Elektívny mutizmus je patológia, pri ktorej dieťa z rôznych dôvodov odmieta hovoriť. Ak je diagnostikovaná včas, potom sú vysoké šance na úplné uzdravenie pacienta. Ochorenie sa považuje za neurologické.
Čo je to choroba?
Elektívny mutizmus je druh choroby, ktorý sa vyznačuje ovládaním ústnej a písomnej reči, normálnym duševným vývojom. Dieťa sa nesústredí na seba. Rečové centrá v mozgu sú navyše funkčne nedotknuté.
Choré dieťa jednoducho nechce s nikým komunikovať, ignoruje akékoľvek otázky, ktoré sú mu adresované. Ak však patológii nevenujete náležitú pozornosť, potom sa môže premeniť na chronickú formu. V tomto prípade je proces socializácie detí v spoločnosti ešte viac narušený.
Najčastejšie je takáto psychologická odchýlka diagnostikovaná vo veku 3 až 9 rokov. Navyše, takáto hlúposť sa nie vždy objaví, všetko závisí od situácie. Selektívny mutizmus postihuje veľmi citlivé a zraniteľné deti.
Diagnostika tohtopatológia musí byť odlišná. V opačnom prípade môže byť dieťa označené za vážnu duševnú chorobu a môže mu byť poskytnutá úplne nesprávna liečba.
Črty vývoja choroby
Selektívny mutizmus má určité nuansy:
- Častejšie je patológia diagnostikovaná u dievčat.
- Riziková skupina zahŕňa tie deti, ktoré majú v rodinnej anamnéze dospelých s problémami s vývinom reči.
- Choroba sa objavuje vo väčšine prípadov v rodinách, kde je situácia nepriaznivá.
- Prakticky všetky choré deti majú cerebrálnu patológiu.
- Chýbajú porušenia mimiky, motoriky a správania.
- Vo väčšine prípadov je u dieťaťa diagnostikovaný selektívny mutizmus. To znamená, že správanie pacienta závisí od konkrétnej situácie.
Tieto znaky odlišujú detský mutizmus od iných duševných porúch.
Príčiny rozvoja choroby
Existujú rôzne faktory, ktoré môžu spôsobiť takýto patologický stav:
- Neschopnosť komunikovať s ostatnými, nájsť s nimi spoločnú reč.
- Neschopnosť dieťaťa verbálne vyjadriť svoju túžbu.
- Bábätko nemá vlastný priestor na vyjadrenie negatívnych pocitov, takže jednoducho prestane rozprávať.
- Problémy s artikuláciou.
- Nepriaznivá rodinná situácia.
- Poškodenie mozgu.
- Ťažká depresia.
- Počiatočné štádium schizofrénie alebo autizmu.
- Hysterická neuróza.
- Silnýemocionálne vzrušenie v dôsledku strachu, straty milovanej osoby.
- Nedostatok pozornosti zo strany rodičov, nepochopenie v rodine.
- Niektoré duševné poruchy: zvýšená úzkosť, tiky rôznej etiológie.
- Porucha reči alebo mentálna retardácia.
- Otrepaná tvrdohlavosť.
Tieto dôvody môžu spôsobiť iné patológie. Aby však bola liečba účinná, selektívny mutizmus je potrebné identifikovať čo najpresnejšie.
Symptómy patológie
Okrem toho, že dieťa mlčí, existujú aj ďalšie príznaky prezentovaného ochorenia:
- Neúplné vymiznutie vokalizácie, to znamená, že malý pacient môže komunikovať s úzkym okruhom ľudí, napríklad iba s rodičmi.
- Časté depresie, zvýšená úzkosť.
- Strach, ktorý sa môže zmeniť na fóbie.
- Enuréza.
- Možné vývojové poruchy reči.
- Niektoré problémy s intelektom.
- Ťažkosti s procesom adaptácie v spoločnosti.
- Porušovanie vôľovej činnosti jednotlivca, prejavujúce sa tým, že dieťa kategoricky odmieta hovoriť s ľuďmi, ktorí nie sú zaradení do okruhu jeho dôverníkov.
- plachosť.
- Porušenie spánku a chuti do jedla.
Selektívny mutizmus u dospelých, ako aj u adolescentov, je oveľa ťažší. Klinický obraz je v tomto prípade rôznorodejší.
Odrody mutizmu
Mutizmus možno klasifikovať podľa rôznych kritérií:
1. Podľa intenzityprejavy:
- Krátkodobé (situačné).
- Natrvalo (voliteľné).
- Celkom.
2. Podľa trvania znaku:
- Prechodné.
- Nepretržité.
3. V závislosti od dopadu duševnej traumy:
- Hysterické. Vyvoláva ju silný psychický šok, v dôsledku ktorého je reč jednoducho odobratá. Táto forma sa vyskytuje u dospelých a môže trvať až niekoľko týždňov.
- Logofóbny. Takýto mutizmus je charakteristický skôr pre školákov. Vzniká z ohromného strachu z počutia vlastnej reči. U dospelých sa tento typ patológie prakticky nevyskytuje.
- Zmiešané.
V predškolskom a základnom školskom veku sa prejavuje patologický mutizmus. Hlavným dôvodom tohto stavu je zmena obvyklého prostredia dieťaťa. Je typický pre tie deti, ktoré majú veľmi silné puto k domu, bojazlivosť.
Existuje ďalšia klasifikácia patológie:
- Elektívny mutizmus, ktorého náprava je vo väčšine prípadov úspešná. Spočíva v tom, že reč chýba len v určitých situáciách.
- Akinetický. V tomto prípade má pacient okrem porúch reči aj pohybové poruchy.
- Apalický. Toto je najkomplexnejšia forma choroby, ktorá sa prejavuje úplným nedostatkom reakcie na vonkajšie podnety.
Diagnostické funkcie
S cieľom presne identifikovať prezentovanépatologického stavu je potrebné kontaktovať psychológa, klinického psychoterapeuta, neurológa a logopéda. Títo špecialisti nielenže uvidia príznaky selektívneho mutizmu, ale dokážu dieťa aj vyliečiť. Tu však treba mať na pamäti, že ak dieťa nezačalo hovoriť pred dosiahnutím troch rokov, potom môže byť tento stav normálny, pretože formovanie duševných procesov u rôznych detí nie je rovnaké.
Okrem psychologických testov môžu špecialisti predpísať dieťaťu aj nasledujúce postupy:
- Elektrokardiogram.
- Elektroencefalografia.
- MRI.
- Röntgen hrudníka.
Ako sa lieči patológia?
Treba poznamenať, že liečba selektívneho mutizmu pomocou liekov je extrémne zriedkavá. Najčastejšie sa pacientovi predpisujú lieky, ktoré podporujú syntézu serotonínu. Lekár môže predpísať takéto lieky: antipsychotiká, nootropiká, antidepresíva.
Metóda behaviorálnej psychoterapie sa používa najmä na určenie presných príčin rozvoja patologického stavu. Táto metóda liečby zahŕňa prispôsobenie chorého dieťaťa v skupine partnerov rovnakého veku. A postupne sa zvyšuje. Najprv tam boli len dvaja partneri. Ak sa dieťa snaží a má pozitívny trend, potom ho treba povzbudzovať a povzbudzovať všetkými možnými spôsobmi.
Okrem toho sa selektívny mutizmus u detí lieči rodinnou a logopedickou terapiou. To znamená, že pri liečbe zohrávajú dôležitú úlohu samotní rodičia. Oni musiapodporovať akýkoľvek verbálny kontakt s vaším dieťaťom. Okrem toho je dôležité, aby bábätko cítilo pozornosť rodičov, ich emocionálnu podporu.
Veľa závisí od prostredia malého pacienta. Ak sa takáto hlúposť prejaví v škôlke alebo škole, potom v týchto inštitúciách musia učitelia a rovesníci dieťaťa konať podľa vopred stanovenej schémy terapie.
Treba poznamenať, že táto patológia sa lieči nielen doma, ale aj v nemocnici. Druhá možnosť je potrebná iba vtedy, ak sa predpokladá komplexné vyšetrenie alebo dokonca chirurgický zákrok.
Na vyliečenie dieťaťa neexistujú žiadne hotové terapeutické režimy. To znamená, že v každom jednotlivom prípade sa vyberie vlastný súbor postupov, ktorý závisí od typu a závažnosti patologického stavu.
Terapia využíva dychové cvičenia, terapeutické cvičenia, bylinnú medicínu, masáže.
Črty rozvoja choroby u dospelých
Treba si uvedomiť, že prezentované ochorenie sa môže prejaviť nielen u detí. Existujú prípady diagnostikovania mutizmu aj u dospelých. Príčinou takéhoto patologického stavu je organická mozgová lézia alebo ťažké duševné poruchy (šoky).
Muži trpia touto patológiou menej často ako ženy. Zástupcovia slabšieho pohlavia môžu zažiť hysterický mutizmus. Faktom je, že ženy sú citlivejšie a emocionálnejšie. Majú prirodzenú predispozíciu byť prehnane impulzívni.
Rady rodičom
Aby malý pacient rýchlo prekonal patológiu, dospelí by mu mali pomôcť. Ak je u detí diagnostikovaný selektívny mutizmus, rada rodičom znie:
- Nemali by ste dieťaťu prejavovať svoj záujem, inak sa ešte viac stiahne do seba.
- Musíme mu pomôcť uveriť v seba samého, že dieťa bude schopné hovoriť, keď na to bude pripravené.
- Každá pozitívna túžba dieťaťa kontaktovať sa s inými ľuďmi, rovesníkmi by mala byť podporovaná.
- Rodičia by nemali byť prekvapení, ak dieťa najskôr začalo rozprávať a potom prestalo.
- V každom prípade by dospelí mali dieťaťu prejaviť svoju lásku, pozornosť a podporu. Prirodzene, rodičia budú musieť byť trpezliví. V opačnom prípade môže byť všetko úsilie špecialistov vyrovnané. Jedno neopatrné slovo môže zničiť mesiace úsilia.
Proces hojenia nie je rýchly, ale v žiadnom prípade ho netreba uponáhľať.
Prognóza patológie
Elektívny mutizmus u detí má vo väčšine prípadov pozitívnu prognózu. Je tu však jedno varovanie: všetko bude v poriadku, ak príznaky poruchy vymiznú do roka od začiatku.
V opačnom prípade sa ticho môže stať zvykom a stať sa súčasťou rozvoja osobnosti. To znamená, že táto choroba môže zostať s dieťaťom aj potom, čo vyrastie. To sú všetky znaky tejto choroby. Zostaňte zdraví!
