Herpetická angína (herpetická tonzilitída) sa vyznačuje vysokou nákazlivosťou. Pri nedodržaní liečebných a preventívnych opatrení sa môže šíriť medzi obyvateľstvom až do vzniku hromadných prepuknutia epidémie. Najčastejšou príčinou infekcie u dospelých je kontakt, komunikácia s infikovanou osobou. Aktivita vírusu pretrváva týždeň, v tomto období je mimoriadne nebezpečná. Aj keď je pacient v štádiu zotavovania, naďalej je nosičom vírusu, takže riziko nakazenia iných zostáva.
Príčiny a symptómy herpetickej angíny u dospelých a detí sú podobné.
Reasons
Hlavné spôsoby prenosu vírusu sú nasledovné:
- kontakt-domácnosť – cez špinavé ruky, bežné veci;
- alimentárne – vírus preniká jedlom alebo vodou;
- airborne;
- fekálne.
Príčiny herpetických porúchherpes bolesť hrdla u detí a dospelých sú enterovírusy: Coxsackie (A alebo B) a ECHO. RNA vírusy sú všadeprítomné. Hlavným zdrojom infekcie je chorý alebo vírusový nosič. Telo infikovanej osoby uvoľňuje vírus spolu so slinami pri rozprávaní, kýchaní alebo kašľaní. Toto prideľovanie pokračuje až jeden mesiac (aj v štádiu obnovy). Keď sa vírus dostane do tela, dostane sa do lymfatických uzlín, kde sa rozmnoží a potom sa dostane do krvného obehu a šíri sa po celom tele. V závislosti od typu vírusu a stavu imunity dochádza k zápalu tkaniva.
Najčastejšie sú postihnuté deti vo veku 3-10 rokov. Herpetická angína sa môže vyvinúť na pozadí chrípky a SARS. K rozvoju ochorenia u dieťaťa môže prispieť aj hypotermia alebo používanie chladených nápojov. Po chorobe si deti vyvinú imunitu, ale ak sa nakazia iným vírusom, je možná opätovná infekcia.
Príznaky
Inkubačná doba herpetickej angíny je 7-14 dní. Priebeh ochorenia začína príznakmi intoxikácie chrípkou alebo SARS, s charakteristickými príznakmi:
- strata chuti do jedla;
- výskyt nádchy;
- bolesť hrdla lokalizovaná v nazofarynxe a hltane;
- zimnica, horúčka;
- vysoká/nízka teplota;
- akútna rinitída atď.
Po zavedení infekcie do lymfatických uzlín brušnej dutiny a následne doobehového systému, patogénne baktérie vstupujú do ľudského tela. Ďalšia fáza vývoja infekcie je charakterizovaná vstupom vírusu do lymfy ústnej dutiny, ktorá sa stáva ohniskom rozvoja zápalu. Ďalším štádiom vývoja ochorenia je tvorba vodnatých vezikúl so seróznym obsahom na mandlích, zadnej faryngálnej stene a jazyku. Majú výrazný červený rám, navonok pripomínajúci vyrážku s herpetickou léziou. Na sliznici hrdla a podnebia sa objavuje opuch, dochádza k zápalu postihnutých tkanív. Vývoj infekcie trvá asi dva dni. V budúcnosti bubliny s kvapalinou vyschnú, vytvorí sa kôra, ktorá následne odpadne.
V prípadoch komplikácií choroby sa takéto formácie vyvinú do vredov alebo sa v sebe nahromadia hnis, čo u infikovaných spôsobuje bolestivé pocity, podobné ťažkostiam pri prehĺtaní. Zvyšuje sa bolestivosť, objavuje sa svrbenie a slinenie. Jedenie a s ním aj pitie tekutín je náročné kvôli bolesti pri kontakte so sliznicou.
Príznaky herpetickej angíny u detí a dospelých sú rovnaké. Ide o prejav príznakov podobných chrípkovému syndrómu, bolesti pri prehĺtaní, slinenie. Vo väčšine prípadov horúčka ustúpi do 3-5 dní. Spolu s obvyklým priebehom ochorenia u detí sú možné prejavy charakterizované iba katarálnymi zmenami v orofaryngu, bez poškodenia sliznice.
Diagnostika
V dohľadeVzhľadom na to, že príznaky herpetickej angíny sú výrazné, stanovenie správnej diagnózy nie je pre skúseného lekára náročná úloha. Tak či onak je potrebný laboratórny výskum:
- virologické - výtery z nosohltanovej dutiny sa odoberajú počas prvých 5 dní od okamihu ochorenia;
- sérologické – používajú sa séra odobraté v prvých dňoch choroby a o 2-3 týždne neskôr.
Metódy výskumu
Používajú sa tieto výskumné metódy:
- Kompletný krvný obraz – na určenie počtu leukocytov v krvi a prítomnosti patogénov.
- Identifikácia patogénu – stanovenie diagnózy v odlíšení od iných možných infekcií: SARS, chrípka, črevná dyspepsia a iné. Klinické príznaky, ako sú papulózno-vezikulárne lézie v ústnej dutine, sa berú do úvahy, aby sa vylúčila možnosť iných infekcií.
Keď je pacientom dieťa, diagnóza je založená na veku dieťaťa. Tento proces a následné vymenovanie liečby vykonáva detský otolaryngológ. Ak sa zistia komplikácie ochorenia, môže byť potrebná konzultácia s iným lekárom: detským neurológom v prípade postihnutia CNS, detským urológom v prípade poškodenia obličiek.
Po zistení symptómov a foriem je liečba herpangíny hlavne medikamentóznou.
Komplikácie
Herpetická angína najčastejšie postihuje deti alebo dospievajúcich. U dospeléhočlovek bude mať len miernu formu s rozmazanými príznakmi. Komplikácie môže spôsobiť slabý imunitný systém ovplyvnený inými vírusovými alebo chronickými ochoreniami. Toto ochorenie nesie veľké nebezpečenstvo pre tehotné ženy, najmä v počiatočných štádiách. Môže vyvolať vážne patológie vo vývoji orgánov a dokonca aj celých systémov. Ak sa herpetická angína nelieči, prejde do vážneho štádia a potom sa nedá vyhnúť množstvu komplikácií.
Choroba sa najčastejšie vyskytuje u detí mladších ako 3 roky a dospievajúcich. Je to spôsobené slabosťou ich imunitného systému, ktorý nie je schopný účinne bojovať proti patogénnym organizmom. Komplikácie sú možné v nasledujúcich systémoch:
- Močové. Vzniká pyelonefritída, ktorá spôsobuje zápal obličiek.
- Mozog. Vykazuje príznaky encefalitídy a seróznej meningitídy. Tieto choroby ovplyvňujú funkcie mozgu.
- Kardiovaskulárne. Počas ťažkej formy herpesovej angíny sa u pacientov vyvinú infekčné lézie srdca.
- Vizuálne. Vytvára sa konjunktivitída hemoragického typu, ktorá vedie k petechiálnym krvácaniam.
Farmakologická liečba
Na jeseň a na jar pomerne často ochoriete na herpetickú angínu. Ide o vírusovú infekciu, ktorá sa vyskytuje u detí aj dospelých. Liečba tohto typu bolesti hrdla je odlišná pre tieto dve vekové kategórie.
V prvom rade pri liečbe takejto bolesti hrdla u dospelých musíte venovať pozornosť jejpríznaky. Sú schopní zmeniť normálny rytmus života pacienta. Zvyčajne sú Suprastin a Diazolin predpísané na liečbu herpetickej angíny. Pomáhajú znižovať bolesť v krku a majú dobrý vplyv na celkový stav pacienta. Proti herpetickej angíne sú predpísané Viferon a Acyclovir. Lekár samozrejme predpisuje aj komplex vitamínov.
Treba si uvedomiť, že pri liečbe takejto angíny sú nevyhnutné iba lieky. Pacient musí nevyhnutne jesť mäkké jedlo strednej teploty. Vo väčšine prípadov sa lekári vyhýbajú predpisovaniu antibiotík, pretože toto ochorenie má vírusové pozadie. Antibiotiká sa pijú len v prípadoch, keď má pacient akútnu menštruáciu 4 dni.
Na základe vyššie uvedeného možno poznamenať, že pri liečbe herpetickej angíny sa používajú 3 typy liekov.
- Antihistaminiká.
- Protivred.
- Vitamínový komplex.
Liečba u detí
Po kompletnom vyšetrení dieťaťa lekár predpíše také druhy liekov ako:
- Antipyretiká.
- Antivírusová.
- Antialergické.
- Imunomodulátory.
Pri liečbe herpetickej angíny u detí sa celkom dobre hodí výplach úst a hltana, ktorý musí byť pravidelný. Okrem toho sa často používajú masti ako Acyclovir a Viferon. Ak má malý pacient vysoké teploty, je bezpodmienečne nutné podať antipyretiká ako Paracetamol resp"Ibuprofén". Upozorňujeme, že ak má dieťa teplotu pod 38,5 ° C, potom nie je čo robiť. Zvýšená telesná teplota naznačuje, že samotné telo bojuje s vírusom.
Keďže ide o infekčné ochorenie, musíte často kloktať liekom "Miramistin" alebo "Furacilin". Počas herpetickej angíny deti často nemôžu jesť, pretože je pre nich ťažké prehĺtať jedlo. Preto je potrebné dieťaťu podávať kašičku. Výrobky musia mať strednú teplotu. Počas liečby herpetickej angíny by sa nemali robiť inhalácie. To môže zvýšiť telesnú teplotu a šíriť vírus v tele ešte viac.
Recepty od babičky
V prípade, že zložky antivírusových liekov sú pre pacienta kontraindikované alebo pacient chce dosiahnuť rýchlejšie zotavenie, najlepšou možnosťou by boli také ľudové metódy ako:
Propolis. Vedľajším produktom výroby medu je známy prírodný protizápalový prostriedok. Pomôže tiež zmierniť bolesť a urýchliť zotavenie posilnením imunity. Príprava: 10 g propolisu dáme na 8-12 hodín do mrazničky. Potom ho získajte a rozdrvte kladivom. Výsledný prášok sa umiestni do nádoby a zmieša sa so 100 ml alkoholu. Tinktúra sa uchováva 7 dní. Musí sa pravidelne pretrepávať. Aplikácia: hotovým prípravkom, pomocou obväzu, sa vyrážky 2x denne premasťujú. Zabezpečte tiež najrýchlejšízotaveniu môže pomôcť takzvaná „žuvačka“. Aplikácia: 2 g propolisu sa niekoľko minút žuva ako obyčajná žuvačka, potom sa vypľuje alebo prehltne. Mali by ste to robiť každý deň až do zotavenia, aspoň 3-krát denne
Repa. Príprava: nastrúhajte cviklu, kým nezískate kašu. S vodou vytvorte homogénnu zmes a lúhujte 6 hodín. Používajte jeden pohár naraz, 5-krát denne. Aplikácia - opláchnite. Príprava: Cviklová šťava z jednej stredne veľkej zeleniny sa zmieša s trochou jablčného octu. Aplikácia: opláchnite s frekvenciou raz za 3 hodiny. Poháre používajte po jednom
Cesnak. Výborným liekom na herpes bolesť hrdla je cesnak a med. Príprava: zo štyroch strúčikov cesnaku pripravíme cesnakovú hmotu a zalejeme 400 ml mlieka. K tomu pridajte tri polievkové lyžice medu. Výslednú zmes priveďte do varu a za stáleho miešania varte 20-30 minút. Aplikácia: pre dospelého - polievkovú lyžicu produktu raz za hodinu, pre deti - čajovú lyžičku produktu raz za hodinu
Bylinky
Ako pri väčšine iných chorôb, aj bylinky môžu byť výborným riešením v boji proti herpesovej angíne, najmä s jej prejavom ako herpetická vyrážka v krku.
Mačka-macocha, eukalyptus a šalvia. Príprava: zmes malého množstva týchto rastlín v rovnakých pomeroch sa pridá do 0,5 litra vody a varí sa štvrť hodiny. Potom by sa mal vývar ochladiť a pridať štipku kyseliny citrónovej a trochu medu (asi čajovú lyžičku). Aplikácia: oplachovanie každé 4 hodiny, presklo. Treba vypiť posledné tri dúšky odvaru
Odvar z materinej dúšky, nechtíka, rebríka, divokej ruže a oregana. Príprava: vezmite rastliny v rovnakých pomeroch (asi polievková lyžica) a ich rozdrvenú homogénnu zmes preneste do termosky v pomere 2 polievkové lyžice / liter vody. Trvajte na tom 8-10 hodín, potom napnite. Použitie: ako vnútorne (30 g - 3x denne) tak aj kloktanie v dávke 1/3 šálky 3x denne
Rebríček a harmanček. Príprava: rastliny sa odoberajú v pomere 1: 2 a zalejú sa malým množstvom horúcej vody (1 lyžica na pohár), potom sa dve hodiny vylúhujú. Aplikácia: vypite 50 gramov 2-krát denne, pričom zmes držte niekoľko sekúnd v ústach a potom prehltnite
Aloe. Príprava a použitie: Vezmite 100 g dobrého masla a po vodnom kúpeli doň pridajte med (3 polievkové lyžice), šťavu z aloe a kakaový prášok. Je potrebné sledovať kvalitu všetkých komponentov. Dôkladne premiešajte a podávajte dieťaťu polievkovú lyžicu naraz, aby sa celá porcia zjedla do 24 hodín
Prevencia
Rodičia chorého dieťaťa by si mali byť plne vedomí toho, že ich dieťa je nositeľom choroby. Z tohto dôvodu sú povinní chrániť dieťa pred kontaktom s inými osobami. Hneď ako sa zistí príčina herpetickej angíny vo výchovnom alebo výchovnom zariadení, kam dieťa chodí, je potrebné vykonať rovnakú profylaxiu ako pri iných respiračných infekciách, ako je táto. Osobné preventívne opatrenia:
- Jedzte správne.
- Vyhnite sa podchladeniu.
- Vykonajte postupy vytvrdzovania.
- Udržiavajte prirodzenú odolnosť tela.
Keď je chorý človek včas izolovaný od všetkých, šanca, že sa iní ľudia nakazia, sa výrazne zníži. Po týždni od nákazy sa infekčnosť pacienta stáva takmer nulovou. Preto už nebude dôvod zostať izolovaný a dieťa môžete vziať do školy, škôlky alebo ísť do práce. Je tiež veľmi dôležité vedieť a brať do úvahy skutočnosť, že herpetickú angínu šíria nielen ľudia, ale aj zvieratá, najmä domáce. Z tohto dôvodu je potrebné chrániť pacienta pred kontaktom s domácimi zvieratami, aby sa vírusová infekcia nezačala šíriť aj napriek izolácii.
