Adenoidy sú nosohltanové mandle. Sú súčasťou imunitného systému organizmu. V bežnej prevádzke slúžia ako spoľahlivá bariéra, ktorá zabraňuje prenikaniu baktérií, mikróbov a vírusov do vnútorného prostredia. V detstve sú adenoidy výraznejšie, s pribúdajúcim vekom sa zmenšujú. Špecialisti vedia, ako liečiť adenoidy u detí bez operácie až do určitého štádia vývoja patológie. V niektorých prípadoch nie je možné vyhnúť sa operácii.
Všeobecný popis
Zväčšenie adenoidov je jednou z najčastejších detských chorôb. Patológia je pomalá s periodickými recidívami zápalu a závažnými komplikáciami. Rast nazofaryngeálneho tkaniva sa nazýva adenoidy.
Najčastejšie postihuje deti vo veku 3 až 7 rokov. Keď zápal ustúpi, adenoidné tkanivo sa vráti do normálneho stavu a nadobudne prirodzenú formu, ktorá nespôsobuje nepríjemnosti. V dospievaní patológia ustupuje, ale problém nemožno ignorovať, pretože má škodlivé dôsledky pre vývoj dieťaťa.
Dôvody vzhľadu
Pediatri a otorinolaryngológovia nevedia určiť presné príčiny nástupu ochorenia a nevedia, prečo niektoré deti trpia touto patológiou a niektoré nepoznajú ani minimálne symptómy.
Existujú určité faktory, ktoré prispievajú k rozvoju patológie, a to:
- Dedičnosť, nepriaznivé životné podmienky (zvýšená suchosť alebo vlhkosť v miestnosti, zriedkavé vetranie, prašnosť).
- Infekčné choroby postihujúce sliznice nosohltanu (ružienka, osýpky, záškrt, šarlach atď.).
- Časté respiračné ochorenie alebo chronické ochorenie horných dýchacích ciest.
- Sklon k alergickým reakciám (bronchiálna astma, sinusitída atď.).
- Ekológia (bývanie v ekologicky nepriaznivej oblasti, v miestach emisií z priemyselných zariadení, znečistenia plynom atď.).
Formy a fázy
Ako liečiť adenoidy u dieťaťa by mal určiť lekár na základe údajov z testov, formy a štádia ochorenia.
Klinický obraz sa zobrazuje podľa 4 štádií patológie:
- 1 štádium – mandle sú zväčšené a zaberajú ¼ lúmenu. Dýchanie cez nosové priechody je ťažké, najmä v noci.
- 2 štádium - adenoidy blokujú 2/4 dýchacích ciest nosa, čo sťažuje dýchanie cez deň, dieťa začne v noci chrápať.
- 3 a 4 stupne - nosové priechody sú takmer úplne alebo úplne uzavreté, dýchanie prebieha ústami.
Formy priebehu ochorenia:
- Akútne - priebeh ochorenia je sprevádzaný vysokou horúčkou, sťaženým dýchaním cez nos, príznakmi intoxikácie organizmu. Akútne adenoidy sú často sprevádzané tonzilitídou.
- Chronické - dieťa často dlho kašle, rýchlo sa unaví, má zhoršený sluch, spánok je nepokojný, chuť do jedla výrazne klesá, objavujú sa bolesti hlavy.
Príznaky ochorenia
Akútna forma priebehu ochorenia tlačí rodičov k okamžitej konzultácii s lekárom, kde je diagnóza otázkou času a niekoľkých štúdií. Špecialista už pri prvom stretnutí môže poskytnúť odporúčania, ako liečiť adenoidy u dieťaťa. Chronický prejav patológie nie je okamžite zaznamenaný, ale existuje množstvo príznakov, ktoré vedú k tomu, aby ste kontaktovali pediatra.
Klasické príznaky:
- Bábätko má problémy s cicaním a v dôsledku toho je často hladné.
- Ťažkosti s dýchaním cez nos.
- Bábätko s ťažkosťami prehĺta, páchne.
- Počas spánku sa objavuje chrápanie, nepokojný spánok.
- Väčšinu času sa dýcha cez ústa.
- Hlas je tichý, artikulácia je narušená, správanie je letargické.
- Môžu sa vyskytnúť sťažnosti na hrču v krku, bolesť hlavy, únavu.
Vzhľad dieťaťa nadobúda črty netypické pre jeho vek – neustále pootvorené ústa, ovisnutá čeľusť, maloklúzia, vyhladené nosoústne ryhy atď.vyšetrenie u ORL lekára dokáže odhaliť vychýlenie nosovej priehradky, deformáciu hrudníka.
Riziká chorôb
Po zistení patológie u dieťaťa väčšina rodičov zistí, ako liečiť adenoidy u detí doma. Adekvátnu terapiu môže predpísať iba špecialista po sérii diagnostických postupov. Priebeh ochorenia má v každom prípade svoje vlastné charakteristiky, neznalosť nuancií môže byť škodlivá.
Adenoidy spôsobujú nasledujúce komplikácie:
- Chronický zápal stredného ucha, strata sluchu nasledovaná stratou sluchu.
- Oslabenie imunitného systému, ktoré vyvoláva alergické reakcie a časté infekčné ochorenia.
- Ťažkosti s dýchaním spôsobujú zhoršenie reči, pamäti.
- Zápalové ochorenia (tonzilitída, zápal pľúc, tracheitída atď.).
- Vírusové ochorenia dýchacích ciest (ARI, SARS atď.).
- Pokles výkonnosti, koncentrácie, školského výkonu.
Diagnostické metódy
Na rozhodnutie, ako liečiť adenoidy u dieťaťa, je potrebných niekoľko štúdií na rozvoj taktiky liečby. V závislosti od formy priebehu patológie a stupňa rastu tkaniva lekár vyberá lieky a množstvo fyzioterapeutických postupov. Štádiá 1 a 2 choroby sú prístupné konzervatívnej liečbe, 3 alebo 4 vyžadujú chirurgický zákrok.
Na zistenie úplného obrazu choroby, možných alebo existujúcich komplikácií lekár predpisuje nasledujúce typy testov:
- Všeobecné klinickétesty krvi a moču.
- Faringoskopia – hodnotí sa stav mandlí podnebia a hltana.
- Predná rinoskopia - vizuálne vyšetrenie, na diagnostiku sa používajú vazokonstrikčné nosové kvapky.
- Zadná rinoskopia – vizuálne vyšetrenie špeciálnym zrkadlom cez ústa.
- Röntgenová diagnostika v laterálnej projekcii na objasnenie diagnózy.
- Endoskopia – podrobné vyšetrenie. Pri podávaní malým deťom sa diagnostika vykonáva pomocou anestézie.
- Cytologické štúdie.
Liečba adenoidov prvého stupňa
Adenoidy vymiznú s dospievaním dieťaťa, ale možné následky môžu výrazne ovplyvniť jeho budúce zdravie. Upchaté, čo i len čiastočné nosové priechody neumožňujú mozgu prijímať kyslík v plnom rozsahu, trpia aj pľúca, ktoré sú zbavené plnej funkčnosti. Nemenej problémy číhajú na iné orgány a systémy.
Prvý stupeň patológie je úspešne liečený, choroba nie je vyliečená, ale jej prejavy sú minimálne. Podľa väčšiny odborníkov na zabránenie ďalšiemu rastu tkaniva stačí nosohltan 3-5x denne premývať fyziologickým roztokom alebo prípravkami na báze morskej vody.
Je povolené používať ľudové recepty, ale v tomto prípade je potrebná konzultácia s lekárom. V ľudovom liečiteľstve sa používa veľké množstvo rastlinných zložiek, ktoré môžu spôsobiť alergie najmä u malých detí.
Ako a čoumyť si nos
Špecialisti už dlho vedia, ako sa liečia adenoidy u detí v nose v prvom štádiu ochorenia. Umývanie a zvlhčovanie nosohltanu najmenej 3 krát denne sa považuje za najlepšiu metódu konzervatívnej terapie. Na zákrok sa používa fyziologický roztok alebo prípravky na báze morskej vody.
Na varenie stačí rozpustiť 1 čajovú lyžičku morskej soli (možno nahradiť kuchynskou soľou) a sódu v jednom pohári teplej vody. Po úplnom rozpustení kryštálov môžete pristúpiť k postupu. V domácich receptúrach existuje nebezpečenstvo - nedostatok sterility všetkých ingrediencií, priblíženie sa receptúre, riziko poškodenia pri vstreknutí do nosovej dutiny.
Odborníci odporúčajú používať produkty lekárne, z ktorých väčšina sú izotonické roztoky na báze morskej alebo oceánskej vody. Pri použití týchto prostriedkov bol pozorovaný pozitívny účinok:
- Silný roztok sterilný.
- Séria Aquapor pre bábätká a deti.
- Salin atď.
Najlepšie výsledky vykazujú lieky vo forme spreja, pre deti do jedného roka - vo forme kvapiek. Ak už dieťa vie samo smrkať, potom je možné použiť špeciálne systémy na umývanie nosohltanu (Aquamaris, Dolphin atď.). Je prísne zakázané používať injekčnú striekačku na umývanie, injekčnú striekačku. Bez výpočtu sily môžete liek aplikovať nadmerným tlakom, ktorý spôsobí zápal stredného ucha.
Adenoidy 2stupne: terapia
Choroba sa môže zhoršiť a prejsť do ďalšej fázy. V tomto prípade sa terapia predlžuje. Ako liečiť adenoidy u dieťaťa 2. štádia vývoja? V prvom rade treba navštíviť lekára, absolvovať celú diagnostiku a v budúcnosti sa riadiť pokynmi lekára. Zvyčajne sa okrem umývania nosa predpisujú vazokonstrikčné lieky na obnovenie normálneho dýchania a odstránenie opuchov.
Kvapky a spreje tejto série liekov sa nepoužívajú dlhšie ako 3 alebo 5 dní za sebou. Pri dlhšom užívaní vzniká závislosť, adenoidy sa zhoršujú chronickou nádchou. Ak prijaté opatrenia nepomôžu a ochorenie progreduje, potom je predpísaný priebeh antibiotík na báze amoxicilínu v kombinácii s kyselinou klavulanovou.
Duet zvyšuje akciu, ale kyselina môže spôsobiť exacerbácie, ak má dieťa diagnostikovaný vred alebo eróziu žalúdka, čriev. V tomto prípade lekár zvolí inú kombináciu liekov.
Odborníci odporúčajú použiť kombinovaný prístup. Ako liečiť adenoidy 2. stupňa u dieťaťa pomocou fyzioterapeutických metód? Lekári odporúčajú nasledovné postupy: elektroforéza, laserová terapia, kryoterapia, UHF.
Keď je potrebná operácia
Chirurgická operácia je vždy zásahom do tela a mnohí sa snažia vyhnúť takémuto zhoršeniu, snažiac sa pochopiť, ako liečiť adenoidy u dieťaťa v 3. štádiu vývoja ochorenia. V niektorých prípadoch dochádza k odsávaniu hnisu. Procedúru vykonáva skúsený odborník. Ak nieurobte takéto kroky, potom bude hnis naďalej migrovať do zvyšku nosohltanu. Po vyčerpaní všetkých možných metód konzervatívnej terapie je predpísaná adenotómia.
Najlepší vek na intervenciu je od 3 do 6 rokov. Operácia v mladšom veku zvyšuje šance na recidívu ochorenia. Indikácie na vykonanie sú:
- Prítomnosť adenoidov 3-4 stupňov vývoja. Niekedy sa takéto odporúčania dávajú pri akútnom priebehu choroby, klasifikovanej ako 2. stupeň, ale existujú jasné známky kvalitatívneho skoku do závažnejšej formy.
- Časté otitis, prechladnutia.
- Nočné chrápanie a dusenie sa počas spánku.
V niektorých prípadoch lekári odmietnu vykonať operáciu, a to kvôli existujúcim ochoreniam krvi a kože. Dodatočný zásah spôsobí komplikácie, potom sa používajú konzervatívne metódy vyžadujúce presnú realizáciu všetkých postupov.
Prevencia
Neexistujú žiadne špeciálne a povinné opatrenia na zabránenie výskytu adenoidov. Existujú odporúčania na zníženie rizika ochorenia:
- Posilnenie imunity (otužovanie, nízka teplota v spálni, šport, prechádzky).
- Mokré čistenie priestorov aspoň 3-krát týždenne.
- Oplatí sa zbaviť vecí, ktoré aktívne zbierajú prach (plyšové hračky, dlhosrsté podlahové krytiny, knihy na otvorených policiach atď.).
- Prijmite opatrenia na odstránenie plesní v priestoroch a zabránenie ich výskytu v budúcnosti.
- Povinnéliečiť prechladnutie a vírusové ochorenia.
Verí sa, že nie je možné poistiť sa proti výskytu adenoidov u detí. Komarovsky podrobne hovorí, ako liečiť túto chorobu v knihách aj v televíznej relácii. No zároveň upozorňuje, že ak sú náznaky na operáciu, netreba ju odkladať. Oneskorenie povedie ku komplikáciám.
