Výrobca vakcíny MMR (švajčiarska spoločnosť Merck Sharp a Dome Idea) predstavuje svoj farmaceutický produkt ako účinný prostriedok prevencie niekoľkých závažných a rozšírených chorôb naraz: mumpsu, osýpok, ružienky. Všetky tieto patológie patria medzi najnebezpečnejšie, rýchlo sa šíria medzi ľuďmi, ktorí nemajú imunitu. S vysokou pravdepodobnosťou môžu choroby vyvolať postavenie osoby so zdravotným postihnutím alebo dokonca spôsobiť smrť. Toto sa pozoruje v zaostalých krajinách, kde populácia nedostáva potrebnú imunizáciu. Zvážte vlastnosti týchto chorôb a pravidlá používania vakcíny.
Základné informácie
Uskutočnili sa štúdie zahŕňajúce 3 104 ľudí s cieľom určiť hodnotu vakcíny MMR (2 dávky). Očkovanie jednorazovou dávkou zabránilo prejavom osýpok u detí predškolského veku. Úroveň účinnosti bola odhadnutá na 95 %. V dospievaní jedno podanie liekupredišlo 98 % prípadov. Na opravu týchto výsledkov sa vykonali laboratórne testy, ktoré umožnili potvrdiť infekciu osýpkami. Pri opätovnej infekcii pomáha jedna injekcia vakcíny znížiť riziko o 92 %, dvojnásobná o 95 %.
Štúdie o prevencii osýpok, ružienky a mumpsu ukázali, že jednorazové podanie príslušného lieku zabráni mumpsu s pravdepodobnosťou 69 – 81 %. Do štúdie bolo zapojených 1 656 ľudí. Štúdie boli vykonané na prípadoch, keď bola parotitída potvrdená laboratórnymi testami. Zúčastnili sa osoby z detstva, tínedžeri.
Účinnosť podania sa pohybuje medzi 64-66 % pri jednej dávke a dosahuje 88 % pri použití dvoch dávok. Ochrana proti reinfekcii sa odhaduje na 73 %.
Funkcie účinnosti
Vzhľadom na to, že MMR vakcína má trojročnú trvanlivosť, trvanie účinku podanej injekcie pri správnom podaní podľa imunizačnej schémy je 11 rokov a pravdepodobnosť nežiaducich účinkov je len niekoľko týždňov po aplikácii kompozície sa zdá, že očkovanie je - je to rozumná metóda prevencie nebezpečných chorôb. Niektorí veria, že používanie takéhoto farmaceutického produktu je nerozumné a neopodstatnené, pretože pred storočiami ľudia nemali žiadne vakcíny. Rodičia, ktorí sú zodpovední za svoje deti, musia urobiť informované rozhodnutie, pričom musia mať na pamäti nielen možné riziká a vedľajšie účinky, ale aj dôsledky infekcie, ktorá je pravdepodobná.do vysokej miery, ak sa upustí od injekcií.
Ako môžete vidieť z popisu MMR vakcíny, tento liek je určený na odstránenie chorôb, ktoré sú pre ľudí smrteľné. Očkovanie znižuje pravdepodobnosť infekcie, a to v dôsledku prirodzenej reakcie. Po prijatí lieku sa ľudské telo prispôsobí patologickému agens a vytvorí proti nemu obrannú reakciu. Aby ste pochopili, ako sa to deje, musíte pochopiť nuansy imunitného systému. Zvážte ich všeobecne.
Prirodzená ochrana
Keď je ľudské telo napadnuté vírusmi prenikajúcimi dovnútra, začína sa choroba. Imunitný systém má červené krvinky, biele krvinky, ktoré dokážu eliminovať infekciu. Posledne menované sa delia na makrofágy a bunky typu T, B. Makrofágy môžu absorbovať patologické mikroorganizmy. Detekujú antigény, takže pri penetrácii sa nebezpečenstvo identifikuje čo najrýchlejšie. Protilátky bojujú s antigénmi. Za ich produkciu sú zodpovedné leukocyty typu B. Bunky typu T sú zodpovedné za napadnutie infikovaných buniek v ich vlastnom tele.
Pri úvodnom stretnutí s nebezpečnou mikroflórou trvá niekoľko dní, kým sa vytvorí účinná súprava nástrojov, ktorá pomôže vyrovnať sa s infekciou. Po úspešnom víťazstve si telo uchová spomienku na to, čo sa stalo na bunkovej úrovni a v budúcnosti si ochrana pred chorobou vyžaduje menšie úsilie. V ľudskom tele sú T-lymfocyty zodpovedné za pamäť. Pri opätovnej invázii sú to oni, ktorí ako prví začnú bojovať proti infekcii. Hneď ako sú antigény identifikované,protilátky sa vytvárajú na ich neutralizáciu.
Za cenu MMR vakcíny (asi 500 rubľov) si môžete kúpiť jedinečnú schopnosť tela brániť sa proti smrteľným chorobám. Zavedenie lieku simuluje infekciu, zatiaľ čo skutočné ochorenie sa nevyskytuje, iba sa aktivuje imunitný systém a vytvárajú sa protilátky. Po podaní lieku môže mať človek miernu horúčku, existujú aj iné menšie príznaky, ktoré signalizujú vytvorenie imunity.
Vývoj situácie
Vakcína MMR prezentovaná v Rusku umožňuje príjemcovi lieku zotaviť sa z imaginárnej infekcie. Výsledkom je, že telo dostáva zásobu buniek zodpovedných za rozpoznávanie nebezpečných foriem života. Už vedia, ako si s vírusom rýchlo poradiť, keď sa znova stretnú. Výroba všetkých potrebných buniek trvá niekoľko týždňov. Ak osoba príde do kontaktu s nosičom infekcie krátko pred podaním lieku alebo krátko po tomto zákroku, je vysoká pravdepodobnosť, že vážne ochorie.
Riziká a ich absencia
Názor, že prirodzená, prirodzene odvodená imunita je lepšia, naberá v spoločnosti v posledných rokoch na sile. Pri konečnom rozhodnutí treba brať do úvahy vážne komplikácie, ktoré mumps, osýpky a ružienka môžu spôsobiť. Časté sú prípady úmrtia. Samozrejme, vakcína môže vyvolať vedľajšie účinky, ale väčšina pacientov ich ľahko toleruje. Pravdepodobnosť vzniku závažných komplikácií je oveľa nižšia,než v prípade prirodzeného prejavu choroby.
Očkovanie: technické informácie
V sprievodnej dokumentácii k lieku výrobca podrobne popisuje zloženie MMR vakcíny. Pri výrobe tohto farmaceutického produktu boli použité živé formy osýpok, mumpsu a ružienky. Produkt sa dodáva vo forme lyofilizátu určeného na riedenie rozpúšťadlom. Ihneď po zmiešaní sa liek musí injikovať za sterilných podmienok pod kožu pacienta. Jedna ampulka obsahuje objem lieku dostatočný na jednu injekciu. Normálne má prášok v ampulke svetložltý odtieň. Každá ampulka obsahuje tisíc jednotiek vírusu osýpok, rovnaké množstvo vírusu rubeoly, päťkrát viac ako mumps. Ako ďalšie zložky sa použil neomycín, sacharóza, kravské sérum. Výrobca použil zlúčeniny sodíka, želatínu a sorbitol. Obsahuje ľudský albumín. Bez konzervačných prísad.
Štúdie preukázali zvýšené imunogénne vlastnosti farmaceutického produktu. Jednorazové použitie umožňuje u vnímavých ľudí dosiahnuť tvorbu protilátok proti osýpkam v 95 %, pri mumpse je toto číslo o jedno percento vyššie, pri ružienke sa pravdepodobnosť odhaduje na 99 %. Imunita získaná jediným podaním lieku pretrváva 11 rokov a dokonca aj dlhšie obdobie. Zavedenie žien v reprodukčnom období, pri absencii ochrany proti rubeole, môže zabrániť výskytu tohto ochorenia počas nosenia dieťaťa. Následne sa znižuje riziko infekcie plodu avznik odchýlok na tomto pozadí.
Podmienky používania
Podľa návodu na použitie MMR vakcíny sa liek musí používať v súlade s imunizačným kalendárom. Je indikovaná pri súčasnom podaní vakcín deťom mladším ako jeden rok, ako aj starším osobám. Nápravu je potrebné použiť, ak existuje možnosť infekcie človeka mumpsom, osýpkami, rubeolou. Pre tých, ktorí neboli očkovaní a predtým neprekonali prirodzenú formu rubeoly, je liek indikovaný, ak je dieťa staršie ako rok, ako aj v prípade tehotenstva so zvýšenou náchylnosťou na vírus. Ak neexistuje imunita proti rubeole, vakcína sa odporúča všetkým ženám v reprodukčnom veku. U niektorých ľudí sa odhaduje, že pravdepodobnosť infekcie je obzvlášť vysoká. Patria sem študenti vzdelávacích inštitúcií a zamestnanci armády, ktorí pracujú v oblasti zdravotníctva. Takýmto ľuďom sa odporúča pravidelne sa dať zaočkovať.
Na prevenciu mumpsu (mumpsu), osýpok a ružienky je potrebné podať pod kožu prípravok vyvinutý na očkovanie. Optimálne miesto: oblasť horných ramien. Jednotlivý objem: 0,5 ml. Rovnaké dávky sú indikované pre pacientov akejkoľvek vekovej skupiny.
Ak sa liek podá dieťaťu mladšiemu ako 15 mesiacov, existuje šanca, že na vírus osýpok nereaguje. Je to spôsobené prítomnosťou protilátok získaných z tela matky. Sérokonverzia je menej pravdepodobná, ak je dieťa menšie. Ak dieťa dostalo liek pred rokom, po 15 mesiacoch je potrebné liek zopakovaťpostup. Niekedy potreba užívania drogy vzniká v geograficky vzdialených, izolovaných oblastiach, v obmedzených populáciách, ku ktorým je ťažký prístup. V určitých sociálnych skupinách existuje možnosť zvýšeného rizika infekcie. V ktorejkoľvek z týchto situácií je povolené podať liek v predstihu, po ktorom nasleduje opakovanie udalosti.
Nuansy bezpečného používania
Vakcína MMR by sa mala podávať iba v licencovanom zdravotníckom zariadení. Na rozpustenie prášku a zavedenie pripraveného lieku do ľudského tela sa používa sterilná injekčná striekačka. Nepoužívajte výrobky so stopami antiseptík, detergentov alebo konzervačných prísad, ktoré môžu neutralizovať aktívne zložky lieku. Ako rozpúšťadlo môžete použiť iba kvapalinu, ktorú výrobca dodáva s liekom. Ide o špeciálne vyčistenú vodu pripravenú na injekciu. Neobsahuje žiadne ďalšie zlúčeniny ani látky schopné zabíjať vírusy.
Pred použitím je farmaceutický výrobok starostlivo vizuálne skontrolovaný, aby sa v ňom nenachádzali žiadne suspendované prvky alebo oblasti so zmenou farby. Kvapalina by mala byť číra s mierne žltkastým odtieňom. Pri podávaní vakcíny proti mumpsu (mumpsu), osýpkam a ružienke sa majú používať iba samostatné ihly a injekčné striekačky. Všetky takéto položky sa používajú iba raz. Je potrebné prísne dodržiavať aseptické podmienky. Môžete použiť iba výrobok, ktorý bol skladovaný v správnych podmienkach. Dôležitédodržiavať pravidlá riedenia a následného užívania lieku.
Krok za krokom
Najprv natiahnite rozpúšťadlo do sterilnej injekčnej striekačky a nalejte tekutinu do liekovky s MMR vakcínou, potom zložky dôkladne premiešajte. Výsledný roztok sa odoberie do injekčnej striekačky a úplne sa vstrekne pod kožu pacienta v rámci jedného postupu.
Ani prášok ani tekutina na jeho rozpustenie neobsahujú konzervačné zložky, preto je veľmi dôležité minimalizovať možnosť kontaminácie farmaceutického produktu. Pri používaní lieku sa osobitná pozornosť venuje aspektom zabezpečenia jeho sterility. Vakcína sa musí podať hneď po príprave produktu.
Možné dôsledky
Mnohých ľudí samozrejme zaujíma, aké vedľajšie účinky môže MMR vakcína spôsobiť. Výrobca poznamenáva, že sa nelíšia od reakcií vyvolaných monovalentnými formuláciami, kombinovanými farmaceutickými roztokmi. Je potrebné poznamenať, že liek najčastejšie vyvoláva nepríjemné pocity v oblasti injekcie. Pacient poznamenal, že v mieste vpichu je pocit pálenia bolesti, ale čoskoro všetko prejde. V zriedkavých prípadoch sa oblasť zahusťuje, tvorí sa erytém, koža sa stáva obzvlášť citlivou. Malý počet tých, ktorí dostali vakcínu, mal kožné vyrážky. Častejšie sú nevýznamné, tvoria sa 5-12 dní po podaní lieku, hrozí generalizovaný jav.
Ako môžete vidieť z recenzií, vakcína MMR u niektorých vyvolala mumps, iní zvracali a zvracali, existuje možnosťvzhľad voľnej stolice. Prijatie injekcie je sprevádzané rizikom trombocytopénie a purpury, lymfadenopatie. Alergická odpoveď tela je možná vo forme pľuzgierov na koži, sčervenania v oblasti injekcie. Existuje možnosť anafylaktickej reakcie, angioedému, ako aj žihľavky a bronchiálneho spazmu. Použitie kompozície je spojené s rizikom artritídy, artralgie, myalgie.
Funkcie javov
Je potrebné poznamenať, že vakcína MMR u detí veľmi zriedkavo vedie k reakcii kĺbového systému. Takéto následky sú atypické a ak sa vytvoria, čoskoro zmiznú. Riziko takýchto negatívnych následkov je vyššie u žien. U žien táto pravdepodobnosť dosahuje 20%, zatiaľ čo u detí nepresahuje 3%. Kĺbové ženské syndrómy sa niekedy vyvíjajú podľa vážneho scenára a trvajú dlho, znepokojujúce mesiace a roky. Medzi dospievajúcimi ženami je nebezpečenstvo takejto reakcie tela väčšie ako u detí, ale menšie ako u dospelých. U ľudí starších ako 40 rokov je vakcína často dobre tolerovaná, nevyvoláva kĺbové reakcie alebo má malý alebo žiadny vplyv na život človeka.
S pravdepodobnosťou jeden z troch miliónov je užívanie lieku sprevádzané encefalopatiou, encefalitídou. Žiadny z prípadov pozorovaných v medicíne nemá jasný vzťah založený na dôkazoch s podávaním lieku. Pravdepodobnosť závažných neurologických problémov počas očkovania proti osýpkam sa v súčasnosti odhaduje na oveľa menšiu ako pri prirodzenom ochorení, keď sa závažné následky vyskytujú v priemerekaždých 2 000 pacientov.
Môže alebo nie?
Vakcína MMR by sa nemala podať, ak neomycín v minulosti spôsobil u osoby anafylaktickú reakciu. Liek sa nepoužíva na aktívnu tuberkulózu, ak sa osoba nelieči, s akútnou infekciou a febrilným syndrómom. Nápravu nemôžete použiť v prípade chorôb dýchacieho systému, horúčky, malígnych patológií krvi, lymfatického systému, chorôb, ktoré narúšajú fungovanie kostnej drene. Je zakázané podávať liek pri imunodeficiencii (primárnej, sekundárnej), poruche imunitného systému na bunkovej úrovni, nedostatku gama globulínov alebo pri absencii takýchto štruktúr.
Očkovanie sa nevykonáva počas tehotenstva a pri imunodeficiencii v dedičnej forme, kým sa nezistí imunitný stav osoby. Injekcie sú kontraindikované u osôb, ktoré dostávajú lieky, ktoré potláčajú imunitný systém. Výnimočným prípadom je substitučná liečba, pri ktorej sú pacientovi predpísané kortikosteroidy. Je zakázané používať kompozíciu, ak sa zistí vysoká úroveň citlivosti akejkoľvek látky, ktorá je súčasťou lieku.
Mám to použiť?
Ako sa dá usúdiť z preventívnych recenzií očkovania proti parotitíde, ružienke a osýpkam, mnohí moderní rodičia sa rozhodnú pre takýto liek. Je potrebné poznamenať, že deti ochorejú nejaký čas po podaní lieku, ale symptómy sú relatívne dobre tolerované. Mnohí priznali, že dieťa malo horúčku, stolica bola narušená a jeho chuť do jedla sa zhoršila. Niektorí sa obávajú, pretože čoskoro potomdostáva peniaze, dieťa je choré a vracia.
Nedá sa nepripustiť, že recenzie, ktoré hovoria o prevencii očkovania proti mumpsu, osýpkam, ružienke, zvyčajne neobsahujú informácie o ďalšom vývoji situácie, teda či neskôr boli pozorované ohniská choroby u detí, ktoré dostali injekcie. Zostáva len dôverovať oficiálnym správam dokazujúcim spoľahlivosť očkovania. Ak porovnáme prejavy, ktoré sprevádzajú obdobie po zavedení lieku s príznakmi chorôb v ich prirodzenom priebehu, nemožno nepriznať: injekcie sú oveľa bezpečnejšie.
Pred čím vakcína chráni: mumps
Je to parotitída, ktorá spôsobuje najväčšie obavy mnohých rodičov. Pozrime sa, aké sú kľúčové prejavy tohto ochorenia, pred ktorými sa dá ochrániť včasným podaním vakcíny dieťaťu. Zvyčajne je trvanie inkubačnej doby infekcie najmenej niekoľko týždňov, môže dosiahnuť 23 dní. Častejšie sa obdobie mení v priebehu 15-19 dní, po ktorých sa u detí vyskytujú primárne typické príznaky ochorenia. Mumps sa spočiatku prejavuje bolesťami hlavy a kĺbov. Niektorí sa chvejú, iní cítia vysušené sliznice ústnej dutiny. Ak prejavy trápia veľmi malé dieťa, ktoré nedokáže o svojom stave komunikovať slovami, jediným príznakom je náladovosť, tendencia plakať bez zjavného dôvodu.
S progresiou ochorenia sa príznaky mumpsu u detí dopĺňajú rýchlym nárastom teploty a celkovým letargickým stavom. Pacient stráca chuť do jedla, vracia, bábätko vyzerá slabo. Trvanie tepla pre niektorých je týždeň alebo viac, a prostriedky na odstránenie temperamentuneúčinné. Ak je infekcia mierna alebo má dieťa silný imunitný systém, nemusí mať horúčku, ale je to zriedkavé.
Na čo si dať pozor?
Jedným z prejavov mumpsu je stav slinných žliaz, odborník ich najskôr skontroluje pre podozrenie na mumps. Pri mumpse sa tieto oblasti rýchlo zapália a často sa proces rozširuje na žľazy pod čeľusťami a pod jazykom. Zápal vedie k syndrómu silnej bolesti, lokalizovanému v oblasti za uchom.
V blízkosti ušnice sa môže vyskytnúť opuch. Počas prvého týždňa po infekcii môže príznak pokrývať krk. Ušné laloky sa pohybujú dopredu a nahor, práve táto vlastnosť sa stala dôvodom vzniku ľudového názvu choroby. Opuch nemusí zmiznúť do týždňa, v tomto prípade by ste nemali panikáriť. Zvyčajne tento príznak zmizne sám a postupne.
Skôr než odmietnete zaočkovať svoje dieťa, veľmi dobre zvážte pre a proti, pretože zdravie bábätka je pre rodičov vždy na prvom mieste.
