Otázky prevencie ovčích kiahní u detí sú relevantné pre lekárov aj rodičov, ktorí chcú pre svoje deti len to najlepšie. Ovčie kiahne sú infekčné ochorenie, ktoré sa ľahko prenáša medzi ľuďmi. Odolnosť ľudského tela voči patogénu je veľmi nízka, takže kontakt s infekciou s vysokou mierou pravdepodobnosti vedie k vážnemu ochoreniu. Charakteristickým znakom prípadu je vyrážka vo forme bublín, ktorá pacientovi prináša veľa nepríjemností.
Technické aspekty
V prvom rade je potrebné zabrániť ovčím kiahňam u detí navštevujúcich škôlky, školy, teda preplnené miesta. Ochorenie je vyvolané herpetickým vírusom tretieho typu. Je mimoriadne nákazlivá. Vírus sa šíri vzdušnými kvapôčkami, takže môžete ochorieť rozhovorom s pacientom, ako aj tým, že ste s ním v jednej miestnosti. Vzduchové prúdy prenášajú patogén do vzdialenosti až niekoľkých desiatok metrov. Dieťa môže ochorieť pri kontakte s niekým, kto mávyvinul pásový opar, keďže obe ochorenia sú iniciované rovnakým typom herpes vírusu. Odolnosť patogénu voči vonkajším podmienkam je pomerne nízka, takže po úspešnom ukončení liečby nie je potrebná konečná dezinfekcia priestorov.
V priemere je človek nákazlivý už niekoľko dní pred objavením sa prvej vyrážky. Infekčnosť pretrváva týždeň po objavení sa ohnísk.
Ako varovať?
Na prevenciu ovčích kiahní u detí boli vynájdené špeciálne vakcíny a očkovania. Tieto prostriedky nielenže chránia osobu pred samotnou chorobou, ale vylučujú aj tvorbu komplikácií na jej pozadí. Injekcia sa odporúča deťom starším ako jeden rok. Očkovanie je indikované u dospievajúcich, dospelých, ak v detstve nedostali vakcínu, predtým nemali ovčie kiahne. Trvanie účinku jedného podania lieku sa odhaduje na desaťročie alebo viac. Je pravda, že lekári poznajú prípady, keď ľudia, ktorí dostali vakcínu, stále ochoreli. Všetky takéto epizódy sa vyznačujú miernym priebehom, ktorý je zaznamenaný v odbornej lekárskej literatúre.
Prevencia ovčích kiahní u detí zavedením vakcíny v iných krajinách patrí medzi povinné opatrenia na zabezpečenie verejného zdravia. Takéto pravidlá boli prijaté v Japonsku a na amerických územiach v niektorých iných mocnostiach. V našej krajine ešte nie je zavedenie vakcín, ktoré chránia proti ovčím kiahňam, v dostatočnej miere rozšírené. Rodičia si sami vyberú, či dieťa potrebuje injekciu, alebo či s tým nesúhlasiapostup.
O nuansách
Ak je imunita dieťaťa slabšia ako normálne, očkovanie sa neodporúča. Je to spôsobené rizikom komplikácií. Imunita môže byť oslabená v dôsledku liekovej terapie, prekonanej choroby. Pred podaním vakcíny sa musíte poradiť s lekárom. Lekár posúdi možné riziká a vyjadrí sa k prípadu.
O načasovaní
Ak dieťa nedostalo žiadne očkovanie a bolo v kontakte s nákazlivou osobou, je pravdepodobné, že sa u neho čoskoro objavia príznaky choroby. Lekári vedia, koľko dní sa po kontakte objavia ovčie kiahne. Inkubačná fáza zvyčajne trvá desať dní až tri celé týždne. Prvými príznakmi sú zvýšenie teploty, zhoršenie chuti do jedla, oslabenie organizmu pacienta. Dieťa sa sťažuje na bolesti brucha. Mnoho ľudí má bolesti hlavy. Len o deň neskôr sa pripájajú vyrážky – malé plochy, ktoré trápi svrbenie. Sú viditeľné na tvári, trupe, končatinách. Vo vnútri je vyrážka tekutá. O niekoľko dní neskôr sa na bublinách objaví kôra, ktorá následne sama odletí. Proces je sprevádzaný mimoriadne výrazným svrbením. Keď tie staré vyschnú, tvoria sa nové bubliny – aktualizácia trvá asi tri dni. Výskyt nových oblastí sa zastaví približne do desiateho dňa choroby, pacient sa postupne zotavuje.
Deti a dospelí: je v tom rozdiel?
Lekári, ktorí poznajú charakteristiky symptómov, liečby, prevencie ovčích kiahní u detí a dospelých, venujú pozornosť potrebe podávania liekov, ktoré zabraňujúchoroby, a to nielen u bábätiek, ale aj u starších ľudí, ak neochoreli a nedostali vakcínu. Faktom je, že v detstve choroba prebieha pomerne ľahko, ale časom je ťažšie vydržať. Čím starší je človek, tým vyššie je riziko komplikácií. Patria sem zápalové procesy v oblastiach mozgu, pľúc. Existuje nebezpečenstvo nervovej paralýzy systému, ktorý vyživuje tvár a lebku. Frekvencia úmrtí u starších pacientov je 30-40-krát vyššia ako u detí.
Vakcína: robiť alebo nie?
Preventívne opatrenia sú najistejším spôsobom, ako vylúčiť ochorenie. Všetci moderní rodičia by mali vedieť, kde získať vakcínu proti ovčím kiahňam. Injekcia sa podáva na klinike v špecializovanej liečebnej miestnosti. Je prísne zakázané podávať lieky doma alebo v inštitúciách, ktoré nemajú príslušné povolenia, podmienky. Rozhodnutie o podaní lieku je v kompetencii rodičov. Treba mať na pamäti, že injekcia je jediný spôsob, ako poskytnúť dieťaťu ochranu pred chorobou. Toto je ešte dôležitejšie pre dospelého, ktorý predtým nebol chorý a nebol očkovaný.
U nás sa deťom najčastejšie podáva vakcína proti ovčím kiahňam „Varilrix“. Zloženie tohto lieku je vírusový kmeň, špeciálne oslabený, aby nebol pre človeka taký nebezpečný. Všetky deti staršie ako jeden rok podliehajú očkovaniu. To je dôležité najmä pre tých, ktorí už chodia do škôlky, školy, kde choroba jedného znamená riziko nakazenia všetkých naokolo. Prípadne môžu ponúkať klinikyOkawax. Tento farmaceutický produkt sa tiež vyrába s použitím oslabeného vírusového kmeňa.
Deťom do 13 rokov sa odporúča jedno očkovanie. Pre starších jedincov zahŕňa očkovacia schéma proti ovčím kiahňam dve dávky. Udržujte medzi nimi pauzu trvajúcu šesť až desať týždňov. Schéma sa môže líšiť v závislosti od použitého lieku.
A ak sú nejaké nevýhody?
Vakcína proti ovčím kiahňam podávaná na klinike je vo všeobecnosti dobre tolerovaná ľuďmi všetkých vekových skupín. Medzi pomerne časté nežiaduce reakcie patrí nepohodlie, začervenanie kože v oblasti podania lieku. Príležitostne majú tí, ktorí dostali liek, zvýšenie teploty. Môžu sa vyskytnúť menšie nepohodlie. O nejaký čas neskôr (od týždňa do troch) po podaní vakcíny existuje možnosť vytvorenia oblastí vyrážok na koži. Takéto zóny sú podobné vyrážke charakteristickej pre akútnu fázu ochorenia. Erupčné zóny - marker tvorby imunity.
Môže alebo nemôže?
Ako každý iný liek, aj prostriedky používané na očkovanie majú určité kontraindikácie. Aby ste sa zoznámili s presným zoznamom, musíte si objasniť názov vakcíny proti ovčím kiahňam pre deti na klinike a prečítať si návod na použitie. Vo všeobecnosti sú kontraindikáciami obdobia exacerbácie na pozadí niektorých chronických ochorení, ako aj akútnej infekcie. Ak sa takýto stav zistí, plánované očkovanie sa odloží až do stabilnej remisie alebo úplnezotavenie pacienta.
Očkovanie sa nerobí počas tehotenstva, laktácie. Ak žena plánuje tehotenstvo, nemala ovčie kiahne, nebola očkovaná proti tejto chorobe, prevencia by mala byť obzvlášť zodpovedná. Vakcínu je potrebné podať tri týždne pred plánovaným počatím (prípadne dlhšie). V USA je minimálny interval medzi injekciou a počatím štyri týždne.
Obmedzenia podrobnejšie
Možná individuálna intolerancia neomycínu obsiahnutého vo všetkých vakcínach. Za tejto podmienky je zavedenie lieku prísne zakázané. Ak osoba už dostala vakcínu skôr a telo silne reagovalo na nápravu, naznačuje to aj nemožnosť absolvovať preventívny program. Prehodnotené lieky by sa za týchto podmienok nemali podávať.
Choroby: porazení a nie takí
Ako môžete vidieť v správach, v posledných rokoch bolo v regióne hlavného mesta zaznamenaných niekoľko prípadov karantény s ovčími kiahňami. Lekárske štatistiky naznačujú nárast prípadov ovčích kiahní medzi ľuďmi rôznych vekových skupín. Ako hovoria novinári, fóra a diskusie o liečbe a prevencii ovčích kiahní sa na World Wide Web zintenzívnili. Počet prípadov z roka na rok stúpa. Lekári zároveň poukazujú na zvyšujúcu sa frekvenciu rodičov, ktorí odmietajú zaočkovať svoje deti. Hnutie dospelých, ktorí neakceptujú vakcíny, je v západných krajinách pomerne populárne a v posledných rokoch sa stáva čoraz dôležitejším.a v našej krajine.
Čo je nebezpečnejšie: choroba alebo možné následky očkovania proti nej? Čo je horšie: byť v karanténe kvôli ovčím kiahňam alebo presúvať namastenú uniformu po injekcii? Kým u nás sa rodičia môžu rozhodnúť sami. Donedávna boli prípady ovčích kiahní pomerne zriedkavé, pretože ľudia s väčšou pravdepodobnosťou súhlasili s očkovaním svojich detí. S poklesom frekvencie súhlasov logicky narastal aj počet pacientov. Choroba, ktorá sa donedávna zdala byť takmer pod kontrolou, opäť desí širokú verejnosť. Každý občan našej krajiny má však možnosť svojvoľne a plne vedome urobiť konečné rozhodnutie v prospech získania kmeňa vírusu alebo rizika ochorenia spojeného s pravdepodobnosťou, že sa s chorobou vôbec nestretne. Ten druhý, hoci existuje, je malý – musíte to pochopiť.
Vakcína: existuje alternatíva?
Čo majú rodičia robiť, ak nesúhlasia s injekciou pre seba alebo svoje dieťa? Ako nedostať ovčie kiahne k dospelému od dieťaťa a naopak? Lekári venujú pozornosť: je to katastrofálne ťažké. Jedinou metódou je ochorenie včas odhaliť a človeka izolovať. Treba však pamätať na to, že pacient je nákazlivý pred objavením sa špecifických symptómov, preto je doma takmer nemožné pochopiť, že člen rodiny ochorel na ovčie kiahne. Navyše, aj keď škvrny zmiznú, človek okolo seba stále šíri vírus, čo je nielen nebezpečné, ale môže byť aj smrteľné, najmä ak zasiahne dospelého.
Lekári vysvetľujú, ako to niena zachytenie dospelého od dieťaťa s ovčími kiahňami sa odporúča neustále organizovať mokré čistenie v miestnosti, kde sa pacient nachádza. Miestnosť musí byť pravidelne vetraná. Netreba dezinfikovať. Malo by sa však chápať, že ide o relatívne slabé ochranné opatrenia a ak starší členovia rodiny nie sú očkovaní, riziko infekcie je extrémne vysoké.
O nuansách
Lekári zistili, že niektorí ľudia sú obzvlášť citliví na tretí typ herpes vírusu. Niektorí sú na ňu stredne náchylní, zatiaľ čo iní sú prirodzene celkom odolní voči tejto infekcii. Čím vyššia je schopnosť tela chrániť sa, tým je menej pravdepodobné, že ochorie bez predchádzajúcej očkovania, a to aj pri kontakte s chorým človekom. Je pravda, že existuje len veľmi málo ľudí, ktorí sú takmer imúnni voči vírusu. V skutočnosti sa takmer každý, kto má čo i len krátky kontakt s chorým, čoskoro sám stane obeťou ovčích kiahní. Je pravda, že ak je známe, že došlo k interakcii s pacientom, môžete prísť na kliniku, kde vám okamžite vstreknú liek. Očkovanie podané počas prvých dvoch dní po kontakte zachráni človeka pred ťažkou formou ochorenia. To je dôležité najmä pre starších ľudí. Ak sa obrátite na lekárske štandardy, môžete zistiť, že sa môžete dať zaočkovať počas prvých piatich dní po kontakte s pacientom, ale ak prešlo viac ako 72 hodín, riziko, že ochoriete v plnej sile, je extrémne vysoké. Samozrejme, po očkovaní bude choroba prebiehať ľahšie ako v prípade jej absencie, ale čím viac času uplynie, tým menej účinnáprostriedky.
Ak je potrebná urgentná profylaxia, podáva sa "Varilrix". Injekčné podávanie takéhoto farmaceutického produktu je jedinou metódou prevencie ochorenia po kontakte s pacientom. Medicína nepozná žiadne iné spoľahlivé metódy.
Trvanie účinku
Špecialisti vedia, že desať rokov po podaní injekcie je človek stále chránený pred ovčími kiahňami. Protilátky v obehovom systéme sú bariérou, ktorá chráni človeka pred ovčími kiahňami, no nielenže funguje. Existujú bunky, ktoré sú zodpovedné za pamäť. Nedajú sa zistiť krvným testom, ale zodpovedajú za bezpečnosť údajov o kontakte s vírusovým pôvodcom. Každý kontakt s pacientom pre toho, kto dostal vakcínu, je preočkovaním. Lekári na základe už známych informácií považujú za korektné považovať účinok očkovania za celoživotný.