Hlavným mechanizmom komunikácie medzi ľuďmi je reč. Dáva vám príležitosť komunikovať s vonkajším svetom a vyjadriť sa. Ak niečo bráni človeku normálne rozprávať, často sa to stáva prekážkou šťastného života. Preto je také dôležité identifikovať a začať liečiť koktavosť včas. Dôvody tohto nedostatku sú veľmi rôznorodé a ešte nie sú úplne pochopené, hoci existuje veľa teórií o jeho výskyte.
Koktavosť – čo to je?
Dokonca aj sám Hippokrates v 5. storočí pred Kristom opísal túto chorobu. Trpel ňou legendárny Demosthenes, historik Herodotos a dokonca aj prorok Mojžiš. Liečitelia a alchymisti sa dlho snažili nájsť spôsob, ako bojovať proti koktavosti, no až do 20. storočia nedokázali nájsť žiadne dôvody ani adekvátnu terapiu tejto rečovej vady. Až s príchodom logopedickej vedy sa lekári a vedci vyrovnali so štúdiom tejto choroby a konečne sformulovali, čo to je.
Zajakavosť sa vyznačuje zhoršenou plynulosťou ajeho tempo, slová sú nezreteľné a lámané, slabiky alebo zvuky sa opakujú, sú počuť nútené pauzy a zdá sa, že človek hovorí len veľmi ťažko. Často to medzi ostatnými vyvoláva súcit, sympatie alebo dokonca nepriateľstvo, čo znižuje sebavedomie a vedie k rôznym psychickým problémom pacienta.
Typy porúch reči
Z medicínskeho hľadiska je mechanizmus rozvoja logoneurózy spojený s poruchami, ktoré sa vyskytujú pri spazme jedného z orgánov rečového aparátu - jazyka, podnebia, pier, dýchacích svalov. Najčastejšie sa to stáva u detí, ale v 1-3% prípadov sa koktanie vyskytuje u dospelých. Dôvody tohto zložitého procesu spočívajú v nadmernej excitácii Brocovej oblasti v mozgu. Toto centrum je zodpovedné za ovládanie svalov tváre, hltana, jazyka a iných orgánov, ktoré zabezpečujú súvislú reč. Ďalšie šírenie impulzu do susedných častí mozgu vedie k vzniku kŕčov artikulačných a dýchacích svalov. Navonok sa to môže prejaviť v podobe grimás a tikotov. To všetko sa deje na pozadí zážitkov, stresu alebo emocionálnych otrasov.
Zajakavosť má rôzne príznaky s rôznymi typmi záchvatov:
- Tonic. Opakovanie samohlások a zvučných spoluhlások, nútené pauzy medzi slovami.
- Klonický. Opakovanie spoluhlások, slabík alebo dokonca slov.
- Zmiešané. Objavujú sa tieto a ďalšie poruchy reči.
V závislosti od priebehu ochorenia existujú tri typy koktania:
- Trvalé.
- Mávanie. Vada reči nikdy úplne nezmizne, ale prejavuje sa slabšie, potom silnejšie.
- Opakujúce sa. Môže úplne zmiznúť a znova sa objaviť.
V závislosti od etiológie sa môže vyskytnúť neurotické koktanie a koktanie podobné neuróze. Príčiny prvej formy spočívajú v stresových situáciách a nie sú spojené s léziami v mozgu. Neurotické koktanie sa ľahko lieči, ale môže sa stať chronickým. Deti s touto formou ochorenia začínajú koktať počas emočného stresu.
V druhom prípade je ochorenie spojené s organickými léziami mozgu (hypoxia, trauma pri pôrode atď.). Forma podobná neuróze sa ťažko lieči a prejavuje sa bez ohľadu na emocionálny stav.
Diagnostika koktania
Niekedy sú oneskorenia vo vyslovovaní slov a viet normou a závisia od temperamentu a charakteristík konverzácie. Na to existujú dva testy:
- Ak je počet prestávok v 100 slovách menší ako 7 %, potom je to norma. Viac ako 10 % - patológia.
- Oneskorenia koktania trvajú 1-30 sekúnd a sú sprevádzané výrazným napätím tvárových svalov.
Na stanovenie správnej diagnózy je niekedy potrebný elektroencefalogram. Pomôže to rozlíšiť logoneurózu podobnú neuróze od neurotickej.
Presnú diagnózu a rozhodnutie o vyliečení koktavosti môže urobiť len špecialista pri internom vyšetrení, preto by ste príznaky ochorenia nemali hľadať u seba a svojich blízkych. Je lepšie poradiť sa s lekárom a zistiť skutočné príčiny logoneurózy.
Dôvodykoktanie u detí
Rodičia si často kladú otázku: „Prečo dieťa koktalo?“Dôvody sú veľmi rôznorodé a je mimoriadne ťažké dať jednoznačnú odpoveď. Reč detí sa začína formovať, keď dieťa počuje prvý zvuk, a končí približne o päť rokov. Celý ten čas je nervový systém bábätka v vzrušenom stave, takže dostáva množstvo informácií zo všetkých zmyslov. Artikulačné orgány dieťaťa sú stále slabé, reč, zvuky a slabiky nie sú oddelené a niekedy jednoducho nestíha všetko vnímať. Z tohto dôvodu môže nerovný systém zlyhať.
Približne 0,7 – 9 % detí trpí koktavosťou. Táto diagnóza môže byť stanovená vo veku 3-4 rokov. Zvyčajne sa choroba prejavuje najzreteľnejšie u detí predškolského veku. Je veľa situácií, ktoré môžu spustiť koktanie dieťaťa. Dôvody môžu spočívať v silnom strachu, vyhrážkach, šikanovaní, zlom rodinnom prostredí, nutkaní hovoriť alebo vystupovať pred neznámym publikom. Niekedy deti začnú kopírovať rozhovor koktavých priateľov alebo príbuzných. Tak či onak, najčastejšie ide o psychologickú etiológiu, ale treba si uvedomiť patologické stavy, ktoré postihujú nervový systém: hypoxia plodu, vnútromaternicová infekcia, poranenia hlavy, infekčné choroby rôzneho pôvodu, ktoré spôsobujú organické poškodenie štruktúry pohlavných orgánov. mozog.
Faktory predispozície na koktanie
Deti trpiace logoneurózou sú utláčané a neisté, koktanie im veľmi prekáža. Dôvody prektoré vznikli sú veľmi dôležité. Ale rozvoju ochorenia sa dá predísť, keďže existujú rizikové faktory, ktoré naznačujú možný rozvoj koktavosti:
- Slzivosť a podráždenosť. Označuje nestabilitu nervového systému dieťaťa.
- Reč sa vyvinula skoro.
- Dieťa začalo rozprávať neskoro.
- Prehnaná prísnosť a zvýšené nároky. Autoritárske postoje rodičov k deťom môžu spôsobiť psychologické príčiny koktania.
- Zvyk hovoriť nesprávne.
- Imitácia. Kopírovanie koktania po iných deťoch alebo blízkych.
- Bilingválne. Učenie sa dvoch jazykov naraz zaťažuje nervový systém.
- Muž.
- Ľavák.
- Zlé zdravie. Časté infekčné choroby, alergie a iné patológie „oddeľujú“dieťa od svojich rovesníkov, rodičia často ustupujú a niečo zakazujú. Rozvíjajú sa komplexy a pochybnosti o sebe.
- Ťažké tehotenstvo alebo pôrod.
- Dedičnosť.
Dieťa trpiace logoneurózou je zvyčajne veľmi v rozpakoch za svoje postihnutie, takže rodičia by mali vedieť alebo sa aspoň opýtať, ako koktanie vyliečiť. Pre dieťa je ťažké komunikovať s rovesníkmi, zažíva nepohodlie a napätie pri akýchkoľvek predstaveniach. Deti s koktavosťou sú veľmi introvertné, majú pocit, že sú iné ako ostatní. Môžu byť šikanovaní, podpichovaní, unáhlení alebo nebratí vážne. To všetko môže viesť k rozvoju logofóbie v dospievaní. Aby ste tomu zabránili, musíte hľadať príčiny poruchy. Ich definícia pomôže špecialistovi predpísať racionálnu terapiu. Nezabúdajte, že liečba koktania doma a neustála práca na sebe a svojej reči prináša dobré výsledky.
Prečo dospelí koktajú?
Pomerne zriedkavé, ale koktanie môžete nájsť aj u dospelých. Príčiny takejto chyby reči u zrelého človeka nie sú také rôznorodé ako u dieťaťa, ale sú veľmi podobné:
- Stres a iné emocionálne otrasy. Vyvolávajú rozvoj neurotickej formy poruchy reči. Logoneuróza sa zároveň prejavuje pri úzkosti, strachu, pocitoch alebo pri rozprávaní pred veľkým publikom. Táto forma poruchy reči sa môže vyskytnúť raz na krátke obdobie po silných pocitoch alebo šoku, ale časom zmizne. Sú však chvíle, keď sa koktanie stáva chronickým a k týmto poruchám sa pripájajú kŕče rečových orgánov a nervové tiky.
- Choroby, ktoré ovplyvňujú vedenie nervových vzruchov (spôsobujú koktanie podobné neuróze): nádorové procesy, poranenia hlavy, mŕtvica, neuroinfekcie (encefalitída, meningitída atď.). Pri tejto forme koktavosti je výrazný kŕčový syndróm svalov tváre a dýchacích svalov. Ľudia s týmto typom poruchy môžu vykazovať charakteristické kývanie hlavou, zášklby prstov a kývanie trupu. Emócie neovplyvňujú prejav týchto príznakov. V tomto prípade je liečba koktania u dospelých veľmi náročná úloha, pretože organické mozgové lézie nie sú prístupné terapii.
- Skorézačiatok koktania a nedostatok liečby.
- Muž. Podľa štatistík ženy koktajú 4-krát menej ako muži.
- Dedičný faktor.
Dospelí, ktorí trpia koktavosťou, sa časom stávajú veľmi uzavretí, neistí, snažia sa vyhýbať všetkým druhom spoločenských udalostí a skupín. Už len pomyslenie na to, že sa musia rozprávať, ich privádza do strnulosti, čo vytvára začarovaný kruh. Títo ľudia sa rýchlo unavia a cítia emocionálne vyčerpanie. Veria, že prekonať koktanie je nemožné. Dospelí sú často v rozpakoch za ich nedostatok a neobrátia sa na špecialistu a zostanú sami so svojím problémom. Ak sa nelieči, môže viesť k vážnym depresiám a duševným poruchám.
Kde liečiť logoneurózu?
Keď zistíte, že seba alebo vaše dieťa koktá, je veľmi dôležité vedieť, kam a na koho sa obrátiť. Ide o pomerne zložitú poruchu, ktorej liečba si vyžaduje veľa času a trpezlivosti, ako aj koordinovanú prácu viacerých odborníkov a samotného pacienta.
V prvom rade by ste sa mali poradiť s neurológom. Pomôže identifikovať najdôležitejšiu zložku na prekonanie koktania - príčiny. Liečba by mala byť komplexná, takže bez pomoci psychiatra nebude možné. Medikamentóznu časť liečby môžu predpísať obaja špecialisti. Ďalším lekárom, ktorého znalosti môžu byť potrebné, je psychoterapeut. Lieky nielen predpisuje, ale ajlieči pacientov terapeutickými rozhovormi – hypnóza, autotréning atď.
Logopéd je tiež na zozname lekárov, ktorí pomáhajú koktavému človeku vyrovnať sa s jeho problémami. Tento špecialista učí pacienta ovládať dýchacie a artikulačné svaly, plynulo a rytmicky rozprávať. Vysvetlí osobe, že je možné ľahko vysloviť slová. Odvolanie k akupunkturistovi je sprevádzané procedúrami s aktiváciou určitých biologicky aktívnych bodov pomocou ihiel a pomáha uvoľniť napätie a zlepšiť krvný obeh v mozgu. Nezasahujte do fyzickej terapie s osobným inštruktorom.
Len koordinovaná práca všetkých špecialistov a veľké želanie pacienta zabezpečia úplné odstránenie koktania.
Techniky na riešenie porúch reči u detí
Akonáhle sa objavia prvé príznaky koktania, mali by ste okamžite kontaktovať špecialistu. Za optimálny vek začať riešiť poruchu sa považujú 2-4 roky. Je lepšie, ak dieťa ide do prvej triedy bez logoneurózy, ale nikdy nie je neskoro poradiť sa s lekárom. Ak má dieťa 10 - 16 rokov, liečba by sa mala odložiť, pretože tento čas v živote študenta je sprevádzaný svojvoľnosťou a popieraním všetkého okolo. Existuje mnoho metód a komplexných programov na boj s touto rečovou vadou. Hlavná vec, ktorú potrebujete vedieť, aby ste eliminovali koktanie u detí, sú príčiny. Liečba je výlučne na nich.
Pri neurotických poruchách sa dieťaťu poskytujú kurzy psychoterapie a kurzy s logopédom. Akkoktanie bolo spôsobené otrasom, vtedy pomôže režim „ticho“. Keď je konflikt chronický a je spôsobený nepriaznivou situáciou v rodine, potom sa vedú rozhovory s rodičmi, aby sa znížil negatívny vplyv na zdravie dieťaťa. Deťom sa často predpisujú upokojujúce lieky - Diazepam, Medazepam a ďalšie na zmiernenie excitácie nervového systému a Mydocalm na odstránenie kŕčov tvárových svalov. Okrem toho sa vykonávajú fyzioterapeutické procedúry: elektrospánok, akupunktúra, plávanie s delfínmi a ďalšie.
Deti trpiace formou koktavosti podobnou neuróze liečia neurológovia, logopédi a psychológovia. V tomto prípade sú dieťaťu predpísané lieky, ktoré zvyšujú krvný obeh v mozgu a zlepšujú jeho fungovanie - Nootropil, Noofen, Encephabol, niektoré homeopatické prípravky. To všetko v komplexnej práci s inými lekármi prinesie pozitívny výsledok.
Metódy liečby koktania, ktoré sa používajú v logopédii, sú veľmi rôznorodé:
- Metodológia Vygodskaya I. G., Pellinger E. L. a Uspenskaya L. P.
- Metodológia L. N. Smirnova.
- Metóda V. M. Shklovského a kol.
Liečba môže v priemere trvať niekoľko týždňov až niekoľko mesiacov v závislosti od závažnosti logoneurózy, príčin a úsilia zo strany rodičov a dieťaťa. Kurzy môžu prebiehať v skupine aj individuálne.
Rodičia by nemali ťahať a nútiť dieťa, aby povedalo „správne“. To môže len ublížiť, pretože s dieťaťom nie je ľahké sa vyrovnaťs tvojím problémom. V dome je potrebné zabezpečiť pokoj, aby sa nepreťažil jeho nervový systém. S cieľom pomôcť lekárom by rodičia mali odstaviť svoje dieťa od sledovania karikatúr a počítačových hier; zabezpečiť 8 hodín spánku; obmedziť príjem sladkých, mastných, korenených jedál; upozorniť dieťa na pokojné hry; usporiadať prechádzky na tichých miestach; nežiadať o prerozprávanie niečoho; rozprávajte sa s bábätkom pomaly a plynulo. Vzájomné úsilie oboch strán sa nakoniec určite podarí.
Ako liečiť logoneurózu u dospelých pacientov?
Liečba koktania u dospelých, ako aj u detí, je komplexná. Pacientovi môžu byť predpísané antikonvulzíva a sedatíva, ktoré pomáhajú zmierniť kŕče a nadmernú excitáciu, ale neovplyvňujú etiológiu tejto poruchy reči.
Komplexná liečba psychoterapeuta a logopéda veľmi efektívne zvláda problém. Prvý umožňuje pacientovi cítiť svoj problém počas rozhovorov alebo pri uvedení do stavu hypnózy. Pacientovi poskytuje autotréning, aby sa so svojim problémom dokázal vyrovnať sám. Logopéd zabezpečuje korekciu reči, dýchania, hlasu a artikulácie, vypracováva výsledky v rozhovore a čítaní, ako aj v stresových situáciách. Najznámejšou metódou liečby koktavosti u dospelých je technika L. Z. Harutyunana.
Prirodzene, každý človek, ktorý trpí poruchami reči, chce koktanie vyliečiť. Dôvody na to sú veľmi dobré. Koniec koncov, koktajúci človek sa cíti neistý,nemôže komunikovať bez rozpakov, stiahnutý a osamelý. To rozbíja život a zasahuje do plnohodnotnej práce, oddychu a nadväzovania známostí. Preto je veľmi dôležité logoneurózu vyliečiť ešte skôr, ako sa takéto problémy objavia. Obľúbená je aj akupunktúra a akupunktúra. Fyzikálna terapia má pozitívny vplyv na zbavenie sa rečovej vady.
Dá sa koktanie vyliečiť doma?
Samozrejme, veľa ľudí chce vedieť, ako vyliečiť koktanie bez toho, aby museli chodiť k lekárom. Na mnohých zdrojoch nájdete recepty na odvar z bylín a éterických olejov, ktoré vám pomôžu vyrovnať sa s týmto problémom. Možno, že sedatívny účinok bylín bude mať pozitívny vplyv na nervový systém pacienta, ale je nepravdepodobné, že by ho zachránil pred logoneurózou. Aj na internete sa odporúčajú konšpirácie a modlitby za koktanie. Tieto metódy nie sú overené a založené iba na viere človeka.
Liečba koktavosti doma je však možná, ak ide o aktívnu pomoc lekárovi: cvičenia, techniky, správny spôsob života. Zajakavosť je skutočne vážny problém, preto by ste nemali zanedbávať lekársku pomoc. A potom bude zotavenie hneď za rohom.
