedochádza k jeho ďalšej deštrukcii a proces sa zastaví v štádiu fagocytózy. Neexistuje žiadna výslovná potreba dokončiť tento proces. Makrofágy nie sú schopné tráviť vírusy, a to je hlavný princíp ochrany, preto je fagocytóze priradená sekundárna úloha v imunológii. Antivírusová imunita v tomto prípade závisí viac od zásahu tela.
Ľudský leukocytový interferón
Ak infekcia prekoná vyššie uvedené všeobecné fyziologické a humorálne faktory, podarí sa jej preniknúť do citlivej bunky. Potom sa spustí proces intracelulárneho vývoja vírusu, ale v niektorých prípadoch nie je prenikanie infekcie vždy sprevádzané intracelulárnym poškodením. Morfologicky sa bunka nemení, neprebiehajú v nej žiadne deštruktívne procesy, preto sa v budúcnosti stáva odolnou voči kmeňom tohto vírusu.
Antivírusová imunita vyvinutá v dôsledku vírusovej interferencie sa považuje za najsilnejšiu. Jeho materiálnym základom je výroba špeciálnej látky – interferónu. Tento proteín sa tvorí ako odpoveď na penetráciu patogénu do bunky. Interferón má antivírusové, antiproliferatívne a imunomodulačné vlastnosti a stráca svoju aktivitu, ale pri nízkych teplotách nezomiera. Môže sa zničiť vystavením ultrafialovému žiareniu a vysokým teplotám (nad 60 °C).
V krvi sa interferón objavuje 1-2 hodiny po prieniku vírusu a maximálnu koncentráciu dosahuje po 4-8 hodinách. Proteín vzniká ako reakcia nielen na prienik vírusov, ale aj baktérií, ich metabolické produkty, ktoré sú hlavným prvkom antivírusovej imunity.
Interferón je prítomný v krvi, moči, mozgovomiechovom moku, sekrétoch nosohltanu, obličkách, pľúcach a spojivovom tkanive tela. Produkujú ho takmer všetky bunky, no vo väčšej miere tento proteín produkuje slezina a leukocyty. Princípom účinku interferónu je potlačenie funkcie rozmnožovania vírusu pri plnom zachovaní životnej aktivity bunky.
Rozdiel medzi získanou imunitou a vrodenou imunitou
Imunitný systém obrany tela proti patogénnym mikroorganizmom je dvojakého druhu – vrodený a získaný. Z hľadiska imunológie je účelom získanej imunity, ktorá sa u človeka objavuje v priebehu života, podpora vrodenej imunity. Na rozdiel od vrodenej imunity, ktorá je prítomná od narodenia a aktivuje sa inváziou cudzieho mikroorganizmu, získaná imunita vzniká až po kontakte s infekciou a aktivuje sa v prípade opakovaného napadnutia.
Jedným zo spôsobov, ako získať imunitu voči konkrétnemu vírusu, je dať sa zaočkovať. Pri prvom kontakte s cudzím činidlom sa spustí niekoľko akcií, ktoré vedú k spusteniu lymfocytov a syntéze bielkovín,so zvýšenou reaktivitou voči cudzorodým časticiam. Výsledkom tohto procesu je, že telo získava obranný systém, ktorý s istotou odoláva následným útokom.
Ľudia, ktorým sa podarilo prežiť priebeh smrteľných epidémií bubonického moru a kiahní, následne preukázali väčšiu odolnosť voči infekcii ako tí, ktorí sa s touto chorobou nikdy nestretli. Angličan E. Jenner je považovaný za objaviteľa získanej antivírusovej imunity.
Koncom 18. storočia vykonal tento lekár vedecký a praktický experiment, za ktorý by mu dnes odobrali licenciu a postavili pred súd. Jenner vpichla dieťaťu malú dávku hnisu z lézie u ženy s kravskými kiahňami. Pokúsil sa teda úmyselne infikovať dieťa, ale experiment bol úspešný: choroba sa napriek kontaktu s patogénom nevyskytla.
História očkovania
Po experimente s vývojom získanej imunity voči kravským kiahňam u dieťaťa boli mnohí vedci zmätení vytvorením teórie imunizácie. Ale až sto rokov po Jennerovom experimente sa očkovanie dostalo do povedomia širokej verejnosti. Okrem toho vedci dokázali, že imunita sa nevytvára len voči vírusom a baktériám, ale aj voči ich metabolickým produktom.
Dnes je dokázané, že imunitná obrana sa vyskytuje proti nespočetnému množstvu prírodných a umelých prvkov, vrátane kovov, chemikálií s nízkou molekulovou hmotnosťou, bielkovín,sacharidy, nukleotidy a iné antigény, ktoré spúšťajú imunitnú odpoveď.
Základné prostriedky na posilnenie imunity
Na zlepšenie vlastností antivírusovej imunity potrebnej na boj proti rôznym infekciám vyvíja farmakologický priemysel lieky, ktoré patria do kategórie antivírusových a imunostimulačných. Bez ohľadu na príčinu oslabenej imunity by mal výber takéhoto lieku dôverovať imunológovi. V súčasnosti sa imunomodulačné látky vyrábajú v rôznych dávkových formách pre dospelých a deti.
Klasifikujte ich takto:
- stimulanty prírodného pôvodu;
- lieky na báze baktérií;
- biogénne stimulanty;
- induktory produkcie ľudského interferónu;
- drogy živočíšneho pôvodu (z hovädzieho týmusu);
- adaptogénne imunomodulátory;
- syntetické drogy.
V ranom veku
Lieky, ktoré posilňujú antivírusovú imunitu a zvyšujú ochranné vlastnosti tela u detí, je dôležité vybrať s prihliadnutím na individuálne charakteristiky vývoja dieťaťa. Potreba predpisovať imunomodulátory deťom mladším ako šesť mesiacov spravidla nevzniká, pretože od narodenia poskytuje imunita matky spoľahlivú ochranu tela dieťaťa. Po šiestich mesiacoch začína obdobie prechodu imunitnej ochrany na produkciu vlastných imunoglobulínov.
Pre deti do troch rokov lekári predpisujú lieky zo série interferónov na zlepšenie ich imunitného stavu. Vo vyššom veku je efektívnejšie užívať bylinné prípravky alebo lieky s nukleovou kyselinou.
Imunomodulátory na prírodnej báze
Echinacea je jednou z najobľúbenejších bylín, ktoré sa používajú v medicíne na zlepšenie tonusu imunitného systému. Prípravky obsahujúce túto zložku sa vyrábajú vo forme tabliet, tinktúr, kvapiek. Pre deti a dospelých, ktorí často trpia akútnymi respiračnými vírusovými infekciami, lekári predpisujú "Immunal" - liek na báze echinacey. Liečivo obsahuje šťavu z tejto užitočnej rastliny a je obohatené o minerály. Vo forme tabliet je "Immunal" predpísaný pre dospelých a deti od 12 rokov. Pacientom do tohto veku sa predpisujú kvapky.
Okrem echinacey sa na zvýšenie imunity používajú aj iné prostriedky. Nemenej účinné antivírusové vlastnosti:
- Tinktúra eleuterokoka - kurz pre dospelých je 30 dní. Liek nielen posilňuje telo, ale dodáva aj vitalitu a vitalitu.
- Tinktúra z koreňa ženšenu. Má podobný terapeutický účinok, ale na rozdiel od extraktu z Eleutherococcus má množstvo obmedzení pri použití.
- Tinktúra z viniča čínskej magnólie. Zvyšuje odolnosť voči stresu a posilňuje imunitný systém, vďaka čomu je telo odolné voči SARS počas obdobia masovej chorobnosti.
Baktérie podporujúce imunitu
Na zvýšenie odolnosti voči infekciám sa používajú špeciálne stimulanty na imunitu. Antivírusové látky tohto typu obsahujú nevýznamné množstvo mikróbov, častíc ich štruktúr. V dôsledku vstupu látok do tela nastáva odozva. Bakteriálne prípravky s imunostimulačnými vlastnosťami zahŕňajú:
- "Likopid". Nástroj je účinný na zlepšenie ochranných funkcií tela pri sekundárnej imunodeficiencii, chronických vírusových infekciách. "Likopid" v tabletách sa môže podávať deťom pri absencii kontraindikácií a relapsov infekčných patológií, pomalého zápalu, chronických ochorení.
- "Ribomunil". Používa sa ako na všeobecné posilnenie imunity, tak aj na prevenciu ochorení ORL. Medzi kontraindikáciami patrí neznášanlivosť na zložky lieku. "Ribomunil" sa môže podávať aj deťom od šiestich mesiacov.
- "Imudon". Liečivo je dostupné vo forme pastiliek, ktoré obsahujú bakteriálne lyzáty. Liek odoláva infekciám v ústnej dutine, má adaptogénny účinok a stimuluje imunitnú odpoveď. "Imudon" sa používa vo všeobecnej terapii, otolaryngológii a stomatológii.
- "IRS-19". Ide o nosový sprej, ktorý sa používa ako imunomodulačné činidlo u pacientov s predispozíciou na ochorenia horných dýchacích ciest. Schválené na používanie deťmi od troch mesiacov.
Lieky s interferónom
Lekári nepochybujú o tom, aká vysoká je účinnosť interferónov. Prípravky tejto skupiny sú predpísané pri prvých príznakoch prechladnutia, ako aj počas exacerbácie chronických vírusových infekcií. Antivírusové lieky na imunituumožňujú zastaviť vývoj príznakov ochorenia, zvýšiť celkovú odolnosť organizmu. Interferón sa však nepoužíva na preventívne účely.
Najlacnejšou, najbežnejšou a univerzálnou možnosťou liečby je použitie ampuliek s interferónom leukocytov. Produkt je dostupný vo forme suchého prášku, ktorý je potrebné pred použitím zriediť vodou. Hotový roztok možno nakvapkať do nosa alebo ním inhalovať.
Ďalším liekom s interferónom je Viferon, ktorý sa vyrába vo forme rektálnych čapíkov a mastí. Neexistujú žiadne obmedzenia na používanie tohto lieku: predpisuje sa dospelým, deťom a tehotným ženám.
"Anaferon" je homeopatický liek, ktorý posilňuje bunkovú a humorálnu imunitu. Tabletový prípravok sa vyrába samostatne pre dospelých a pre deti, rýchlo zmierňuje príznaky vírusových infekcií. Okrem toho sa Anaferon niekedy predpisuje na prevenciu sekundárnej bakteriálnej infekcie.
Medzi interferónové prípravky patria aj induktory interferónu s obsahom nukleových kyselín - Ridostin, Derinat, Poludan. Tieto lieky pomáhajú posilňovať vrodenú aj adaptívnu imunitu.
Iné imunostimulanty
Antivírusové lieky, ktoré zvyšujú imunitu, zahŕňajú biogénne látky ako extrakt z aloe, Kalanchoe v ampulkách, FiBS atď. Pôsobia na celý organizmus, aktivujú syntézu hlavných aktívnych zložiek, aby reagovali na negatívny vplyv infekčného ochoreniaagent.
Okrem biogénnych stimulantov stoja za pozornosť aj imunomodulačné vlastnosti prípravkov týmusu (Tymosin, Vilozen, Splenin). Vyrábajú sa z extraktu z hovädzieho týmusu. Tieto lieky sa používajú ako intramuskulárne injekcie, intranazálne kvapky alebo sublingválne pastilky.
Kategória umelých nešpecifických stimulantov zahŕňa vitamínovo-minerálne komplexy obsahujúce koenzýmy - nízkomolekulárne zlúčeniny bielkovín so štruktúrou nebielkovinového typu.
Je dôležité pochopiť, že akýkoľvek liek, ktorý má imunostimulačné vlastnosti, je nesprávne vnímať ako všeliek proti všetkým vírusovým ochoreniam. Väčšina vírusov, ktoré sa raz dostanú do ľudského tela, v ňom zostane až do konca života. A hoci sa nákazy úplne zbaviť nebude možné, je potrebné neustále posilňovať antivírusovú imunitu, aby bolo ochorenie pod kontrolou a predišlo sa vzniku komplikácií.
