Keď sa pacient sťažuje na bolesti chrbta, ako aj na podozrenie na možný vývoj patológie v tejto oblasti, vykoná sa tomografia chrbtice. Táto diagnostická metóda umožňuje nielen určiť príčinu bolesti, ale aj určiť lokalizáciu ochorenia.
Pozrime sa, aké sú indikácie na vyšetrenie oblasti chrbtice, aký je rozdiel medzi magnetickou rezonanciou a počítačovou tomografiou, ich výhody a nevýhody a čo je lepšie zvoliť. Hovorme oddelene o nákladoch na procedúry, pretože pre niektorých je to hlavná vec pri výbere diagnózy. Je však lepšie spoľahnúť sa na názor lekára, pretože v niektorých prípadoch môže byť počítačová tomografia na rozdiel od magnetickej rezonancie neúčinná.
Indikácie pre zákrok
V dôsledku tomografie získa diagnostik bez ohľadu na metódu trojrozmerný obraz určitej časti chrbta. CT vyšetrenie chrbtice sa vykonáva pomocou röntgenových lúčov a zobrazovania magnetickou rezonanciou – prostredníctvom prechodu elektromagnetických vĺn cez ľudské telo.
Tietodve diagnostické metódy sa líšia v tom, aké patologické stavy v oblasti chrbtice je možné určiť a podľa toho aj indikácie na tento postup.
Indikácie pre spinálnu tomografiu si môžete prečítať nižšie.
|
CT |
MRI |
| Poranenie krížovej kosti, stavcov alebo ich procesov | Bolesti chrbta |
| Novotvary v telách, oblúkoch alebo výbežkoch stavca | Osteochondróza a jej komplikácie |
| Zápalové ochorenia komponentov chrbta | Zápalové ochorenia miechy a koreňov |
| Anomálie vo vývoji miechových orgánov | Podozrenie na novotvar v mieche, koreni alebo stavci |
| Osteoporóza | Úrazy, zlomeniny a pooperačné komplikácie |
| Pooperačná kontrola, ako dobre bola upevnená kovová konštrukcia vložená do stavca | Vrodené anomálie alebo vaskulárne patológie miechy |
CT nie je informatívne pre podozrenie na intervertebrálne hernie lokalizované v krčnej a hrudnej oblasti. V tomto prípade je MRI účinnejšia. Táto diagnostická metóda má menej kontraindikácií, nevyžaduje prípravu a nemá žiadne vedľajšie účinky.
Typy tomografie
BV závislosti od prítomnosti symptómov a povahy bolesti sa skúma konkrétna oblasť stavca. Indikácie pre tomografiu chrbtice vám umožňujú určiť, aký typ diagnózy sa použije v každom prípade.
Magnetickú rezonanciu a počítačovú tomografiu je teda možné vykonávať pre tieto oddelenia:
Prsia
Najčastejšie sa CT v tomto prípade vykonáva pri nádoroch, čo pomáha určiť štruktúru a úroveň šírenia metastáz. Je tiež možné vykonať vyšetrenie, ak sa cudzie teleso dostane do oblasti pľúc alebo ak sú lymfatické uzliny choré.
MRI sa v tomto prípade vykonáva pri zlomeninách, pomliaždeninách, anomáliách vo vývoji tejto oblasti, pri zhoršenom prietoku krvi alebo pri podozrení na vývoj infekčného procesu.
Lumbosakrálne
Toto je komplexná oblasť, ktorá je vystavená neustálemu stresu. CT v tejto oblasti pomáha identifikovať nádory a proliferáciu metastáz, reumatické lézie, zlomeniny, vertebrálne trhliny, stenózu a osteochondrózu.
MRI sa predpisuje pri bolestiach chrbta, necitlivosti dolných končatín, vrodených anomáliách alebo mechanickom poškodení tejto oblasti.
Kervikálny
CT je v tomto prípade predpísané ako doplnková diagnostická metóda, pretože pre túto oblasť bude stačiť MRI. Tomografia je indikovaná pri necitlivosti horných končatín, úrazoch, zlomeninách, herniách, bolestiach hlavy, častých závratoch a zníženej motorickej aktivite krku.
Kontraindikácie
Diagnostik na klinike so špecializovaným vybavením, kde môžete urobiť tomografiu chrbtice, informuje pacienta o kontraindikáciách pred zákrokom.
Tomografia sa v niektorých prípadoch nevykonáva.
| MRI | CT |
| V prítomnosti elektronických a kovových implantátov | Tehotenstvo a laktácia |
| Ak sú tam úlomky alebo guľky | Alergia na jódované kontrastné látky |
| Obdobie pôrodu | Zlyhanie obličiek |
Ak pacient trpí duševnými poruchami, epilepsiou alebo klaustrofóbiou, vykoná sa tomografia po tom, ako pacienta predtým uviedli do stavu spánku vyvolaného liekmi. Kontraindikáciou môže byť aj váha človeka nad 120 kg, ale existujú aj zariadenia určené na 180 kg.
Príprava
Špeciálna príprava na tomografiu chrbtice sa nevyžaduje. Je dôležité, aby na tele neboli žiadne kovové šperky, pretože v tomto prípade môže tomograf pracovať s výraznými odchýlkami. Pred dverami miestnosti, kde sa bude vykonávať diagnostika, sa tiež oplatí nechať mobilné telefóny a akékoľvek magnetické médiá.
Pred CT je dôležité nič nejesť ani nepiť, pretože jasné snímky možno získať len s jasne viditeľným kontrastom. Povedzte lekárovi, ak má pacient alergiu alebo nejakú alergiu užívaliek, čo môže do istej miery skresliť výsledky. Pred MRI sa nemôžete obmedzovať v jedle.
Ako sa robí spinálna tomografia?
Diagnóza je pre pacienta absolútne bezbolestná. S výnimkou MRI, keď je počuť hlasný zvuk z prevádzky tomografu. V tomto prípade môže pacient nosiť slúchadlá, aby hluk nepriniesol nepohodlie. Pacient si oblečie priestranné šaty (najčastejšie sú jednorazové a vydajú sa na klinike), ľahne si na stôl, ktorý potom vojde do takzvanej telovej skenovacej komory. V rukách je špeciálne tlačidlo na kontaktovanie diagnostika, ktorý sa v prípade potreby bude nachádzať v miestnosti za sklom. Okrem toho môže lekár hovoriť s pacientom počas diagnózy.
Informácie a objemové snímky počas procesu skenovania sa prenesú do počítača diagnostikovi, ktorý ich potom spracuje.
Proces tomografie chrbtice netrvá dlhšie ako pol hodiny. V tomto čase osoba leží na pohyblivom stole bez pohybu. Pri vyšetrovaní určitej časti chrbta existujú špeciálne nuansy, na ktoré musí lekár upozorniť.
Výhody a nevýhody metód
Tomografia chrbtice je predovšetkým bezpečná, keďže diagnóza sa robí bez potreby invazívneho a chirurgického zásahu do vnútorných orgánov.
Nevýhodou CT je jeho trvanie (až 15 minút), v dôsledku čoho sa človekdostáva vysokú dávku žiarenia. To môže zvýšiť riziko vzniku rakoviny v budúcnosti, takže táto diagnóza často nie je možná.
Medzi nevýhody MRI patrí vysoká cena, technické ťažkosti pri obsluhe viaczložkového zariadenia a nemožnosť vykonať diagnostiku touto metódou v prítomnosti kardiostimulátorov a iných kovových implantátov v tele pacienta.
Ak porovnáme mieru vplyvu týchto dvoch diagnostických opatrení na ľudský organizmus, tak MRI má na pacienta menší účinok, a to aj napriek dlhšej procedúre ako CT.
Aký typ tomografie si mám vybrať?
Mnohí sa pýtajú, čo je lepšie – MRI alebo počítačová tomografia chrbtice a ako si vybrať vhodnú metódu diagnostiky. Výber vykonáva iba lekár v závislosti od prítomnosti indikácií a symptómov u pacienta. Len špecialista môže rozhodnúť, ktorá metóda bude v tomto konkrétnom prípade najúčinnejšia.
Vyšetrenie môžete absolvovať bez ohľadu na metódu tomografie na verejných klinikách aj v súkromných. V súkromných zdravotníckych zariadeniach je vybavenie najčastejšie novšie a modernejšie, čo vám umožňuje získať podrobný trojrozmerný obraz a urobiť presnú diagnózu.
Skúsenosti špecialistov sú tiež dôležité, keďže lekári v štátnej štruktúre len zriedka absolvujú pokročilé školenia a pracujú na zastaraných prístrojoch. Jediným negatívom je cena, keďže vyšetrenie v súkromných inštitúciách nie je hradené z bežného poistenia astojí mnohonásobne viac.
Porovnanie nákladov na diagnostiku
Tomografia sa predpisuje po ultrazvukovom vyšetrení a obyčajné röntgenové snímky nepomohli stanoviť presnú diagnózu. Ale vďaka predchádzajúcim vyšetreniam je možné vykonať CT vyšetrenie chrbtice presne v oblasti lokalizovanej bolesti.
Ak vykonáte tomografiu určitej časti stavca, jeho cena bude v priemere 4 000 rubľov. Skenovanie celého tela naraz bude stáť 90-100 tisíc rubľov.
MRI je zvyčajne drahšie, pretože samotný diagnostický prístroj je drahší a náročný na údržbu.
Záver
Keď ste sa rozhodli, čo ukazuje spinálna tomografia, na čo slúži, ako sa na zákrok pripraviť a koľko to stojí, budete si musieť vybrať vhodnú kliniku s dobrou povesťou pre diagnostiku.
Tomografia spravidla nespôsobuje komplikácie, ale môžu sa vyskytnúť alergické prejavy na kontrastnú látku pri CT, jej prienik do materského mlieka a neschopnosť obličiek ju odstrániť. Všetky tieto nuansy sú však prediskutované vopred, takže neexistujú žiadne problémy.
