Narodenie dieťaťa je zázrak. Nastávajúca matka sa starostlivo pripravuje na vzhľad dieťaťa. Ale počas pôrodu môže nastať nepredvídaná situácia, kedy môže byť potrebná epiziotómia. Stehy po epiziotómii sú obzvlášť dôležité pre tehotné ženy. Povedzme si o tom podrobnejšie.
Čo je toto?
Epiziotómia je malý rez v perineu, ktorý sa robí rodiacej žene v čase vypudenia plodu. Obyčajne sa nastávajúcej mamičke pred tým podá lokálna anestézia, no niekedy na to nie je čas a zaobídu sa bez anestézie.
Táto operácia zabraňuje spontánnym slzám tým, že pomáha dieťaťu prejsť pôrodnými cestami.
Kto potrebuje epiziotómiu
Kto potrebuje epiziotómiu? Stehy po epiziotómii sa hoja dlho. Nakoľko je tento postup opodstatnený? Vaginálne tkanivo je pomerne elastické. Sama príroda nariadila, aby žena rodila prirodzene bez problémov. Existuje však niekoľko špeciálnych dôvodov, prečo je potrebná epiziotómia:
- dieťa má prejav panvou, to znamená, že ide dopredu zadkom alebo nohami;
- treba urýchliť pôrod, lebo bábätko má hypoxiu – nedostatokkyslík;
- Ak je tkanina neelastická, existuje riziko roztrhnutia hrádze.
Bohužiaľ, v našej dobe je táto operácia spustená a robí ju takmer každá druhá rodiaca žena. Pre lekára je jednoduchšie urobiť rez, ako vymyslieť nejaké iné spôsoby pôrodu. Ak je to možné, je lepšie vopred nájsť dôveryhodného a skúseného lekára, ktorý nedovolí chirurgickú intervenciu. A samozrejme, dôležitá je nálada na úspešný výsledok.
Výhody a nevýhody epiziotómie
Zvyčajne sa žena rodiaca už počas pôrodu stretáva s potrebou rezu, ktorý sa robí pomocou špeciálnych chirurgických nožníc. Tento na prvý pohľad hrozný postup má niekoľko výhod:
- druhá fáza pôrodu sa zrýchľuje;
- dieťa sa narodí bez zranenia, tento postup je pre neho bezpečný;
- pri pokuse potrebuje nastávajúca mamička oveľa menej sily.
Nevýhody zahŕňajú nasledovné:
- bolestivé šitie;
- neschopnosť dlho sedieť;
- môže poraniť konečník;
- dlhé zotavenie po pôrode.
Napriek takému obrovskému množstvu nevýhod treba lekárom stále dôverovať. A ak ide o blaho, zdravie alebo dokonca život dieťaťa, potom je lepšie súhlasiť s postupom, akým je epiziotómia. Stehy po epiziotómii môžu nejaký čas bolieť a spôsobiť nepohodlie. Nižšie nájdete informácie o tom, ako sa o ne starať.
Dá sa tomu vyhnúťepiziotómia?
Tejto operácii sa dá vyhnúť. Už dávno je dokázané, že predčasný pôrod sa zvyčajne končí viacnásobnými ruptúrami. Zdalo by sa, že je to paradox, pretože hlavička takéhoto bábätka je, samozrejme, menšia. Ukazuje sa však, že pár týždňov pred pôrodom sa v tele ženy aktivujú hormóny, ktoré zvyšujú elasticitu vagíny. Preto sa musíte pokúsiť priviesť dieťa do pôrodu.
Okrem toho môžete hrádzu samostatne pripraviť na pôrod. Je lepšie začať skôr. Lekári radia počas celého tehotenstva viesť zdravý životný štýl, neprejedať sa a sledovať hmotnosť. Najlepšie je navštíviť bazén alebo jogu pre tehotné ženy, ak to pôrodníkovi-gynekológovi nevadí a v každom prípade neexistujú žiadne kontraindikácie.
Mesiac pred pôrodom by ste mali začať s intímnou masážou špeciálnym olejom. Ak to nebolo možné kúpiť, môžete použiť slnečnicu, mandľu, olivu alebo rakytník. Ako sa takáto masáž robí, sa zvyčajne ukazuje na kurzoch pre tehotné ženy, preto ich netreba zanedbávať. Tento postup sa musí vykonávať každý deň. Známe Kegelove cviky tiež pomôžu perineu získať pružnosť a vrátiť sa po pôrode do normálu. V každom prípade, ak sa stane, že lekár musel urobiť rez, neprepadajte panike.
Ako dlho trvá, kým sa stehy zahoja po epiziotómii?
Ak sa počas pôrodu objavia náznaky, lekár starostlivo urobí rez. Prax ukazuje, že je to zvyčajne na pravej strane. Stehy sú umiestnené buďvstrebateľné nite, alebo tie, ktoré bude potrebné odstrániť na piaty deň. Ktoré vlákna si vybrať – o tom rozhodne lekár.
Prvé tri týždne nemôžete sedieť, inak hrozí riziko divergencie švov. Existuje aj zákaz sexuálnej aktivity na 5-6 týždňov. Zvyčajne počas tohto obdobia sa stehy hoja. Úplné zotavenie vagíny nastane do 6-9 mesiacov po pôrode, ale len s náležitou starostlivosťou o hrádzu.
Perineálna starostlivosť po pôrode
Ako vyzerá steh po epiziotómii? Po pôrode môže žena cítiť obrovské opuchnuté jazvy. Ak sa pokúsite vidieť seba pomocou zrkadla, predstavenie nebude pre slabé povahy. To je úplne normálne. Ak budete dodržiavať odporúčania lekára, po 2 týždňoch opuch ustúpi a po ďalších šiestich mesiacoch po ňom nebude ani stopy.
Základné tipy na starostlivosť o stehy:
- nesedajte na rovnom povrchu 2-3 týždne;
- asi 2 mesiace nedvíhajte nič ťažšie ako dieťa;
- udržiavajte si perineum čisté, vymieňajte si vložky čo najčastejšie, umyte sa po každom použití toalety;
- ošetrite švy roztokom furacilínu alebo brilantnej zelene;
- 3-4 krát denne nechajte švy „dýchať“, prechádzajte sa bez spodnej bielizne;
- jedzte potraviny, ktoré stimulujú defekáciu, aby bola stolica pravidelná a švy sa nenamáhali;
- sexuálny odpočinok na 6-8 týždňov;
- robte Kegelove cviky;
- pi viac vody.
Najfrustrujúcejšia vec pre mnohé mamy je neschopnosť sedieť. Kŕmenie dieťaťa v stoji alebo v ľahu je veľmi nepohodlné. Ale zdravie drobcov je dôležitejšie, takže pár týždňov vydržíte. Ak sa pri starostlivosti o hrádzu urobili chyby, riziko komplikácií je pravdepodobné.
Komplikácie po epiziotómii
Ako každý iný chirurgický zákrok, aj epiziotómia môže mať komplikácie. Čo robiť, ak sa šev po epiziotómii otvoril a aké sú na to dôvody? To sa môže stať, ak žena zdvihla závažia, napríklad vyniesla kočík s dieťaťom po schodoch alebo si predčasne sadla. Hneď ako sa objavia prvé príznaky prasknutia, napríklad vás bolí steh po epiziotómii, mali by ste sa okamžite poradiť s lekárom. Možno bude potrebné sekundárne šitie.
Sex po epiziotómii
V každom prípade sa po pôrode musíte zdržať pohlavného styku na 6 týždňov. Po tomto období musíte navštíviť gynekológa. Ak je všetko v poriadku so stehmi a lekár vám dá súhlas, môžete si spomenúť na svoj intímny život.
Väčšina žien, ktoré podstúpili epiziotómiu, priznáva, že spočiatku pociťovali strach a bolesť počas sexu. Časom nepohodlie zmizne. Na prvýkrát je lepšie použiť lubrikačný gél a venovať viac času predohre. Tiež stojí za to experimentovať s pózami a vybrať si ten správny. Ak je bolesť neznesiteľná, mali by ste prestať a skúsiť to o pár dní. Ak bolesť pretrváva niekoľko mesiacov a ťahá stehpo epiziotómii by ste sa mali poradiť s lekárom.
Môžem ešte porodiť po epiziotómii
Ženy, ktoré podstúpili túto operáciu, sa zvyčajne obávajú možnosti následného pôrodu? Našťastie na to nie je žiadny zákaz. Je potrebné vziať do úvahy, že môže byť potrebná druhá epiziotómia. Stehy po epiziotómii nie sú elastické. Preto pôrodné asistentky urobia úhľadný nový rez, aby sa vyhli roztrhnutiu starého stehu.
Približne v polovici prípadov prebehne druhý a ďalší pôrod bez tohto zásahu. Je potrebné naladiť sa na pozitívny výsledok pôrodu a starostlivo sa na ne pripraviť. Mať deti je nevyhnutnosťou, napriek strachu, ktorý epiziotómia vyvoláva. Stehy po epiziotómii sú taká maličkosť v porovnaní so šťastím, ktoré rozdávajú bábätká!
