Testikulárna biopsia je špeciálna metóda na diagnostiku mužskej neplodnosti, ako aj metóda na zistenie etiológie malígneho nádoru. Počas zákroku môže lekár odobrať tkanivo na ďalšie histologické vyšetrenie alebo získať spermie na iné alternatívne spôsoby počatia. Dnes sa dozvieme veľa dôležitých a zaujímavých informácií týkajúcich sa takého postupu, akým je biopsia semenníkov u mužov: cena, príprava na manipuláciu, operácia, možné komplikácie. Zistíme aj to, čo si o tejto diagnostickej metóde myslia samotní pacienti.
Kedy to možno vykonať?
Testikulárna biopsia u mužov sa robí v nasledujúcich situáciách:
- Pri diagnostikovaní azoospermie. Ide o stav, pri ktorom je narušená reprodukčná funkcia. V tomto prípade biopsia pomáha určiť príčinu azoospermie.
- Ak pár nemôže počať dieťa prirodzene a uchýli sa k iným metódam.
- Pri podozrení na nádor v mužskej pohlavnej žľaze.
Vedľajšie účinky
Niekedy môže byťnegatívne výsledky po zákroku, akým je biopsia semenníkov u mužov. Dôsledky sú nasledovné:
- Bolesť.
- Edém.
- Akumulácia krvi.
- Hematóm, modrina. Na odstránenie problému nie je potrebná žiadna ďalšia akcia.
- Zápalový proces v semenníku alebo jeho nadsemenníku. Infekcia sa zvyčajne vyskytuje po otvorenej biopsii. V tomto prípade lekár predpíše antibakteriálnu liečbu, ako aj starostlivé ošetrenie rany antiseptikom.
- Atrofia semenníkov. Je sprevádzaný poklesom veľkosti orgánu a jeho funkčnými poruchami. Aby sa predišlo týmto negatívnym dôsledkom, muž musí znova navštíviť andrológa a urobiť ultrazvuk miešku. Pacient by mal vykonávať tieto činnosti hneď, ako sa zistí problém.
Biopsia semenníkov u mužov: príprava na zákrok
Existujú jasné pravidlá, ktoré je potrebné dodržiavať 3 mesiace pred manipuláciou:
- Vylúčte akúkoľvek fyzickú aktivitu.
- Noste voľné bavlnené spodné prádlo.
- Nechoďte do kúpeľov, sauny.
- Prestaňte fajčiť a piť alkohol.
- Jedzte správne.
Ak dodržíte tieto pravidlá, nakoniec bude kvalita semennej tekutiny vynikajúca a pár bude môcť mať prvýkrát zdravé dieťa.
4 dni pred biopsiou by sa mal muž zdržať sexu alebo masturbácie.
Deň pred plánovaným zákrokom musí pacient dodržiavať nasledovnépravidlá:
- Večer pred minioperáciou nejedzte po 20:00.
- Vyhýbajte sa sóde a kofeínovým nápojom.
- Ráno v určený deň si muž musí oholiť miešok. Nerobte to vopred, aby sa neobjavilo podráždenie.
- Ak muž užíva nejaké lieky, musí o tom informovať lekára.
Predbežné testovanie
Pred vykonaním manipulácie nazývanej testikulárna biopsia u mužov musí lekár odporučiť pacienta na také štúdie ako:
- Ster z močovej trubice.
- Koagulogram.
- Testovanie na syfilis, hepatitídu, HIV.
- Elektrokardiogram.
- Úplný krvný obraz.
- Určenie Rh faktora a krvnej skupiny.
Všetky tieto testy je možné dokončiť za jeden deň. Ak sa podľa výsledkov predbežných štúdií zistia nejaké choroby, najskôr bude potrebné podstúpiť vhodnú liečbu a potom odobrať materiál.
Typy manipulácie
Otvorená biopsia. Používa sa na diagnostické účely.
Prepichovacia biopsia. Vykonáva sa na diagnostické aj terapeutické účely.
Ako sa robí otvorená biopsia?
Táto minioperácia sa vykonáva v stacionárnych podmienkach. Muž je počas manipulácie v lokálnej alebo celkovej anestézii:
- chirurg urobí rez do kože a potom do bielka semenníka;
- odreže malý kúsokorgán;
- zašije rez kozmetickým stehom.
Trvanie manipulácie od 10 do 20 minút. Muž v ten istý deň môže ísť domov. Tam by nemal sexovať 2 dni a tiež fyzicky nezaťažovať svoje telo. Osoba tak minimalizuje riziko zranenia po operácii.
Otvorená biopsia sa vykonáva 3 spôsobmi:
- TESE je operácia, pri ktorej sa odstránia klinovité oblasti testikulárneho tkaniva.
- Micro TESE - pri otvorení miešku sa obnaží semenník a pod mikroskopom lekár určí vhodné kanály, v ktorých by sa spermie mali nachádzať.
- MESA - špecialista izoluje veľký kanál nadsemenníka a potom odsaje jeho obsah.
Ako sa robí biopsia ihlou?
Manipulácia sa vykonáva v lokálnej anestézii, ako aj pod kontrolou ultrazvuku. Vykonáva sa takto:
- chirurg prepichne semenník;
- prebieha odber spermií.
Biopsia punkcie semenníkov u mužov má 2 spôsoby vpichu ihly:
- TESA – keď sa sperma odoberá zo semenníka.
- PESA – keď je materiál odstránený z prívesku.
Čo je lepšie: otvorená alebo ihlová biopsia?
V prvom prípade je potrebné špeciálne vybavenie. V druhej možnosti je možné vykonať minioperáciu aj v šatni.
Nevýhodou ihlovej biopsie je toskutočnosť, že materiál sa berie naslepo. A to môže viesť k poškodeniu krvných ciev, vzniku hematómov.
Otvorená biopsia sa vykonáva iba v stacionárnych podmienkach. Ale výhodou vykonania takejto štúdie je minimalizovať riziko komplikácií.
Správanie po manipulácii
Pri zákroku, akým je testikulárna biopsia u mužov, musí lekár rozhodne poradiť pacientovi, ako sa má po minioperácii správať, a to:
- Uistite sa, že užívate lieky predpísané lekárom.
- Noste prirodzenú spodnú bielizeň.
- Udržiavajte miešok vyvýšený.
- Nezabudnite ranu ošetriť jódom.
- Nešoférujte prvý deň po biopsii.
- Nesprchujte sa ani nekúpte 3 dni po ošetrení.
Hodnotenia
Takýto postup ako testikulárna biopsia u mužov dostáva pozitívnu spätnú väzbu od predstaviteľov mužskej polovice ľudstva. Pravda, počet odpovedí na internete je zanedbateľný. Muži nie sú zvyknutí deliť sa o svoje problémy s inými ľuďmi a ešte viac opisovať situáciu a pocity prostredníctvom World Wide Web. Ale ženy to robia za ne. Dozvedia sa, ako postup prebiehal, a potom zanechajú svoje správy na fórach. Poznamenávajú teda, že je lepšie vykonávať túto manipuláciu v celkovej anestézii. Ak sa vykonáva v lokálnej anestézii, muž bude počuť všetko, čo sa dejeoperačný stôl. Keďže nervová sústava chlapov nie je taká silná ako u dievčat, môžu byť veľmi nervózni, prípadne začať lekárovi prekážať nevhodnými otázkami. A ľuďom sa odporúča, aby postup robili nie v lete. V horúcom počasí bude človek cítiť nepohodlie v pooperačnom období. Potvrdzuje to veľa mužov. Silné pohlavie odporúča, ak je to možné, odložiť manipuláciu na jarno-jesenné alebo zimné obdobie.
Biopsia semenníkov u mužov: cena zákroku
Cena tejto metódy odberu vzoriek sa líši a závisí od niekoľkých faktorov:
- Región, zdravotné stredisko, kde sa minioperácia uskutoční.
- Typ chirurgického zákroku (otvorená alebo ihlová biopsia).
- Spôsob manipulácie (odber materiálu zo semenníka alebo z jeho nadsemenníka).
- Metóda anestézie (celková alebo lokálna anestézia).
Na základe týchto kritérií sa u mužov tvorí cena za zákrok, akým je biopsia semenníkov. Náklady na manipuláciu sa pohybujú od 25 000 do 65 000 rubľov. Táto cena zahŕňa:
- Anestézia.
- Kolekcia plotov.
- Pohodlný pobyt na klinike.
- Pooperačná starostlivosť.
Pre objasnenie ceny by osoba mala kontaktovať kliniku, kde bude biopsia vykonaná.
Techniky odberu spermií
Sú len dve z nich:
- Priama implementácia IVF metódou ICSI. Procedúra sa vykonáva po odbere vajíčka od ženy.
- Zachovaniesemenná tekutina. Vďaka tejto technike je možné udržať prijaté spermie nažive a oplodniť ich mimo IVF cyklu. Navyše, zmrazené spermie si zachovávajú svoje vlastnosti po dobu 1 roka.
Záver
V tomto článku ste sa dozvedeli, ako urobiť testikulárnu biopsiu u mužov, aké metódy sa na to používajú. Tento spôsob odberu materiálu sa musí vykonať, ak existuje možnosť zhubného nádoru. U mužov sa tiež vykonáva biopsia, aby sa určila kvalita spermií a ďalšie šance stať sa otcom. Tohto postupu by ste sa nemali báť. Ak urobíte biopsiu od kvalifikovaného lekára na dobrej klinike, potom bude riziko komplikácií minimálne.
