V článku zvážime, ako prebieha odstránenie vnútromaternicového telieska.
Používanie týchto zariadení ako antikoncepčných prostriedkov má množstvo zreteľných výhod. Napriek tomu, že tento spôsob prevencie nechceného tehotenstva je účinný, ekonomický a dlhodobý, je vybratie vnútromaternicového telieska v určitom čase nevyhnutným zákrokom.
Načasovanie
Dĺžka používania týchto antikoncepčných prostriedkov sa môže pohybovať od 3 do 15 rokov.
Nie každý vie, kedy je potrebné vybrať vnútromaternicové teliesko.
Doba používania závisí od druhu použitého zariadenia, ako aj od materiálu, z ktorého je vyrobené:
- IUD s obsahom medi je možné používať 3-5 rokov.
- Na základe námorníctvastriebro, uvoľňujúce hormóny - 5-7 rokov.
- Navy vyrobené zo zlata – 10-15 rokov.
Vnútromaternicové teliesko je potrebné odstrániť, ak existujú nasledujúce indikácie:
- Patológie gynekologickej povahy vrátane zápalu, nádorov, krvácania, bolestivého syndrómu.
- Nástup menopauzy.
- Začiatok počatia.
- Prolaps (vypudenie) alebo posunutie špirály.
- Prechod na iný typ antikoncepcie.
- Plánovanie tehotenstva.
- Koniec životnosti.
Ak je pacientke diagnostikovaný myóm maternice, ktorý má malý objem, inštalácia špirály s gestagénom nie je kontraindikovaná. V prípade, že sa novotvar začne aktívne zväčšovať na pozadí používania antikoncepcie, vnútromaternicové teliesko by sa malo odstrániť.
Aký je postup?
Odstránenie vnútromaternicového telieska sa vzťahuje na menšie lekárske manipulácie. Je zakázané extrahovať antikoncepciu sami, pretože existuje riziko narušenia integrity slizníc maternice, rozvoja procesu zápalu, infekcie. Nesprávne odstránenie IUD v niektorých prípadoch vedie k prasknutiu antén, pohybu antikoncepčného prostriedku do cervikálneho kanála. Takéto situácie sú vždy sprevádzané rozvojom výrazného bolestivého syndrómu.
Kód na odstránenie vnútromaternicového telieska podľa ICD-10 A11.20.015.
Príprava na extrakciu cievky maternice
Zvyčajneodstránenie vnútromaternicového telieska sa vykonáva ambulantne. Manipulácia by sa mala vykonávať za aseptických a antiseptických podmienok. Pred odstránením cievky gynekológ vykoná celkové vyšetrenie pacientky.
V prípravnej fáze odstraňovania špirály sa vykonávajú:
- Kolposkopia.
- Ultrazvukové vyšetrenie orgánov umiestnených v malej panve.
- Laboratórna štúdia náteru na flóru, onkocytológia.
- Všeobecné laboratórne vyšetrenie krvi, vzoriek moču.
Poďme teda zistiť, ako odstrániť vnútromaternicové teliesko.
extrakcia
Odstránenie antikoncepcie sa vykonáva po vyšetrení vagíny a krčka maternice. Na vykonanie postupu budete potrebovať použitie gynekologických zrkadiel - s ich pomocou gynekológ odkryje vaginálnu časť krčka maternice. Aby sa zabránilo rozvoju zápalu a prenikaniu patogénov, sliznica sa ošetrí akýmkoľvek antiseptickým liekom.
Aké nástroje sa používajú na odstránenie vnútromaternicového telieska?
Na vytiahnutie špirály doktorka uchopí svoje antény, ktoré sú kontrolnými vláknami produktu, pomocou klieští alebo pinzety. Pomocou lekárskych nástrojov ju odborník pomaly odstraňuje z dutiny maternice.
Neexistuje žiadna pevná časová os na extrakciu špirály. Napriek tomu sa odporúča odstrániť zariadenie počas menštruácie, pretože počas tohto obdobia dochádza k otvoreniu krčka maternice. To značne uľahčuje postup extrakcie cievky, čím je menej bolestivý. Väčšinaprvý a posledný deň menštruácie sa považujú za priaznivé obdobia na manipuláciu, pretože v tomto čase nedochádza k intenzívnym výtokom.
Stojí za zmienku, že nová antikoncepcia môže byť zavedená okamžite, ak žena nemá žiadne kontraindikácie.
Mnoho ľudí zaujíma, ako odstrániť vnútromaternicové teliesko po menopauze.
Odstránenie špirály bez antén
V niektorých prípadoch sa v procese vyťahovania špirály odtrhnú jej antény (závity). V tomto prípade sa produkt odstráni pomocou špeciálneho háku. Ak nie je možné zobraziť antény, odporúča sa vykonať extrakciu pomocou ultrazvukového zariadenia. Z časového hľadiska môže byť odstránenie špirály, ktorá nemá antény, dlhšie.
Ako sa odstráni vrastené vnútromaternicové teliesko?
Pravdepodobnosť zarastania
V niektorých prípadoch dochádza k vrastaniu antikoncepčného prostriedku do steny maternice. Stáva sa to spravidla vtedy, ak pacient vynechá dostatočný čas na vytiahnutie cievky. Takáto komplikácia vedie k tomu, že špirálu nie je možné odstrániť bežným spôsobom ambulantne.
V tomto prípade sa špirála odstráni po hospitalizácii pacientky na gynekologickom oddelení nemocnice. Postup odstránenia sa vykonáva v celkovej anestézii pomocou techniky škrabania. V tomto prípade je proces riadený pomocou hysteroskopu. Hysteroskop je zariadenie, ktoré sa používa na diagnostiku a liečbu patológií maternice. Špeciálne zariadenie sa zavádza cez cervikálny kanál,odstrániť novotvar alebo odobrať vzorky tkanivových štruktúr za účelom následného histologického vyšetrenia.
V niektorých prípadoch nie je možné vybrať vnútromaternicové teliesko cez cervikálny kanál, napríklad ak je pozorovaná artézia alebo jej infekcia. V tomto prípade gynekológovia používajú laparoskopickú techniku na odstránenie IUD cez brušnú dutinu. Táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii. V rehabilitačnom období sa žene odporúča užívať antibiotické lieky, protizápalové lieky. Povinným vyšetrením je v tomto prípade ultrazvuková diagnostika.
Bolestivý postup odstránenia IUD
Gynekológovia neúnavne zdôrazňujú, že odstránenie vnútromaternicového telieska, ak žena pri jeho používaní nemala zápal a komplikácie, prebieha veľmi rýchlo a bez následkov. Počas manipulácie na odstránenie špirály žena spravidla nepociťuje bolesť.
Inštalácia antikoncepcie sa v porovnaní s jej extrakciou považuje za zložitejší a časovo náročnejší proces. Postup odstránenia netrvá vo väčšine prípadov dlhšie ako niekoľko minút.
Nie je žiadnym tajomstvom, že prah bolesti každej ženy je iný. Ak sa pacient veľmi bojí manipulácie, je povolené použitie akéhokoľvek anestetického lieku. Ak je prah bolesti dostatočne nízky, je povolené použitie lokálneho anestetika, ako je lidokaínový sprej.
Pravdepodobnékomplikácie po odstránení IUD
V skutočnosti je vnútromaternicové teliesko pre telo cudzie teleso, ktoré niekedy spôsobuje rôzne komplikácie. Po odstránení špirály sa u ženy môžu vyvinúť takéto následky:
- Zápal príveskov maternice.
- Akútne a chronické formy endometritídy.
- Krvácanie.
Po odstránení cievky sa u ženy môžu vyskytnúť nasledujúce príznaky:
- Mierne špinenie.
- Bolesť panvy.
- Kŕče v bruchu.
Prítomnosť bolestivých bolestí pripomínajúcich menštruačné bolesti sa nepovažuje za patologický stav, nevyžaduje konzultáciu gynekológa. Výskyt výtoku s nepríjemným zápachom, horúčka, zlý zdravotný stav - priamy dôvod na získanie lekárskej pomoci.
Vývoj zápalu po extrakcii
Manipulácia na extrakciu špirály je jednoduchý postup. Ak sa nevyskytnú žiadne komplikácie a chirurgický zákrok, pacientovi sa odporúča dodržiavať niekoľko určitých pravidiel:
- Žiadne sprchovanie ani tampóny.
- Vylúčenie návštev pláže, sáun, kúpeľov.
- Postupujte podľa odporúčaní týkajúcich sa intímnej hygieny.
- Zníženie intenzity fyzickej aktivity.
- Dodržiavanie niekoľkodňového sexuálneho odpočinku.
Pri dlhodobom nosení vnútromaternicového telieska sa môžu vyvinúť vážne následky. Je dôležité, aby ženaodstránili antikoncepciu hneď, ako skončila jej životnosť.
Stojí za zmienku, že špirála môže spôsobiť rozvoj zápalových procesov, nepohodlie, preto by ste v prípade takýchto sťažností nemali čakať do konca jej životnosti.
Po odstránení IUD sa v niektorých prípadoch môže zmeniť povaha menštruačného cyklu. Trvanie obdobia na zotavenie sa môže líšiť a môže dosiahnuť niekoľko mesiacov.
Ako dlho bude trvať obdobie na zotavenie, určujú faktory ako:
- Psycho-emocionálny stav pacienta.
- Prítomnosť sprievodných patológií.
- Miera rednutia endometria.
- Trvanie nosenia vnútromaternicového telieska.
- Vek pacienta.
- Typ špirály (jednoduchej alebo obsahujúcej hormóny).
Po odstránení cievky môže byť menštruácia:
- Nedostatok v dôsledku obmedzenej funkcie vaječníkov.
- Hrubý, ktorý v niektorých prípadoch môže naznačovať prítomnosť zápalového procesu.
Za zmienku stojí, že maximálna doba zotavenia môže trvať 4 cykly.
Cena postupu
Na niektorých klinikách náklady na odstránenie IUD zahŕňajú gynekologické vyšetrenie a predbežnú diagnostiku. Priemerné náklady na odstránenie IUD na ruských klinikách sú 1 500 – 2 000 rubľov.
Kde môžem odstrániť vnútromaternicové teliesko? Lekár bude tiež môcťporaďte sa vopred.
Antikoncepciu môžete odobrať takmer každému gynekológovi na verejnej alebo súkromnej klinike.
Špirála by sa teda mala odstrániť včas, životnosť výrobku je určená jeho rozmanitosťou a individuálnymi vlastnosťami ženského tela. Ak sa objavia patologické príznaky, je indikované odstránenie IUD pred koncom jeho prevádzkového obdobia. Na základe rád a odporúčaní gynekológa nespôsobuje použitie vnútromaternicového telieska žene žiadne ťažkosti a nespôsobuje žiadne komplikácie.
Recenzie o odstránení vnútromaternicového telieska
Ženy reagujú na vnútromaternicové teliesko spravidla pozitívne, keďže táto metóda antikoncepcie má oproti iným metódam množstvo výhod. Antikoncepcia pomocou cievky však nie je taká bežná ako perorálna alebo bariérová antikoncepcia. Proces odstránenia IUD (pri absencii komplikácií u ženy) tiež nespôsobuje nepríjemnosti - manipulácia je rýchla a spravidla bezbolestná.
