Počas života je človek nútený tak či onak čeliť rôznym neduhom. Niektorí ľudia majú viac šťastia a trpia len sezónnou chrípkou. Iní sú nútení veľmi často navštevovať polikliniky a nemocnice.
Podľa ICD je synovitída kolena zápal membrány, ktorá pokrýva kĺby. S rozvojom tejto patológie dochádza k akumulácii kĺbových tekutín, čo vedie k nepríjemným pocitom a symptómom bolesti. S takýmto problémom sa spravidla najčastejšie stretávajú tí ľudia, ktorí pri pohybe zažívajú ťažké bremená na nohách. Pozrime sa podrobnejšie na znaky prejavu a symptómov synovitídy kolenného kĺbu. Pokúsime sa tiež zistiť, prečo sa takéto ochorenie u niektorých ľudí vyskytuje.
Dôvody vzhľadu
Ak hovoríme o faktoroch, ktoré vedú k tomuto ochoreniu, môžu byť veľmi rôznorodé. Napríklad zápal membrány môže byť výsledkom vážneho poranenia kĺbov. V niektorých prípadoch sa do dutiny dostanú patogény, ktoré môžu spôsobiť aj synovitídu kolenného kĺbu. Niekedy počasV lekárskej praxi existujú prípady, keď sa cudzie telo dokonca dostalo do kĺbovej dutiny. Nie je možné vymenovať všetky faktory ovplyvňujúce vývoj tejto patológie. Okrem toho toto ochorenie ešte nebolo úplne preskúmané odborníkmi.
Avšak na objasnenie obrázku stojí za to uviesť najbežnejšie príčiny synovitídy kolena.
Zranenia
Vďaka takýmto javom sa často stáva, že je narušená celistvosť kĺbového puzdra. Najčastejšie sa poškodí slabší materiál membrány. Preto poškodenie zvyčajne padá na kolenný kĺb. Je to dané aj tým, že má vždy maximálnu záťaž. Kolenný kĺb takmer nikdy nespočíva, takže v niektorých situáciách sa stáva „najslabším článkom“.
Ak uvažujeme o posttraumatickej synovitíde kolenného kĺbu, stojí za to zdôrazniť:
- Priame zranenie. Takže je zvykom nazývať poškodenie, ktoré padlo priamo na kolenný kĺb. V tomto prípade by sa pacient mohol obmedziť len na modrinu. Ak však dôjde k zlomenine pately alebo stehennej kosti, môže to v budúcnosti spôsobiť rozvoj synovitídy kolenného kĺbu.
- Nepriame zranenie. V tomto prípade úder nedopadá na samotný kĺb, ale mierne nad alebo pod neho počas otáčania dolnej časti nohy. Ak hovoríme o nepriamom poranení, tak v tomto prípade môže dôjsť k prasknutiu samotného kĺbového puzdra, dislokácii, prasknutiu menisku alebo väzov.
Drobné zranenia spravidla vedú k podliatinám. Niekedy sú však sprevádzané zápalomprocesy alebo nahromadenie veľkého množstva krvi v kĺbovej dutine. Tento jav sa nazýva hemartróza.
Infekcia
V tomto prípade hovoríme o infekčnej synovitíde kolenného kĺbu, ktorá sa môže vyskytnúť na pozadí zranení a iných javov. Za normálnych podmienok je kĺbové puzdro v izolovanom stave, takže do neho nemôžu preniknúť patogénne baktérie. Ak je však narušená integrita tkaniva, existuje vysoké riziko, že sa do dutiny dostanú infekcie.
Ak hovoríme o príčinách synovitídy kolenného kĺbu infekčného typu, potom v tomto prípade môžu spôsobiť ochorenie:
- Kochov prútik. V tomto prípade hovoríme o extrémne infekčnej tuberkulóznej mikrobaktérii, ktorá je schopná spôsobiť rovnomennú patológiu. V tomto prípade má pacient poškodenie pľúcnych tkanív a iných dutín v tele. V niektorých situáciách sa Kochova prútik môže rozšíriť aj do kolenného kĺbu, čo spôsobí rozvoj opísaného ochorenia.
- Stafylokok. Táto pyogénna baktéria je obzvlášť nebezpečná, pretože spôsobuje širokú škálu ochorení hnisavého typu. Je pozoruhodné, že stafylokok sa nachádza na slizniciach takmer každého človeka. Ak nemá problémy s ochrannými funkciami tela, potom sa táto baktéria nijako neprejavuje. Avšak so zlou bariérovou funkciou kože alebo v dôsledku oslabeného imunitného systému môže baktéria vyvolať širokú škálu ochorení. Napríklad jeho aktivácia môže viesť k sínusitíde, bronchitíde, rinitíde a dokoncazápal pľúc. Ak sa stafylokok dostane do kolenného kĺbu, potom sa artritíde alebo synovitíde nedá vyhnúť.
- Streptokok. Aj tento druh patrí medzi baktérie pyogénneho typu. Keď je imunita oslabená, mikroorganizmy vyvolávajú šarlach, zápal pľúc, tonzilitídu a iné nepríjemné ochorenia, vrátane synovitídy.
Komorbidity
Niekedy je príčinou tohto ochorenia to, že človek trpí získanými alebo genetickými chorobami.
Napríklad synovitída kolenného kĺbu sa môže vyvinúť na pozadí nasledujúcich chorôb:
- Burzitída. V tomto prípade sa patológia prejavuje vo forme zápalu kapsúl kolena. Takéto ochorenia môžu byť vyvolané traumou, mechanickým podráždením kĺbu, prenikaním infekčného vírusu do dutiny. Niekedy sa však patológia vyvinie bez zjavného dôvodu. Bursitída sa najčastejšie prejavuje v ramenných kĺboch, ale v niektorých prípadoch choroba migruje do dolných končatín človeka. Tiež vyvoláva tvorbu prebytočnej tekutiny v dutinách, čo spôsobuje extrémne nepohodlie.
- Hemofília. Toto ochorenie je dedičné. V tomto prípade hovoríme o poruchách, ktoré vedú k zlej zrážanlivosti krvi. Na pozadí hemofílie sa môžu vyskytnúť krvácania do svalov, tkanív, vnútorných orgánov a kĺbov. To sa môže stať aj pri najmenšom zranení. Napríklad krvácanie môže byť spustené jednoduchým zubným zákrokom na odstránenie zubu múdrosti. Niekedy takéto udalostivyskytujú úplne spontánne. Muži trpia hemofíliou spravidla častejšie, kým nežné pohlavie môže byť iba nositeľmi abnormálneho génu.
- Dna. Táto patológia sa môže vyvinúť v závislosti od rôznych faktorov. Pri dne sa kryštály kyseliny močovej usadzujú v rôznych dutinách, čo negatívne ovplyvňuje stav kĺbov a tkanív. Kvôli tomuto javu začínajú zápalové procesy, ktoré vedú k pomerne silným symptómom bolesti. V tomto prípade lézie najčastejšie postihujú kĺby dolných končatín človeka. Najvýraznejšie bolesti pri dne sú spravidla v noci, keď človek odpočíva. Pacienti sa zároveň sťažujú na opuchy, začervenanie a syndrómy veľmi silnej bolesti.
- Kvapavka. Toto vírusové ochorenie je sexuálne prenosné a má negatívny vplyv na sliznice genitourinárneho systému mužov a žien. Prvé príznaky tohto ochorenia možno spravidla zaznamenať po niekoľkých dňoch. Pacienti poznamenávajú, že často začínajú chodiť na toaletu "v malom". Taktiež sa z pohlavného ústrojenstva vylučuje nepríjemný hlien. V tomto prípade dochádza k pocitu pálenia v močovej trubici. Stojí za zmienku, že okrem synovitídy môže táto patológia vyvolať aj neplodnosť, takže pri prvom príznaku choroby by ste mali okamžite vyhľadať liečbu.
- Syfilis. Ide o ďalšie infekčné ochorenie, ktoré možno získať nechráneným stykom. S rozvojom tohto ochorenia lézie ovplyvňujú nielen pohlavné orgány a reprodukčnú funkciu, ale ajsa môže prejaviť v mnohých iných telesných systémoch. Napríklad na vnútorné orgány, tkanivá, kĺby a svaly. Bez správnej liečby sa syfilis vyvinie do kritického bodu, kedy postihne takmer všetky ľudské orgány.
Nadváha
Synovitída sa môže vyvinúť aj vtedy, ak má človek nadváhu. V takejto situácii sa totiž na kĺby nôh kladie obrovská záťaž, pričom tieto orgány sú určené na ľahšie úkony. Ak osoba trpí zvýšenou telesnou hmotnosťou, potom to vyvoláva neustály mikrotraumatizmus. To negatívne ovplyvňuje stav celého väzivového a kĺbového aparátu tela pacienta.
Preto sa odporúča určiť si index tela a zostaviť si šetrnú diétu, ktorá vám pomôže zbaviť sa obezity. S týmto problémom je najlepšie poradiť sa s odborníkom. Musíte pochopiť, že zvýšená telesná hmotnosť môže viesť nielen k synovitíde, ale aj k vážnejším ochoreniam kardiovaskulárneho aparátu.
Symptómy synovitídy kolenného kĺbu
Ak hovoríme o prejavoch patológie, potom všetko závisí predovšetkým od príčin tejto choroby. S prejavom tejto choroby na pozadí zranení môžu prvé prejavy synovitídy nasledovať v priebehu niekoľkých dní (a niekedy týždňov) po modrinách. V tomto prípade pacient nemusí byť schopný porovnať zranenia, ktoré utrpel, s príznakmi tejto patológie.
V prvom rade pacienti venujú pozornosť tomu, žekolenný kĺb sa výrazne zväčšuje. Je to spôsobené akumuláciou prebytočnej tekutiny. Zároveň sa výrazné rohy kolena postupne vyhladzujú a zaobľujú. Je to spôsobené deformáciou kĺbu. Približne rovnaké príznaky sa však pozorujú pri hemartróze (keď sa hromadí krv a nie iná tekutina). Rozlíšiť tieto dva neduhy je celkom jednoduché. S objavením sa hemartrózy sa kolenný kĺb veľmi zväčší, ale ak hovoríme o synovitíde, potom k takému silnému opuchu nedochádza.
Ďalším zjavným príznakom tohto ochorenia je, že pre človeka je ťažšie sa pohybovať. Keďže sa tekutina hromadí priamo z kĺbového vaku kolena, vedie to k tomu, že človek nemôže úplne chodiť. Okrem toho sa počas chôdze a počas odpočinku môžu objaviť pomerne silné pocity bolesti. V tomto prípade môže byť bolesť buď nudná alebo intenzívnejšia. Všetko závisí od konkrétnej diagnózy. Napríklad s rozvojom stredne ťažkej synovitídy kolenného kĺbu pacienti pociťujú oveľa menej nepohodlia.
Ak hovoríme o iných vonkajších prejavoch, tak ochorenie neovplyvňuje zmenu farby kože. Taktiež nedochádza k zvýšeniu telesnej teploty a iným dôsledkom.
Ak však hovoríme o purulentnej synovitíde, tak v tomto prípade budú príznaky úplne iné. V prvom rade stojí za zmienku silná bolesť. V tomto prípade bude bolesť dosť ostrá, pulzujúca. V tomto prípade dôjde k prudkej zmene pokožkykryt. Kolenný kĺb sa zmení na jasne červenú. Ak sa ho dotknete, pokožka bude horúca. V priebehu času sa tekutina a hnis hromadia ešte viac, čo spôsobuje napnutie kože a zväčšuje veľkosť kolena. V niektorých prípadoch môže končatina dokonca zmodrieť. V tejto situácii sa pacient prakticky nemôže pohybovať a pociťuje silnú bolesť. Ak sa nezačne naliehavá liečba synovitídy kolenného kĺbu, môže to viesť k horúčke a všeobecnej infekčnej otrave tela. Preto je lepšie tento problém neodkladať.
Metódy liečby a diagnostiky
Po kontaktovaní lekára bude možné zostaviť liečebný kurz, ktorý vám pomôže zbaviť sa nepríjemného ochorenia. Ak hovoríme o diagnóze synovitídy kolenného kĺbu, potom musí lekár odobrať periartikulárnu tekutinu. Potom je zdrojový materiál odoslaný na výskum, počas ktorého možno odhaliť možné infekcie. Odborníci tiež kontrolujú priehľadnosť kvapaliny a jej zloženie. Existuje možnosť, že materiál obsahuje proteíny alebo červené krvinky.
Na základe získaných údajov môže odborník stanoviť presnejšiu diagnózu a predpísať liečbu synovitídy kolenného kĺbu. Spravidla ide o punkciu a medikamentóznu liečbu. Ak však lieky nepriniesli požadovaný výsledok, chirurgický zákrok je nevyhnutný.
Prepichnutie
Tento postup sa vykonáva na diagnostiku ochorenia aj na jeho liečbu. Princíp tohto postupu spočíva v odsatí nahromadenej kvapalinykolenného kĺbu. V ďalšej fáze sa do uvoľnenej dutiny vstreknú antibiotiká, ktoré sú nevyhnutné na zabránenie možného rozvoja infekcie.
Pre punkciu sa spravidla nevyžaduje anestézia. Ak všetko prebehlo v poriadku, potom je pacient poslaný domov, kde musí udržiavať kĺb nehybný a nepreťažovať dolné končatiny.
Medikovaná liečba
Lekár môže vypracovať liečebný postup na základe údajov z analýzy príjmu tekutín z punkcie. Na boj proti tejto chorobe sú spravidla v prvom rade predpísané protizápalové lieky. Medzi nimi je najobľúbenejší ibuprofén. Ak má lekár podozrenie na možnú infekciu alebo len chce hrať na istotu, potom v tomto prípade pacientovi predpíše antibiotiká, ktoré sa musia podávať intramuskulárne. Spravidla ide o cefotaxím a vankomycín.
Možno budete musieť užívať aj glukokortikosteroidy a lieky, ktoré môžu zlepšiť mikrocirkuláciu krvného obehu.
Chirurgia
Ak osoba trpí synovitídou kolenného kĺbu prvýkrát, akého lekára mám kontaktovať? V prípade, že liečba drogami neprinesie žiadne výsledky, jedinou záchranou je chirurg.
Počas chirurgického zákroku odborník otvorí postihnutú dutinu kolena a odstráni všetok prebytočný materiál. Odstráni sa samotný deformovaný meniskus aj cudzie teleso. Potomvyreže sa synovium a vyšetrí sa kolenný kĺb.
Po operácii synovitídy kolenného kĺbu musí pacient podstúpiť kúru protizápalovej a hemostatickej liečby. Poškodený kĺb sa obnoví pomocou fyzioterapie a fyzických aktivít. Avšak aj po operácii existuje šanca na recidívu, takže nepoľavujte.
Operácia sa tiež vykonáva v prítomnosti chronickej synovitídy kolenného kĺbu, v prípade nevratných procesov. Napríklad, ak sa vytvorili cudzie zlúčeniny alebo sa vyvinula skleróza spojivových tkanív. V tomto prípade je zásah chirurga nevyhnutný.
Synovitída kolenného kĺbu: liečba ľudovými prostriedkami
Ak hovoríme o liečivých bylinkách a poplatkoch, tak v tejto situácii je najlepšie použiť tinktúru kostihoja lekárskeho. Môžete si ho uvariť sami doma. Za týmto účelom sa 1 lyžica trávy naleje so 4 polievkovými lyžicami kvalitnej vodky. Potom sa kvapalina infúzi po dobu dvoch týždňov. Musíte užívať liek 30 kvapiek trikrát denne.
Pri synovitíde kolenného kĺbu pomôžu aj obklady a masti. Môžete si ich uvariť aj sami. Napríklad masť si pripravíte z 2 polievkových lyžíc skorocelu a rovnakého množstva bravčovej masti. Toto zloženie stačí naniesť na postihnuté miesto.
Najlepšie je však nečakať na vývoj ochorenia a včas zabrániť synovitíde kolenného kĺbu. Ak to chcete urobiť, musíte postupovať podľa niekoľkých odporúčaní.
Preventívne opatrenia
Aby sa predišlo výskytu synovitídy, je potrebné včas navštíviť špecialistov a podrobiť sa plánovanému vyšetreniu. Zároveň stojí za to nezačínať žiadne infekčné choroby, ktoré sa vyskytujú v tele. Tiež odborníci odporúčajú dodržiavať zdravý životný štýl, ktorý zahŕňa odmietnutie zlých návykov a správnej výživy. Niekoľkokrát týždenne musíte vykonávať gymnastické cvičenia zamerané na posilnenie svalov a väziva dolných a horných končatín, pretože sú neustále vystavené zvýšenému stresu. Do silových športov sa však nepúšťajte. Počas bicyklovania a extrémnych športov musia byť kolená chránené. Akékoľvek zranenie končatín môže viesť k vážnym následkom.
Oplatí sa tiež užívať vitamínové komplexy a snažiť sa tráviť čo najviac času na čerstvom vzduchu, aby bolo telo v dobrej kondícii. Pri akejkoľvek bolesti, ktorá trvá príliš dlho, by ste sa mali okamžite poradiť s lekárom. Ak je povolený vývoj purulentnej infekcie, potom bude v tomto prípade takmer nemožné vyrovnať sa s chorobou pomocou liekov alebo receptov tradičnej medicíny. Preto je lepšie neriskovať.
