Pojem „syndróm podobný mononukleóze“označuje komplex symptómov charakteristických pre určité ochorenia. Sprevádza priebeh patológií infekčnej aj neinfekčnej povahy. To značne komplikuje diferenciálnu diagnostiku. Liečba syndrómu mononukleózy u dospelých a detí priamo závisí od príčiny komplexu symptómov. Zvyčajne je symptomatická.
Reasons
Syndróm podobný mononukleóze nie je nezávislou chorobou. Ide o celý komplex symptómov charakteristických pre určité ochorenia.
Choroby, ktorých debut je sprevádzaný výskytom syndrómu podobného mononukleóze:
- Infekcia vírusom herpes.
- HIV
- Infekčná mononukleóza. Komplex symptómov je charakteristický pre patológiu spôsobenú cytomegalovírusom a aktívnym životom vírusu Epstein-Barrovej.
- Toxoplazmóza.
- Chlamydia.
- Adenovírusová infekcia.
- Mykoplazmóza.
- Tularémia. Syndróm podobný mononukleóze sa vyskytuje iba u jedincov trpiacich anginózno-bubonickou formou.
- Listerióza. Komplex symptómov je charakteristický pre anginózno-septickú formu.
- Brucelóza.
- Pseudotuberkulóza.
- Akútna lymfoblastická leukémia.
- Lymfogranulomatóza.
- Systémový lupus erythematosus.
Zoznam obsahuje patológie, ktoré sú diagnostikované najčastejšie. Ochorení, ktorých priebeh je charakteristický výskytom syndrómu podobného mononukleóze, je oveľa viac. Preto je diferenciálna diagnostika oveľa náročnejšia, vyžaduje si komplexné vyšetrenie, ktoré často trvá dlho. Príčinu syndrómu mononukleózy však môže určiť iba lekár, samoliečba je neprijateľná.
Klinické prejavy
Ako už bolo spomenuté vyššie, tento syndróm je celý komplex alarmujúcich príznakov. Zahŕňa nasledujúce príznaky:
- Horúčka (teplota 39 u dospelého aj dieťaťa pretrváva 1-3 týždne).
- Bolesť v krku. Pri vyšetrovaní ústnej dutiny sa odhalia príznaky faryngitídy alebo tonzilitídy. V priemere vydržia 2 až 3 týždne.
- Polyadenitída. Ide o stav, pri ktorom dochádza k zväčšeniu veľkosti 2 alebo viacerých skupín lymfatických uzlín. Posledné sú stredne bolestivé pri palpácii, mobilné, medzi sebou a blízkymi tkanivami nie súspájkované.
- Hepatosplenomegália. Tento termín sa vzťahuje na súčasné zvýšenie veľkosti sleziny a pečene.
- Kandidóza stomatitída.
- Časté epizódy bolesti hlavy.
- Nevoľnosť, často prechádzajúca do vracania.
- Hnačka.
- Bolestivé pocity brušnej povahy.
- Trvalý pocit únavy.
- Bolesť svalov a kĺbov.
- Chudnutie.
- Letargický sen.
- Nadmerné potenie v noci.
- Kašeľ.
- Erytematózna vyrážka. Je symetrický, škvrny pripomínajú tie, ktoré sa vyskytujú pri syfilise a osýpkach. Spravidla je vyrážka lokalizovaná na trupe, niektoré jej prvky možno vidieť na krku a tvári. Škvrny zostávajú na koži od 3 dní do 3 týždňov.
- Hemoragická vyrážka. Často sa jeho vzhľad spája s poškodením sliznice úst, hrtana a pažeráka.
Tento súbor príznakov môže trvať až 3 týždne. Pri HIV je syndróm podobný mononukleóze dôsledkom aktívnej imunitnej odpovede tela. Preto vydrží dlhšie (v priemere až 6 týždňov).
Funkcie kurzu pre deti
U bábätiek sa syndróm prejavuje veľmi slabo. V tomto ohľade sa často robí chybná diagnóza - SARS. Hlavným rozlišovacím znakom je výskyt vyrážky u detí.
Syndróm podobný mononukleóze u starších detí (vo veku 6-15 rokov) sa prejavuje oveľa jasnejšie. Deti sa sťažujú na silnú bolesť hlavy, neustále sa obávajú únavy, dokonca aj bez viditeľnéhopotom dôvody. Sú podráždení, ich psycho-emocionálne pozadie je nestabilné.
Vo všeobecnosti sú príznaky syndrómu podobného mononukleóze rovnaké u dospelých aj u detí.
Diagnostika
Keď sa objavia prvé varovné signály, mali by ste sa poradiť s terapeutom. Ide o praktického lekára, ktorý vydá odporúčanie na komplexné vyšetrenie, na základe ktorého vypracuje liečebný režim alebo ho odošle na konzultáciu k úzkoprofilovým lekárom.
Primárnou diagnózou syndrómu podobného mononukleóze je zber anamnézy, fyzikálne vyšetrenie a palpácia. Lekár musí poskytnúť informácie o všetkých prítomných symptómoch a ich intenzite. Je tiež dôležité vyjadriť, ako dávno sa objavili.
Pacienti sa spravidla sťažujú lekárovi, že ich bolí takmer každý orgán, a preto je kvalita ich života výrazne zhoršená. Diagnóza zahŕňa komplexné vyšetrenie vrátane:
- Krvné testy (klinické, biochemické, C-reaktívny proteín).
- Vyšetrenie moču (všeobecné).
- Röntgenové vyšetrenie kĺbov.
- Nukleárna magnetická rezonancia.
- CT a RTG hrudníka.
- Angiografia.
- Echokardiografia.
- Ultrazvuk brušných orgánov.
Diagnostika syndrómu podobného mononukleóze a choroby, ktorú sprevádza, trvá veľmi dlho. Je to spôsobené potrebou odlíšiť chorobu od veľkého počtu patológií,najmä tie, ktoré sú systémové alebo autoimunitné.
Liečba
Liečebný režim priamo závisí od základného ochorenia. Možnosti liečby založené na základnej príčine sú opísané v tabuľke nižšie.
| Choroba | Rozvrh terapie |
| Infekcia vírusom herpes | Príjem antivírusových a imunostimulačných látok |
| HIV | Vnútrožilové podanie a perorálne užívanie liekov s antiretrovírusovým účinkom, ako aj liekov, ktorých aktívne zložky pomáhajú posilňovať obranyschopnosť organizmu |
| Infekčná mononukleóza | Užívanie antivírusových a antibakteriálnych látok, ako aj kortikosteroidov. V prípade potreby sa vykoná symptomatická liečba |
| Toxoplazmóza | Berie antibiotiká |
| Chlamydia | Ústne užívanie antibakteriálnych a imunostimulačných látok, vitamínová terapia |
| Adenovírusová infekcia | Prijímanie antibiotík a komplexov, ktoré pomáhajú posilňovať obranyschopnosť organizmu |
| Mykoplazmóza | Používanie antibakteriálnych liekov a imunomodulátorov, lokálna liečba lézií |
| Tularemia | Antibiotická a vakcinačná liečba, symptomatická liečba |
| Listerióza | Podávanie a perorálne použitie antibakteriálnych látok |
| Brucelóza | Užívanie antibiotík, antihistaminík asedatíva, ako aj vitamíny a glukokortikosteroidy |
| Pseudotuberkulóza | Používanie antibakteriálnych látok, intravenózne podanie roztoku glukózy |
| Lymfoblastická leukémia | Chemo-a udržiavacia terapia |
| Lymfogranulomatóza | Radiácia a chemoterapia, darcovská transplantácia kostnej drene |
| Systémový lupus erythematosus | Prijímanie glukokortikosteroidov a imunomodulátorov |
Komplex symptómov spravidla sám zmizne po úspešnej liečbe základného ochorenia. V prípade potreby sú predpísané ďalšie NSAID, lieky proti bolesti, sedatíva, antitusiká atď.
Odporúčania od odborníkov
Lekári tvrdia, že samoliečba je neprijateľná. Odborníci neodporúčajú užívať žiadne ľudové lieky, pretože na pozadí ich použitia môže byť klinický obraz skreslený, čo značne komplikuje diagnostiku.
Je dôležité vedieť, že príčinou syndrómu podobného mononukleóze môže byť nebezpečná choroba. Samoliečba alebo ignorovanie varovných signálov môže byť smrteľné.
Prevencia
Neexistujú žiadne špecifické opatrenia proti rozvoju komplexu symptómov. Hlavnou úlohou každého je zabrániť výskytu patológií, ktorých priebeh sprevádza syndróm. K tomu je potrebné dodržiavať zásady zdravého životného štýlu avčas liečiť všetky identifikované choroby.
Na záver
Syndróm podobný mononukleóze je celý komplex symptómov, ktorý je charakteristický pre nástup veľkého počtu ochorení. V tejto súvislosti, keď sa objavia prvé varovné príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom.
