Onkologické ochorenia kostí sú v modernej lekárskej praxi pomerne zriedkavé. Takéto ochorenia sú diagnostikované iba v 1% prípadov rakovinových lézií tela. Ale veľa ľudí sa zaujíma o otázky, prečo sa takáto choroba vyskytuje a čo je hlavným príznakom rakoviny kostí. Koniec koncov, čím skôr sa stanoví diagnóza a začne sa liečba, tým vyššie sú šance na úspešné uzdravenie.
Rakovina kostry a ich príčiny
Príčiny primárnej malígnej degenerácie buniek kostí a chrupaviek sú, žiaľ, dodnes predmetom vyšetrovania. Existujú však dôkazy, že v tomto prípade záleží na genetickej dedičnosti. Najmä genetické choroby ako Li-Faumanov a Rothmund-Thomsonov syndróm zvyšujú riziko poškodenia kostí.
Na druhej strane, onkologické ochorenia môžu vzniknúť aj pod vplyvom vonkajších faktorov. Asi v 40 % prípadov sa po úrazoch a zlomeninách kostí vyvinú rakovinové lézie kostry. Komumalígna degenerácia je výsledkom vystavenia tela rádioaktívnemu žiareniu, ako aj otravy zlúčeninami stroncia a rádia. Niektorí ľudia vyvinuli rakovinu po transplantácii kostnej drene.
Klasifikácia rakoviny kostí
Pri onkologických ochoreniach skeletu sa nádor vyvíja buď z kostných alebo chrupkových štruktúr. Okrem toho môže byť ochorenie primárne aj sekundárne. Primárna rakovina je najčastejšie diagnostikovaná v mladom a dokonca detskom veku. Sekundárne nádory sú metastázy tvorené migráciou malígnych buniek z iných miest poškodenia tela. Kostné metastázy sú možné pri hemangióme, lipóme, retikulosarkóme, fibrosarkóme atď.
Okrem toho, kostné nádory môžu byť benígne aj malígne (toto je dôležité, pretože hlavný príznak rakoviny kostí bude závisieť od povahy nádoru):
- Benígny nádor má jasné hranice a najčastejšie správny tvar. Takýto novotvar sa považuje za relatívne bezpečný, pretože nedáva metastázy, hoci v niektorých prípadoch sa bunky môžu znovu narodiť. Procesy bunkového delenia a rastu nádorov sú pomalé. Tieto choroby zahŕňajú osteóm a chondróm.
- Zhubné novotvary sa vyznačujú rýchlym a agresívnym rastom. Nádor nemá jasné hranice a ľahko prerastá do okolitých tkanív. Takéto ochorenia sú často sprevádzané metastázami a končia smrťou pacienta.
Benígne kostné nádory a ich symptómy
Za zmienku stojí, že najčastejšie je toto ochorenie diagnostikované v mladom veku (20-30 rokov) a muži sú naň náchylnejší ako ženy. Ako už bolo spomenuté, benígne novotvary sú menej nebezpečné, ale to neznamená, že liečba sa tu nevyžaduje. Aký je teda prvý príznak rakoviny kostí?
V skutočnosti sú počiatočné štádiá ochorenia vo väčšine prípadov asymptomatické. Až v neskorších štádiách sa môžu objaviť niektoré vonkajšie znaky. Najmä niekedy môže byť na kosti cítiť netypické tesnenie, ktoré je dokonale cítiť cez kožu. Bolesť sa však objavuje len zriedka - jedinou výnimkou sú prípady, keď sa novotvar výrazne zväčší, stláča nervové vlákna alebo krvné cievy.
Nádor sa niekedy zväčší tak, že je viditeľný voľným okom. Ale čo je dôležité, koža nad novotvarom sa nemení.
Aké sú príznaky rakoviny kostí?
Výskyt zhubného nádoru sa vyznačuje agresívnejším priebehom, a preto je tu klinický obraz výraznejší. Bolesť je hlavným príznakom rakoviny kostí. Pacienti sa často sťažujú na ťahavú a boľavú bolesť, ktorá môže byť buď lokalizovaná v postihnutej oblasti, alebo sa môže rozšíriť do iných častí tela (ak je napríklad postihnuté rameno, môže sa objaviť bolesť v ramene).
Intenzívny rast malígneho novotvaru a šírenie metastáz vedie k vyčerpaniutelo, vznik slabosti, prudký úbytok hmotnosti. Rovnako ako v predchádzajúcom prípade je niekedy možné cítiť nádor cez kožu, ale nemá jasné hranice. Pokožka nad postihnutou oblasťou kostry zbledne a schudne a priesvitná žilová sieťka dáva tkanivám mramorový vzor.
Rakovina kosti nohy: príznaky a vlastnosti
Osteogénny sarkóm je diagnostikovaný u približne 60 % pacientov s rakovinou kostí. Ide o zhubný nádor, ktorý najčastejšie postihuje tubulárne kosti nohy. Podobné ochorenie je diagnostikované u dospievajúcich a mladých ľudí vo veku 10 až 25 rokov. Najmä takýto novotvar vzniká v období intenzívneho rastu a puberty a chlapci sú náchylnejší na túto chorobu.
Nádor sa zvyčajne tvorí v rastovej zóne, napríklad v blízkosti kolena alebo na dolnom konci stehennej kosti. Neustála bolesť, ktorá sa zhoršuje pri chôdzi, dočasné krívanie, slabosť a náhla strata hmotnosti sú hlavnými príznakmi rakoviny kostí nôh. Ak sa nelieči, objavia sa metastázy, pričom primárne sú postihnuté pľúca.
Rakovina panvovej kosti: príznaky a popis choroby
Kosti panvy sú najčastejšie postihnuté malígnym Jungovým sarkómom. Toto ochorenie je charakterizované malígnym priebehom, rýchlym rastom nádoru a šírením malígnych buniek po tele. Na ochorenie sú spravidla náchylnejší mladí ľudia vo veku 20 rokov, hoci jeho výskyt je možný aj v r.staroba.
Chorobu sprevádzajú charakteristické symptómy. Rakovinu panvových kostí sprevádzajú bolesti panvy a stehna, ktoré sa často šíria do celej dolnej končatiny. Bolestivosť značne komplikuje pohyb, takže si môžete všimnúť, že pri chôdzi chorý veľmi chromý.
Metódy liečby rakoviny
Na liečbu rakoviny skeletu sa používa mnoho metód. Voľba terapie tu závisí od povahy a veľkosti nádoru, ako aj od jeho lokalizácie a prítomnosti metastáz. Dobrý účinok možno dosiahnuť pomocou ožarovania a chemoterapie. Ionizujúce lúče, ako aj chemicky agresívne látky, majú negatívny vplyv na zhubné nádorové bunky, eliminujú nielen primárnu tvorbu, ale aj jej metastázy.
V závažnejších prípadoch je potrebná operácia. Chirurgická liečba sa redukuje na odstránenie postihnutých častí kosti a ich nahradenie kovovými implantátmi. Prirodzene, po odstránení nádoru je potrebný ďalší cyklus chémie alebo radiačnej terapie na neutralizáciu malígnych štruktúr, ktoré zostali v tele.
Aká je prognóza pre pacientov s rakovinou kostí?
Mnohí pacienti sa pýtajú, ako dlho žijú s rakovinou kostí. Na túto otázku neexistuje jednoznačná odpoveď, pretože tu všetko závisí od povahy ochorenia, štádia jeho vývoja, prítomnosti metastáz a kvality vykonanej terapie. Spravidla sa benígne novotvary dajú vyliečiť pomerne rýchlo. Choroby malígneho charakteru sa liečia oveľa ťažšie. Napriek tomu pri správne podávanej terapii možno dosiahnuť štádium dlhodobej remisie (asi päť rokov). Ak pacient išiel k lekárovi v poslednom štádiu ochorenia, keď už nádor metastázoval do životne dôležitých orgánov, prognóza nie je taká priaznivá.
