Ak začne potrápiť silná bolesť chrbta, injekcie môžu pomôcť – ako si však vybrať ten správny liek? Na poličkách lekární je obrovské množstvo položiek a ceny sa pohybujú od niekoľkých desiatok rubľov po mnoho stoviek. Oplatí sa vziať si najdrahší nástroj? Alebo možno najviac medializované? Alebo spoľahlivé, lacné, dlho známe? Skúsme prísť na to, aké injekcie sú na bolesť chrbta.
Začíname od začiatku
Pre lieky existuje veľa možností a každý z nich je navrhnutý výrobcom na zmiernenie vážneho stavu pacienta vyvolaného z nejakého dôvodu. A príčin boľavého chrbta môže byť obrovské množstvo. Preto pri zápale treba brať tie injekcie, ktoré sú na takúto situáciu určené a pri hernii pomôžu úplne iné prostriedky.
Účinné injekcie na bolesť chrbta budú len vtedy, ak si vyberiete liek, ktorý zodpovedá príčine syndrómu bolesti. Najlepšia veclekár dokáže určiť, prečo chrbát bolí. Lekár predpíše špeciálne testy a inštrumentálne štúdie, analyzuje prijaté informácie a stanoví diagnózu, na základe ktorej bude možné vybrať vhodné injekcie na bolesť chrbta. Bohužiaľ, nie každý má možnosť vyhľadať kvalifikovanú lekársku pomoc, a napriek tomu by ste sa nemali oddávať samoliečbe: existuje vysoké riziko, že si ublížite a poškodenie môže byť nenapraviteľné.
Väčšina moderných injekcií je navrhnutá tak, aby zmierňovala bolesť, ale nedokážu bojovať s hlavnou príčinou. To znamená, že liečba boľavého chrbta by mala zahŕňať súbor techník a prístupov zameraných na prinavrátenie zdravia tkanivám a orgánom – inak sa budete musieť neustále sťažovať na bolesti v chrbte, v krížovej oblasti. Injekcie sú doplnené procedúrami, ktoré možno praktizovať doma, hoci niektoré vyžadujú nemocničné podmienky.
Čo pomôže?
Aké injekcie lekári predpisujú najčastejšie na bolesti chrbta? Snáď najobľúbenejšou triedou sú nehormonálne zlúčeniny na zastavenie aktivity zápalových ložísk – NSAID. Okrem toho, že celkovo zmierňujú stav, majú aj ďalšie terapeutické účinky, vďaka ktorým je priebeh liečby efektívnejší. NSAID sú tiež blokujúce injekcie na bolesť chrbta, to znamená, že uvoľňujú svalové kŕče.
Ak je možné dosiahnuť relaxáciu svalových tkanív stavcov, môžete pokračovať v liečbe miernejšími metódami. Injekcie sa často používajú iba v prvej fáze kurzu, zatiaľ čo človek trpí silnou bolesťou a keď prestane, pokračuje v liečbe bez injekcií. Na udržanie účinku injekcií na bolesť chrbta a dolnej časti chrbta je pacient odkázaný na fyzioterapiu, sú predpísané terapeutické cvičenia a masáže. Kľúčom k úspechu programu je množstvo jemných pohybov.
NSAID nie sú jediným typom široko používaných liekov. Aké injekcie na bolesť chrbta môžu lekári predpísať? Môže ísť napríklad o lieky, ktoré lokálne ovplyvňujú nervové korene. Ak sa ukáže, že príčinou bolestivého syndrómu je opuch týchto orgánov, je možné zmierniť stav pacienta užívaním liekov, ktoré prísne ovplyvňujú nervový systém.
Kategórie a registračné pokladnice
Najobľúbenejšie lieky na bolesť chrbta sú injekcie nesteroidných liekov. V prevažujúcom percente prípadov sa k nim uchyľujú. Z populárnych mien stojí za zmienku "Diclofenac", "Ketorolac". Lieky sú určené na injekciu do svalového tkaniva. Znateľné zmiernenie stavu sa pozoruje už štvrť hodiny po injekcii. Prostriedky súčasne zastavujú činnosť ložísk zápalu a majú mierny účinok analgetík, vďaka čomu sa stav pacienta výrazne zlepšuje. Trvanie účinku jednej injekcie dosahuje osem hodín. Nečakajte však príliš veľa od NSAID: tieto lieky proti bolesti chrbta sú injekcie, ktoré zmierňujú stav, ale neliečia hlavnú príčinu. Áno, a nemôžete ich používať príliš dlho. NSAID spôsobujú vedľajšie účinky – na to musíte byť pripravení.
Ďalší typ injekcií na bolesť chrbta a krížov -antispazmické lieky. Takéto prostriedky možno v prípade potreby použiť na rýchle odstránenie bolesti, keď lekári nemajú čas na komplexné vyšetrenie s cieľom identifikovať príčinu. Liečivé zloženie uvoľní svalové kŕče, takže bolesť zmizne. Ak lekári zvolia injekcie na bolesť chrbta s herniou, často sa zastavia na spazmolytikách. Z populárnych mien stojí za zmienku Spazmoton.
Čo ešte vyskúšať?
Pri štúdiu toho, aké injekcie sa podávajú pri bolestiach chrbta, stojí za to venovať pozornosť liekom proti bolesti na báze papaverínu, difenhydramínu, analgínu. Väčšinou moderné účinné lieky obsahujú všetky tri zložky naraz vo vyváženom dávkovaní. Prvý pozitívny účinok možno pozorovať do tretiny hodiny po podaní injekcie.
Ani tu nie sú nedostatky: hoci sú to dobré injekcie na bolesť chrbta, overené mnohými rokmi lekárskej praxe, vyvolávajú negatívne dôsledky. V dôsledku prítomnosti difenhydramínu v kompozícii majú lieky sedatívny účinok, pacient je priťahovaný k spánku. Ak však nie je po ruke nič vhodnejšie, takýto negatívny dôsledok užívania je relatívne malá cena za zbavenie sa silnej bolesti.
Čo pomôže?
Keďže je mimoriadne ťažké vybrať si, ktoré injekcie na bolesť chrbta sú dobré a ktoré nie sú veľmi ťažké, mali by ste vyhľadať pomoc lekára. Ak je to možné, musíte si dohodnúť stretnutie s neurológom. Ďalšou možnosťou je prísť na schôdzku s miestnym terapeutom a popísať rušivéprejavov. Lekár napíše odporúčanie k vysokošpecializovanému špecialistovi, možno hneď dá odporúčania na testy, ktoré je potrebné absolvovať.
Neurológ – lekár, ktorý sa špecializuje na prácu chrbtice, nervového systému. Práve on odhalí, prečo bolí chrbát, aké prostriedky treba v konkrétnom prípade použiť, ktorý aplikačný program bude najúčinnejší. Lekár vám povie názvy injekcií proti bolestiam chrbta, ktoré sú pre pacienta vhodné. A tiež poradiť, akú gymnastiku cvičiť.
Ak si človek sám vyberie, keď ho bolí chrbát, aké injekcie si má urobiť, je vysoká pravdepodobnosť, že náprava neprinesie výsledok. Aby ste sa vyhli takémuto výsledku, musíte lieky používať prísne pod dohľadom lekára. Ak lieky predpísané lekárom nepomáhajú, musíte prísť na druhú schôdzku a podrobne opísať, aké sú pocity pred a po injekcii. Špecialista analyzuje informácie a napíše iné, vhodnejšie možnosti.
Existuje cesta von
Existuje veľa liekových foriem určených pre ľudí s bolesťou chrbta. Aké injekcie, masti, tablety vyskúšať v konkrétnom prípade, môže povedať lekár. Ak lekár odporúča prestať s injekciami, mali by ste sa riadiť jeho radou: aj keď si môžete kúpiť tablety alebo masti v lekárňach pod rovnakým názvom, pacient potrebuje injekcie. Ukazujú účinok efektívnejšie a rýchlejšie, vyvolávajú menej negatívnych dôsledkov. Stalo sa, že mnohí sa injekcií obávajú, no v tomto prípade je dôležité vedieť prekonať strach – od toho závisí účinnosť kurzu.
Okrem vyššie uvedených antispazmodiík a nehormonálnych liekov na zmiernenie zápalových procesov môže lekár predpísať:
- miestne lieky proti bolesti;
- produkty na ochranu kĺbov.
Je nemožné spomenúť jeden názov injekcií proti bolesti chrbta, účinný v každom prípade. Všetko závisí od povahy procesu. Okrem toho lekári zvyčajne predpisujú komplexný kurz. Na zastavenie akútnej bolesti sa podávajú nehormonálne látky, robí sa blokáda svalových vlákien. Hneď ako je možné zmierniť stav, odpočinok v posteli sa nahradí gymnastikou, fyzioterapeutickými cvičeniami, fyzioterapiou. Maximálna mobilita je kľúčom k úspešnému zotaveniu.
Aby bol analgetický účinok kurzu výraznejší, predpisujú sa liekom proti bolesti komplexy vitamínov, hlavne zo skupiny B. Tieto zlúčeniny umožňujú normalizovať metabolizmus, obnoviť činnosť vlákien nervového systému.
blokáda novokaínu
Ak ani tie najlepšie injekcie na bolesť chrbta nevykazujú výrazný výsledok, možno sa uchýliť ku kombinácii injekčných liekov a strečingu. Po prvé, pacient leží na bruchu a lekár na chrbte identifikuje miesta lokalizácie maximálneho svalového napätia. Novokaín sa vstrekuje do týchto oblastí, vytvorí sa horúci obklad. Po odstránení obkladu je potrebný aktívny pohyb na rozvoj postihnutého svalu.
Podľa recenzií môžu injekcie proti bolestiam chrbta v kombinácii s touto strečingovou metódou dosiahnuť dobrý a rýchly výsledok. V dôsledku zavedenia novokainu pacient v súčasnosti netrpí silnou bolesťourozvoj svalových vlákien. Procedúra prináša najlepšie výsledky, ak sa liek vstrekuje čo najbližšie k nervovým oblastiam, ktoré je potrebné zablokovať.
Nehormonálne: rýchle a účinné
Zoznam najčastejšie používaných injekcií NSAID na bolesť chrbta:
- Diclofenac.
- Voltaren.
- Ketorol.
- Ketonal.
- Meloxicam.
- "Trigamma".
- Neurobion.
Pozrime sa bližšie na populárne prostriedky.
Ketonal
Prostriedok patrí do skupiny analgetík, má široké spektrum účinnosti. Liek je určený na injekciu do svalového tkaniva. Jedna dávka je 10-30 mg. Špecifické ukazovatele vyberá lekár na základe hmotnosti, veku pacienta, sily bolesti. Trvanie kurzu je päť dní.
Ketonal má pomerne široký zoznam kontraindikácií. Výrobca uvádza všetky možné obmedzenia v návode na použitie lieku. Nemôžete sa uchýliť k takémuto lieku, ak sa obávate o astmu, cholecystitídu, obličky alebo močové orgány nefungujú správne. Na pozadí použitia finančných prostriedkov existuje riziko nevoľnosti a zvracania, zlyhanie rýchlosti a frekvencie srdcového tepu. Niektorí pacienti pociťujú závraty a bolesti hlavy.
Diclofenac
Tento názov anestetickej injekcie na bolesť chrbta je známy mnohým - liek je jedným z najbežnejšie používaných v modernej lekárskej praxi. Diclofenac ukazujevýrazný účinok, často už stačí jedna injekcia na zastavenie zápalového procesu a zmiernenie bolesti. Ak je stav pacienta hodnotený ako stredne ťažký alebo ťažký, liek sa predpisuje v priebehu troch až piatich dní. Prostriedok sa používa raz denne, medzi injekciami prísne dodržiavajte prestávky 24 hodín.
"Diclofenac" je zakázané používať vo veku do šiestich rokov. Liek nie je určený pre osoby trpiace chorobami pečene, obličiek, tráviacich orgánov. Pred prvým použitím je potrebné skontrolovať možnú alergickú reakciu. Z výhod stojí za zmienku prijateľná cena, takže Diclofenac je použiteľný pre ľudí s rôznymi úrovňami príjmu. Navyše sa dá bez problémov kúpiť v lekárňach takmer v každej lokalite u nás. Ale musíte byť opatrní: liek môže spôsobiť žalúdočnú nevoľnosť, krvácanie. Niektorí pociťujú nevoľnosť a závraty, zatiaľ čo iní sú chorí a vracajú po injekciách.
Meloxicam
Toto je názov lieku na bolesť chrbta - injekcie "Meloxicam" - známy mnohým, ktorí aspoň raz trpeli silnými bolesťami chrbta. Nástroj vykazuje výrazný analgetický účinok. Jeho správne použitie zmierňuje stav chrbta, zmierňuje opuchy, tlmí ložiská zápalu a znižuje teplotu. Keďže sa zvyšuje pravdepodobnosť celkovej otravy organizmu, Meloxikam sa nemá používať v kombinácii s inými nehormonálnymi protizápalovými liekmi. Trvanie liečebného programu je tri dni, frekvencia je jedna injekcia denne. Počkajte medzi injekciamiintervaloch 24 hodín. Maximálna dávka je 15 mg.
Je neprijateľné používať "Meloxicam", ak sa zistí astma, alergia na zložky lieku, poruchy funkčnosti tráviacich orgánov. Nástroj môže vyvolať vedľajšie účinky, vrátane dosť závažných - nedostatočnosť obličiek v akútnej forme. Existuje riziko zvýšenej srdcovej frekvencie.
Neurobion
Nástroj má pomerne silný analgetický účinok. Používa sa v ťažkých podmienkach. Široko používaný v prípade potreby svalovej blokády. Jedna dávka "Neurobion" sa rozpustí v novokaíne, vstrekne sa priamo do chorej oblasti. Čoskoro potom pacient prestane pociťovať bolesť, čo umožňuje pokračovať v kurze fyzioterapeutickými postupmi. Keďže "Neurobion" vám umožňuje zastaviť bolesť, môžete pokračovať v kurze s liekmi vo forme tabliet.
"Neurobion" je kategoricky neprijateľný pre tehotné ženy. Ak dôjde k počatiu, namiesto nápravy budete musieť zvoliť bezpečnejší analóg. Je známe, že liek môže vyvolať závažnú alergickú reakciu tela.
Trigamma
Liek je relatívne bezpečný, najmä v porovnaní s populárnym "Ketonal", "Diclofenac". Je predpísaný pre dlhé kurzy (až 10 dní), pričom sa používa s 24-hodinovými prestávkami medzi procedúrami. Počas tehotenstva nemôžete užívať liek. Je neprijateľné používať "Trigamu" vo veku do šiestich rokov.
Ako sa ukázalo v klinických štúdiách, "Trigamma"môže vyvolať vedľajšie účinky, ale v porovnaní s inými liekmi zo skupiny nehormonálnych protizápalových liekov k nim vedie pomerne zriedkavo. Častejšie pacienti zaznamenali porušenie chuti do jedla, slabosť, celkový zlý zdravotný stav. Závažnejšie negatívne reakcie tela sú možné, ale v praxi sú veľmi zriedkavé.
Ketorol
Injekcie proti bolesti chrbta "Ketorol" sú veľmi populárne, pretože liek je účinný, pôsobí rýchlo. Jeho hlavnou zložkou je ketorolac, teda protizápalová látka z kategórie nesteroidných látok. "Ketorol" sa dobre osvedčil pri bolestivých syndrómoch rôznej závažnosti, rôzneho pôvodu. Tento liek je povolené používať, ak je bolesť spôsobená malígnymi novotvarmi.
Nemôžete sa uchýliť k "ketorolu", ak sa odhalí precitlivenosť tela pacienta na ketorolak. Liek nie je určený na liečbu tehotných a dojčiacich žien. Výrobca varuje pred nedostatkom oficiálnych údajov o bezpečnosti a účinnosti lieku pre osoby mladšie ako šestnásť rokov, preto odporúča upustiť od používania Ketorolu na zmiernenie stavu takýchto pacientov.
Hormonálne lieky
Ak je bolesť silná, dlhotrvajúca, ovplyvňuje kvalitu života, je potrebné urobiť blokádu. Zjednodušenou verziou je použitie novokaínu, zložitejšou je kombinácia analgetika a steroidných liekov na zastavenie zápalových procesov. Táto terapia nie je vhodná pre každého, pretožemá široké spektrum kontraindikácií. GCS na bolesť chrbta sa používa prísne pod lekárskym dohľadom. Pomocou metódy blokády je možné odstrániť bolesť a priebeh liečby bude trvať 2-6 týždňov. Berú do úvahy, že injekcie môžu iba zastaviť symptómy, ale neodstránia hlavnú príčinu bolesti. Keď účinnosť liekov podávaných počas blokády slabne, syndróm sa opäť stáva silnejším.
Prípravky na báze flosterónu, betametazónu, prednizolónu sa osvedčili. V niektorých prípadoch lekári odporúčajú prestať užívať lieky, ktorých hlavnou zložkou je hydrokortizón. Všetky tieto steroidné lieky môžu spôsobiť vedľajšie účinky. Častejšie trpí metabolizmus, imunitný systém, srdce a cievy. Negatívne dôsledky liečby na nervový systém sú možné. Zákrok môže vykonávať len skúsený lekár, inak hrozí vysoké riziko poškodenia pacienta. Výber liekov sa vykonáva až po presnej diagnóze a analýze účinnosti rôznych skupín liekov. GCS sa podáva injekčne buď do oblasti bolesti alebo do určitých bodov na tele – lekár vie, ako a kam podať injekciu.
Chondroprotektory
Prostriedky z tejto triedy sú určené na aktiváciu regeneračných procesov, to znamená, že do určitej miery majú vplyv na hlavnú príčinu syndrómu bolesti. Chondroprotektory sú určené na ovplyvnenie buniek chrupavky, ale zložky obsiahnuté v lieku tiež pomáhajú zastaviť aktivitu zápalových ložísk. Existuje niekoľko populárnych liekov, ktoré sa osvedčili v lekárskej praxi.
Ak sa zistíhernia, lekár môže odporučiť liek "Adgelon". Sú známe prípady pomerne silnej alergickej reakcie. Užívajte liek iba po konzultácii s lekárom a vykonaní špeciálnych testov na určenie bezpečnosti lieku pre konkrétneho pacienta.
Liek "Alflutop" má dobrú povesť. Odporúča sa, ak sa zistí kýla, osteochondróza. Liečivo je účinné pri iných degeneratívnych procesoch v muskuloskeletálnom systéme. Zvyčajne je liek dobre tolerovaný, zriedka stimuluje negatívne reakcie tela. Výnimkou je nevoľnosť. Niektorí pacienti sa sťažujú, že počas liečby pociťujú závraty. Je pravda, že ak použijete tento liek bez predchádzajúcej konzultácie s lekárom a stanovenia presnej diagnózy, existuje vysoká pravdepodobnosť, že pre stav pacienta to nebude mať žiadny prínos, ale negatívne účinky sa prejavia nepredvídateľne vážne.
Farmaceutické vlastnosti
Nehormonálne lieky fungujú podľa približne rovnakej logiky. Takéto látky zastavujú aktivitu cyklooxygenázy, enzýmu potrebného na udržanie zápalového procesu. V ľudskom tele je táto zlúčenina prítomná v dvoch formách, podmienečne nazývaných "prvá", "druhá". Jeden z nich je zodpovedný za produkciu rôznych komponentov potrebných pre normálne fungovanie vnútorných systémov a orgánov. Druhý typ cyklooxygenázy je zodpovedný za produkciu prostaglandínov, zápalových mediátorov, ktoré udržujú aktivitu tohto zamerania. Je to pod nimivplyv zvyšuje bolesť.
Až polovica všetkých pacientov liečených nehormonálnymi látkami na zmiernenie zápalových ložísk zaznamenala vedľajšie účinky týchto liekov. Väčšina liekov známych ľuďom z triedy NSAID rovnako inhibuje aktivitu oboch typov cyklooxygenázy, čo vysvetľuje rôzne negatívne dôsledky užívania. Dlhodobé užívanie môže spôsobiť ulcerózne procesy v črevách, žalúdku.
Typy a druhy
Je zvykom deliť drogy na selektívne a neselektívne. Klasifikácia je založená na schopnosti inhibovať cyklooxygenázu jedného typu alebo dvoch naraz. Diklofenak, ktorý je v súčasnosti široko používaný, patrí k neselektívnym - na základe tejto látky bola vytvorená široká škála liekov, ktoré si získali popularitu vďaka svojej účinnosti. Neselektívne lieky by sa nemali používať u pacientov mladších ako šesť rokov, ako aj u tých, ktorí trpia ulceróznymi procesmi, tehotné ženy, dojčiace matky. Okrem diklofenaku táto trieda zahŕňa účinné zložky ibuprofén, indometacín.
Selektívne NSAID sú novšie a účinnejšie, bezpečnejšie a modernejšie prostriedky. Sú schopné zastaviť aktivitu iba druhého typu enzýmu, čo znamená, že je menej pravdepodobné, že spôsobia negatívne dôsledky. Zo zlúčenín, na ktorých sa pripravujú lieky, si osobitnú pozornosť zaslúži meloxikam a nimesulid. Všetky NSAID tejto skupiny sú kontraindikované u dospievajúcich a detí, matiek počas dojčenia, nosenia dieťaťaženy. Pri ulceratívnych procesoch v gastrointestinálnom trakte, najmä počas exacerbácie, sa neodporúča uchýliť sa k nim, ale v niektorých prípadoch môže lekár urobiť výnimku. Na pozadí užívania takýchto liekov sú možné alergické reakcie, únava. Niekedy sa mu chce spať, niektorí pacienti sa cítia slabí. Môže mať bolesť žalúdka.
Trvanie užívania NSAID akéhokoľvek typu – nie dlhšie ako týždeň. Odporúča sa dostávať injekcie po jedle, čím sa zabráni výskytu niektorých negatívnych účinkov. Lekár nie vždy odporúča užívať lieky injekčne: niekedy je predpísaná kombinovaná liečba, pri ktorej sa lieky prvýkrát injekčne podávajú, potom sa postupne prechádzajú na tablety alebo masti, gély.
Vitamíny zdravia
Ak vás bolí chrbát, na záchranu vám prídu komplexy vitamínov. Najužitočnejšie sú zlúčeniny z kategórie B. Môžete ich užívať vo forme tabliet, ale ako spoľahlivejšie a užitočnejšie sa ukázali injekčné prostriedky. Existuje niekoľko populárnych liekov z tejto skupiny. Výber v prospech konkrétneho je najlepšie ponechať na lekárovi. Lekár analyzuje vlastnosti stavu, možné vedľajšie účinky a tiež upozorní pacienta, aké môžu byť negatívne dôsledky kurzu.
Combilipen je pomerne populárny vitamínový liek. Umožňuje dodávať vitamíny B do tela lokálne, čo znamená, že účinnosť užívania lieku je čo najvyššia. Je pravda, že sa nedá použiť s precitlivenosťou na zložky, ako aj pri nosení dieťaťa, kŕmeníprsník. "Combilipen" nie je určený pre osoby trpiace nedostatočnosťou činnosti srdcového svalu v akútnej forme.
Jeden z najpopulárnejších vitamínových komplexov na injekčné podávanie možno bezpečne nazvať liek "Milgamma". Často sa používa pri liečbe neurologických ochorení. Liek vykazuje výraznú účinnosť pri porušovaní funkčnosti nervového systému. Má analgetický účinok, vďaka čomu je Milgamma účinná pri ochoreniach chrbtice. Ani tu sa to však nezaobišlo bez „mušky“: injekcie sú dosť bolestivé a úprimne povedané, nie je ľahké vydržať aspoň tucet injekcií.
Lieky na uvoľnenie svalov
Tieto prostriedky vykazujú najvýraznejší výsledok, ak je bolesť spôsobená svalovým kŕčom. Dobre sa osvedčili lieky na báze tolperizolu. Tento liek má periférny účinok. Ale ak je potrebné ovplyvniť centrálny nervový systém, je potrebné uprednostniť lieky s obsahom baklofénu, tizanidínu.