Čo je cysta vnútorného a vonkajšieho menisku kolenného kĺbu, možnosti liečby tohto ochorenia, príčiny jeho vzniku, existujúce moderné metódy diagnostiky a liečby – o tom všetkom sa dočítate v našom článku.
Upozorňujeme, že táto recenzia nie je odporúčaním.
Čo je meniskálna cysta kolena
Toto je patologický novotvar benígnej povahy. Najčastejšie s týmto problémom čelia ľudia v produktívnom veku; muži sú oveľa pravdepodobnejší ako ženy.
Choroba začína vytvorením akejsi dutiny naplnenej tekutinou vo vnútri chrupavky menisku. Vzniku cysty predchádza množstvo nepriaznivých faktorov, v dôsledku čoho začnú meniskusové bunky vylučovať špecifické látky, ktoré časom natiahnu chrupavku a vytvoria akési puzdro.
Pri zväčšovaní veľkosti cystický novotvar tlačí na okolité tkanivá a nervové zakončenia, ktoréspôsobuje silnú bolesť, zápal a opuch. V závažných prípadoch sa dokonca aj obyčajná chôdza stáva pre pacienta bolestivou.
Typy meniskusových cýst
Patologická zmena – cysta v menisku – môže byť obojstranná alebo jednostranná. Cysta je tiež definovaná ako stredná alebo laterálna, v závislosti od toho, v ktorom konkrétnom menisku sa nachádza: vnútorná (stredná) alebo vonkajšia (laterálna).
Mediálna cysta menisku kolenného kĺbu sa v dôsledku anatomických vlastností štruktúry kolena vyvíja oveľa menej často ako laterálna.
Ak cystický útvar zachytí nielen samotnú kapsulárnu oblasť v kĺbe, ale aj väzivový aparát, tento stav sa klasifikuje ako parameniskálna cysta. Ide o závažnú patológiu charakteristickú pre pokročilé štádium degenerácie tkaniva menisku; je ľahko diagnostikovaná, ale dá sa odstrániť výlučne chirurgicky.
Príznaky
Cysta laterálneho menisku kolenného kĺbu sa vyvíja veľmi pomaly. To isté možno povedať o novotvaru v tele mediálneho menisku. Žiaľ, na samom začiatku je choroba takmer asymptomatická, takže keď si človek uvedomí, že potrebuje lekársku pomoc, patologický proces už stihne dospieť do štádia, kedy je potrebná okamžitá vážna lekárska alebo dokonca chirurgická liečba.
Vo všeobecnosti je vývoj cysty menisku kolenného kĺbu rozdelený do 3 štádií:
- 1 fáza. V tomto štádiu môže pacient pocítiť mierny nepríjemný pocit v oblasti kolena a pri palpácii môže zistiť mierny opuch. V tomto štádiu je možné diagnostikovať cystu len pomocou ultrazvuku alebo MRI.
- 2 fáza. Bolestivý syndróm sa stáva silnejším. Ak narovnáte nohu, môžete vidieť charakteristický výčnelok v oblasti kolena, ktorý zmizne, ak je noha ohnutá. V tomto štádiu cysta zachytáva nielen oblasť menisku, ale aj blízke tkanivá.
- 3 fáza. Tu je bolesť už veľmi silná a motorická funkcia kolena je obmedzená. Výčnelok cysty je viditeľný aj v ohnutej polohe. Zachytáva celú oblasť okolo puzdra (mäkké tkanivá, väzy).
Pozor! Ak ste našli niektorý z uvedených príznakov meniskusovej cysty kolenného kĺbu, v žiadnom prípade nevykonávajte samodiagnostiku a nezačínajte samoliečbu. Pokúste sa čo najskôr navštíviť lekára a urobiť diferenciálne vyšetrenie.
Diagnostika
Skúsený lekár zvyčajne dokáže diagnostikovať cystu menisku pri prvom vyšetrení. A napriek tomu sa v niektorých prípadoch pod rúškom normálnej cysty môže vyvinúť malígny nádor alebo iný novotvar. Aby si bol úplne istý diagnózou, lekár môže po vyšetrení vydať pacientovi odporúčanie na nasledujúce procedúry:
- ultrazvuk;
- artroskopia;
- punkcia obsahu cysty s následným histologickým vyšetrením;
- CT alebo MRI;
- termografia.
Procedúra artroskopie, pri ktorej sa urobí niekoľko vpichov na prístup do dutiny kĺbového puzdra, sa vykonáva v lokálnej anestézii.
Vďaka získaným údajom odborník presne určí umiestnenie kapsuly a jej rozmery a tiež môže zistiť, ako aktívne sa zápalový proces vyvíja, aký je stupeň poškodenia tkanív obklopujúcich cystu a niektoré ďalšie parametre patologického procesu.
Reasons
Cysta menisku kolena nemôže vzniknúť sama o sebe. K jeho vzhľadu nevyhnutne prispieva jeden z nasledujúcich faktorov:
- zranenie kolena;
- veľká fyzická aktivita, ktorá ovplyvňuje kĺb na dlhú dobu;
- niektoré choroby (gonartróza, reumatoidná artritída atď.);
- genetická predispozícia.
Okrem toho existujú niektoré športy, ktoré zahŕňajú neustále vysoké preťaženie kolien. Patria sem: hokej, futbal a lyžovanie. U tanečníkov je často poranený meniskus.
Podľa pozorovaní lekárov sa cysta menisku najčastejšie tvorí u silnejšieho pohlavia, ako aj u detí. To možno vysvetliť tým, že v detstve zvýšená elasticita kĺbov susedí so slabým muskuloskeletálnym systémom.
Ktorého lekára mám kontaktovať, ak mám podozrenie na cystu menisku
Za liečbu tohto ochorenia je zodpovedný ortopedický traumatológ alebo ortopedický chirurg. Odporúčanie týmto odborníkom môže byť problematickéterapeut na miestnej klinike.
Možnosti liečby
Ak lekár diagnostikoval cystu menisku kolenného kĺbu, potom sú len dve možnosti liečby: konzervatívna (pomáha len v prvých dvoch štádiách vývoja ochorenia) a chirurgická (ak má proces už zašiel príliš ďaleko a dosiahol 3. stupeň).
Ak vyšetrenie ukáže, že príčinou cysty je artróza alebo artritída, liečebné opatrenia budú súčasne zamerané proti týmto ochoreniam.
Dôležité! Bez lekárskej starostlivosti môže patologický proces viesť k závažným komplikáciám, v dôsledku ktorých môže byť potrebné odstrániť meniskus.
Konzervatívna liečba
Ako už bolo spomenuté, v prvých dvoch fázach sa zaobídete bez operácie. Liečba cysty menisku kolenného kĺbu je mnohostranná a zložitá. Liečebný režim môže byť odlišný a závisí od celkového klinického obrazu a stupňa poškodenia kĺbových tkanív. Tu je všeobecný popis postupnosti ošetrenia:
- Končatiny počas obdobia liečby vykazujú úplný pokoj. To sa dosiahne nosením špeciálnej ortézy alebo bandáže.
- Pacientovi sú predpísané moderné silné protizápalové a analgetické lieky v tabletách aj v injekciách ("Meloxicam", "Movalis" atď.).
- Liečbu NSAID dopĺňa množstvo fyzioterapeutických procedúr: elektroforéza, infračervené pulzy, fonoforéza. Fyzioterapia aktivuje pohyb lymfy a krvi a tiež znižuje zápal a bolesť,súčasne stimuluje tvorbu zdravej chrupavky a spojivového tkaniva v kĺbovom puzdre.
- Lekár môže predpísať špeciálne gymnastické cvičenia, ktoré podporujú resorpciu cysty.
- Po odznení akútneho obdobia ochorenia sa pacientovi ukážu masážne procedúry.
Operácia meniskovej cysty kolena
Počas chirurgickej liečby lekár vykonáva nasledujúce úkony:
- rozrezanie obalu kapsuly, aby sa zabezpečil odtok jej obsahu;
- úplné odstránenie cysty;
- odstránenie tej časti menisku, ktorá je zničená cystou;
- úplné odstránenie menisku.
Keď je to možné, lekári uprednostňujú endoskopickú operáciu, ktorá je pre pacienta menej traumatizujúca. V niektorých prípadoch môže chirurg zistiť, že je možné obmedziť sa na odčerpanie obsahu cysty punkciou.
Odstrániť alebo nie
Vyhliadka na odstránenie cysty menisku kolena niekedy vyvoláva u pacientov neprimeraný strach. Veria, že jednorazové odsatie (odčerpanie punkciou) obsahu cysty by sa dalo obísť.
Faktom však je, že takýto postup nezaručuje, že sa exsudát nezačne opäť hromadiť v dutine menisku. Preto sa za vhodnejšie považuje radikálny chirurgický zákrok a odstránenie kapsuly cysty s celým jej obsahom.
Prognózy
Liečba bezoperácie cysty menisku kolenného kĺbu prvého a druhého štádia sú spravidla úspešné. Po absolvovaní kompletnej terapeutickej kúry sa funkčná aktivita kolenného kĺbu vo väčšine prípadov úplne obnoví.
Komplikácie
Ak chorá osoba z akéhokoľvek dôvodu dlhší čas nedostáva včas kvalifikovanú lekársku pomoc, choroba progreduje. Výsledkom môžu byť komplikácie, spočívajúce v prasknutí cysty menisku kolenného kĺbu, ťažkých degeneratívnych zmenách kĺbového aparátu, ťažkej deformácii a artróze kolena.
Prevencia
Už skôr bolo poznamenané, že veľké zaťaženie kĺbu vedie k rozvoju cysty menisku. Mladí ľudia, ktorí aktívne lyžujú alebo hrajú futbal, sú vystavení väčšiemu riziku ako tí, ktorí si udržiavajú svoje zdravie plávaním, chôdzou alebo bicyklovaním.
Ak človek začne pociťovať akékoľvek nepohodlie v kĺboch, čo i len minimálne, má zmysel obmedziť fyzickú aktivitu – to bude najlepšia prevencia.
Sú zvyky, ktoré môžu vyvolať aj jemné mikrotraumy chrupaviek a šliach. Napríklad časté drepy alebo nízke drepy počas prestávok na cvičenie. Ale rozumná motorická aktivita poslúži na posilnenie kĺbov nôh.
Metódy alternatívnej liečby
Pred zdieľaním receptov tradičnej medicíny chceme našich čitateľov upozorniť, že tieto metódyliečba cysty menisku kolenného kĺbu sa môže použiť len ako doplnkový prostriedok a len po konzultácii s odborníkom.
- Medový obklad s alkoholom alebo vodkou. Účinný hrejivý prostriedok. Vďaka tomuto obkladu sa urýchľujú regeneračné procesy v chorých tkanivách a uhasí zápal. Recept je jednoduchý: vezmite rovnaké množstvo medu a alkoholu (odporúčané množstvo sú 2 polievkové lyžice), nádobu s prísadami vložte do vodného kúpeľa, aby sa med rozpustil. Premiešame, rozotrieme zmes gázy a priložíme obklad na postihnuté miesto. Navrchu prikryte mäkkou handričkou, zaizolujte hrubou vrstvou vaty alebo vlneným šálom a všetko zaistite obväzom. Kompresiu uchovávajte najmenej 2 hodiny. Opakujte 2 krát denne. Kurz – 1 mesiac.
- Liečba listami lopúcha. Tak sa dá nazvať klasický ľudový recept na problémy s kĺbmi. Všetko, čo potrebujete, je čerstvý, čerstvo odrezaný list lopúcha. Musí sa umyť vodou, dôkladne utrieť vlhkosť, aplikovať na zapálený kĺb, obviazať vlnenou handričkou okolo nohy, všetko zaistiť obväzom a držať 3 alebo 4 hodiny. Môžete nechať lopúch na kolene a celú noc. Tradiční liečitelia veria, že v zime je dovolené používať nielen čerstvé listy rastliny, ale aj sušené. V tomto prípade sa suchý list zozbieraný v lete najskôr sparí v horúcej vode a priloží na koleno celú noc. Obklady z lopúcha fungujú dobre pri bolestiach, vyťahujú prebytočné soli z kĺbu a skracujú dobu zotavenia.
- Cesnakový rub. Začaťje potrebné nasekať niekoľko hláv olúpaného cesnaku čo najjemnejšie, výslednú surovinu vložiť do nádoby (nevyhnutne z tmavého skla) a naliať tam 500 ml jablčného octu (6%). Po týždni sa liek podá infúziou a bude možné začať liečbu. Koleno sa potiera cesnakovou tinktúrou 2 krát denne. Toto trenie si dokonale zachová svoje liečivé vlastnosti po dobu 8-9 mesiacov.
- infúzia paliny. 2 polievkové lyžice palinovej trávy (nasekanej) sa umiestnia do nádoby, potom sa do nej nalejú 2 šálky vriacej vody. Všetko sa infúzi pod vekom na hodinu. Potom sa infúzia použije na prípravu obkladu. Aplikujte obklad na koleno denne po dobu pol hodiny, postup často opakujte: 4-5 krát denne.
- Ošetrenie esenciálnymi olejmi. Kúpte si v lekárni mentolový olej, ale aj eukalyptový, klinčekový, gáforový, zimný olej. Zmiešajte voňavé prísady v rovnakých pomeroch a do zmesi pridajte čerstvo vylisovanú šťavu z aloe. Výsledný liek jemne votrite do boľavého miesta a potom na pár hodín zabaľte ohrievač kolien. Procedúru je možné opakovať až 3-krát denne.
Záverečné slovo
Otrepaná veta, že predchádzať chorobe je oveľa lepšia, ako ju neskôr liečiť, má už každého tak dosť, že väčšina už ani nepočúva a nesnaží sa pochopiť podstatu tohto príslovia. Často si nevážime vlastné zdravie a podchytíme sa, až keď začneme pociťovať bolesť.
Naše kĺby sú od prírody navrhnuté tak, aby boli pevné a dokonalé, schopné vydržať veľké zaťaženie počas celého života, môžu sa však rýchlo opotrebovať aobnoviť ich je často nad sily aj modernej medicíny. Postarajte sa o seba, aby ste sa vyhli postihnutiu a zostaňte aktívni čo najdlhšie!
