Dobré zdravie ďasien je rovnako dôležité ako zdravie zubov. Toto je obzvlášť akútne, keď je pohyblivosť zubov. Musíte teda vedieť, čo je periodontálne ochorenie: príznaky a liečba tohto ochorenia, jeho dôsledky, závažnosť a metódy prevencie.
Essence
Parodont je tkanivo, ktoré obklopuje zub a drží ho na mieste. Skladá sa z niekoľkých vrstiev, z ktorých jedna sú alveolárne procesy - časti čeľustnej kosti. Parodontálna choroba je systémová lézia komplexu periodontálneho tkaniva. Nie je izolovaná, vždy ide o generalizované ochorenie, ktoré postihuje naraz celú ústnu dutinu. A hoci sa nevyskytuje príliš často, hlavným nebezpečenstvom je, že prebieha takmer nepozorovane, takže liečba začína veľmi neskoro. Okrem toho sa v dutinách v dôsledku atrofie tkaniva môžu začať vyvíjať patogény, čo pacientom ešte viac sťažuje život.
Zmätok
Existuje ďalšia choroba podobného názvu, ktorá je oveľa bežnejšia. Ide o parodontitídu a postihuje až 95 % dospelej populácie. Spravidla je oveľa agresívnejší anebezpečná ako zubná parodontitída, ktorá sa vyskytuje asi len u 2-8% ľudí a môže byť pomerne dlho asymptomatická. Ošetruje sa však oveľa rýchlejšie a jednoduchšie.
Obe ochorenia majú množstvo vážnych rozdielov, takže aby sa predišlo ďalším nejasnostiam, tento článok sa zameria na periodontálne ochorenie ako systémové ochorenie. Mimochodom, často aj lekári mylne stanovia túto diagnózu namiesto liečby paradentózy. V skutočnosti je táto choroba bežnejšia u starších ľudí.
Existuje však aj iný názor, podľa ktorého sú všetky choroby postihujúce tkanivá parodontu klasifikované ako paradentóza. V tomto prípade ich možno považovať za akútne a chronické, ako aj zápalové a nezápalové. Ale v každom prípade by sa paradentóza nemala liečiť doma. A teraz bude jasné prečo.
Reasons
Nie je úplne jasné, prečo dochádza k parodontóze. Medzi rizikové faktory patrí dedičnosť, ochorenia tráviaceho traktu, ateroskleróza. Niekedy sa hovorí o jeho súvislosti s cukrovkou, poruchami štítnej žľazy a kardiovaskulárnymi ochoreniami. Je však isté, že ústna hygiena má malý alebo žiadny vplyv na pravdepodobnosť periodontálneho ochorenia alebo nie.
Príznaky a diagnóza
Hlavným problémom je identifikovať problém hneď na začiatku. Faktom je, že v priebehu tejto choroby človek najčastejšie jednoducho nevidí potrebu vyhľadať lekársku pomoc,pretože nevie, že má paradentózu. Symptómy a liečba, o ktorých sa v médiách tak často píše, ako je krvácanie ďasien a vypadávanie zubov, ako aj odporúčané špeciálne zubné pasty a adstringentné výplachy úst, sú úplne rovnaké ako paradentóza, jednoduchý zápal, ktorý sa zahojí za pár týždňov.
A hoci dochádza k pomalej atrofii tkanív obklopujúcich zub, pacienta vôbec nič neobťažuje. Citlivosť na dráždivé látky sa môže zvýšiť, ale inak bude všetko ako vždy. Žiadna krv, uvoľnenie, vrecká, opuchy a bolesť – to všetko sa objaví neskôr a v počiatočných štádiách absencia týchto príznakov vážne komplikuje diagnózu, pretože neexistujú žiadne sťažnosti.
Plánované návštevy zubára každých šesť mesiacov však môžu znížiť pravdepodobnosť, že ochorenie zostane neliečené až do najvážnejších štádií. A potom príde obrovské množstvo sťažností, pretože pre mladých ľudí je neschopnosť jesť tuhú stravu bez strachu, že zanechajú zub v jablku, psychicky veľmi nepríjemná.
Po prvé, zubár môže vidieť defekty skloviny charakteristické pre periodontálne ochorenie, ktoré sú veľmi časté. Už to vám umožní mať podozrenie, že niečo nie je v poriadku, najmä v kombinácii s odhalením krčkov zubov.
A po druhé, obyčajný röntgen môže slúžiť ako doplnková diagnostická metóda – jednoznačne ukáže sklerotické zmeny v kosti. Takže to je ďalší dôvod, prečo pravidelne navštevovať lekára, aj keď nie sú žiadne sťažnosti. V počiatočných fázach je to skutočne oveľa jednoduchšie dosiahnuťstabilná remisia, pokiaľ ide o periodontálne ochorenie zubov.
Stupne závažnosti
Štádiá ochorenia parodontu sú určené množstvom znakov, vrátane obnaženia krčka a koreňa, zmenšenia medzizubnej priehradky a pohyblivosti zubov. Zvyčajne existujú tri stupne závažnosti.
Najmiernejší je charakterizovaný miernym odhalením krčkov zubov a poklesom medzizubnej priehradky – nie viac ako 30 %. Mobilita nie je pozorovaná. Niekedy sa pacienti sťažujú na mierny pocit pálenia alebo svrbenie v oblasti ďasien. Niektorí si môžu všimnúť, že kúsky jedla im uviaznu medzi zubami oveľa častejšie ako predtým.
Keď už hovoríme o strednej závažnosti, už spomínajú číslo 50 %. Zuby môžu byť tiež mierne uvoľnené. Približne v rovnakom čase sa stávajú viditeľnými parodontálne poruchy prekrvenia – ďasná sú „bledšie“.
Všetky stavy, ktoré prekračujú predchádzajúce ukazovatele, sú klasifikované ako závažné štádium. Mimochodom, niekedy s touto závažnosťou je možné pozorovať krvácanie, výskyt medzier medzi zubami a plytké vrecká na ďasná. Niekedy sú dokonca hnisavé vredy, ktoré spôsobujú vážne nepohodlie. Spravidla ide už o sprievodnú parodontitídu so všetkými jej problémami.
Vzhľadom na to, že paradentóza je systémové ochorenie, je oveľa závažnejšie ako lokálny zápal, čo znamená, že môže vyústiť do oveľa nepríjemnejších problémov ako precitlivenosť a obnaženie koreňov. A aj keď sa zdá, že takéto drobné príznaky nestojí za to znepokojovať sa, netreba sa nechať klamať – nieliek na periodontálne ochorenie nebude dostatočne účinný, ak sa bude liečiť vo veľmi neskorom štádiu. Našťastie, vývoj ochorenia môže trvať roky a desaťročia, takže je šanca, že sa v tomto období predsa len začne s liečbou. Takže nezačínajte periodontálne ochorenie.
Ľudové prostriedky
Konvenčná liečba, ktorú je možné použiť doma, je v tomto prípade bohužiaľ prakticky neúčinná. Akýkoľvek liek na periodontálne ochorenie je spravidla stále z paradentózy. Všetky tieto metódy sú schopné znížiť zápal. Niekedy je to však výzva pre tých, ktorí ešte stále trpia nejakým systémovým ochorením. Parodontálna pasta teda môže pomôcť zmierniť citlivosť zubov a nepohodlie ďasien. Je pravda, že tieto lieky by mal stále vyberať kvalifikovaný lekár, ktorý skutočne vie, ako liečiť paradentózu. Ľudové lieky na atrofiu kostného tkaniva, bohužiaľ, sú bezmocné. Preto neriskujte a experimentujte. Dokonca aj paradentóza, ktorá sa vyznačuje tými najnepríjemnejšími príznakmi, ale vo všeobecnosti nie je vážna, ak sa s ňou zaobchádza, by sa mala liečiť pod dohľadom lekára. Čo môžeme povedať o systémovej chorobe.
Metódy liečby
Samozrejme, nie každý ide hneď k lekárovi, keď sa dozvie o paradentóze. Nie je možné liečiť túto chorobu doma, takže väčšina pacientov skôr či neskôr s pocitom, že problém je vážny, aj tak skončí v zubnej ambulancii.
Je zbytočné hovoriť, že v počiatočných fázach všetkoje oveľa jednoduchšie liečiť a niekedy je dokonca možné úplné uzdravenie. Zubár spravidla vidí už smutný výsledok nezávislých pokusov zbaviť sa choroby alebo ich absencie. V tejto chvíli sa môžete iba pokúsiť zastaviť progresiu deštrukcie čeľustnej kosti a súvisiacich symptómov, ako aj aspoň čiastočne obnoviť krvný obeh tkanív.
Liečebná taktika v tomto štádiu spravidla zahŕňa antibiotickú terapiu, teda antibiotiká, čistenie zubného kameňa, použitie laseru, darsonvalu, gingiválnej sprchy a ďalšie opatrenia na udržanie ústnej hygieny. O zariadení Vector, ktoré ovplyvňuje problém s ultrazvukom, hovoria veľa dobrých vecí.
To však nestačí. Spolu s neustálym sledovaním zubára sa konajú konzultácie s imunológom, terapeutom, endokrinológom a ďalšími odborníkmi. Môžu predpísať liečbu iných chorôb, ktoré zhoršujú alebo spôsobujú periodontálne ochorenie. To môže zahŕňať užívanie hormonálnych liekov, steroidov, vitamínov a iných liekov. Je potrebné dať do poriadku zvyšok telesných systémov.
Je potrebné pripomenúť, že liečba periodontálneho ochorenia bez sledovania sprievodných ochorení je neúčinná. Áno, a držať sa jedného prístupu nemusí byť vždy rozumné, preto by ste mali prijať opatrenia proti množeniu mikroorganizmov a zápalom, obnoviť normálny prietok krvi a spomaliť resorpciu kostného tkaniva. Ovplyvnením problému z rôznych uhlov je vo väčšine prípadov možné dosiahnuť stabilnýremisie, hoci pacienti musia tento stav udržiavať a pravidelne vykonávať preventívne opatrenia až do konca života. Zdravie a krása však stoja za to.
Dôsledky
S parodontózou je ťažké sa usmievať. Fotografie s veľkým úsmevom, spoznávanie nových ľudí, romantické vzťahy - obrovské množstvo vecí a akcií sa stáva skutočným trápením. Nejde však len o kozmetickú vadu a zníženie kvality života – v konečnom dôsledku moderná stomatológia ľahko rieši akékoľvek problémy estetického plánu.
Najzrejmejším dôsledkom periodontálneho ochorenia je strata zubov. A keďže toto ochorenie má všeobecný charakter, bude trpieť celá čeľusť. Úplne bez zubov tak môžete zostať až 30 rokov. Pre niekoho to môže byť len katastrofa. Protetika pre parodontitídu sa spravidla ponúka dlho predtým, ako sa stane skutočne relevantnou. Preto neodkladajte návštevu zubára kvôli strachu z bolesti. Existujú však aj ďalšie dôsledky, ktoré sa zdajú ešte vážnejšie.
Súvislosť s ochoreniami ústnej dutiny v tomto prípade nie je priama, ale domáca liečba parodontitídy alebo jej absencia môže výrazne zvýšiť riziko mnohých ochorení.
Po prvé, ide o kardiovaskulárne ochorenia vrátane srdcového infarktu a mozgovej príhody. Je vedecky dokázané, že mikroorganizmy, ktoré vyvolávajú zápal v neskorších štádiách periodontálneho ochorenia, sa často dostávajú do krvného obehu a môžu sa usadiť vo veľkých centrálnych tepnách, počnúcmnožiť sa tam. Samozrejme, ani to samo o sebe nie je veľmi dobré, ale ak sa to stane roky, lúmen ciev sa zúži, čo vedie k infarktu a iným katastrofálnym výsledkom.
Po druhé, toto je cukrovka. Ako už bolo spomenuté, toto ochorenie je rizikovým faktorom vo vzťahu k parodontóze. Ale tento vzťah funguje aj opačným smerom. Ako viete, akýkoľvek zápal zvyšuje hladinu cukru v krvi, takže sa neoplatí riskovať svoje zdravie.
Po tretie, je to zápal pľúc. Všetko, čo je v ústach, má nejakú šancu dostať sa do pľúc. To platí aj pre patogénne baktérie. A ak zvyčajne rôzne obranné mechanizmy bránia takémuto vývoju udalostí, jedného dňa to nemusí byť šťastie.
Napokon, paradentóza je ďalším dôvodom na obavy tehotných žien. Štatisticky je u žien so zdravými ďasnami oveľa nižšia pravdepodobnosť predčasného pôrodu. Mechanizmus tohto vzťahu ešte nie je úplne objasnený, ale bolo zaznamenané, že pri periodontálnom ochorení u matky plod oveľa horšie priberá a v jej tele sa v predstihu zvyšuje hladina látok, ktoré vyvolávajú pôrodnú aktivitu. Okrem toho je u tehotných žien vyššie riziko, že dostanú cukrovku, čo tiež nepridáva na zdraví matky ani dieťaťa.
Je teda zrejmé, že následky ochorenia parodontu nekončia ústnou dutinou. Stále však nie je jasné, prečo sa to tak veľa ľudí rozhodlo ignorovať. Nikto predsa nechce riešiť také vážne následky zdanlivo malichernej choroby? Samozrejme, že nie. A existuje len jedna cesta von - liečiťparadentóza. Spätná väzba od pacientov, ktorí sa včas obrátili na lekárov, je oveľa inšpiratívnejšia ako od tých, ktorí museli stráviť veľa nepríjemných hodín u zubárov.
Protetika
Pri periodontálnom ochorení, samozrejme, ako prvé trpia zuby a ďasná. Ak sa zvyšok následkov nedá reklamovať, potom je takmer nemožné skryť odhalené krky a korienky. Takže riešením číslo jedna pre ťažké prípady, najmä ak už začal prolaps, sú zubné protézy.
Hlavným problémom v tomto prípade je zápal. Pred pokračovaním v protetike sa musí odstrániť, ako aj stabilizovať priebeh ochorenia, ak pokračuje. Dokonca aj pri úplnej absencii zubov je možné opraviť chyby. Je pravda, že v tomto prípade má tento proces svoje vlastné charakteristiky.
Najpopulárnejšia, aj keď nie veľmi pohodlná, je snímateľná zubná protéza. Tradične sa to spája so starobou a je to aj dosť nepríjemné. Proces starostlivosti o ďasná nenechá nikoho na pochybách, že existujú problémy, ale toto môže byť veľmi dobré dočasné riešenie, kým sa ďasná zahoja.
Pri paradentóze strednej závažnosti, keď sa zuby práve stávajú pohyblivými, je možné ich dlahou. To vám umožní spomaliť deštrukciu kosti, ako aj zabrániť strate. Ak to nie je dodržané, ale prúd je silný, vzniká vejárovitý nesúlad, pomôcť môžu kovokeramické mostíky. Konzultácia s odborníkom môže odhaliť potrebu extrakcie niektorých zubov. V tomto prípade príde na záchranu špeciálne zariadenie - dlahabyugel. Nielenže vyplní medzery vo vašom úsmeve, ale udrží aj všetko, čo zostane na svojom mieste.
Stojí za zmienku, že protetika, pokiaľ ide o periodontálne ochorenie, nie je rozmarom, ktorý vám umožní odstrániť kozmetický defekt. Faktom je, že keď niekoľko zubov vypadne, žuvacia záťaž na zvyšok sa zvyšuje, čo zhoršuje uvoľňovanie zvyšku a ďalšie ničenie kosti.
Chirurgovia niekedy odporúčajú odstrániť všetky zuby, ak ich zostalo veľmi málo. Spolu s nimi odídu aj tkanivá parodontu, čím sa úplne zastaví priebeh ochorenia, teda sklerotická zmena čeľustnej kosti. A potom je najlepším východiskom implantácia. Existujú rôzne možnosti, ale všetky sa scvrkávajú na približne to isté: do čeľuste sa implantuje niekoľko kovových kolíkov, na ktoré sa neskôr upevnia samotné protézy. Je to dosť dlhý a bolestivý proces, niekedy dokonca musíte zväčšiť kosť, na ktorej bude štruktúra držať.
V žiadnom prípade nezanedbávajte ošetrenie a konzultáciu so zubným lekárom, ktorý vám povie najlepšiu taktiku a možnosti. A môžete si naplánovať cestu k lekárovi dlho predtým, ako budete musieť myslieť na protézy - potom sa tomu dá úplne vyhnúť.
Prevencia
Keďže príčiny ochorenia parodontu nie sú úplne pochopené, je dosť ťažké hovoriť o tom, ako tomuto ochoreniu predchádzať. Samozrejme je potrebné sledovať ústnu hygienu, pravidelne navštevovať zubára, no viac sa dá len ťažko. Samozrejme, stále je možné a dokonca potrebné včas liečiť a kontrolovať akékoľvek iné ochorenia, aj keď niepatrí do zubného lekárstva.
Fajčenie, mimochodom, ak nespôsobuje paradentózu, vážne zhoršuje jej priebeh. Nikotín sťahuje cievy, a preto trpí narušená cirkulácia parodontu. V dôsledku toho tkanivá rýchlejšie atrofujú a liečba je oveľa menej účinná. A ak vám nie je ľúto nad zdravím a krásnym úsmevom, určite by ste sa mali zamyslieť nad peniazmi za konzultácie a zákroky a v budúcnosti aj za protetiku.
Mimochodom, paradentóza vôbec nie je nákazlivá. Takže ani pri exacerbácii sa nemôžete vyhýbať prejavom nežnosti, napríklad bozkom. A aj preto si ju netreba zamieňať s paradentózou, ktorá je spôsobená mikroorganizmami, ktoré sa dokonale prenášajú slinami. Preto by ste mali vždy počúvať lekárov a v prípade pochybností objasniť diagnózu.
