Proktológ je lekár, ktorý sa zaoberá odhaľovaním a liečbou chorôb konečníka a konečníka, ako aj hrubého čreva. Táto patológia je dosť intímna, takže pomoc tohto odborníka je pre pacienta často neoceniteľná.
Aká je podstata povolania?
Proktológ je lekár, ktorý lieči choroby veľmi intímnej oblasti. Hovoríme o konečníku a konečníku a hrubom čreve. Potreba vyčleniť choroby v tejto oblasti ako samostatný medicínsky odbor je daná ich rozšírenosťou a spoločenským významom. Okrem toho mali pacienti požiadavku na samostatného špecialistu, ktorý by sa zaoberal takýmito intímnymi problémami.
Konzultáciu s proktológom môže vyžadovať takmer každý. Každým rokom sa počet ľudí, ktorí sa obracajú na tohto špecialistu, len zvyšuje.
Hlavné patológie
V diagnostike a liečbe existuje množstvo chorôb, ktorých hlavným špecialistom je proktológ – chirurg. Najčastejšie sa musí potýkať s nasledujúcimi neduhmi:
- hemoroidy;
- análna trhlina;
- polyp hrubého čreva a konečníka;
- epiteliálny kokcygeálny priechod;
- paraproctitis;
- kolitída;
- dysbakterióza;
- kondylomatóza.
Okrem toho sa tento lekár podieľa na diagnostike malígnych novotvarov konečníka, konečníka a hrubého čreva. V budúcnosti presúva pacientov s podobnou patológiou na onkológa. Všetky tieto ochorenia sú dosť závažné a môžu pacientovi priniesť nielen subjektívny diskomfort, ale aj celkom špecifickú ujmu.
Náročnosť povolania
Táto špecialita nepatrí medzi tie najjednoduchšie. Faktom je, že pri svojej profesionálnej činnosti sa chirurg-proktológ často stretáva s určitými ťažkosťami.
Hlavné sú:
- Vysoký výskyt pokročilého ochorenia pri prvej návšteve pacienta.
- Zvýšené riziko súdneho sporu.
- Nízka úroveň prestíže profesie.
- Časté odmietanie pacientov podstúpiť určité vyšetrovacie metódy.
Na vyriešenie každého z týchto problémov musí chirurg-proktológ uplatniť všetku svoju profesionalitu.
O zanedbaných prípadoch
Je len málo lekárskych špecializácií, ktoré sa zaoberajú pokročilými prípadmi tak často ako proktológ. Tento stav je spôsobený skutočnosťou, že pacienti zvažujú choroby konečníka,konečníka a hrubého čreva hanebné. Výsledkom je, že hoci dokážu tolerovať bolesť a iné príznaky takýchto ochorení, nehľadajú pomoc od špecialistov. Keď už nie je príležitosť znášať utrpenie, až potom prídu na stretnutie pacienti s hemoroidmi, análnymi trhlinami, paraproktitídou a dokonca aj onkologickými ochoreniami.
S včasnou liečbou sa takáto patológia lieči celkom jednoducho. V prípadoch, keď sa pacient obráti už v neskorších štádiách vzniku ochorení s komplikáciami, je veľmi ťažké mu konzervatívne pomôcť. V dôsledku toho je chirurg proktológ nútený vykonať operáciu.
O rizikách súdneho sporu
Každý lekár tejto špecializácie je vystavený zvýšeným právnym rizikám. Je to spôsobené nielen tým, že musí vykonávať chirurgické zákroky, ktoré sú samy o sebe pre pacientov dosť nebezpečné. Faktom je, že v procese vykonávania svojich úradných povinností musí používať také výskumné metódy, ktoré ovplyvňujú intímnu sféru ľudského života. Veľká väčšina pacientov všetkému rozumie a pri takýchto diagnostických postupoch je celkom normálna.
Niekedy sa k takémuto lekárovi dostanú ľudia, najmä ženy, ktoré vyšetrenie vnímajú ako zvýšený záujem lekára o svoju osobu, čiže takúto diagnózu považujú za banálne sexuálne obťažovanie.
V takomto konaní zohráva neoceniteľnú úlohu sestra lekára, ktorávystupuje ako svedok.
Odmietnutie niektorých metód prieskumu
Tomuto problému čelí nielen chirurg-proktológ. Pacienti pomerne často odmietajú metódy vyšetrenia konečníka, konečníka a hrubého čreva, najmä muži. Je to spôsobené tým, že pre mnohých je vykonávanie takýchto diagnostických postupov v rozpore s určitými zásadami a koncepciami. Väčšina predstaviteľov silnej polovice ľudstva ich považuje za hanebných a neprijateľných vo vzťahu k sebe samým.
Len skúsený, dobrý proktológ môže v tomto prípade presvedčiť človeka, ktorý pacientovi poskytne úplné informácie o plánovaných diagnostických štúdiách a tiež porozpráva o nebezpečenstvách ich ignorovania pre zdravie.
Základné diagnostické opatrenia
Tento lekár používa všeobecné aj špeciálne výskumné metódy na stanovenie diagnózy a určenie taktiky liečby pacienta. Zoznam špecifických diagnostických postupov obsahuje nasledovné:
- Digitálne vyšetrenie konečníka.
- Sigmoidoskopia.
- Kolonoskopia.
- Test na skrytú krv vo výkaloch.
Okrem týchto metód možno použiť aj iné, ale práve tieto diagnostické postupy pomáhajú pri stanovení diagnózy najlepšie.
Kde môže takýto lekár pracovať?
Nie každá klinika dokáže zaradiť odborníka tohto typu do svojej tabuľky. Proktológ najčastejšie pracuje všpecializované zdravotnícke zariadenia. Zvyčajne na ich základe fungujú lôžkové aj ambulantné prijímacie miestnosti. K dispozícii je tiež povinné laboratórium a endoskopické miestnosti.
Proktologické centrum môže byť verejné aj súkromné. Zároveň sa v druhom prípade lekári, ktorí tam pracujú, častejšie obmedzujú na konzultačné stretnutia, ako aj na diagnostické manipulácie. Ústavnú starostlivosť, ktorá zahŕňa vykonávanie chirurgických zákrokov, častejšie poskytuje štátne proktologické centrum.
Ako sa pripraviť na stretnutie?
Konzultácia s proktológom často plynule prechádza do určitých diagnostických opatrení. V tomto prípade sa takmer vždy vykonáva digitálne vyšetrenie konečníka. Aby bola konzultácia čo najefektívnejšia, je potrebné vopred dodržiavať niektoré odporúčania. Príprava na proktológa zahŕňa nasledujúce činnosti:
- Urobte si deň pred stretnutím s vyložením proktológa.
- Vykonajte čistiaci klystír 4-6 hodín pred stretnutím.
- Toaleta v perineálnej oblasti.
Všetky tieto aktivity výrazne zlepšia dostupnosť konečníka a hrubého čreva na vyšetrenie. Ak pacient vie, že bude mať taký postup, ako je kolonoskopia, potom príprava na proktológa bude musieť bezpodmienečne zahŕňať použitie lieku Fortrans. Celkovo bude človek potrebovať 4 vrecká takéhoto lieku. Potrebuje tri z nich.použite deň pred štúdiom. Štvrtý by mal byť zriedený vo vode a opitý ráno. Hrubé črevo sa v dôsledku použitia takéhoto lieku vyčistí a kolonoskopia sa stáva informatívnejšou.
Základné liečebné opatrenia
Proktológ je špecialista na chirurgiu. V dôsledku toho sa okrem predpisovania konzervatívnej liečby zaoberá aj chirurgickými zákrokmi. Hrubé črevo je pomerne komplikovaný orgán na chirurgickú operáciu. Na zlepšenie prístupu k nej musí lekár použiť špeciálne nástroje na rozšírenie konečníka pacienta. Vyžaduje si to uvedenie pacienta do anestézie.
Proktológ musí najčastejšie riešiť hemoroidy a chronické análne trhliny. V prvom prípade musí lekár rozšíriť konečník pacienta a odstrániť kŕčové hemoroidy. Análna trhlina sa lieči excíziou.
Odporúčania od odborníka
K tomuto lekárovi prichádzajú pacienti na preventívnu prehliadku len zriedka. Tento špecialista má však množstvo odporúčaní, ktorých realizácia výrazne zníži pravdepodobnosť vzniku patológie konečníka, hrubého čreva a konečníka:
- V prvom rade takýto lekár odporúča návštevu ihneď po objavení sa prvých nepríjemných príznakov chorôb konečníka a hrubého čreva, ako aj konečníka. Tým sa výrazne zníži pravdepodobnosť potreby chirurgického zákroku.operácie.
- Chirurg detský proktológ vyzýva rodičov, aby dávali pozor na bábätká. Ak sa sťažujú na bolesť počas vyprázdňovania, je lepšie ich okamžite vziať k špecialistovi.
- Okrem toho tento lekár odporúča jesť dostatok potravín bohatých na vlákninu. To výrazne zlepšuje fungovanie hrubého čreva a znižuje pravdepodobnosť vzniku orgánovej patológie.
- Pacienti so sklonom k zápche by sa tiež mali vyhýbať kyslým uhorkám a konzervám pripraveným s octom. Takýto produkt môže pri dlhodobom kontakte so sliznicou hrubého čreva spôsobiť rozvoj zápalových ochorení a niekedy aj novotvarov.
Proktológovia dôrazne odporúčajú, aby pacient viedol aktívny životný štýl. Faktom je, že hypodynamia spôsobuje preťaženie hemoroidných žíl, čo spôsobuje ich kŕčové rozšírenie. Okrem toho sa zhoršuje výkonnosť hrubého čreva. Bežná fyzická aktivita zahŕňa aspoň 30 minút aktívnej chôdze tempom približne 2 kroky za sekundu. Je veľmi žiaduce robiť ranné cvičenia a pravidelne prerušovať jednoduché fyzické cvičenia, ak práca nezahŕňa veľa aktivity
Koho ďalšieho môžem kontaktovať?
V prípadoch, keď nie je možné navštíviť takéhoto odborníka, mali by ste sa poradiť s chirurgom. Tento lekár má všeobecné znalosti v diagnostike a liečbe ochorení proktologického profilu. Môžete tiežnavštívte praktického lekára a miestneho terapeuta. Je lepšie sa na ne prihlásiť, keď nie je príležitosť navštíviť ani chirurga.