Pri uzavretom poškodení tkanív alebo orgánov, ktoré neporušili ich štruktúru, lekári hovoria o modrine. Čo predstavuje takéto zranenie, ako sa prejavujú jeho príznaky a poskytuje sa prvá pomoc, popíšeme ďalej v článku.
modrina je výsledkom úderu
Každý z nás pravdepodobne spadol viackrát, zrazil si kolená, narazil lakťom, hlavou alebo inou časťou tela o tvrdý povrch a v dôsledku toho utrpel zranenie, ktoré by sa dalo charakterizovať ako modrina. Pamätáš si, ako vyzerá?
V tomto prípade sú poškodené vo väčšej miere tie tkanivá, ktoré sa nachádzajú na povrchu – teda koža (najčastejší typ poranenia), podkožie, svaly, niekedy aj okostice. V niektorých prípadoch môžu byť pomliaždené aj vnútorné orgány – napríklad v dôsledku úderu do hlavy si môžete spôsobiť podliatinu mozgu.
To znamená, že hlavná príčina akejkoľvek modriny sa môže nazývať úder (do niečoho alebo niečoho), ktorý postihuje mäkké tkanivá a núti ich tlačiť na kosti silou, čo v skutočnosti vedie k zraneniu.
Ako sa prejavuje modrina
Aby ste pochopili, aká vážna je situácia po páde alebo náraze, mali by ste mať dobrú predstavuhlavné príznaky modriny.
- Hlavná je bolesť, ktorá sa vyskytuje na poškodenej oblasti tela.
- Ak bol úder dostatočne silný, v dôsledku prasknutia malých cievok pod kožou alebo na nej sa môžu objaviť krvácania v podobe modrín alebo krvácajúcej odreniny.
- Ďalším znakom modriny môže byť malý opuch, ktorý sa vyskytuje v mieste nárazu alebo okolo neho.
Treba si uvedomiť, že pri páde alebo údere môže byť bolesť veľmi silná (hlavne pri pomliaždení okostice), potom spravidla postupne ustúpi, no po 3 hodinách sa môže opäť zvýšiť - je to zvyčajne spojené s výskytom hematómu, zvýšeným edémom alebo krvácaním (impregnácia tkanív krvou).
Ako vyzerá modrina
Ako už bolo spomenuté, modrina je zranenie, ktoré nevedie k významným poruchám v štruktúre tkanív. Ale praskliny malých alebo veľkých ciev, ktoré vedú k modrine, sú stále charakteristickým javom po silnom údere alebo páde.
Krv z malých ciev vo vnútri tkanív môže vytekať ešte asi 10 minút po poranení a veľké cievy môžu krvácať až 24 hodín. ak sa to stalo vo svaloch alebo perioste, potom sa môžu modriny objaviť aj po 2 dňoch a, mimochodom, často ďaleko od miesta dopadu.
Podliatina, ktorá sa objaví po modrine, má fialový odtieň, ale po 3-4 dňoch sa trochu rozjasní, zozelenie a potom zožltne. Často na jehov mieste sa okamžite vytvorí opuch, preto zranený pociťuje bolesť, zhoršenú pohybom alebo dotykom. Postupne odchádza.
Ak sa modrina ukázala ako veľmi silná, možno mať podozrenie, že sa dotkla aj vnútorných orgánov nachádzajúcich sa v blízkosti miesta dopadu.
Ako sa robí diagnóza
Modrina je samostatné zranenie, ktoré sprevádza vážnejšie zranenia, ako sú natrhnuté väzy alebo zlomeniny. Preto je veľmi dôležité správne posúdiť stav zraneného.
Pri pomliaždeninách končatín je teda schopnosť ich pohybu spočiatku zachovaná a v procese narastajúceho opuchu a krvácania je to veľmi ťažké, a to je obzvlášť viditeľné pri hemartróze (krvácanie do dutiny kolenného alebo lakťového kĺbu) spôsobené modrínou. Práve táto vlastnosť pomáha určiť, či ide o modrinu alebo napríklad zlomeninu, pri ktorej sú pohyby bezprostredne po úraze nemožné.
Pre presné určenie závažnosti pacientovho stavu kontrolujú pulzáciu v periférnych tepnách, porovnávajú teplotu kože na oboch končatinách a skúmajú citlivosť ich vzdialených oblastí.
Pri najmenšom podozrení na možnosť zlomeniny alebo praskliny v kosti sa pacientovi podrobí röntgenové vyšetrenie.
Následky poranenia mozgu
Následky modrín najčastejšie zmiznú bez stopy do 2-3 týždňov. Ale v medicíne existujú aj prípady, keď na tele obete nastali dosť vážne patologické zmeny, ktoré spôsobil.
Takže napríklad poranenie mozgu môže viesť kIde o neurologickú poruchu sprevádzanú silnými bolesťami hlavy, nevoľnosťou, vracaním a v niektorých prípadoch smrťou. Ide o to, že hematóm v lebke, ktorý by sa v ktorejkoľvek inej oblasti časom vyriešil bez toho, aby spôsoboval veľké obavy, vedie k stláčaniu životne dôležitých štruktúr, ktoré kvôli tomu nemôžu normálne fungovať.
Následky poranenia iných telesných tkanív
Vo všeobecnosti príznaky modrín vnútorných orgánov nútia lekárov vykonávať vyšetrenia na objasnenie jej závažnosti a lokalizácie. Pomliaždenie pľúc, obličiek, pečene alebo sleziny totiž môže viesť k vážnemu narušeniu fungovania týchto orgánov a ohroziť život pacienta.
Závažným následkom je prasknutie veľkej cievy spôsobené nárazom. To môže spôsobiť výrazné krvácanie a v niektorých prípadoch aj vnútorné krvácanie. V dôsledku toho vzniká trombus, ktorý so sebou nesie vážnu komplikáciu - tromboembóliu, pri ktorej sa môže pohybom krvi dostať do cievy menšieho priemeru a upchať ju, čo spôsobí srdcový infarkt, mozgovú príhodu alebo nekrózu. vnútorného orgánu.
Oveľa menej často, ale dochádza ku kalcifikácii hematómu, pri ktorom sa v mäkkých tkanivách vytvorí plomba, ktorá spôsobuje bolesť pri pohybe. A u žien môže byť dlhodobými následkami modriny mliečnej žľazy vývoj malígneho novotvaru. U mužov môže pomliaždený semenník viesť k rovnakým smutným výsledkom.
Ako poskytnúť prvú pomoc, keďmodriny
Aby sa minimalizovala závažnosť poranenia, prvá pomoc musí byť poskytnutá správne. Aby ste to dosiahli, musíte si zapamätať jednoduchý algoritmus akcií.
Ak si dospelý (alebo dieťa) zraní končatinu, určite ju skontrolujte a skontrolujte, ako funguje. Pri absencii silného opuchu a silnej bolesti počas flexie-extenzie a iných pohybov je možné zlomeninu vylúčiť.
- V takýchto prípadoch sa pacientovi priloží na poranenie chlad (nie viac ako 15 minút), potom sa urobí prestávka na 20 minút, potom sa môže znovu aplikovať chlad.
- Skúste nepoužívať lieky proti bolesti. Ak sa pacientov stav zhorší a pribudnú nové symptómy, obraz sa rozmaže.
- Ak ste si istí, že poškodenie vnútorných orgánov je vylúčené, je možné vykonať anestéziu, ale nie kyselinou acetylsalicylovou, pretože zvyšuje krvácanie.
Liečba modrín
Pacientovi sa priloží tlakový obväz a poskytne pomliaždenej končatine odpočinok. Noha je zároveň držaná vo zvýšenej polohe a ruka je fixovaná šatkovým obväzom.
Jeden alebo dva dni po úraze sa na rozpustenie hematómov používa mäkké teplo vo forme nahrievacích podložiek a obkladov. A ako regeneračné procedúry sú pacientovi predpísané fyzioterapeutické opatrenia, masáže a elektroforéza na ambulantnej báze.
Na zmiernenie bolesti a silného opuchu sa často používajú gély a masti „Diclofenac“, „Ibuprofen“atď.. V prípade veľkých hematómov môže byť potrebnéodstránenie ich obsahu prepichnutím alebo otvorením.
Pomoc pri pomliaždeninách hlavy so stratou vedomia, pomliaždeninách dolnej časti chrbta, brucha a hrudníka si vyžaduje urgentné volanie sanitky. Tieto zranenia si vyžadujú hospitalizáciu a v závažných prípadoch aj chirurgický zákrok. Súčasne sa zašijú praskliny veľkých ciev, odstráni sa krv, ktorá sa vyliala do dutiny orgánu, rana sa vypustí a predpíšu sa protizápalové a analgetické lieky (Indometacin, Analgin, Voltaren atď.).