Bohužiaľ, v modernom svete existujú choroby, ktoré sa tak široko rozšírili po celej planéte, že ich možno označiť za epidémie – ide o pohlavne prenosné choroby.
Za jednu z príčin takého totálneho šírenia infekcií ako sú chlamýdie, mykoplazmóza a ureaplazmóza lekári považujú priebeh ochorenia s miernymi príznakmi. Často človek jednoducho nevie, že je nosičom, a prenáša chlamýdie a ureaplazmu na svojich partnerov. Ale druhým dôvodom je nedbanlivosť samotných pacientov, nesprávny spôsob života a neznalosť existencie takýchto chorôb. Podľa lekárskych výskumov sa v ľudskom tele môže nachádzať niekoľko druhov patogénov naraz. Takže, keď sa diagnostikuje chlamýdie, zistí sa aj trichomoniáza, ureaplazma a mykoplazma.
Chlamydia je…
Chlamýdie sú jednou z najčastejších infekcií spôsobených baktériou Chlamydia trachomatis (chlamýdie), ktorá sa prenáša najmä sexuálnym kontaktom. Podľa štúdií WHO asi 30 %ľudia na celom svete sú infikovaní chlamýdiami. Toto ochorenie sa spravidla vyskytuje v prítomnosti iných infekčných infekcií. Často sú diagnostikované nielen chlamýdie, ureaplazmóza, ale aj patológie spôsobené mikroorganizmami, ako sú gardnerella, papilóm, mykoplazma atď. V tejto súvislosti, ak sa zistí aspoň jedna infekcia zo zoznamu, je potrebné absolvovať analýzu na chlamýdie.
Dôvod vývoja
Pôvodcom chlamýdií je výnimočný mikroorganizmus Chlamydia trachomatis, ktorý je nositeľom vlastností baktérií a vírusov. To sa prejavuje v možnosti infekcie viesť parazitický životný štýl vo vnútri bunky. Štruktúra patogénu je podobná vírusu. Takéto vlastnosti sú dané prírodou pre dvojitú ochranu chlamýdií. Diagnostikovať chlamýdie je skutočne ťažké.
Infekcia je veľmi častá nielen medzi ľuďmi, ale aj v prírode. Vedci identifikovali chlamýdie vo flóre a faune planéty - vtáky, domáce a voľne žijúce zvieratá, mäkkýše, dokonca aj niektoré druhy rastlín majú chlamýdiové infekcie.
Vedci rozdelili chlamýdie do niekoľkých typov:
- Chlamydia psittaci – nachádza sa u vtákov, ktoré môžu prenášať infekciu a infikovať ľudí vzdušnými kvapôčkami. Tento druh môže spôsobiť zápal pľúc, artritídu, pyelonefritídu.
- Chlamydia pecorum – táto infekcia sa môže nakaziť od zvierat, pretože ako prvé infikujú mikroorganizmy.
- Chlamydia pneumoniae – chlamýdiová infekcia u ľudí.
- Chlamydophila felis – tieto mikroorganizmy spôsobujú choroby zvierat,ktoré zase môžu nakaziť ľudí. Ochorenie sa prejavuje častým zápalom spojiviek (u ľudí aj zvierat).
- Chlamydophila caviae – Tento typ patogénu spôsobuje u infikovaných ľudí genitálne ochorenia.
- Chlamydia trachomatis – pacienti infikovaní týmto typom chlamýdií môžu mať poruchy vo fungovaní ktoréhokoľvek orgánu v tele.
Život chlamýdií sa delí na dve etapy: infekčnú a retikulárnu. Počas prvého cyklu sa mikroorganizmus pripojí k bunke, prenikne do nej a začne rásť, pričom sa premení na retikulárne teliesko. Je pozoruhodné, že v jednej bunke sa môže súčasne usadiť niekoľko baktérií. V druhom štádiu chlamýdie parazitujú vo vnútri bunky, začnú sa deliť a akonáhle dosiahnu zrelosť, to je v priemere po 48 hodinách, prerazia membránu a do tela sa dostane nová kolónia baktérií, ktorá napadne ďalšiu bunky.
Prepravné trasy
Chlamýdie je v dnešnej spoločnosti veľmi ľahké chytiť. Príčinou infekcie je nechránený sex alebo nevyberané striedanie partnerov. Prenos chlamýdií je možný sexuálnym stykom medzi heterosexuálnymi pármi a homosexuálnymi vzťahmi. Ak došlo k vaginálnemu sexu, potom sú ovplyvnené genitourinárne orgány, pri análnom pohlaví - konečníku, orálnom povedie k infekcii hrdla a dýchacích ciest. Celkovo sa chlamýdiami môže nakaziť úplne každý.
Chlamýdie sú jednou z mála pohlavne prenosných chorôb, ktoré sa môžu prenášať aj každodenným životom. To môže viesť k:
- podanie ruky infikovanej osobe;
- zdieľanie náradia – pohár alebo lyžička;
- všeobecné hygienické výrobky – uteráky, žinky;
- všeobecná spodná bielizeň.
Špeciálnu starostlivosť by mali venovať ženy, ktoré sa pripravujú na pôrod potomkov. Chlamýdie z infikovanej matky sa môžu preniesť na plod a viesť k tehotenským komplikáciám, poruchám vnútromaternicového vývoja bábätka alebo negatívnym následkom po pôrode.
Chlamýdie spôsobené baktériami druhu pecorum a psittaci sa na človeka prenášajú kontaktom s vtákmi alebo zvieratami. Často sú ohrození ľudia, ktorí sú v úzkom kontakte so zástupcami fauny. Toto sú chovatelia zoo, veterinári atď.
Vývojové procesy
Ako je už známe, doba vývoja patogénu je tri až štyri dni. V prvom rade bývajú postihnuté sliznice vnútorných pohlavných orgánov. Baktéria sa naviaže na hostiteľskú bunku, vstúpi do nej, rozmnoží sa a opustí jej dočasný domov, pričom zničí jej obal.
Inkubačná doba trvá približne mesiac, presnejšie od 20 do 30 dní. Takže počas tejto doby nie je možné diagnostikovať chlamýdie pomocou metód známych medicíne.
Pri odumieraní buniek slizníc sa uvoľňujú účinné látky biologickej povahy, ktoré vyvolávajú zvýšenie prietoku krvi, zníženie funkcií bunkovej membrány a zvýšenie počtu lymfocytov v tkanivách. Začína zápal. Z ohniska sa infekcia pohybuje pozdĺž lymfy medzi lymfatickými uzlinami a šíri sa pozdĺžv celom tele. Vedci sa domnievajú, že chlamýdie môžu postihnúť akýkoľvek orgán a tkanivo, no najčastejšie sú postihnuté tkanivá urogenitálneho systému, kĺby a oči.
Imunitný systém človeka môže na chlamýdie reagovať odlišne. To má tendenciu spôsobiť chronickú chlamýdiovú infekciu. Takže na začiatku menštruácie u žien, užívajúcich perorálnu antikoncepciu, s banálnou únavou tela z fyzickej práce alebo psycho-emocionálneho preťaženia, imunitný systém oslabuje a stáva sa zraniteľným. V tomto ohľade môže byť infekcia a priebeh ochorenia asymptomatický. Ale nie vždy.
Príznaky
Prevládajúce znaky u mužov a žien sa môžu z času na čas objaviť počas inkubačnej doby pod vplyvom niektorých faktorov – konzumácia alkoholu, aktívny pohlavný styk, stres alebo konzumácia pikantných jedál. Príznaky chlamýdií sú prezentované v troch formách:
- spicy;
- chronické;
- asymptomatické.
Podľa klinických štúdií vykazuje symptómy iba 60 zo 100 infekcií.
Chlamýdie môžu postihnúť nielen urogenitálny systém, ale aj iné systémy a orgány:
1. Oči. Choroba je sprevádzaná konjunktivitídou, pri ktorej sa škrupina oka zmení na červenú, sú nepríjemné pocity pri blikaní, slzení a žltkastom výtoku. Tieto znaky pripomínajú bežný zápal očných spojoviek, no v tomto prípade je príčina ochorenia úplne iná – chlamýdie. Symptómy (fotka postihnutého orgánu videnia je uvedená nižšie) môžu maťrôzne intenzity a objavujú sa spolu aj oddelene.
2. Mozog. Ochorenie sa prejavuje encefalopatiou, pri ktorej sa občas zastaví dýchanie a objavia sa kŕče.
3. Dýchací systém. Vyskytuje sa zápal hltana a pľúc sprevádzaný chlamýdiovou faryngitídou a zápalom pľúc.
4. Obličky – zápal obličiek.
5. Kĺby. Artritída spôsobená chlamýdiami sa vyskytuje so silnou bolesťou kĺbov pri pohybe.
6. Rektum – chlamýdiová proktitída.
7. Súčasné poškodenie vnútorných orgánov - chlamýdie srdca, pečene a pľúc. V skutočnosti je to jedna z najzložitejších chorôb.
Keďže mnohé z uvedených príznakov sú charakteristické pre iné ochorenia, nie je vždy možné, aby pacienti pochopili, že majú chlamýdie. Iba lekár dokáže správne rozpoznať a predpísať symptómy a liečbu, a keďže nie každý chodí na kliniku s najmenším zhoršením pohody, terapia sa môže odložiť na dobu neurčitú, čo vedie k rozvoju komplikácií.
Príznaky u žien
Pri infikovaní chlamýdiami si žena môže všimnúť:
- výtok bielej alebo žltkastej farby s nepríjemným zápachom z pohlavných orgánov;
- nepohodlie v slabinách – pálenie, mierna bolesť, svrbenie;
- bolestivé obdobia a bolesť im predchádzajúca (je symptóm, za predpokladu, že takéto javy neboli zaznamenané predtým);
- malé krvácanie uprostred cyklu;
- slabosť, horúčka;
- bolesť počas a po pohlavnom styku.
Symptómy u mužov
Pri chlamýdiách môžu muži pociťovať nepohodlie v močovej rúre (v dôsledku zápalu) niekoľko mesiacov. Ku všetkému ostatnému sa môžu pridať ďalšie príznaky:
- malý sklený výtok z močovej rúry (väčšinou ráno);
- menšia bolesť v oblasti genitálií a driekovej oblasti;
- zvýšená telesná teplota, oslabenie organizmu;
- tmavnutie moču zmiešaného s hnisom (žilami);
- výskyt kvapiek krvi počas močenia alebo ejakulácie;
- perineálny diskomfort počas pohlavného styku;
- bolesť v slabinách, blízko konečníka a v prostate;
- pokles sexuálnej aktivity, zníženie množstva spermií, ako aj zmena ich farby.
Chlamýdiové ochorenie u mužov je často mierne a rozmazané a vývoj ochorenia je pomalý.
Keď deti ochorejú
Novorodenec môže dostať chlamýdie tromi spôsobmi:
1. Pri prechode pôrodnými cestami infikovanej matky. V tomto prípade sa dieťa môže nakaziť chlamýdiovou konjunktivitídou. Choroba sa prejaví hojným výtokom z očí dieťaťa po piatich až šiestich dňoch. Ak sa dieťa počas pôrodu nenakazilo od matky, potom je vysoká pravdepodobnosť infekcie materským mliekom.
2. V maternici. Chlamýdie prechádzajú cez placentu do telabudúce dieťa. Diagnóza ochorenia u nastávajúcej matky sa spravidla vyskytuje ešte pred narodením dieťaťa, preto lekári v prvých hodinách po narodení dieťaťa vykonajú všetky potrebné testy na identifikáciu choroby. S pravdepodobnosťou 70% dostane novorodenec chlamýdie od chorej matky.
3. Kontaktom s infikovanou osobou v prvých dňoch po narodení. Preto by ste mali sledovať zdravie dieťaťa a pri najmenšej odchýlke prejsť všetkými požadovanými testami.
V dospievaní môže dôjsť k infekcii každodenným kontaktom – pri návšteve bazéna, podaním ruky s chorým a inými kontaktmi. Patogén sa prejavuje, rovnako ako u dospelých, slabo, príznaky sú mierne. V tomto ohľade, aby sa infekcia odhalila včas, odporúča sa deti systematicky vyšetrovať.
Chlamýdie u detí a dospievajúcich sú nebezpečné s možnými komplikáciami. Môžu to byť:
- chronické zápalové procesy močových orgánov;
- problémy dievčat s budúcim pôrodom;
- adhézie na vajíčkovodoch;
- rakovina krčka maternice.
Symptómy u novorodencov sa môžu prejaviť ako:
- Konjunktivitída - hnisavé zahlienenie očí, zlepovanie viečok po spánku, začervenanie oka. Takéto príznaky sa objavia mesiac.
- Pneumónia – poruchy dýchania, bledosť kože, regurgitácia po kŕmení, pretrvávajúci kašeľ.
- Zápaly a vyrážky na koži.
- Uretritída u chlapcov alebo vaginitída u dievčat.
Symptomatológiadospievajúci je rovnaký ako u dospelých.
Ak sú chlamýdie diagnostikované u detí, liečba prebieha podľa všeobecných schém, pričom jedinou podmienkou je úprava dávky podľa hmotnosti pacienta. Terapia novorodencov teda zahŕňa použitie rôznych prostriedkov, medzi ktoré patria antibiotiká, príjem vitamínových komplexov, fyzioterapeutické cvičenia. Na liečbu tohto ochorenia u dospievajúcich sa používajú antibiotiká, antimykotiká a imunosupresíva a vitamíny.
Diagnostika
Keďže symptómy tohto ochorenia sú skôr nešpecifické, s najmenšími odchýlkami v zdraví urogenitálneho systému, mali by ste vyhľadať lekársku pomoc. Ženy by mali navštíviť gynekológa a muži urológa. Nezaškodí ani návšteva dermatovenerológa.
Pre presné určenie ochorenia je potrebné identifikovať mikroorganizmus, ktorý infekciu spôsobil – chlamýdie. Na diagnostiku chlamýdií sa spravidla používa niekoľko metód naraz:
- mikroskopické;
- sérologické;
- pomocou sond DNA;
- enzyme immunoassay;
- zvýraznenie infekcie v bunke;
- metódami PCR a LCR;
- TA;
- PIF.
Je potrebné dbať na to, že vyšetrením iba jedného náteru (zoškrabu) nie je možné so 100% istotou odhaliť infekciu. Špecialista môže len predpokladať prítomnosť ochorenia, inak je potrebné potvrdenie inými diagnostickými metódami.
Ak sa zistí, že osoba má chlamýdie, mala by byť testovaná na chlamýdie a jej sexuálny partner, aj keď nemá príznaky.
Komplikácie
Keďže ochorenie prebieha s malými príznakmi, človek o infekcii nemusí dlho vedieť. A v tejto dobe môžu sexuálne chlamýdie vyvolať rozvoj cystitídy, prostatitídy, pyelonefritídy, neplodnosti, erektilnej dysfunkcie, spôsobiť gynekologické ochorenia maternice a jej krčka maternice, ako aj zápaly príloh. Vo väčšine prípadov sa páry, ktoré sa rozhodnú mať dieťa, stretávajú s problémom neplodnosti, ktorý môže byť spôsobený chlamýdiami. Podľa výskumníkov má každý šiesty pár problémy s otehotnením a v polovici prípadov muž nemôže otehotnieť.
Vážnym nebezpečenstvom pre ľudský organizmus nie sú len samotné chlamýdie, ale aj komplikácie po ochorení. U mužov, ktorí mali toto ochorenie, sa môže vyvinúť vesikulitída a prostatitída, čo opäť vedie k neplodnosti. Okrem toho, ak infekcia prenikla do močového systému, potom je pravdepodobný vývoj cystitídy. A pri pokročilých formách chlamýdií je možné zúženie močovej trubice.
U žien sa pravdepodobnosť mimomaternicového tehotenstva v prítomnosti chlamýdií niekoľkonásobne zvyšuje. Môže dôjsť k obštrukcii vajíčkovodov a endometritíde. A počas pôrodu môže nastávajúca matka nakaziť svoje dieťa, navyše niekedy sa plod infikuje in utero cez placentu, čo je pre dieťatko spojené so zdravotnými problémami a celkovou komplikáciou priebehu tehotenstva.
Chlamydia vedie kpoškodenie nielen pohlavných orgánov a močového systému. Takže pri Reiterovom syndróme sú postihnuté kĺby, koža, choroba spôsobuje zápaly očí a iné ochorenia.
Liečba
Proces obnovy je náročnejší, ako keď je telo infikované inými baktériami. Je to spôsobené tým, že chlamýdie sa dobre adaptujú na lieky a dokážu sa im vyhnúť. V tomto prípade sa musí terapia vykonať čo najskôr. Dôležitá nuansa: s chlamýdiami je liečba indikovaná pre oboch partnerov. Na konci liečebného cyklu by sa mala vykonať opätovná diagnóza. Ak sa nenájdu patogénne baktérie, potom sa test odloží o mesiac. Ženy musia byť vyšetrené pred menštruáciou. Ak nakoniec testy neposkytli pozitívny výsledok, schéma bola zvolená správne a choroba ustúpila.
Liečba chlamýdií zahŕňa:
- užívanie antibakteriálnych liekov;
- používanie imunomodulačných činidiel na udržanie imunitných funkcií;
- obnova slizničnej mikroflóry.
Chlamýdie je teda ochorenie spôsobené infekciou vo vnútri bunky a na jej liečbu sú predpísané antibiotiká, ktoré prenikajú do postihnutých buniek a hromadia sa v nich, čím zastavujú vnútrobunkové procesy syntézy bielkovín.
Popri užívaní antibiotík pacienti začínajú imunomodulačnú liečbu. Odstraňuje zmeny imunity, ktoré sa vyskytli v tele človeka infikovaného chlamýdiami.
Posledná fáza antichlamýdiovej terapie jeužívanie liekov zameraných na prevenciu a elimináciu intestinálnej dysbakteriózy. K tomu užívajú probiotiká – lieky obsahujúce živé prospešné bifidobaktérie.
Ďalším spôsobom liečby chlamýdií je ošetrenie vagíny špecializovanými dezinfekčnými prostriedkami, použitie antimykotík na vylúčenie možného pridania kandidózy. Príjem vitamínových komplexov, antiparazitík a zavádzanie enzýmov do organizmu pomáha zvyšovať odolnosť imunitného systému voči infekciám.
Drogová liečba u mužov a žien je vo všeobecnosti podobná. Rozdiel je len v lokálnej terapii.
Dôležité! Kyselina askorbová a kyslé roztoky sú kontraindikované pri ochoreniach, ako sú chlamýdie. Liečba u mužov (lieky sa predpisujú vo forme krémov) spočíva v ošetrení predkožky, ústia močovej trubice a žaluďa penisu. Lieky sa aplikujú v tenkej vrstve každý deň, 3 alebo 4 krát denne, po dobu jedného mesiaca. Na konci liečebného cyklu by ste sa mali ešte raz poradiť so svojím lekárom a do troch mesiacov podstúpiť druhé vyšetrenie na chlamýdie. Ak je výsledok negatívny, môžeme hovoriť o vyliečení.
Takto prebieha liečba mužov s diagnózou „chlamýdie“. Predpisujú sa antibakteriálne lieky:
- tetracyklínová skupina - "Doxycyklín" a "Metacyklín";
- fluorochinolónová skupina - "Ofloxacín" a"Ciprofloxacín";
- makrolidy – Josamycín a Rovamycín.
Aby sa predišlo relapsu, liečba sexuálneho partnera je povinná.
Pri zistení chlamýdií u žien lekár predpíše vaginálne čapíky, ktoré obsahujú vhodné zložky na účinný boj proti vírusom, baktériám a parazitom, ktoré spôsobujú trichomoniázu alebo chlamýdie.
Liečba pre ženy (primárne lieky):
- "Jódový povidón";
- "Hexicon";
- "Genefron".
Tieto čapíky skvele pôsobia proti infekcii tým, že ničia vírusové bunky a životne dôležité štruktúry patogénnych mikroorganizmov. Terapia sa však neobmedzuje len na čapíky, ak sú diagnostikované chlamýdie. Liečba žien (ďalšie lieky uvedené nižšie) by mala byť komplexná:
- Spolu s antibiotikami sa predpisujú lieky ovplyvňujúce imunitu - Methyluracil, Viferon, Lysozyme, Timalin, Polyoxidonium. Tieto prostriedky zvyšujú ochranné funkcie tela a prispievajú k boju proti chlamýdiám.
- Vitamíny "Vitrum" alebo "Supradin" sú predpísané. Užívanie týchto liekov je predpísané na obdobie minimálne dvoch mesiacov.
- Na udržanie potrebného množstva enzýmov v tele sú predpísané "Mezim", "Festal", "Creon".
- V dôsledku nadmerného užívania liekov počas liečbyje potrebná podpora pečene. Ak to chcete urobiť, použite "Gepabene", "Essentiale Forte".
- Na 10. deň kurzu medikamentóznej liečby sa pridáva fyzioterapia - laserová liečba, ultrazvuk a magnetoterapia.
Počas terapeutickej kúry by sa pacienti mali vyhýbať stresovým situáciám, viesť zdravý životný štýl, jesť vyváženú stravu a prestať sexuálnu aktivitu počas trvania liečby. Ešte raz vám pripomíname: obaja partneri podstupujú terapiu súčasne!
Prevencia
Pre prevenciu nákazy chlamýdiami je potrebné vylúčiť promiskuitu a časté striedanie partnerov. Používanie kondómov minimalizuje možnosť nakazenia sa pohlavne prenosnými infekciami. Ak by ochorenie predsa len prešlo, potom by sa na konci liečby mali vykonať opakované vyšetrenia všetkých potenciálnych sexuálnych partnerov, aby sa vylúčili možné recidívy ochorenia.
