Vážne obavy spôsobia každému mužovi hrbolček na semenníku. Tesnenie je bolestivé, spôsobuje nepohodlie a nepríjemnosti. Najčastejšie ide o spermatokélu, ale presnú diagnózu môže stanoviť len urológ. Možno sú to prvé príznaky rakoviny, preto je dôležité čo najskôr kontaktovať kvalifikovaného odborníka.
Čo je spermatokéla
Spermatokéla je hustá formácia semenníka a jeho nadsemenníka, ktorá obsahuje semennú tekutinu a spermie. Zvyčajne je choroba asymptomatická, pretože veľkosť novotvaru je malá, cysta rastie veľmi pomaly. V niektorých prípadoch sa pacient môže sťažovať na bolesť v miešku. Cysta sa tvorí v dôsledku porušenia normálneho odtoku tekutiny v kanáloch. Benígne vzdelávanie je často diagnostikované u detí a dospievajúcich počas puberty (6-14 rokov), ako aj u mužov stredného veku (40-50 rokov). V oboch prípadoch sú príčinou zmeny súvisiace s vekom.
Príčiny patológie
Semenná cysta alebo spermatokéla môže byť získaná alebo vrodená. U dieťaťa sa objavuje hrbolček v dôsledku tvorby žľazových kanálikov. Formácia nebude veľká, maximálna veľkosť nepresahuje 2-2,5 cm. Dutina kužeľov je vyplnená hustou žltkastou tekutinou, v ktorej nie sú žiadne spermie a nečistoty.
Hrudka na semenníku u mužov sa môže objaviť v dôsledku získanej choroby. Dôvody môžu byť:
- akékoľvek zranenie (silný tlak, náraz, rez alebo roztrhnutie);
- zápalové ochorenia (najčastejšie je to vesikulitída, orchitída, deferentitída alebo epididymitída);
- častá hypotermia tela;
- nedostatok pravidelnosti v sexuálnom živote (príliš časté alebo zriedkavé kontakty);
- pooperačné zmeny;
- konštantný stres.
Výsledkom vplyvu týchto nepriaznivých faktorov je, že je narušená funkčná schopnosť vývodov, v ich oddeleniach sa hromadí sekrét, ktorý naťahuje steny, pod semenníkmi sa vytvára hrčka. U mužov môže mať takýto novotvar rôznu veľkosť, tvar, štruktúru a rôzny obsah. Vo vnútri môže obsahovať látku rôznych farieb, v ktorej sa spravidla nachádzajú znaky spermií.
Novotvary sa tvoria prevažne na ľavom semenníku, no stáva sa, že cysta sa vyskytuje aj na pravom. Akýkoľvek opuch môže naznačovať patologický proces. Recenzie naznačujú, že príčinou ochorenia je vo väčšine prípadov kombinácia niekoľkých provokujúcich faktorov. Len pozornýpostoj k vlastnému zdraviu pomôže zabrániť rozvoju patológie.
Funkcie lokalizácie
Dám, ktorý vyskočil medzi slabinami a nohou, má malú veľkosť a pripomína malú fazuľu. Môže ísť o zápal lymfatických uzlín. Dôvodom sú prvé príznaky prostatitídy, rôzne novotvary (benígne aj malígne), akékoľvek sexuálne prenosné choroby, prechladnutie, prítomnosť parazitov v tele, vírusy a infekcie, plesne dolných končatín.
Koža okolo hrčky na semenníku muža je červená a pri stlačení je bolesť? To môže byť spôsobené mechanickým poškodením brucha, tvorbou wenu, sarkómu, inguinálnej lymfogranulomatózy. Výrastky sa v tomto prípade objavujú na ľavej alebo pravej strane miešku alebo medzi semenníkmi. Pri tejto chorobe sa môže objaviť jeden alebo viac hrbolčekov.
Hrbolček na pravom semenníku u muža alebo na ľavej sa objaví s inguinálnou prietržou. Patológia je spôsobená príčinami, ktoré spôsobujú oslabenie svalov pobrušnice. Môže ísť o pravidelný silný kašeľ alebo nesprávne rozloženie fyzickej aktivity.
Ak sa pod semenníkom (bližšie k konečníku) objaví hrčka, môže to byť spôsobené dermatologickými príčinami. Často je to wen, karbunka alebo var. Ale bolestivý novotvar môže byť predzvesťou paraproktitídy alebo prostatitídy.
Neodporúča sa vykonávať samodiagnostiku. Je žiaduce, aby sa určila presná chorobaošetrujúci lekár. Ak má muž hrčku na semenníku, môže to naznačovať zhoršenie hemoroidov a iných zápalových procesov, sexuálne prenosné choroby, celkové zníženie imunity a pod.
Príznaky spermatokély
Spermatokéla nemusí spôsobovať nepríjemné pocity po dlhú dobu, preto muž navštívi lekára, keď je hrčka už veľmi veľká a bolestivá. Choroba môže byť definovaná nezávisle. Príznaky v tomto prípade môžu byť:
- na miešku sa vytvorí hrčka, ktorá nespôsobuje nepohodlie; pri sondovaní sa určí hustý novotvar bez tesnení;
- bolesť spôsobená skutočnosťou, že rastúca cysta vyvíja tlak na semenníky a blízke orgány, čo spôsobuje bolesť;
- bolesť sa stáva intenzívnou, obzvlášť ostrou pri chôdzi alebo pohlavnom styku, ak cysta praskne v dôsledku poranenia alebo pretečenia.
Lymfadenitída je charakterizovaná mnohými príznakmi, vrátane zväčšenia inguinálnych lymfatických uzlín. Cíti sa malý hrbolček, telesná teplota stúpa, bolesti sa objavujú v inguinálnej oblasti. Mnoho pacientov uvádza, že v závažných prípadoch môže z tlaku vytekať hnis.
Kyla sa líši v iných príznakoch. Bolesť sa zvyšuje s progresiou ochorenia. V mieste hrbolčeka sa objaví opuch a ak sa koža okolo neho sfarbí do červena, môže dôjsť k priškripnutiu prietrže.
V prípade, že hrčka v blízkosti semenníka u mužov je výsledkom vývojaprostatitída alebo paraproktitída, objavuje sa veľa nepríjemných symptómov. Teplota pacienta stúpa, objavuje sa silná bolesť a nepohodlie, koža okolo nádoru je červenšia. Vyžaduje si to okamžitú radu odborníka.
Samovyšetrenie
Samovyšetrenie je možné vykonať doma. Doma si môžete položiť jednu nohu na stojan vysoký asi pol metra a potom jemne prehmatať miešok, hrádzu a inguinálnu zónu. Semenníky by sa mali nahmatať stredom a palcom a trieť kožu medzi nimi. Potom by ste mali vymeniť nohy a vykonať rovnaký postup na druhej strane.
Diagnostické metódy
Hlavné diagnostické postupy, ktoré predpisuje ošetrujúci lekár, ak sa na semenníku u muža objaví malý hrbolček, sú laboratórne testy výkalov, moču a krvi, ultrazvuk pohlavných orgánov, CT alebo MRI, odber biologický materiál pre onkológiu. Povinné je aj vyšetrenie pacienta (palpácia).
Taktika liečby
Po palpácii a obdržaní výsledkov vyšetrenia môže lekár stanoviť presnú diagnózu. Podáva sa aj terapia. Konzervatívna liečba zahŕňa užívanie antibiotík a iných liekov. Kombinovaná terapia sa osvedčila. Používajú tradičné syntetické drogy a ľudové recepty, ktoré (podľa recenzií) nepomáhajú horšie, no každá z chorôb sa lieči po svojom.
Terapia spermatokély
Pri asymptomatickom priebehu ochorenia nie je potrebná žiadna špeciálna liečba. Používa sa očakávaná taktika, aleje potrebné z času na čas (pravidelnosť určí lekár) navštíviť odborníka za účelom sledovania dynamiky. S nárastom veľkosti miešku, bolestivosti, nepohodlia v dôsledku deformácie okolitých tkanív je potrebná operácia. V rámci medikamentóznej terapie sa používajú analgetiká na zmiernenie bolesti a protizápalové lieky.
Odstránenie cysty semenníkov je chirurgický zákrok vykonávaný v lokálnej anestézii. Ak je potrebný zásah z dôvodu výskytu hrbole pod semenníkmi u mužov, pod optickým zariadením sa urobí malý rez. Cysta sa odstráni, semenník a nadsemenník zostávajú nedotknuté. Biopsia obsahu spermatokély je povinná.
Potom sa pacientovi na dva alebo viac dní aplikuje suspenzorium, aby sa udržal miešok. V recenziách pacienti uvádzajú, že v prvých dňoch je potrebné priložiť ľadový obklad na miesto operácie, aby sa zabránilo hematómom a odstránili opuchy.
V zriedkavých prípadoch sa používa ihlová aspirácia a skleroterapia. Aspirácia sa vykonáva prepichnutím najviac vyčnievajúcej časti miešku špeciálnou ihlou. V prípade potreby lekár používa ultrazvukovú kontrolu. Počas skleroterapie sa do dutiny spermatokély vstrekuje špeciálny roztok, po ktorom nasleduje masáž, aby sa liek rovnomerne rozložil. Do mesiaca po zákroku je potrebné sledovanie urológa.
Liečba hernie
Ak sú hrčky na semenníkoch u mužov (foto nižšie) spôsobené prietržou, potom jediný spôsob liečby jechirurgická intervencia. Operáciu je možné odložiť, ak nádor nie je bolestivý, nespôsobuje nepríjemné pocity a má malú veľkosť. Ak sa však prietrž dlhodobo ignoruje, existuje riziko porušenia (v tomto prípade je indikovaný núdzový zásah) a následnej neplodnosti.
Bez porušenia môže lekár stále zvoliť taktiku očakávania, aby v ďalšom období presne rozvinul taktiku chirurgickej liečby. Ak existujú kontraindikácie chirurgického zákroku, zobrazí sa špeciálny obväz na ochranu prietrže pred porušením. Pacienti, ktorí patria do tejto skupiny, by mali byť obzvlášť starostlivo liečení na chronický kašeľ a iné ochorenia, ktoré vyvolávajú zvýšený tlak v pobrušnici.
Terapia lymfadenitídy
S bolesťou a hrčkou na semenníku možno u mužov diagnostikovať lymfadenitídu. Liečba ochorenia v akútnom štádiu je konzervatívna. Vykonáva sa antibiotická terapia (lieky sa vyberajú na základe citlivosti mikróbov, ktoré sa nachádzajú v testoch), vitamínová terapia, UHF. Nemali by ste ignorovať príjem vitamínov - to potvrdzujú recenzie. Je zobrazený úplný zvyšok postihnutej oblasti. Pri purulentnej lymfadenitíde je potrebné otvoriť ohnisko podľa zásad zvládania hnisavých rán. Okrem toho je v tomto prípade predpísaná detoxikácia a antibakteriálna terapia.
Chronická lymfadenitída vyžaduje liečbu základného ochorenia, ktoré podporuje zápalový proces v lymfatických uzlinách. Špecifické formy ochorenia sa liečia s prihliadnutím na základný zápalový proces.(tuberkulóza, syfilis, kvapavka, aktinomykóza atď.). Včasná liečba pomôže vyhnúť sa šíreniu patológie.
Rakovina
Najvážnejším dôvodom, ktorý vedie k tvorbe bieleho hrbolčeka na semenníku u mužov, je onkológia. Nádor môže byť benígny alebo malígny. Malígne sú zriedkavé. Rakovinu semenníkov má len malé percento mužov v mladom a strednom veku, u starších sa ochorenie prakticky nezaznamenáva, no aj tak je potrebné vyšetrenie, aby sa vylúčila prítomnosť nebezpečného novotvaru.
Keď onkologické pacientky pociťujú vážne nepríjemnosti, pálenie a svrbenie v oblasti slabín, niekedy môže dôjsť k zväčšeniu mliečnych žliaz v dôsledku produkcie ženských hormónov. Prognóza je priaznivá len vtedy, ak je novotvar zistený v počiatočných štádiách. Liečba zahŕňa odstránenie semenníka a ďalšie ožarovanie alebo chemoterapiu.
Detský náraz
Hrbolček v oblasti slabín u dieťaťa si vyžaduje konzultáciu s chirurgom. Najčastejšie je diagnostikovaná inguinálna kýla alebo vodnateľnosť. Ak má dieťa menej ako rok, tesnenie nie je bolestivé a nezväčšuje sa, potom je indikované pravidelné sledovanie. Vrodená vodnateľnosť je spôsobená vnútromaternicovými poruchami. Táto patológia u chlapcov mladších ako tri roky je podporovaná patologickým priebehom tehotenstva matky a stavmi sprevádzanými neustálym porušovaním vnútrobrušného tlaku.
Fyziologická vodnateľnosť, ktorá vyvoláva tvorbu hrbolčekov na semenníkoch, vo väčšine prípadov prejdenezávisle a nevyžaduje lekársky zásah. Ak je porucha spôsobená nejakou inou chorobou, potom sa musí liečiť primárne ochorenie. Napätá vodnateľnosť (vo vnútri sa hromadí tekutina, ktorá nie je nikde odstránená) vyžaduje punkciu, ale riziko recidívy je vysoké. Chirurgická liečba sa odporúča podľa indikácií vo veku jeden a pol až dva roky. Toto je odporúčanie lekárov, recenzie rodičov potvrdzujú, že ide o optimálny vek, v ktorom dieťa bežne toleruje zákrok.
Preventívne opatrenia
Hrudka na semenníku u mužov len zriedka naznačuje vývoj vážneho ochorenia, to však nevylučuje potrebu navštíviť lekára kvôli presnej diagnóze. Prevencia tohto druhu novotvarov je veľmi jednoduchá. Je potrebné vyvarovať sa úrazom, podchladeniu a prehriatiu organizmu, zápalom mieška, pravidelný sexuálny život s pravidelným partnerom. Odporúča sa vykonávať pravidelné samovyšetrenia a v prípade nálezu plomb kontaktovať špecialistov.