Poranenia menisku kolena zaujímajú hlavné miesto medzi zraneniami tohto kĺbu. Bohužiaľ, pri zranení mnohí nevyhľadajú lekársku pomoc včas. Pretože nemajú podozrenie, v čom je problém, že toto je meniskus kolena a je poškodený. A to je zase plné vážnych následkov.
Čo je meniskus kolena?
Silná a zároveň pružná chrupavková platnička, ktorá zvyšuje súlad kĺbových plôch holennej a stehennej kosti, sa nazýva meniskus. Nachádza sa vo vnútri kolenného kĺbu a má tvar polmesiaca. Meniskus je potrebný na odpruženie a zmerané rozloženie záťaže na koleno.
Každý človek má v kolennom kĺbe dva menisky – laterálny (vonkajší) a stredný (vnútorný). Pre bežného človeka to hovorí málo, ale pre lekárov je to rozdiel. Vnútorný meniskus kolena je menej pohyblivý ako vonkajší meniskus, takže je oveľa pravdepodobnejšie, že bude zranený. Takmer 75 % oboch pozostáva z kolagénových vlákien, ktoré po prepletení tvoria tkanivoodolná konštrukcia.
Funkcie
Hlavným účelom menisku je chrániť súčasti kĺbu pred poranením a odieraním. Znižujú tiež pravdepodobnosť dislokácií a obmedzujú rozsah pohybu v kĺbe.
Pri prudkých skokoch menisky zmierňujú negatívny dopad a pomáhajú vyrovnať sa so záťažou, pričom ju rovnomerne rozložia.
Reasons
Poranenie menisku kolena sa vyskytuje v dôsledku:
- zranenie spôsobené prudkým otočením dolnej časti nohy;
- silný úder do kolena;
- re-injury;
- keď jabĺčko spadne na predmet alebo povrch;
- s nadmerným vystretím kolena z ohnutej polohy.
Vážnym nebezpečenstvom pre koleno sú systematické zranenia, silná kompresia a neliečená ruptúra menisku. V dôsledku takýchto patológií sa chrupavky stávajú tenšie, dochádza k ich delaminácii, dochádza k prasklinám a erózii. Keď je štruktúra menisku zničená, prestáva vykonávať svoje priame funkcie. Problémy s meniskom môžu nastať okrem iného v dôsledku nadváhy. Rovnako ako neustála tvrdá fyzická práca a postavenie v stoji.
V situáciách, keď sa človek profesionálne venuje akémukoľvek športu, je zvýšené riziko poškodenia menisku kolena v dôsledku artritídy, dny, slabých väzov a nadmerne pohyblivých kĺbov.
Degeneratívne slzy sa môžu vyskytnúť v dôsledku chronického ochorenia kĺbov. Najčastejšie takéto odchýlky zažívajú ľudia starší ako 45 rokov. Pri oslabenej štruktúre menisku stačí na poškodenie aj mierna záťaž.
Keď sa objavia prvé príznaky ochorenia menisku, mali by ste okamžite vyhľadať lekársku pomoc, pretože bez kvalifikovanej liečby môže chrupavková platnička úplne stratiť svoju funkciu.
Príznaky
Každý vie, že meniskus kolena je akýmsi nárazníkom medzi povrchmi kostí. S jeho zdravím by sa malo zaobchádzať s maximálnou starostlivosťou. Ak chcete začať liečbu včas, je dôležité poznať príznaky, ktoré naznačujú abnormality.
V prípade poranenia a rozvoja patológií menisku sa rozlišujú dve obdobia:
- spicy;
- chronické.
V prípade poranenia menisku kolena sú príznaky v akútnom období nasledovné:
- obmedzený pohyb;
- bolesť v oblasti kolien;
- hromadenie krvi v kĺbe.
Ak liečba nebola vykonaná alebo bola predpísaná nesprávne, po niekoľkých týždňoch sa patológia stane chronickou. Svedčia o tom nasledujúce znaky:
- bolesť kolena sa zhoršuje;
- tekutina sa uvoľňuje z malých krvných ciev;
- koleno sa stáva nehybným;
- existuje svalová atrofiastehná a dolné končatiny;
- kĺb sa zväčšuje;
- kliknutie pri ohýbaní kolena;
- teplota stúpa v oblasti poškodeného kĺbu.
Problémy s meniskom kolena je veľmi ťažké diagnostikovať. Príznaky sú totiž podobné ako pri iných ochoreniach tejto časti nohy. Iba lekár môže stanoviť presnú diagnózu v každom jednotlivom prípade.
Nebezpečenstvo zranenia
Ruptúra menisku kolena spôsobuje nielen veľa nepohodlia, ale aj mechanickú nestabilitu. Tento stav si vyžaduje okamžitú liečbu. V opačnom prípade sa môže kĺb počas pohybu zaseknúť a vyvolať blokádu.
Ruptúra menisku vedie k poškodeniu chrupavky a deformácii kĺbového povrchu. A to sa stáva skutočne veľkým problémom. Bohužiaľ, nie každý vie, že poškodenie menisku kolena, aj keď bolo liečené, môže v budúcnosti vyvolať určité problémy. Po tomto type poranenia majú ľudia tendenciu vyvinúť artrózu kĺbu.
Diagnostika
Chorobu menisku je možné diagnostikovať až po absolvovaní komplexného vyšetrenia. Na základe jeho výsledkov bude lekár schopný rozlíšiť poškodenie menisku od iných patológií a vybrať najefektívnejšiu liečbu.
Na stanovenie diagnózy sú pacientovi priradené nasledujúce štúdie:
- ultrazvuk;
- CT;
- MRI;
- EKG;
- laboratórny výskum.
Na základe výsledkov vyššie uvedených testov môže lekár presne diagnostikovať a vybrať účinnú liečbu.
Prvá pomoc
Pri zranení nie každý bude schopný presne určiť, že meniskus kolena je poškodený a prasknutý. Ak má človek ostrú bolesť, ktorá je taká silná, že sa nemôže oprieť o nohu, potrebuje prvú pomoc. Je potrebné pomôcť postihnutému dostať sa do postele, položiť ho a umiestnením valčeka alebo vankúša pod holeň zdvihnúť zranenú nohu.
Je prísne zakázané pokúšať sa narovnať zablokovaný kĺb. To môže viesť k zložitejšiemu poškodeniu. Kĺb musí byť fixovaný snímateľnou dlahou alebo dlahou, môžete použiť elastický obväz, aby príliš nestláčal kožu.
Môžete odstrániť bolesť a zastaviť zápalový edém pomocou ľadu, vrecka, ktoré sa odporúča priložiť na poranené miesto zabalené v hustej tkanine každú hodinu na 10 minút. Diklofenak, Ketorol, Nurofen alebo Nise možno použiť ako lieky proti bolesti.
Liečba
Ak sa po úraze po diagnóze zistilo, že meniskus kolena je poškodený, treba okamžite začať s liečbou. Hlavne to nerobte sami! Zovretý medzi chrupavkami kolenaKĺb menisku by mal uvoľniť iba kvalifikovaný lekár. Ako ukazuje prax, na obnovenie normálnej pohyblivosti kĺbov stačí niekoľko procedúr.
Ak je situácia komplikovaná, potom je pacientovi predpísaná kĺbová trakcia. Po odstránení poškodenia sa pacientovi vyberie terapeutická liečba. Dostáva injekcie protizápalových liekov a kortikosteroidov. Pomocou fyzioterapeutických cvičení, chondroprotektorov a injekcií kyseliny hyalurónovej sa obnovuje tkanivo chrupavky.
Pri roztrhnutom menisku v kolene sa spôsob liečby určuje v každom prípade individuálne v závislosti od závažnosti prasknutia, stupňa poškodenia kĺbu, veku obete a jeho zdravotného stavu. Pri výbere taktiky liečby sa lekár snaží všetkými možnými spôsobmi vyhnúť chirurgickému zákroku.
Pri natrhnutí meniskusu kolena sa operácia vykonáva len v najvážnejších prípadoch, keď nemôže byť iný scenár.
Nechirurgická liečba
Ak je možné vyhnúť sa operácii, uprednostňuje sa konzervatívna liečba. Pacientovi sa prepichne kolenný kĺb a nahromadená krv sa vyčistí. Potom je poškodený kĺb fixovaný, pacientovi je predpísaný pokoj na lôžku a úplné vylúčenie fyzickej aktivity na dva týždne. Predpísané sú aj masážne kurzy, fyzioterapeutické cvičenia a zahrievanie. Ak po liečbe nie je možné dosiahnuť terapeutický účinok, potom je predpísaná operácia.
Chirurgia
Veľká bolestivá trhlina v menisku, ktorá spôsobuje zablokovanie kolenného kĺbu, si vyžaduje okamžitú operáciu. V tomto prípade je predpísaná artroskopia kĺbu. Hlavným účelom operácie je zachovať telo menisku.
Podstatou artroskopie je liečba ruptúry cez malé chirurgické otvory. Toto ošetrenie trvá niekoľko hodín, vtedy lekár zavedie do kĺbovej dutiny špeciálny chirurgický nástroj a videokameru, aby videl kĺb zvnútra. Hlavnou výhodou artroskopie kĺbu je absencia nutnosti nosenia sadry po zákroku, možnosť vykonávania manipulácií ambulantne a rýchla doba rehabilitácie.
Po operácii, už na druhý deň, sa pacient môže pohybovať v dávkach, spoliehajúc sa na barle alebo palicu. Mesiac by ste mali byť pozorní k poškodenej končatine a ak je to možné, nestojte na nej. Počas tejto doby sa odporúča použiť tejpovanie kolenného menisku. Toto zariadenie účinne znehybňuje a chráni kĺb, ako aj fixuje svaly.
Žiaľ, lekári často musia riešiť chronické poranenia meniskom. Mnohí pacienti, ktorí si zrania koleno, radšej okamžite nevyhľadajú lekársku pomoc a neliečia sa. Podľa štatistík väčšina pacientov odchádza do nemocnice rok po úraze. Počas tohto obdobia deštruktívne procesy vyvolávajú vážne komplikácie. V takýchto prípadoch odstráneniemeniskus.
Operácia sa vykonáva v anestézii otvorenou metódou alebo sa vykonáva artroskopia. Otvorená metóda sa považuje za traumatickejšiu a má dlhú rehabilitačnú dobu. Navyše pri takomto chirurgickom zákroku vzniká veľké percento komplikácií.
Artroskopická operácia na odstránenie menisku je šetrnejšia a produktívnejšia. Pacient zostáva v nemocnici minimálny čas. Koleno sa po odstránení menisku rýchlo zotaví a na končatine nie sú žiadne hrubé jazvy a vpichy sú takmer neviditeľné.
Možné komplikácie
Pri čiastočnom alebo úplnom odstránení menisku nie sú vylúčené určité nepriaznivé následky, hoci sa vyskytujú pomerne zriedkavo. Podľa štatistík sa asi 90 % operácií skončí úspechom a prebehne bez komplikácií. V iných situáciách sa vyskytnú určité problémy, ale našťastie nie sú vážneho charakteru.
Možné komplikácie zahŕňajú:
- vzhľad krvných zrazenín;
- výskyt krvácania;
- rozvoj artrózy;
- poranenie nervových zakončení;
- infekcia.
Lekári jasne chápu, kde sa meniskus v kolene nachádza, takže chirurgický zákrok sa vykonáva veľmi opatrne a opatrne. Snažia sa tiež obnoviť všetky funkcie nohy. Preto sa vo väčšine prípadov vykonáva čiastočná meniskektómia, meniskus sa úplne odstráni iba v najzložitejších a pokročilých prípadoch. Práve tento zodpovedný a opatrný prístup pomáha predchádzaťrozvoj komplikácií.
Prevencia
Najlepšou prevenciou poškodenia menisku je vyhýbať sa traumatickým situáciám. Pri športovom tréningu sa odporúča používať elastické chrániče kolien, ktoré pomáhajú spoľahlivo chrániť koleno pred nárazmi a pádmi a zároveň neobmedzujú jeho pohyblivosť.
Ak sa objavia čo i len drobné známky a bolesť v kolene, musíte okamžite kontaktovať zdravotnícke zariadenie. Pri diagnostikovaní degeneratívne-dystrofického ochorenia je potrebné dôsledne dodržiavať všetky odporúčania ošetrujúceho lekára a v žiadnom prípade nie samoliečbu.
