Meniskus je chrupavkovitá podložka, ktorá sa nachádza v kolennom kĺbe. Táto štruktúra sa nachádza medzi stehnom a dolnou časťou nohy. Hlavnou funkciou, ktorú meniskus vykonáva, je odpruženie počas pohybu. Podľa štatistík je väčšina zranení kolenného kĺbu spojená s ruptúrou tohto chrupavkového tkaniva.
Typy meniskus
Tento orgán pozostáva z predných a zadných rohov, ako aj z tela. Kapilárna sieť tvorí červenú zónu, má najväčšiu hustotu a nachádza sa na okraji. Centrálna časť - biela zóna - nemá prakticky žiadne cievy. Toto je najtenšie miesto. V kolennom kĺbe sú dva typy meniskusu. Vonkajšie alebo bočné má tvar pravidelného polkruhu. Je dosť mobilný, a preto je menej pravdepodobné, že sa zraní. Vnútorný (mediálny) meniskus je chrupavka vo forme písmena C. Jeho pohyblivosť je oveľa nižšia. Menisky sú držané pohromade priečnym väzivom. Zvláštnosťou tohto orgánu je, že vekom sa stáva oveľa tenším.
Funkcie
Kolenový meniskus sa považuje za pomerne dôležitú súčasť ľudského muskuloskeletálneho systému. Po prvé, on jetlmič nárazov v kolene pri vykonávaní pohybov. V tomto prípade dochádza k obmedzeniu nadmernej mobility. Okrem toho je meniskus ochranou povrchu kĺbu. Ďalšou dôležitou funkciou je zníženie trenia chrupavkového tkaniva. Meniskus (foto je možné vidieť nižšie) signalizuje mozgu o polohe štruktúry kolena.
Zranenie menisku
Zo zranení kolena zaujíma vedúcu pozíciu problémy s meniskom. V 75% prípadov je diagnostikované poškodenie mediálneho menisku, asi 20% je porušením práce vonkajšieho. Ďalších 5 % je určených na choroby oboch. V zásade takéto zranenia dostávajú športovci a ľudia, ktorí sa venujú fyzickej práci. Najčastejšie je choroba diagnostikovaná u mužov. Existujú situácie, keď dôjde k poškodeniu kolenného kĺbu z náhleho alebo nesprávneho pohybu. A ak laterálne zrastá relatívne dobre, potom poškodenie mediálneho menisku vyžaduje dôkladnú liečbu.
Typy poranení menisku kolenného kĺbu
Existuje niekoľko typov poškodenia výstelky chrupavky. Prvým typom je odtrhnutie menisku z upevňovacích bodov v parakapsulárnej zóne. Ďalší typ zahŕňa poškodenie predných, zadných rohov, ako aj prasknutie tela. Existuje aj degenerácia menisku. Ak dôjde k nadmernej pohyblivosti alebo chronickej povahe zranení, potom môžeme hovoriť o inej triede poškodenia. Špeciálnym typom je stav, keď cysta postihuje meniskus – poranenie tohto typu sa vyznačuje tekutým novotvarom. Vyvstávahlavne v dôsledku vysokého zaťaženia. Povaha poškodenia sa môže líšiť. Existuje úplná, neúplná ruptúra, pozdĺžna alebo priečna. Diagnostikujú sa aj fragmentárne poranenia. Meniskus kolena je možné roztrhnúť bez posunutia aj s posunutím poranených častí.
Cysta menisku
Veľmi často sa toto ochorenie vyskytuje u mladých ľudí, najmä u športovcov. V tomto prípade je telo menisku naplnené kvapalinou. Ak sa tento stav nelieči včas, je možné prasknutie. Existuje niekoľko štádií tohto problému. Prvýkrát je možné cystu zistiť iba histologickou metódou. Na druhom je vizualizované mierne vydutie. Tretia etapa je nasledovná: cysty sa tvoria nielen v menisku, ale aj v susedných tkanivách. Hlavnou príčinou novotvarov je veľké zaťaženie kolenného kĺbu. Okrem toho sa môžu objaviť cysty s opakovaným poškodením menisku. Hlavným príznakom tohto problému je akútna bolesť. V oblasti poškodenia sa pozoruje zvýšenie teploty. Pri pohybe môžete počuť aj cvakanie. Liečba v prvých dvoch fázach je konzervatívna. Ale tretí zahŕňa chirurgický zákrok.
Symptómy poranenia menisku
Ochorenia kolenného kĺbu majú často podobné primárne príznaky. Až po prechode akútnej fázy sa dá určiť, že je poškodený meniskus. Poranenie takejto chrupavkovej podložky má množstvo symptómov.
- Zvýšená teplota v postihnutej oblasti.
- Miestna bolesť. Priamo pri zranení je dosť ostrý, rovnako ako v priebehu niekoľkých nasledujúcich minút. Potom bolesť ustúpi a človek môže dokonca chodiť.
- Prítomnosť edému. Zvyčajne sa objaví na druhý deň. Ak sa kĺb zväčšil, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc.
- Krvácanie.
- Obmedzený pohyb a strata citlivosti.
- Ak sa kĺb ohne, môžete počuť charakteristické zvuky.
- Výskyt zápalových procesov.
Tieto symptómy charakterizujú skutočnosť, že meniskus (foto je možné vidieť vyššie) môže byť poranený.
Ako sa choroba diagnostikuje
Ak máte podozrenie, že je kolenný kĺb poškodený, meniskus je natrhnutý alebo poranený, používajú sa nasledujúce typy diagnostiky. Lekár môže nariadiť ultrazvukové vyšetrenie. V niektorých prípadoch sa vykonáva magnetická rezonancia alebo počítačová tomografia. Zároveň sa podrobne študuje zloženie a veľkosť tkanív. Na vylúčenie zlomeniny sa môže vykonať röntgenové vyšetrenie. Vykonávajú tiež špeciálne testy, ktoré pomáhajú rozpoznať, či je meniskus roztrhnutý. Špeciálne kliknutie, ktoré je počuť pri miernom pohybe, pomáha identifikovať problém. Zranenia tohto typu sú často diagnostikované pomocou blokády kĺbu. Na stanovenie diagnózy je obzvlášť dôležité podrobne opísať históriu vzniku poškodenia.
Artroskopia
Táto metóda sa používa nielen na diagnostiku, ale aj na liečbu poškodenia kolenného kĺbu. V tomto prípade poškodenie kože a tkanívminimálne. Urobia sa mikrorezy a do nich sa vloží artroskop. Na okraji takéhoto nástroja je malá kamera, ktorá umožňuje vidieť vnútornú štruktúru a to, ako vyzerá kolenný kĺb. Meniskus, ak je poškodený, je možné opraviť. Ak je vonkajší meniskus poranený, potom sa pomocou artroskopu aplikujú malé jazvy. Zároveň sa výrazne zníži bolesť, odstráni sa opuch. Spočiatku bol tento postup dostupný iba pre športovcov. Dnes sa používa pomerne široko.
Výhody artroskopie
Táto metóda diagnostiky a liečby sa vyznačuje nízkou traumatizáciou. Rezy sú dlhé až jeden centimeter. Artroskopia má malý zoznam kontraindikácií. V podstate ide o zápal kĺbu alebo prítomnosť infekcie. Operácia má veľmi vysokú presnosť vďaka optike, ktorá sa vkladá do kĺbovej dutiny. Jednoznačným plusom je menej ako 0,5 % komplikácií. Obdobie rehabilitácie je pomerne krátke, po týždni sa môžete vrátiť do práce, ak to nie je spojené so silnou fyzickou námahou. Športovci plne obnovia svoju silu za 2-3 mesiace, takže nie je potrebné robiť veľkú prestávku vo vašej kariére. Artroskopia navyše nezanecháva žiadne kozmetické defekty.
Možnosti liečby menisku kolena
Existujú dve možnosti liečby poranenia meniskom. Konzervatívna liečba sa používa, ak nie sú žiadne významné medzery. Jeho hlavným účelom je zmierniť bolesť aedém, ktorý sa objavil. Potom je potrebné spoj zafixovať. Lekár môže predpísať špeciálne špeciálne lieky proti bolesti ("Ketorolac" a jeho analógy). Ak dôjde k zápalovému procesu, potom sú potrebné aj lieky (Ibuprofen, Nurofen atď.). V tomto prípade sú zobrazené aj terapeutické cvičenia.
Ak je poškodenie menisku kolena vážne, operácia je nevyhnutná. Jednou zo zastaraných a neúčinných metód je artrotómia. Tento postup zahŕňa úplné odstránenie menisku. Hlavným negatívnym dôsledkom po takejto operácii je výskyt artrózy. Transplantácia menisku sa tiež používa zriedkavo kvôli zlému prežívaniu materiálu. Obdobie rehabilitácie závisí od toho, aké manipulácie boli vykonané. Ak bol meniskus odstránený, potom sa budú musieť týždeň používať barle. Šitím medzery sa čas zvyšuje na 4 týždne. V tomto prípade je dôležité nezaťažovať poškodený kolenný kĺb. Najkratšie obdobie zotavenia je po artroskopii. Najlepšie je vykonávať rehabilitačné aktivity v nemocnici. Masáže, liečebná a preventívna gymnastika, rôzne hardvérové procedúry pomáhajú rozvíjať kolenný kĺb.
Včasné odhalenie problému a pomoc kvalifikovaného odborníka pomôže zachovať všetky funkcie kolenného kĺbu a rýchlo sa vrátiť do normálneho života.
